טיפול בכשל קרדיווסקולרי בשיגרון

האחד הוא תהליך מהיר ostrotekuschy עם הרבה סימפטומים של מחלות לב, והשני - התבוסה של הלב זוהה באקראי, כאשר נוצר פגם בלב.סיבות

עבור

מחלת לב וכלי דם לבביים-וסקולריים ספיקה ב מחלה ראומטית הגורמת מהסיבות הבאות: אי ספיקה מסתמית

• ;
• הפרעות קצב הלב;תופעה אוטמת
• - שריר לב חולשה, קושי של הלב עקב פריקרדיטיס, וכו '

טיפול במחלות לב וכלי דם

הצעד הראשון בטיפול - וזה הרבה זמן כבר מתורגל ראומטולוגיה - מנוחה במיטה.נראה כי פשוט זה "שיטה" אינה מחייבת פענוח מיוחד, אבל חולים רבים, במיוחד נשים צעירות, לעתים קרובות אינם עולים בקנה אחד עם זה, לפעמים, עם כל התסבוכת של רופאים, "spohvatyvayas" יש מראית העין של סיבוכים רציניים.יישומי

מחלת לב ראומטית עם גליקוזידים של לב, סיבוך דקות ספיקת לב פתרו בנפרד בכל מקרה ומקרה.

ראשית, ההשפעה של גליקוזידים של לב על שריר הלב, נוטה דלקת, היא הרבה יותר חלשה מאשר שריר הלב עם הפרעות מטבוליות כרוניות, לפני הופעת תסמינים מנת יתר - קצב לב פרה.

שנית, גליקוזידים של הלב הם מגרים את מערכת העיכול, מגבירים תרופות אנטי ראומטיות מעצבן דומים מורכבת ליבה.

בהתחשב בנסיבות אלה, גליקוזידים לב הם prescribed רק עם אי ספיקת לב חמורה.במקרים אחרים, יש להגביל את מינויו של משתנים.טיפול כזה עשוי להקל על מצבו של החולה עם אי ספיקת לב, אפילו ללא שימוש גליקוזידים של לב, כמו גם להפחית את הנפיחות של המפרקים.של תרופות משתן הנפוצים ביותר הם furosemide ו hypothiazide.יש לזכור כי משתנים גלוקוקורטיקודים להוביל לאובדן אשלגן על ידי הגוף;לכן, הטיפול צריך להתבצע תחת ניטור קבוע ECG ותוכן אשלגן מעבדה.הקבלה של ההכנות אשלגן - pananginum, asparkam מוצג.הפרעות קצב לב

הן התוצאה של תהליך דלקתי ראומטיים בשריר הלב, אשר מוביל פרת הטרשת שלה ובכך מסלולי מוליך הלב.לטיפול הפרעות קצב -. טכיקרדיה, arrythmia, וכו 'צריך קודם כל לחזק טיפול אנטי ראומטיות, החלת מינון מספיק גדול של הורמונים סליצילטים.קצב הלב השחזור מתבצע באמצעות גליקוזידים של הלב, procainamide, לידוקאין, quinidine.

התערבות כירורגית

עבור שיגרון, ליתר דיוק, במקרה של סיבוכים, טיפול כירורגי משמש גם.קודם כל, זהו תיקון כירורגי של מומים בלב, אשר היצרות של שסתום המיטרלית היא העיקרית.התערבות אופרטיבית על מנגנון שסתום פגום מבוצעת, למעט חריגים נדירים, רק בשלב לא פעיל של שיגרון.הנוכחות של הפרעת קצב אינה התווית נגד להתערבויות כירורגיות על הלב.אבל חשיבות רבה להצלחת הניתוח יש מצב תפקודי של שריר הלב, או, במילים אחרות, את מידת הנזק לשריר הלב על ידי שינויים דלקתיים וסקרוטיים.לכן, אחת המטלות של המטפל היא זיהוי בזמן של חולים עם שיגרון התייעצות בזמן עם מנתח לב כדי לפתור את הבעיה של הצורך התערבות כירורגית.

קיים סיבוך נוסף של מחלת לב שגרונית הדורש התערבות כירורגית דחופה.זוהי חסימה חריפה של המעי על ידי תרומבואמבוליזם, אשר מנותקת מן שסתום הלב המושפע, thromboembolism של עורקים mesentery. Embolus נוצר על שסתומים של שסתום המיטרלית במהלך היצרות עקב הפרה של קצב זרימת הדם ונכנס כלי של mesentery מן אבי העורקים.זהו סוג חמור מאוד של מחלת עורקים, שבו, אם זרימת הדם לא משוחזרת בזמן, שינויים בלתי הפיכים להתרחש במעי.השלב של השינויים הפיכים נמשך 1.5-2 שעות;גנגרנה נוספת מתפתחת במעיים.

אבחון סיבוך זה הוא לפעמים קשה מאוד.אצל המטופל על רקע המצב הרגיל שלו פתאום יש כאבי חדה חדים בקיבה אשר אינם יורדים אפילו בהקדמה של אנרגטיקה נרקוטית.קריסה עשויה להתפתח;הקאות אינן אופייניות.עוצמת הכאב בשעות הקרובות יורדת, כי קצות העצבים באזור המעיים הנגועים מתים.על רקע זה, ישנם סימנים של שכרות חמורה הקשורים בפיתוח של גנגרנה של המעי הגס ואת הספיגה של השפלה מוצרים.יש הקאות, אין peristalsis של המעי, מבלי לעזוב את הגזים, את הצואה לאחר חוקן הוא דם, הסימפטומים של דלקת הצפק באים לידי ביטוי.בסיבוך זה, המדד היחיד להצלת חייו של המטופל הוא התערבות כירורגית דחופה, המתבטאת בשחזור מלא של זרימת הדם העורקי( אם אפשר) או בהסרת הגנגרנה הנגועה במעי.

הישאר בריא!