Antibiotico Ciprofloxacina: caratteristiche d'uso, da cui aiuta, effetti collaterali e dosaggio

Il numero crescente di varie lesioni batteriche del tratto urogenitale, della pelle e di altri organi interni sta costringendo i medici a cercare nuovi antibiotici più efficaci.

Ciò da un lato amplia le possibilità terapeutiche, dall'altro porta allo sviluppo della resistenza della flora batterica all'azione dei farmaci.

Un'eccezione peculiare è l'antibiotico Ciprofloxacina, che appartiene alla classe dei fluorochinoloni di seconda generazione.

Tuttavia, in termini di efficacia clinica, supera significativamente i suoi "compagni di classe".

Ciò porta al suo uso diffuso nella pratica medica per il trattamento di varie infezioni batteriche, comprese le malattie veneree del sistema genito-urinario.

Il componente principale del farmaco è il componente antibatterico con lo stesso nome, che ha un effetto battericida. A causa dell'inibizione della sintesi del DNA - girasi della cellula patogena, i processi di riproduzione, replicazione e diffusione della flora infettiva sono sospesi. Il farmaco ha un ampio spettro di attività antimicrobica.

Gli obiettivi dell'antibiotico:

• batteri Gram-negativi, in particolare Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Enterobacteriaceae, Proteus, Yersinia, ecc.;
• microrganismi gram-positivi, compresa la maggior parte dei ceppi di stafilococco, streptococco;
• altri patogeni, tra cui clamidia, anaerobi, micoplasmi.

Particolarmente degna di nota è l'attività della Ciprofloxacina contro Pseudomonas aeruginosa, che è la causa della maggior parte delle complicanze delle malattie infettive del sistema genito-urinario negli uomini e donne.

L'antibiotico Ciprofloxacina con vari nomi commerciali è disponibile come:

• soluzione per iniezione con una concentrazione del principio attivo di 2 o 4 mg per 1 ml del farmaco;
• gocce per il trattamento delle lesioni batteriche degli organi della vista e dell'udito (0,3%);
• compresse con un contenuto di principio attivo di 0,25, 0,75 e 0,5 g.

L'attività antibatterica del farmaco è dovuta alle sue proprietà farmacologiche. Si distingue per l'elevata biodisponibilità (fino all'80%) e il rapido assorbimento dal tratto gastrointestinale. La concentrazione massima nel sangue si verifica entro 1-2 ore dall'uso della compressa e 60 minuti dopo l'iniezione. Secondo gli esperti, il farmaco viene rapidamente distribuito a quasi tutti i tessuti e i mezzi biologici del corpo.

A differenza degli antibiotici di altri gruppi, la ciprofloxacina crea rapidamente attivi terapeutici concentrazioni nella prostata, nei reni, nella vescica, nell'uretra, ecc. (superare il contenuto del farmaco nel plasma fino a 12 volte). Viene escreto attraverso i reni, in parte il metabolismo viene effettuato nel fegato. L'emivita è in media da 3 a 6 ore. Se i reni sono rotti, questa volta è raddoppiato.

Le indicazioni per la nomina di Ciprofloxacina sono eventuali infezioni causate da una flora suscettibile all'azione del farmaco.

Tra loro:

• infezioni del sistema genito-urinario superiore e inferiore, tra cui cistite, uretrite, pielonefrite;
• prostatite batterica;
• lesioni batteriche dell'apparato digerente, compresa la diarrea infettiva (compresa la diarrea del viaggiatore), la salmonellosi, la colite grave, ecc.;
• infezioni della pelle e dei tessuti molli, compresa la piodermite, provocate dalla flora gram-positiva, Pseudomonas aeruginosa;
• malattie infiammatorie degli organi pelvici, comprese quelle causate da infezioni trasmesse sessualmente, in particolare il gonococco;
• lesioni degli organi ENT e delle parti sottostanti delle vie respiratorie.

L'uso di Ciprofloxacina è limitato quando:

• gravidanza e allattamento (in questo caso, si consiglia di sostituirlo con farmaci più sicuri del gruppo delle cefalosporine);
• infanzia e adolescenza (il farmaco viene prescritto solo a pazienti di età superiore ai 18 anni, sebbene la letteratura medica descriva casi di utilizzo del farmaco in 15 anni adolescenti);
• ipersensibilità ai componenti del farmaco e l'elenco delle controindicazioni include la storia di allergia del paziente ad altri fluorochinoloni.

Date le peculiarità del metabolismo del farmaco, può essere necessario un aggiustamento del dosaggio in pazienti con insufficienza renale ed epatica, pazienti anziani. Inoltre, come qualsiasi altro antibiotico, la ciprofloxacina deve essere assunta solo secondo le istruzioni e sotto la supervisione di un medico.

Ciprofloxacina: cosa aiuta, caratteristiche d'uso e dosaggio, interazione con altri medicinali

Per il trattamento delle infezioni batteriche non complicate, la ciprofloxacina viene prescritta sotto forma di compresse alla dose da 0,25 a 0,75 due volte al giorno. La durata della terapia dipende dal tipo di batteri - l'agente eziologico e la localizzazione del processo infiammatorio e può durare fino a 4 settimane.

I regimi di trattamento più comuni sono:

• gonorrea acuta non complicata - 0,5 g una volta al giorno una volta, con una forma complicata, il dosaggio del farmaco rimane lo stesso, ma il trattamento è esteso a 7 giorni;
• prostatite batterica - 1 g al giorno per 4 settimane;
• infezioni delle parti inferiori delle vie urinarie - 0,5-1 g una volta al giorno (è consentito dividere la dose in due dosi - rispettivamente 0,25 e 0,5 g) per 3-10 giorni;
• lesioni cutanee - 1-1,5 g una volta al giorno (o 0,5-0,75 g due volte al giorno) per 1-2 settimane.

Nelle gravi malattie batteriche, l'antibiotico viene prescritto sotto forma di iniezioni per i primi giorni di terapia. Quindi, con la decisione del medico, è possibile trasferire il paziente all'assunzione di pillole. La ciprofloxacina viene somministrata per via endovenosa come contagocce. Il dosaggio è da 0,2 a 0,4 g due volte al giorno. Per il trattamento locale delle lesioni batteriche degli organi della vista e dell'udito, viene prescritto un antibiotico sotto forma di gocce. Nella fase iniziale della terapia, vengono instillate 1-2 gocce ogni 1-2 ore. Dopo il miglioramento della condizione, l'intervallo tra l'uso del farmaco viene aumentato.

Se assunto contemporaneamente ad altri farmaci, possono svilupparsi le seguenti complicazioni:

• antiacidi, agenti di rivestimento della parete intestinale, multivitaminici e altri medicinali contenenti composti di alluminio, magnesio, ferro, zinco, calcio - riducono l'assorbimento di Ciprofloxacina da tratto digestivo;
• anticoagulanti (ad es. farmaco Marcumar) - è possibile aumentare la loro efficacia e il rischio di sanguinamento;
• farmaci per l'anestesia - riducono la concentrazione di Ciprofloxacina nel sangue;
• agenti ipoglicemizzanti, in particolare, Glibenclamide - una diminuzione dell'efficacia, che richiede il controllo del livello di glicemia;
• stimolanti della motilità intestinale - aumentano la concentrazione di Ciprofloxacina nel sangue;
• farmaci per il trattamento della gotta - aumenta l'effetto tossico dell'antibiotico sui reni;
• Teofillina ei suoi analoghi di gruppo: è possibile aumentare la loro concentrazione nel plasma;
• FANS (ad eccezione dell'aspirina) - un aumento degli effetti indesiderati sul sistema nervoso centrale;
• immunosoppressori - il loro dosaggio deve essere aggiustato durante l'assunzione di Ciprofloxacina.

Il mancato rispetto del dosaggio raccomandato può sviluppare:

• nausea;
• vomito;
• disturbi della coscienza;
• convulsioni convulsive;
• disturbi del cuore, fegato, reni.

Se ci sono segni di sovradosaggio del farmaco, dovresti consultare immediatamente un medico. Non esiste un antidoto definito. Al paziente viene somministrato un trattamento più fluido e sintomatico fino a quando la condizione non si normalizza.

Ciprofloxacina: effetti collaterali, analoghi, costi e recensioni

Nonostante un'ampia gamma di attività antimicrobica, un effetto pronunciato sul corpo e un ampio elenco di indicazioni, il farmaco raramente causa effetti collaterali.

Più spesso di altri, i medici notano:

• nausea, in casi isolati - vomito, perdita di appetito;
• vertigini, mal di testa;
• reazioni allergiche;
• tachicardia, mancanza di respiro.

Con la somministrazione parenterale, può esserci dolore nel punto in cui è posizionato il contagocce, leggero gonfiore, flebite.

Degli analoghi della ciprfloxacina, che hanno lo stesso spettro di attività antimicrobica, il medico può raccomandare:

• Quintor (India);
• Infitsipro (India);
• Tseprova (India);
• Tsiprinol e la forma prolungata di Tsiprinol SR (Slovenia);
• Tsiprobay (Germania);
• Tsifran (India).

Koroshkin Petr Vasilievich, medico - terapeuta. “Raramente prescrivo ciprofloxacina. Tuttavia, ciò non è dovuto alla bassa efficacia del farmaco, ma piuttosto al contrario, con un'ampia gamma di attività antimicrobica. Lo prescrivo a pazienti con forme di infezione particolarmente resistenti. Il farmaco aiuta rapidamente, raramente causa complicazioni ".

Andrea, 38 anni. “Il medico ha prescritto Ciprofloxacina quando è stata diagnosticata la gonorrea. Date le mie condizioni, era difficile credere che una sola pillola potesse aiutare. Ma in realtà è bastato che i sintomi della malattia scomparissero rapidamente».

La ciprofloxacina, i cui effetti collaterali sono piuttosto rari e l'elenco delle controindicazioni è piuttosto piccolo, è un antibiotico efficace che viene usato per trattare varie infezioni. Il farmaco domestico più conveniente (il costo varia da 40-50 rubli). Ma anche gli analoghi stranieri non colpiscono troppo la tasca, ad esempio la Ciprofloxacina Teva israeliana costa circa 130 rubli per 10 compresse da 0,5 g ciascuna.