Bagaimana biopsi prostat dilakukan?

Biopsi prostat diakui sebagai metode utama untuk diagnosis kanker dan kanker prostat lainnya. Penelitian ini memungkinkan Anda untuk secara akurat mendiagnosis, menilai prevalensi tumor, tingkat diferensiasinya dan stadium perkembangan penyakit. Berdasarkan hasil biopsi, rejimen pengobatan dikembangkan dan taktik lebih lanjut dari manajemen pasien ditentukan.

Biopsi prostat

biopsi prostat ditunjukkan dalam situasi berikut::

• mendeteksi neoplasma yang mencurigakan dalam pemeriksaan prostat digital;Deteksi tumor
• pada TRUS( studi ultrasound transrectal pada prostat);
• meningkatkan konsentrasi PSA( prostatic specific antigen) - penanda kanker dan adenoma prostat;
• diagnosis histologis diagnosis( tahap proses patologis) dengan kanker prostat yang mapan( menurut TRUSD).

Selama biopsi, dokter dapat menentukan stadium dan prevalensi proses, memperjelas sifat tumor dan menilai laju pertumbuhannya. Indikasi untuk prosedur ini ditentukan oleh ahli urologi setelah pemeriksaan dan pemeriksaan awal pasien.

Kontraindikasi

Biopsi prostat tidak dilakukan dalam kondisi berikut: Penyakit menular

• pada fase akut;
• penyakit radang akut pada prostat, uretra dan rektum;Patologi
• dari sistem koagulasi darah, yang tidak bisa diperbaiki dengan pengobatan.

Kontraindikasi terhadap biopsi dapat dideteksi oleh ahli urologi selama pemeriksaan primer atau selama pemeriksaan tambahan.

Persiapan

Sebelum melakukan biopsi, dokter secara singkat memberi tahu pasien bagaimana cara melakukannya, dengan memusatkan perhatian pada sensasi yang timbul selama prosedur berlangsung. Dokter harus memberi tahu tentang kemungkinan komplikasi biopsi dan memberikan rekomendasi mengenai pencegahannya. Jika Anda memiliki pertanyaan, tanyakan kepada dokter Anda sebelum prosedur dimulai.

Sebelum prosedur ini diperlukan untuk membuat enema atau menggunakan obat pencahar pencahar

Persiapan langsung untuk prosedur ini meliputi:

1. 3-5 hari sebelum biopsi, berhenti minum obat yang mempengaruhi sistem hemostatik( sesuai kesepakatan dengan dokter).
2. Selama 3 hari sebelum prosedur, penggunaan obat anti-inflamasi( parasetamol, ibuprofen, aspirin, dll.) Tidak disertakan.
3. Pada malam hari menjelang prosedur dianjurkan untuk membuat enema pembersihan.
4. Jangan makan sebelum menangani. Anda bisa minum air tanpa gas.
5. Pada hari prosedur mulai menggunakan obat antibakteri( untuk pencegahan komplikasi bakteri).Antibiotik harus diminum dalam waktu 5 hari( kecuali dokter yang merawat telah memberikan rekomendasi lainnya).

Teknik untuk menjalankan

Biopsi prostat dilakukan pada pasien rawat jalan atau rawat inap. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum atau lokal. Semua manipulasi di bawah anestesi dilakukan dengan ketat pada saat perut kosong. Dalam kasus anestesi lokal, dianjurkan untuk menahan diri dari makan selama 4 jam.

Ada tiga pilihan untuk prosedur ini:

Biopsi prostat transraksa

Posisi pasien: siku lutut atau di sisi dengan lutut ditekuk atau di punggung dengan dukungan di pijakan kaki.

Biopsi dilakukan melalui anus( rektum).Dokter menyuntikkan penyelidikan fleksibel melalui anus dan membawa instrumen ke area lokalisasi prostat. Jarum tipis digunakan di sepanjang probe. Melalui dinding usus, jarum masuk ke jaringan prostat, setelah itu dokter mengambil bahan pemeriksaan. Selama biopsi, beberapa sampel dari berbagai bagian prostat diambil untuk mendapatkan informasi paling lengkap mengenai kondisi organ. Bahan yang dihasilkan dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan histologis.

Biopsi prostat transurethral

Posisi pasien: di belakang.

Prosedurnya dilakukan melalui uretra( uretra).Dokter memperkenalkan probe fleksibel ke dalam lumen uretra, menembus kelenjar prostat dan mengambil bahan untuk pemeriksaan. Prosedur ini sering dikombinasikan dengan urethroscopy - pemeriksaan uretra dengan pemeriksaan urethroscope khusus.

Biopsi prostat transperineal

Posisi pasien: di samping atau belakang dengan kaki bengkok. Manipulasi

dilakukan melalui selangkangan. Dokter membuat potongan kulit yang rapi dan jaringan perineum yang mendasarinya, dan kemudian diperkenalkan melalui alat yang terbentuk dari lubang. Dengan menggunakan jarum, dokter mengambil bahan pemeriksaan. Akses transperineal digunakan untuk stenosis( penyempitan) anus dan kondisi lainnya bila tidak memungkinkan memasukkan instrumen melalui rektum.

Dengan standar modern, biopsi kelenjar prostat dilakukan di bawah kendali ultrasound transrectal( TRUS).Pendekatan ini memungkinkan Anda mengambil bahan dari titik yang paling sesuai dan mengurangi kemungkinan komplikasi setelah prosedur berlangsung.

Pengamatan setelah biopsi

Selama prosedur ini, pasien mungkin merasakan ketidaknyamanan di daerah anus dan perineum. Hal ini tidak dikesampingkan bahwa kelembutan ringan terjadi saat jarum menembus ke dalam jaringan lunak. Rasa sakit yang kuat seharusnya tidak terjadi. Jika sakit parah terjadi, segera beritahu dokter Anda.

Jika manipulasi dilakukan dengan anestesi lokal, pasien dapat segera berdiri setelah menyelesaikan semua manipulasi. Pada siang hari, dianjurkan untuk menghindari aktivitas fisik, jangan angkat beban, jangan berlebihan. Jika prosedur dilakukan dengan anestesi, pasien harus menghabiskan 2 jam di ruang aftercare di bawah pengawasan dokter.

Konsekuensi dari biopsi:

• sedikit rasa sakit pada anus, perineum, uretra( tergantung pada akses);
• penampilan kotoran darah dalam sperma dan urine;
• debit darah sedikit dari rektum( dengan akses transrectal);Kelemahan
• umum dan kelelahan yang meningkat( siang hari).

Semua gejala ini bertahan selama 3 hari dan dianggap normal setelah biopsi prostat. Kebanyakan pria mentolerir prosedur dengan cukup baik dan bisa kembali ke ritme kehidupan yang biasa keesokan harinya. Jika biopsi dilakukan dengan anestesi, pemulihan mungkin memerlukan waktu sedikit lebih lama. Komplikasi

Biopsi prostat adalah prosedur invasif yang melibatkan gangguan instrumental dengan tubuh. Setelah melakukan manipulasi, adalah mungkin untuk mengembangkan komplikasi :

• yang berdarah dari uretra, kandung kemih atau usus;Infeksi
• ( radang prostat, uretra, rektum);Retensi urin
• ;Reaksi alergi
• terhadap obat yang digunakan untuk anestesi.

Jika Anda sakit parah pada selangkangan dan retensi urin - segera temui dokter

Komplikasi biopsi jarang terjadi, yang memungkinkan prosedur dilakukan secara rawat jalan( tanpa rawat inap di rumah sakit).

Bagaimana memahami bahwa prosedur berjalan melalui komplikasi? Gejala berikut menunjukkan perkembangan efek samping:

• campuran logam dalam urin atau air mani yang berlangsung lebih dari 3 hari;
• banyak berdarah dari rektum;
• sakit parah di uretra, perineum, anus;Suhu tubuh
• naik di atas 37,5 ° C;Penampilan
• nanah di urin;Ketidakmampuan
• untuk buang air kecil setelah 8 jam atau lebih setelah prosedur;
• munculnya ruam kulit( tanda reaksi alergi).

Baca terus: Nutrisi yang tepat untuk kanker prostat dan patologi organ lainnya

Direkomendasikan untuk dilihat: