Trattamento operativo della fibrillazione atriale

Parlando di fibrillazione atriale, va notato che è, forse, il più comune disturbo del ritmo cardiaco. Di solito questa malattia affrontato da persone di tutte le età, ma soprattutto colpisce gli individui più anziani. Spesso, questo tipo di aritmia è strettamente associata alla malattia organica del miocardio, ma una parte considerevole di pazienti non ha violazioni. Inoltre, fibrillazione atriale appartiene ad uno stretto rapporto con complicanze quali embolia e instabilità emodinamica, e queste complicazioni sono molto gravi, portando ad un aumento significativo del prezzo delle cure mediche e aumento della mortalità dovuta alla malattia. Già in questi pochi suggerimenti possono essere assolutamente chiaro che la fibrillazione atriale - questa è una malattia molto grave, e il trattamento chirurgico della fibrillazione atriale deve essere con forza sempre, a prescindere dalla forma e l'estensione della malattia.

Che cosa è la fibrillazione atriale?malattie

, di cui stiamo parlando ora, coinvolge una delle varietà di tachiaritmie sopraventricolari. Essa è caratterizzata, in generale, non coordinati attività degli atri, che comporta un sostanziale deterioramento delle funzioni di riduzione. I segni che sono più caratteristici di questo tipo di aritmia è la fibrillazione sostituzione denti o onde P osillyatsiyami veloce. E 'chiaro che l'uomo comune, queste parole non dice molto, ma le persone che ancora bene con la medicina, essere sicuri di capire quanto complesso questa malattia è e quanto sia importante il suo trattamento tempestivo qualità.Va inoltre notato che quando i ventricoli sono di contrarre la malattia con frequenza diversa, e questa frequenza dipende da molti fattori. Prima di tutto, sono le caratteristiche elettrofisiologiche di nodo ventricolare-atriale;il livello di attività del sistema nervoso - e il simpatico e parasimpatico. Inoltre, influenzano il corso della malattia e delle droghe. Si frequenza ventricolare coordina la complessità di un caso particolare della malattia è direttamente proporzionale alla correlazione con il grado di aritmia.

Per non parlare del fatto generalmente riconosciuto che, nella pratica clinica, vale a dire la fibrillazione atriale è la più comune malattia con tutto il suo vasto gruppo.È circa un terzo di tutti i casi di malattia e ospedalizzazione per aritmie cardiache è quasi la metà dei casi è caratterizzato da fibrillazione atriale. Naturalmente, queste parole da sole hanno abbastanza per rendersi conto che la malattia deve essere il miglior trattamento chirurgico possibile professionale ed efficace. Dopo quattro o cinque persone su cento abitanti della terra sono affetti da questa malattia, e la percentuale aumenta in proporzione alla età dei pazienti. Così, aritmikov sotto l'età di sessanta anni, la prevalenza della malattia è meno dell'uno per cento, e in persone con più di sessanta - più del sei per cento. Pertanto, la fibrillazione atriale può essere chiamato malattie legate all'età di tutti i popoli del mondo.

Come viene trattata la fibrillazione atriale?

Per cominciare va notato che i pazienti stanno vivendo la fibrillazione atriale, ictus ischemico è il cinque per cento dei casi. Senza aritmie da tali persone soffrono di un ictus e mezzo per cento dei casi, e questo è - è un altro indicatore eloquente i pericoli della malattia e l'importanza del suo trattamento. Il trattamento della fibrillazione atriale di solito inizia quando il paziente viene prescritto una serie di farmaci antiaritmici, che spesso sono sufficienti a ridurre rapidamente e significativamente la complessità della malattia e il grado della sua manifestazione.

Tra i farmaci, antiaritmici sono quattro classi principali, che variano il loro destino e sono spesso combinati per un trattamento efficace della fibrillazione atriale, così come alcuni altri tipi di aritmie. La prima classe è caratterizzato dalla sua funzione principale - bloccante dei canali del sodio membrana. Tali mezzi sono chiamati membranostabilizzanti e sono suddivisi in tre gruppi. Prima corrente sodio moderatamente lento( chinidina, Dizopiramid, Pirmenol, Tsibenzol), altri ripolarizzazione ingrandimento e aumento della conduzione( lidocaina, Piromekain, aprindina, Fenotoin), e altri - pronunciato conduttività lenta( encainide, Indekainid, Allapinin, propafenone).

La seconda classe di antiaritmici ha funzioni molto diverse: limita l'effetto simpatico sul cuore. Questa classe include molti farmaci, tra i quali i più efficaci sono Timolol, Nadolol, Propranolol, Metoprolol e Bisoprolol. Tuttavia, non meno efficace sono nebivololo, Abutsetalol, esmololo, sotalolo e altri mezzi, il titolo che presentano la stessa finale.

La terza classe può essere descritta come una classe di farmaci che stimolano l'uniformità dell'allungamento della fase responsabile della repolarizzazione. Aumentano anche la durata del potenziale d'azione, che è direttamente correlata alla loro prima funzione. Il migliore in questa classe dovrebbe essere chiamato Cordarone, noto anche come Amiodarone, Dofetilide, bretilio tosilato, e Ibutilide Nibentan. Nella quarta classe vengono raccolti farmaci che coprono i canali della membrana di calcio e inibiscono la depolarizzazione delle cellule lente. In questa forma sono distinti Diltiazem e Verapamil;Anche molto efficaci sono farmaci quali Tiapamil, Gallopamil e Bepridil.antiaritmici addizione

, un modo per trattare la fibrillazione atriale è una frequenza ablazione radio, la cui essenza consiste nella normalizzazione del ritmo cardiaco mediante cauterizzazione piccola porzione esso. Per questo, viene utilizzato un catetere speciale. Ma la terapia combinata più comune viene utilizzata, che consiste nell'ablazione in combinazione con diversi tipi di farmaci antiaritmici.