serangan panik: Gejala dan Pengobatan
pembilasan, sensasi panas, tremor otot seluruh tubuh, rasa takut. .. Situasi seperti itu terjadi ketika seseorang adalah ketakutan.Pasti semua orang dalam hidup ada situasi seperti itu.Tapi apa jika tidak ada bahaya nyata dan ancaman terhadap kehidupan di sana, dan seorang pria tanpa alasan yang jelas ada serangan serupa ketakutan.Seperti kondisi psikiatri disebut gangguan panik.
Isi: Penyebab Penyebab Gejala Diagnosis Diferensial diagnosis gangguan panik Efek dari Bagaimana menyingkirkan serangan panik pengobatan Obat panik menyerang PsikoterapiPenyebab
panik - ini adalah tiba-tiba, rasa takut yang intens.Orang-orang yang telah setidaknya sekali mengalami serangan panik( yang menurut statistik 20% dari populasi) begitu terkesan dengan apa yang telah terjadi bahwa negara ini disimpan untuk waktu yang lama.Dalam seni visual, mungkin, tidak ada yang bisa lebih baik menggambarkan kepanikan dari Edvard Munch.Dalam lukisannya "The Scream" menggambarkan seorang pria dengan meringis di muka teror luar biasa, ia memegang kepalanya di tangannya, seolah tidak tahu bagaimana untuk menyingkirkan rasa takut tiba-tiba dan kecemasan.latar belakang ambien terlihat mengancam, semua menyebar di depan mataku.Gambar ini memberi gambaran tentang apa seorang pria merasa selama serangan panik.
memainkan peran banyak faktor dalam mekanisme serangan panik: biologi, fisik, psikologis.serangan panik dalam gangguan panik sering terjadi tiba-tiba.Bukan hanya pikiran dan peristiwa yang tidak menyenangkan dapat memicu serangan, tetapi bahkan situasi tertentu, situasi mungkin tidak sadar mengasosiasikan seseorang dengan pengalaman menarik.Ketika sesuatu terjadi, otak manusia menerima sinyal.Dan menganggap informasi sebagai panggilan untuk bertindak.Hal ini terjadi pelepasan katekolamin dalam darah.Hormon menyempitkan pembuluh darah, membuat jantung Anda berdetak lebih cepat, seseorang mengalami kecemasan.Munculnya tiba-tiba gejala yang tidak beralasan seperti sangat takut manusia.Kesadaran dan pengalaman ketakutan sehubungan dengan ini memprovokasi produksi yang lebih besar dari katekolamin.Dengan demikian terbentuk lingkaran setan serangan panik.
menimbulkan gangguan panik cenderung orang dengan karakter tertentu.Sebagai contoh, banyak wanita yang menderita serangan panik memiliki aksentuasi hysteroid kepribadian.Mereka ditandai dengan ketidakstabilan emosi dan kecenderungan perilaku demonstratif.Di antara perwakilan dari seks kuat dengan serangan panik laki-laki yang sering dihadapi hypochondriacs yang bingung kesehatan dan terus-menerus mendengarkan kesejahteraan mereka.
Gejala serangan panik
serangan serangan panik datang tiba-tiba.Orang tiba-tiba dilemparkan ke dalam panci, ia merasa panas atau dingin.Tangan gemetar, jantung berdebar, mungkin ada rasa sakit di dada.Orang sulit bernapas, napas menjadi sering dan parah.Akibatnya, mengembangkan hiperventilasi.Kondisi ini mengurangi jumlah karbon dioksida( CO2) dalam darah, serta meningkatkan ph darah.Dalam keadaan seperti itu, oksigen menjadi afinitas maksimum untuk hemoglobin.Terganggu disosiasi oksigen hemoglobin dalam jaringan tubuh yang dihasilkan tidak mendapatkan volume yang dibutuhkan O2 - hipoksia.Dalam kondisi hipoksia orang merasa pusing, tubuh mati rasa, cemas, gelisah.Ternyata selama hiperventilasi lanjut memperburuk serangan panik.
gejala serangan khas - perasaan ketakutan ekstrim, horor, kecemasan.Perasaan ini dapat menyebabkan kegelisahan.Man mulai terburu-buru dalam mencoba untuk entah bagaimana meringankan kondisi mereka.
Selama serangan terjadi sindrom persepsi: derealization dan depersonalisasi. derealization ditandai oleh perubahan dalam persepsi dunia sekitarnya.Semuanya tiba-tiba mulai terlihat aneh, asing.Seringkali benda-benda di sekitarnya tampak lebih pudar atau sebaliknya terang daripada yang sebenarnya.Dapat mengubah persepsi ukuran benda nyata.Dunia di sekitar kita dianggap seolah-olah melalui beberapa kabut dan tampaknya ilusi.
terjadi perubahan persepsi itu sendiri Ketika depersonalisasi .Selama serangan itu pria berpikir bahwa ia tampak berbeda, tidak sama seperti biasa.Sendiri bagian tubuh, suara mungkin terdengar aneh.Pria itu tampak kehilangan kemampuan mengidentifikasi perasaan mereka sendiri dengan mereka.identitas Perubahan tersebut menimbulkan takut kehilangan kontrol.
Ketika serangan seperti itu seseorang mengembangkan pertama kalinya, itu adalah karena kurangnya pengalaman hidup situasi ini mulai berpikir bahwa ini adalah tanda-tanda beberapa penyakit serius.Pria itu begitu ketakutan oleh suatu kelainan dari apa yang terjadi, bahwa tampaknya seolah-olah ia sedang sekarat dari penyakit jantung tiba-tiba muncul.Sementara yang lain berpikir bahwa mereka benar-benar gila.Serangan
berlangsung lima sampai sepuluh menit rata-rata, tetapi mungkin tertunda dan selama satu jam.Setelah serangan panik datang kelemahan besar.Juga, ada mencret dan berlebihan.
Setelah menjalani serangan panik seseorang dalam pemikiran konstan tentang apa yang telah terjadi, perbaikan perhatian pada kesehatan.Perilaku tersebut dapat menyebabkan serangan panik di masa depan.Gangguan panik
sering disertai dengan agoraphobia .Ini adalah ketakutan yang muncul ketika Anda tinggal jauh dari rumah, dalam sebuah cluster banyak orang, tempat umum, transportasi.Agoraphobia sering berkembang setelah serangan panik, yang timbul dalam situasi ini.Akibatnya, seseorang dibentuk oleh takut jatuh kembali ke dalam lingkungan seperti itu, tanah dari mana ia tidak akan bisa meninggalkan dalam peristiwa serangan panik.Agoraphobia mengarah pada fakta bahwa seseorang cenderung sebagian besar waktu di rumah, sehingga semakin mengisolasi diri dari dunia luar.
serangan frekuensi panik dalam gangguan panik dapat bervariasi dari beberapa untuk beberapa jam dan sampai satu tahun.Perlu dicatat bahwa kejang dapat mengembangkan saat tidur.Dengan demikian, seseorang bangun di tengah malam teror dan keringat dingin, tidak tahu apa yang terjadi padanya.
Diagnostik
Panic disorder mengacu pada sekelompok gangguan kecemasan. Konfirmasi diagnosis kemudian bisa, jika pasien memiliki daftar kriteria yang diusulkan oleh DSM-IV:
A) 1. serangan berulang dari serangan panik.
- Selama bulan berlangsung memiliki setidaknya satu episode dari serangan panik, yang diikuti oleh:
- kekhawatiran tentang serangan itu;
- kekhawatiran tentang konsekuensi dari serangan( kehilangan kontrol, takut mati, takut penyakit yang tak tersembuhkan, takut gila);Perubahan Berbeda
- dalam perilaku yang disebabkan oleh serangan panik.
- B) Kehadiran( atau ketiadaan) agoraphobia.
C) gejala yang dihasilkan tidak konsekuensi dari penyakit somatik yang ada tidak disebabkan oleh bahan kimia.
- D) dengan gejala tidak dapat dijelaskan dalam kerangka gangguan mental lainnya.
Differential diagnosis
Jika orang khawatir tentang serangan panik, pertama-tama, adalah perlu untuk menyingkirkan adanya penyakit somatik.hormon tiroid Tirotoksikosis diproduksi dalam jumlah besar.Hormon-hormon ini berpengaruh kateholaminopodobnym.Tirotoksikosis orang menjadi gelisah, cemas, mudah marah, emosional labil.Hal ini juga ditandai dengan peningkatan denyut jantung, berkeringat, gemetar di tangan, yang sangat mirip dengan serangan panik.
Hampir 40% dari pasien dengan pheochromocytoma diamati krisis sympathadrenalic( serangan panik).Tumor medula adrenal.Perkembangan penyakit menyebabkan peningkatan sekresi katekolamin.Penyakit terwujud sebagai jantung berdebar, berkeringat, lekas marah, kecemasan, tekanan darah tinggi.Perlu dicatat bahwa pheochromocytoma sering tidak terdiagnosis.
gejala serupa serangan panik dapat terjadi pada pasien dengan penyakit kardiovaskular tertentu.Jadi, takikardia paroksismal ditandai dengan jantung berdebar, nyeri kontraktif di jantung, pusing, tinnitus.Serangan tiba-tiba dari takikardia supraventricular bisa disertai dengan disfungsi otonom: berkeringat, mual.Setelah serangan itu mengalami kelemahan dan poliuria.
selama krisis hipertensi ditandai peningkatan tekanan, nyeri dada, sesak napas, tangan gemetar, berkeringat, munculnya kecemasan, kecemasan.Penyakit
ini sering dikaitkan dengan gangguan kejiwaan lainnya.Dengan demikian, dalam 55% kasus gangguan panik disertai dengan depresi berulang.Perlu dicatat bahwa dalam kebanyakan kasus, depresi memanifestasikan serangan panik.Kurang sering serangan panik terjadi dengan latar belakang depresi yang sudah ada.Selain
di atas, serangan panik mungkin dipicu oleh penerimaan zat psikoaktif( kafein, obat-obatan, alkohol).konsekuensi
gangguan panik
itu sendiri, gangguan panik tidak menghadirkan ancaman bagi kehidupan.Namun penyakit dalam bentuk yang parah parah dapat meracuni kehidupan sosial manusia. antara konsekuensi ini harus diperhatikan:
-
pengucilan sosial; - munculnya fobia( termasuk agoraphobia);
- hipokondria;
- munculnya masalah dalam bidang pribadi dan profesional hidup;
- Pelanggaran hubungan interpersonal;
- perkembangan depresi sekunder;
- munculnya ketergantungan kimia.
efek ini secara signifikan mengganggu kualitas hidup.Semua ini dapat dihindari jika tepat waktu berkonsultasi dengan dokter dan minum obat.
Bagaimana menyingkirkan panik menyerang
Rekomendasi:Untuk pengobatan gangguan panik harus diperlakukan secara komprehensif.gangguan mental ini, yang perlu menyesuaikan dengan bantuan psikoterapi.obat-obatan tertentu dapat diberikan untuk menghilangkan serangan panik, menghilangkan kecemasan dan fenomena depresi.
pengobatan Obat panik menyerang
Dalam pengobatan gangguan menggunakan obat penenang dan antidepresan.Penenang telah dihapuskan digunakan untuk bekam.Kelayakan dari benzodiazepin yang cepat bertindak seperti diazepam, lorazepam dalam dosis terapi menengah.Penerapan kelompok ini obat dapat menghilangkan gejala serangan panik 15-30 menit setelah makan.Namun, sering menggunakan benzodiazepin mengarah ke pengembangan toleransi terhadap dosis terapi media obat.Selain itu, ada risiko ketergantungan obat.Untuk bantuan serangan panik juga menggunakan beta-blockers( metoprolol).
Untuk menghilangkan kecemasan, agoraphobia, mencegah serangan berulang meresepkan antidepresan SSRI( fluoxetine, paroxetine, citalopram, sertraline).Dosis dokter mengambil secara bertahap, dimulai dengan dosis terendah dan secara bertahap meningkatkan itu.Selama minggu-minggu pertama penggunaan antidepresan dapat meningkatkan gejala panik.Untuk menghindari itu terapis sering meresepkan antidepresan dengan dosis rendah obat penenang untuk waktu yang singkat.
Catatan: setelah mencapai hasil positif, hilangnya gejala panik tidak perlu membuang pemberian obat.Menurut pedoman klinis harus mengambil antidepresan selama empat sampai enam bulan.Pendekatan seperti ini akan mencegah terulangnya penyakit di masa depan.
Psikoterapi
antidepresan Penerimaan menghilangkan kecemasan dan memungkinkan untuk melakukan psikoterapi. Untuk pengobatan gangguan panik dapat digunakan metode seperti: Terapi
- kognitif-perilaku;
- terapi hypnosuggestive;Terapi
- Gestalt.
metode yang paling efektif adalah terapi perilaku kognitif.Ajaran psikoterapi ini didasarkan pada keyakinan bahwa berbagai jenis perilaku yang dibentuk oleh respon biasa untuk kondisi eksternal.Dan jika di bawah pengaruh faktor stres terbentuk tidak pantas, Model respon menyakitkan, maka harus diubah.terapis membantu pasien belajar model baru, lebih efektif respon, menanggapi memicu memadai, tanpa masuk ke penyakit.
Psikoterapi memungkinkan Anda untuk menemukan penyebab sebenarnya dari rasa takut dan kecemasan.Tugas terapi - untuk belajar bagaimana mengenali dan mengelola keadaan emosional, untuk mencegah perkembangan kecemasan dan ketakutan.
Grigorova Valeriya, seorang kolumnis kesehatan


