אבחון וטיפול באוטם שריר הלב
אוטם שריר הלב ברוב המקרים גורם פקקת בעורקים הכליליים, מצב זה דחוף.בשעתיים הראשונות לאחר תחילת המחלה, הסיכון למוות עולה בחדות, אך פוחת רק לאחר שהחולה נכנס להחייאה והחל לקבל טיפול מוסמך.ככלל, בהחייאה, חולים אלה מייצרים פירוק פקקת( thrombolysis), או אנגיופלסטיקה כלילית.פרטים נוספים על מחלה זו יידונו במאמר זה "אבחון וטיפול באוטם שריר הלב".
אוטם לבבי מבודד עם או בלי שן פתולוגית Q .עומק השטח של הנגע במקרה הראשון גדול יותר, במקרה השני הסיכון של התרחשות מחדש של התקף לב עולה.לכן תחזית מרחוק הוא בערך אותו דבר.אוטם שריר הלב או אנגינה פקטוריס.
עם אוטם שריר הלב ואנגינה, אזור המראה של הכאב הוא זהה.אבל עדיין, עם אוטם שריר הלב יש הבדלים גדולים:
- כאב עז חזק;
- משך הכאב הוא 15 דקות או יותר;כאב
- לא נספג אפילו לאחר נטילת nitroglycerin.
גורם לאוטם שריר הלב.
הגורם העיקרי למחלה זו הוא טרשת עורקים, שהיא מעשית עבור כל אדם.הסיבה היא גם נסיבות החיים( הן עצמאיות מאיתנו והן תלויות), מה שמגביר את הסיכוי לפתח אוטם שריר הלב: מין זכר
- ;
- המין הנשי, הסיכון לפתח את המחלה עולה לאחר 50 שנים;סוכרת
- ;
- הוא אורח חיים בלתי פעיל שיכול להוביל למשקל גוף עודף;תורשת
- ( שבץ מוחי, התקף לב, מחלת לב כלילית ב הורים, סבים וסבתות, אחיות, אחים, גדל הסיכון אם המחלה החלה 55 השנים הקודמות שלהם);
- עישון( בנוסף, הרגל זה הוא גורם הסיכון המשמעותי ביותר!);
- כולסטרול גבוה( יותר מ 5 mmol / l, או יותר מ 200 mg / dl);
- לחץ דם גבוה( מעל 140/90 מ"מ כספית).
אם לפחות אחד מהגורמים הכתובים לעיל קיים, אז הסיכון לפתח את המחלה עולה.עם תוספת של גורם חדש, הסיכון של רכישת אוטם שריר הלב עולה באופן אקספוננציאלי עוד יותר.
יש דעה כי baldness של גברים יכול להיות מבשר התקף לב, שכן הגורם alopecia היא רמה גבוהה של אנדרוגנים.וברגע שיש תנודות הורמונליות, הגוף מיד מגיב עם עלייה ברמת הכולסטרול ו / או לחץ דם מוגבר.
אין צורך לדחות את האבחנה ואת הטיפול של מחלה זו, כמו החיים של המטופל תלוי ביישום בזמן איכות וטיפול מוסמך.אם אתה חושד שיש לך התקף לב, התקשר מיד לאמבולנס.הבסיס לאבחון אוטם שריר הלב הוא זיהוי תסמיני המחלה, וכן מחקרים נוספים המצביעים על כך שאזורי הנמק( או אזורי הנמק) נמצאים בשריר הלב.הטיפול מתבצע במספר שלבים.
בשלב הראשוני, הטיפול נקבע על מנת למנוע סיבוכים אפשריים.השלב האחרון של הטיפול הוא לשקם את החולה שעברו אוטם לבבי.
אבחון אוטם שריר הלב.בשלב הראשוני
האבחון של המחלה על סמך התסמינים של המחלה: אנגינה פקטוריס, אשר נמשך יותר מ 30 דקות ותרופות נלקח אינן עוזרות, קוצר נשימה, כאבים בחזה חמור, הפרעות בקצב הלב.אם יש חשד להתקף לב, יש לאשפז את המטופל באופן דחוף.יתר על כן, בבית החולים, שנערך בדיקות נוספות אשר אשרו את האבחנה של התקף לב:
א.ק.ג. היא השיטה היקרה ביותר לאבחון של אוטם שריר לב.אבחנה זו תסייע לזהות סימנים ספציפיים לנזק שריר הלב( שריר הלב).לאחר מכן, בהתבסס על סימנים אלה, את העובדה שיש התקף לב הוא הוקם, ואת הגודל ואת לוקליזציה להניח.
ישהיא שיטת אבחון - אנזימים בדם( ALT, AST, LDH), כמו גם חלבונים ספציפיים( troponins) לשריר הלב.שיטה זו רגישה, אבל בניגוד א.ק.ג. זה פחות נגיש ויקר.כאשר דם בשריר הלב נפלט מן שריר הלב, כמה סוגים של חלבונים ואנזימים בריכוז שלהם יכול לקבוע את הנוכחות של אוטם.במידת הצורך, לבצע אבחון נוסף, אשר יסייע להבהיר תכונות מסוימות של המחלה.
טיפול באוטם שריר הלב.
עם זיהוי של הטיפול במחלה צריך להתחיל מוקדם ככל האפשר.ברוב המקרים, עזרה ראשונה לחולה מפעילה את עצמו, עם התקפות חזקות של אנגינה מעמידה אותו תחת לוח ניטרוגליצרין לשון.התקף חמור של אנגינה הוא מצב טרום אוטם.אם הכאב לא שוכך לאחר נטילת הגלולה לאחר 5 דקות, אתה צריך לשים לוח שני אם כאב נמשך לא עבר במשך 5 דקות, ואז יש צורך לקחת גלולה שלישית.אם הכאב לא שוכך לאחר שלוש טבליות ניטרוגליצרין נלקחו, אתה צריך להתקשר לאמבולנס, כל עוד אמבולנס רוכב אתה יכול לקחת אספירין ללעוס אותו עם מים.משך טיפול למומחים רפואיים נלקח
מי לבצע את הטיפולים הבאים: הרדמה למניעת היווצרות פקיק שתומך הלב( שבוצע על פי צורך, אם זה מתחיל אי ספיקת לב), ביטול הפרעות קצב.במידת הצורך, הליך כירורגי, אשר יסייע לשקם את החדירות של העורקים הכליליים.
שיקום חולים לאחר אוטם שריר הלב.
בסוף תקופת חריפה של חולה עם טיפול שיקומי הצורך אוטם שריר הלב, אשר כוללת: המאבק
- נגד עודף משקל;
- טיפול מימוש;טיפול
- של יתר לחץ דם עורקי;
- עמיד דיאטות מסוימות, כלומר, דלות בשומן מן החי וכולסטרול;
- הנופש והטיפול בסנטוריום;
- כולל הרגלים רעים, במיוחד עישון.חולי
שסבלו מאוטם שריר לב יש צורך למלא אחר כל הנחיות רופאים בהחלט, בגלל היחס הנכון ואמצעים למניעה מתוכננים היטב יכול להאריך את החיים ולשפר את איכות החיים של המטופל.
