Disfungsi ereksi genesis vaskular

disfungsi ereksi jangka

menentukan ketidakmungkinan hubungan seksual penuh karena kurangnya memadai atau ereksi penis pada pria, yang memiliki periodik atau permanen. Kondisi patologis ini berkembang akibat dampak dari etiologi( penyebab) faktor yang berbeda( faktor psikologis, gangguan hormonal, deformasi anatomi corpora cavernosa penis).Penyebab paling umum( 70% dari semua kasus penyakit ini) adalah gangguan vaskular.

Definisi dan mekanisme

Vascular( vaskulogenik) disfungsi ereksi - adalah pelanggaran potensi terkait dengan perubahan vaskular organik atau fungsional dalam penis manusia. Ereksi merupakan proses fisiologis yang kompleks di mana selama rangsangan seksual terjadi pembatasan darah melalui pembuluh darah keluar dengan mengurangi sfingter dengan masuknya peningkatan arteri yang mengakibatkan pengisian corpora cavernosa, meningkatkan tekanan mereka meningkatkan volume penis, dankarena mereka mendapatkan kekerasan diperlukan untuk hubungan seksual penuh. Ketika gangguan pembuluh darah terjadi aliran darah yang tidak cukup atau nada penurunan sphincter mengatur aliran, yang menyebabkan peningkatan cukup dalam corpora cavernosa.

Gambar.1 - Mekanisme ereksi.

Mengapa di sana?

disfungsi ereksi pembuluh darah berkembang karena 2 kelompok penyebab:

1. pelanggaran aliran darah arteri dalam tubuh kavernosa penis;peningkatan
2. di aliran darah selama ereksi dari corpora cavernosa penis mengakibatkan pengurangan aktivitas fungsional sfingter vena yang saat ereksi tekanan dukungan darah di gua tubuh( gua).

Alasan untuk pelanggaran aliran darah oklusi( penurunan lumen) dari pembuluh darah penis adalah:

• aterosklerosis sistemik - suatu kondisi patologis dimana dinding arteri kolesterol yang diendapkan dengan pembentukan plak aterosklerotik yang menyebabkan pengurangan lumen pembuluh darah. Hal ini menyebabkan disfungsi ereksi pembuluh darah adalah yang paling umum, ditemukan pada 90% kasus.
• Diabetes mellitus - gangguan metabolisme yang ditandai dengan tingginya kadar gula darah dalam tubuh manusia dan pelanggaran sistemik dari aktivitas fungsional pembuluh darah.
• Mengurangi fungsi pompa jantung pada pasien dengan penyakit koroner, kardiosklerosis, setelah infark miokard, menyebabkan penurunan volume aliran darah dalam tubuh kavernosa penis.
• hipertensi penyakit jantung - berkepanjangan peningkatan tekanan darah sistemik, yang menyebabkan perubahan organik di pembuluh arteri, termasuk tubuh kavernosa.
• perubahan lokal pada pembuluh arteri penis dan panggul, yang merupakan konsekuensi dari menjalani cedera perut dan pangkal paha - penyebab disfungsi vaskular ereksi ini adalah yang paling umum terjadi pada pria muda di bawah 40 tahun.

Hampir semua menyebabkan aliran darah tidak cukup untuk tubuh kavernosa penis mempengaruhi laki-laki lebih dari 40 tahun, yang mengarah ke jumlah yang lebih tinggi dari kasus-kasus pelanggaran potensi. Pelanggaran aktivitas fungsional sfingter vena, yang meningkatkan karena arus keluar darah selama ereksi dari corpora cavernosa penis, yang menyebabkan penurunan tekanan di dalamnya( kebocoran vena) berkembang karena beberapa alasan utama:

• Peningkatan lumen vena, yang dapat bersifat primer( terjadi selama pelaksanaan faktor keturunan) dan sekunder( hobi makanan pedas, merokok, konsumsi alkohol secara teratur).
• degeneratif perubahan dalam tunika albuginea( selubung yang menutupi corpora cavernosa), yang mengarah ke penutupan cukup sfingter vena - perubahan tersebut biasanya terdeteksi pada pria yang lebih tua, dengan latar belakang penyakit Peyronie( kelengkungan penis manusia akibat perubahan sklerotik dalam corpora cavernosa dan tunika albuginea)cedera daerah selangkangan ditransfer, dan diabetes.
• organik mengubah lapisan dalam pembuluh darah, yang merupakan konsekuensi dari trauma, lipid darah( hiperlipidemia), usia involusi( kepunahan aktivitas fungsional dari sistem reproduksi).
• Pendidikan pirau vena di mana darah dibuang ke sfingter bypass, setelah menjalani intervensi bedah pada struktur dari sistem urogenital. Pelanggaran
• dari kontraktilitas sfingter otot polos akibat gangguan saraf atau perubahan organik.

Faktor Risiko

Kebanyakan penyebab penyakit kardiovaskular adalah hasil dari pengaruh memprovokasi faktor yang mempengaruhi kondisi arteri, vena dan corpora cavernosa penis. Faktor-faktor ini meliputi:

• pria berusia - pelanggaran potensi lebih sering terjadi pada pria di atas 40-50 tahun, yang berhubungan dengan involusi yang berhubungan dengan usia sistem reproduksi, serta dekompensasi bertahap penyakit kronis dari sistem kardiovaskular.
• Kebiasaan buruk - alkohol, nikotin adalah racun vaskular, mereka memiliki efek negatif pada dinding arteri, yang mengarah ke pengurangan bertahap lumen mereka dengan perkembangan oklusi.
• menetap gaya hidup - aktivitas fisik yang rendah adalah salah satu penyebab utama penyakit kardiovaskular, termasuk lesi arteri penis.
• dominasi dalam diet pria lemak, goreng dan makanan pedas yang memiliki dampak negatif pada keadaan pembuluh darah dan sfingter penis manusia.
• berbagai trauma untuk lokalisasi mereka di perut bagian bawah dan perineum.

Tabel 1 - faktor risiko yang telah terbukti untuk pengembangan disfungsi ereksi( MMAS, 2005).

Mengetahui penyebab disfungsi ereksi pembuluh darah, serta faktor-faktor risiko yang berpengaruh untuk membantu untuk memilih perawatan yang paling optimal dan efektif dari gangguan.

Metode mendiagnosa diagnosis penyakit

vaskular disfungsi ereksi pembuluh darah termasuk pemeriksaan komprehensif pria tubuh dengan menggunakan berbagai teknik laboratorium, studi instrumental dan fungsional, yang meliputi:

• tes darah biokimia, kolesterol dan profil lipid - memungkinkan Anda untuk mendiagnosis aterosklerosis.
• Elektrokardiogram( EKG) - studi fungsional dari aktivitas listrik jantung sehingga memungkinkan untuk mendeteksi penurunan fungsi pompa nya( aritmia, penyakit jantung koroner, infark miokard).pembuluh
• Ultrasonografi penis dengan Doppler saja, dan setelah stimulasi ereksi - salah satu metode diagnostik dasar, adalah pemeriksaan instrumental pencitraan USG negara aliran darah.

Berdasarkan hasil tes diagnostik tambahan dokter membuat kesimpulan tentang penyebab disfungsi ereksi, serta tingkat gangguan pembuluh darah.

Pengobatan Pengobatan disfungsi ereksi pembuluh darah adalah kompleks. Ini terutama mencakup kegiatan terapi yang bertujuan untuk meningkatkan aliran darah di kavernosum penis, pilihan mereka tergantung pada penyebab didiagnosis gangguan potensi.metode utama pengobatan termasuk penggunaan berbagai obat, operasi, dan terapi fisik. Penggunaan obat-obatan, pilihan yang tergantung pada penyebab disfungsi ereksi pembuluh darah terdiri dari beberapa kelompok farmakologis Farmasi:

• inhibitor phosphodiesterase 5( PDE 5), - sarana menghalangi phosphodiesterase enzim, sehingga tubuh kavernosa penis terakumulasi senyawa cGMP( cyclic guanin monofosfat), yang mengarah pada pengurangan nada otot polos dan dilatasi arteri, sehingga meningkatkan volume darahDan ereksi. Perwakilan utama kelompok ini adalah sildenafil( Viagra, Konegra).Dia memperbaiki ereksi hanya dengan adanya rangsangan seksual pria. Sildenafil dan analognya tidak menghilangkan penyebab utama disfungsi ereksi vaskular. Statika
• ( simvastatin) adalah obat yang mengurangi kadar kolesterol dalam darah, sehingga mencegah terbentuknya plak aterosklerotik dan perkembangan aterosklerosis. Obat ini digunakan untuk memperbaiki kondisi arteri aterosklerosis.
• Spasmolitik( papaverine) - mengurangi nada otot polos arteri, membantu meningkatkan pengisian tubuh kavernosus dengan darah.
• Penghambat reseptor alpha1-adrenergik - juga berkontribusi pada penurunan nada arteri.

Sebagian besar agen farmakologi untuk pengobatan disfungsi ereksi vaskular meningkatkan aliran darah di tubuh yang luas. Dalam kasus kegagalan terapi menggunakan obat-obat dapat dilakukan intervensi bedah untuk rekonstruksi plastik dari sistem kavernosum pembuluh darah dan tunika albuginea penis. Dalam perawatan kompleks gangguan vaskular, fisioterapi digunakan untuk memperbaiki ereksi. Metode fisioterapi yang paling umum dan efektif adalah penggunaan efek negatif lokal( terapi LOD).

Praktisi Umum Krivoguz IM

Direkomendasikan untuk dilihat: