ספונדיליטיס אנקילוזינג: מה זה, תסמינים, טיפול, פרוגנוזה

מהי ספונדיליטיס אנקילוזינג?

ספונדיליטיס Ankylosing (מילים נרדפות: ספונדיליטיס ankylosing, ספונדיליטיס אנקילוזינג) הוא סוג של דלקת פרקים כרונית (ארוכת טווח) המשפיעה על חלקים בעמוד השדרה, כולל:

• שֶׁלֶד;
• שרירים;
• רצועות.

דלקת פרקים היא מצב שכיח הגורם לכאבים ולדלקות במפרקים וברקמות סביבם.

הסימפטומים של ספונדיליטיס ankylosing יכולים להשתנות, אך רוב האנשים חווים כאבי גב ונוקשות. המצב יכול להיות חמור, כאשר כ -1 מכל 10 אנשים נמצאים בסיכון לנכות לטווח ארוך.

עַמוּד הַשִׁדרָה

עמוד השדרה מורכב מעמוד של עצמות מחוברות הנקראות חוליות. החוליות נתמכות על ידי שרירים ורצועות השולטים בתנועת עמוד השדרה.

בספונדיליטיס אנקילוזינג, המפרקים והרצועות החוליות והמפרקים הקדושים (מפרקים בבסיס עמוד השדרה) הופכים מודלקים (מצב הנקרא sacroiliitis). דלקת בעמוד השדרה עלולה לגרום לכאבים ולנוקשות בצוואר ובגב. Sacroiliitis (דלקת במפרקים הקדושים) גורמת לכאבים בגב התחתון ובישבן.

עד כמה שכיחה דלקת אנקילוזינג ספונדיליטיס?

ספונדיליטיס אנקילוזינג יכולה להתפתח בכל עת, החל בגיל ההתבגרות. המחלה שכיחה פי שלושה בקרב גברים מאשר אצל נשים. המצב בדרך כלל מתרחש בין הגילאים 15 עד 35 ולעתים רחוקות מתפתח בגיל מבוגר.

אוכלוסיות שונות באירופה העריכו כי ספונדיליטיס אנקילוזינג יכולה לפגוע ב- 2-5 מבוגרים מתוך 1000.

סימפטומים וסימנים

הסימפטומים של ספונדיליטיס אנקילוזינג משתנים מאוד מאדם לאדם, אך בדרך כלל לוקח להם זמן להתפתח. במקרים מסוימים, הסימפטומים והסימנים עשויים להתפתח באופן מלא לאחר שלושה חודשים, אם כי הם עשויים להופיע מספר שנים מאוחר יותר.

סימפטומים של דלקת מפרקים אנקילוזינג מתחילים בדרך כלל בתחילת הבגרות המוקדמת או מאוחר יותר בגיל ההתבגרות. התסמינים יכולים לבוא וללכת ולהשתפר עם השנים.

התסמינים העיקריים של ספונדיליטיס אנקילוזינג הם:

• כאבי גב ונוקשות;
• כאב בישבן;
• דלקת (נפיחות) של המפרקים (מצב הנקרא דלקת פרקים);
• כּוֹאֵב דלקת שבה הגידים או שרצועות מתחברות לעצם (דלקת דלקת);
• עייפות.

אם יש לך ספונדיליטיס ankylosing, ייתכן שלא תפתח את כל הסימפטומים המפורטים לעיל. כל הסימנים מוסברים בפירוט רב יותר להלן.

- כאבי גב ונוקשות.

כאבי גב ונוקשות הם בדרך כלל התסמינים העיקריים של ספונדיליטיס. אם יש לך ספונדיליטיס ankylosing, אתה עשוי לגלות כי:

• הכאב מוקל על ידי פעילות גופנית, אך לא על ידי מנוחה;
• הגב קשה במיוחד בבוקר, נמשך יותר מ -30 דקות לאחר שתתחיל לזוז;
• לעתים קרובות מתעוררים במחצית השנייה של הלילה מכאבים ונוקשות;
• יש כאבים בישבן, לפעמים זה יכול להיות בצד אחד ולפעמים בצד השני.

- דלקת פרקים.

יחד עם תסמינים בגב ובעמוד השדרה, ספונדיליטיס ankylosing יכול לגרום לדלקת פרקים בירך, בברך ובמפרקים אחרים. התסמינים העיקריים הקשורים לדלקת פרקים הם:

• כאב כאשר המפרק זז;
• רוך בעת בחינת המפרק;
• נְפִיחוּת;
• חמימות באזור הפגוע.

- דלקת ריאות.

דלקת ריאות היא דלקת כואבת שבה העצם מתחברת ל:

• גיד (חוט רקמה קשיח המחבר בין השרירים לעצמות)
• רצועה (רצועת רקמה המחברת עצמות לעצמות).

מקומות נפוצים של דבק:

• החלק העליון של הרגל התחתונה;
• מאחורי העקב;
• מתחת לעקב;
• בקצות הצלעות.

- עייפות.

עייפות היא סימפטום שכיח של ספונדיליטיס אנקילוזינג לא מטופלת. זה יכול לגרום לך להרגיש עייף וחוסר אנרגיה.

מכיוון שתסמיני דלקת הספונדיליטיס מתפתחים לאט ונוטים לבוא וללכת, עליך לפנות לרופא המטפל או למטפל באופן קבוע.

סיבוכים

ספונדיליטיס אנקילוזינג הוא מצב מורכב שפוגע בחלקים רבים של הגוף, שעלול לגרום לסיבוכים בחיי היומיום ולהוביל למחלות נוספות.

חלק מהסיבוכים הקשורים לדלקת מפרקים אנקילוזינג מסוכמים להלן.

- Uveitis.

Uveitis, הידועה גם בשם דלקת העיניים, היא מצב הקשור לעיתים לדלקת ספונדיליטיס. Uveitis היא דלקת (אדמומיות ונפיחות) של חלק מהעין. בדרך כלל משפיע רק על עין אחת, לא על שתיהן. אם יש לך דלקת יובש העין שלך תהפוך ל:

• אָדוֹם;
• כּוֹאֵב;
• רגיש לאור (פוטופוביה).

מאחר ודלקת השד יכולה לפגוע בראייה, אם יש לך ספונדיליטיס אנקילוזינג ויש לך כאב או אדמומיות בעין אחת או ראייה מטושטשת, עליך לבקר בדחיפות:

• רופא עיניים (רופא המתמחה במחלות עיניים וטיפול או ניתוח שלה);
• רופא עיניים (אדם שבודק עיניים וראייה).

Uveitis ניתן לטפל בקלות עם טיפות עיניים. עם טיפול מהיר, דלקת האובאיטיס מתבהרת בדרך כלל תוך שבועיים עד שלושה שבועות. עם זאת, אם לא מטפלים באובאיטיס במהירות, זה יכול להוביל לאובדן של חלק מהראייה שלך או כולה.

- אוסטאופורוזיס.

אוסטאופורוזיס הוא מצב בו העצמות נחלשות ושבירות. עם ספונדיליטיס ankylosing, אוסטאופורוזיס יכול להתפתח בעמוד השדרה.

- שברים בעמוד השדרה.

נוכחות של ספונדיליטיס ankylosing מגבירה את הסיכון לשברים (קרעים) בחוליות עמוד השדרה. סיכון זה עולה עם משך המצב.

- מחלות לב וכלי דם.

אם יש לך ספונדיליטיס אנקילוזינג, אתה נמצא בסיכון לפתח מחלות לב וכלי דם (מצב המשפיע על הלב וזרימת הדם) כגון התקף לב אוֹ שבץ, מעט גבוה יותר מאשר אצל אלה שאין להם את המחלה.

בגלל הסיכון המוגבר, חשוב לנקוט צעדים כדי למזער את הסיכויים לפתח מחלות לב וכלי דם.

- ירידה בגמישות.

ההערכה היא ש -4 מתוך 10 אנשים הסובלים מספונדיליטיס אנקילוזינג יסתיימו עם גמישות בעמוד השדרה מוגבלת מאוד. סביר להניח שהעיוות בעמוד השדרה יימשך לפחות 10 שנים.

- יציבה קבועה.

במקרים חמורים מאוד של ספונדיליטיס ankylosing, כאב ונוקשות בגב התחתון יכולים להתפשט גם לעמוד השדרה העליון. זה יכול להפחית את הניידות של עמוד השדרה, מה שמקשה על התנועה. כתוצאה מכך ניתן לנעול את התנוחה במצב אחד. יכול להיות:

• להפריע למראה אנשים בעיניים;
• להפחית את הביטחון העצמי.

עם זאת, אין זה סביר כי הדבר יגרום לנכות חמורה אלא אם כן יש לך דלקת פרקים חמורה (דלקת במפרקים ובעצמות) בירכייך.

- תסמונת Cauda equina.

תסמונת Cauda equina היא סיבוך נדיר ביותר של המצב המתרחש כאשר העצבים בעמוד השדרה התחתון נדחסים (מתקשים).

תסמונת Cauda equina גורמת:

• כאב או קהות בגב התחתון והישבן;
• חולשה ברגליים, שיכולה להשפיע על יכולת ההליכה;
• בריחת שתן או בריחת שתן.

אם יש לך ספונדיליטיס אנקילוזינג ומתפתח אחד מהתסמינים הללו, פנה לרופא בהקדם האפשרי.

- עמילואידוזיס.

במקרים נדירים ביותר ניתן לפתח עמילואידוזיס כסיבוך של ספונדיליטיס.

עמילואיד הוא חלבון המיוצר על ידי תאי מוח עצם (חומר ספוגי המצוי במרכזים מסוימים של עצמות חלולות). עמילואידוזיס האם זהו מצב בו עמילואיד מצטבר באיברים כגון:

• לב - איבר שרירי השואב דם בכל הגוף;
• כליות - שני איברים בצורת שעועית המסננים פסולת דם;
• כָּבֵד - האיבר הגדול ביותר בגוף; יש לו פונקציות חשובות רבות כגון הפיכת מזון לאנרגיה.

התסמינים של עמילודוזיס משתנים מכיוון שהמצב יכול להשפיע על אזורים רבים בגוף. במקרים מסוימים, יתכן ואין תסמינים כלל.

סיבות וגורמי סיכון

הגורם לדלקת אנקלוזינג ספונדיליטיס אינו מובן במלואו. עם זאת, זוהה גן ספציפי (יחידת חומר גנטי) הקשור קשר הדוק למחלה.

HLA-B27

מחקרים הראו שרוב האנשים הסובלים מספונדי-ארתריטיס אנקילוזינג נושאים גן ספציפי המכונה אנטיגן B27 (HLA-B27). בקרב אנשים עם ספונדיליטיס אנקילוזינג, 9 מתוך 10 סובלים מ- HLA-B27.

הוא האמין שנוכחות HLA-B27 עשויה להגדיל את הסבירות ל- NVO. עם זאת, בעל הגן אינו אומר בהכרח שתהיה לך גם המחלה. כ -8 מתוך 100 אנשים באוכלוסייה הכללית הם בעלי הגן HLA-B27 אך אין להם ספונדיליטיס.

בדיקת גנים אינה שיטה אמינה במיוחד לאבחון אנקילוזינג ספונדיליטיס מכיוון לחלק מהאנשים יש את הגן HLA-B27 אך אין להם ספונדיליטיס אנקילוזינג, וישנם שונים תת סוגים HLA-B27.

היסטוריה משפחתית

המחלה יכולה להתרחש במשפחות וניתן לרשת את הגן HLA-B27 מבן משפחה אחר.

אם יש לך קרוב משפחה הסובל מספונדיליטיס, כגון הורה או אח (או אחות), יש לך סיכון גבוה פי 3 לפתח את המחלה מאשר כל מי שאין לו קרוב משפחה עם המצב.

אבחון

עליך לפנות לרופא המשפחה אם אתה חושב שיש לך ספונדיליטיס. אין בדיקה אחת לאבחון המצב, אך הרופא שלך ישאל אותך לגבי תסמיני הכאב.

כאבי גב הקשורים לדלקת מפרקים שכיחה היא שכיחה למדי. לדוגמה, בעת מנוחה, זה בדרך כלל מחמיר ועלול להתעורר במחצית השנייה של הלילה.

- בדיקת דם.

אם הרופא שלך חושב שאולי יש לך ספונדיליטיס, הוא יבצע כמה בדיקות דם, כולל:

• ספירת דם מלאה, מדידת כל סוגי תאי הדם השונים בדגימה מסייעת לקבוע אם יש פחות תאי דם אדומים (תאים המעבירים חמצן), דבר שיכול להצביע אֲנֶמִיָה;
• קצב שקיעה של אריתרוציטים (ESR) - דגימת דם מונחת במבחנה ומדידת הזמן שממנו התיישבות אריתרוציטים בתחתית המבחנה נמדדת;
• חלבון C-reactive (SRB) - דגימת דם נמדדת כדי לראות כמה CRP (חלבון המיוצר על ידי הכבד) הוא מכיל.

בדיקות ESR ו- CRP קובעות את דרגת הדלקת (בצקת) בגוף. דלקת בעמוד השדרה ובמפרקים היא אחד התסמינים העיקריים של ספונדיליטיס אנקילוזינג.

אם הרופא שלך סבור שאולי יש לך ספונדילוארתריטיס, הוא יפנה אותך לרופא רופא לבדיקות נוספות. ראומטולוג מתמחה במצבים המשפיעים על השרירים והמפרקים.

- בדיקות נוספות.

ראומטולוג יבצע כמה בדיקות ראייה לבדיקת מראה עמוד השדרה והאגן. כמה בדיקות אפשריות:

• רדיוגרפיה (צילום רנטגן)צילום רנטגן משתמש בפולסים קצרים של קרינה באנרגיה גבוהה כדי ליצור תמונות של מוצקים בגוף, כגון עצמות. צילום רנטגן של הגב התחתון יכול להראות סימנים חמורים לדלקת ספונדיליטיס, כגון:
  • פגיעה במפרקים בבסיס עמוד השדרה (מפרקים sacroiliac);
  • היווצרות עצם חדשה בין החוליות (עצמות) בעמוד השדרה.
• הדמיה בתהודה מגנטית: בדיקת תהודה מגנטית (MRI) יוצרת תמונה של החלק הפנימי של הגוף באמצעות שדה מגנטי חזק וגלי רדיו. MRI יכול לזהות שינויים במפרקים הסקרוליליאקיים (בבסיס עמוד השדרה) שעלולים שלא להופיע בצילום חזה.
• סריקת אולטרסאונד: סריקות אולטרסאונד משתמשות בגלי קול כדי לבחון את פנים הגוף, בדיוק כמו שאשה בהריון משתמשת כדי להסתכל על תינוק בתוך הרחם. סריקות אולטרסאונד יכולות לזהות דלקת ברקמות (גידים ורצועות).

יַחַס

אין תרופת קסם לדלקת ספונדיליטיס, אך יש טיפול שמטרתו:

• הקלה בסימפטומים
• האטת תהליך קשיחות עמוד השדרה.

ספונדיליטיס אנקילוזינג הוא מצב כרוני (ארוך טווח), אך רוב האנשים הסובלים מכך הם עצמאיים לחלוטין ומנהלים חיים רגילים יחסית.

אם הרופא שלך סבור שיש לך ספונדיליטיס, הוא עשוי לרשום תרופות לשליטה על הסימפטומים שלך. סביר להניח שתופנה לראומטולוג (מומחה להפרעות שרירים ומפרקים).

הראומטולוג ייעץ לך ולמטפל שלך להמשיך בטיפול באמצעות:

• הליכים פיזיים, כגון פיזיותרפיה (שבה משתמשים בשיטות פיזיות כגון פעילות גופנית ומניפולציה לשיפור התסמינים);
• תרופות לשלוט בכאבים ולהקל על הסימפטומים.

הליכים אלה מתוארים בפירוט רב יותר להלן.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

פעילות גופנית ופעילות גופנית חשובים מאוד לטיפול יעיל בספונדיליטיס. שמירה על פעילות יכולה לשפר את היציבה וטווח התנועה של עמוד השדרה, ולמנוע מעמוד השדרה להיות נוקשה וכואבת.

בנוסף להישארות פעילה, פיזיותרפיה היא חלק מרכזי בטיפול בספונדיליטיס. הראומטולוג שלך יוכל להפנות אותך לפיזיותרפיסט (איש מקצוע בתחום הבריאות שהוכשר בשימוש בפיזיותרפיה). הם יכולים לייעץ כיצד להתאמן בצורה הטובה ביותר. הם יכולים גם להרכיב תוכנית אימון מתאימה.

סוג הפיזיותרפיה שעשוי להיות מומלץ עשוי לכלול:

• תוכנית אימונים קבוצתיים, היכן הם מתאמנים עם אנשים אחרים;
• תוכנית אימונים אישית - מקבלים תרגילים שאתה עושה בעצמך;
• לְעַסוֹת - השרירים ורקמות רכות אחרות מופעלים על מנת להקל על הכאב ולשפר את התנועה;
• הידרותרפיה - שיעורים במים (בדרך כלל בריכה רדודה חמימה או אמבט הידרותרפיה מיוחד); מים עוזרים לשפר את זרימת הדם (זרימת הדם), להקל על הכאבים ולהרפות את השרירים;
• אלקטרוותרפיה - זרמים או דחפים חשמליים (מכות חשמל קטנות) גורמים להתכווצות השרירים (הידוק), מה שיכול לעזור להקל על הכאבים ולהאיץ את הריפוי.

יש אנשים שבוחרים לשחות או לעסוק בספורט כדי להישאר גמישים. זה בדרך כלל עוזר, אם כי כמה מתיחות ופעילות גופנית יומיומית חשובים גם כן.

תרופות

סביר להניח שתקבל תרופות מרשם יחד עם פיזיותרפיה. סוגי התרופות השונים שניתן לרשום כוללים:

• משככי כאבים;
• חוסמי גורם נמק של הגידול (TNF);
• ביספוספונטים;
• תרופות אנטי-ריאומטיות המשנות מחלות (DMARD);
• סטרואידים.

כל אחד מהסוגים מתואר להלן.

משככי כאבים

הסוג הראשון של משכך כאבים שנקבע בדרך כלל הוא תרופה אנטי דלקתית לא סטרואידית (NSAIDs).

-תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) מסייעות לא רק בהקלה על הכאבים, אלא גם מסייעות בהקלה על דלקת (נפיחות) במפרקים. לכן, בדרך כלל הם מהווים טיפול יעיל לדלקת ספונדיליטיס. דוגמאות לתרופות NSAID כוללות:

• איבופרופן;
• נפרוקסן;
• דיקלופנק.

בעת קבלת NSAID, הרופא או הראומטולוג ינסה למצוא את התרופה המתאימה ביותר עבורך ואת המינון הנמוך ביותר האפשרי שיקל על הסימפטומים שלך. המינון ינוטר וייבדק בהתאם לצורך.

יש לזכור כי ייתכן ש- NSAIDs אינם מתאימים לך אם יש לך:

• אַסְתְמָה - מצב בו דרכי הנשימה של הריאות (ברונכי) הופכות דלקתיות;
• יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה);
• בעיות בכליות או בלב;
• בעיות קיבה כגון כיב קיבה;
• בהריון;
• נוטלים תרופות אחרות, כגון אספירין או וורפרין (תרופות המונעות קרישת דם).

- פרצטמול.

אם תרופות NSAID אינן מתאימות לך, מומלץ להקל על משכך כאבים חלופי כגון אקמול.

אקמול גורם לעיתים רחוקות לתופעות לוואי וניתן להשתמש בו בנשים בהריון או מניקות. עם זאת, יתכן כי אקמול לא יתאים לאנשים הסובלים מבעיות כבד או לאלו התלויים באלכוהול (תלויים באלכוהול).

- קודאין.

במידת הצורך, ניתן לרשום גם סוג חזק יותר של משכך כאבים בשם קודאין יחד עם אקמול. קודאין יכול לגרום לתופעות לוואי, כולל:

• בחילה;
• הֲקָאָה;
• עצירות (חוסר יכולת לרוקן את המעיים);
• נמנום המשפיע על יכולת הנהיגה.

חוסם גורם נמק לגידול (TNF)

אם לא ניתן לשלוט בסימפטומים של ספונדיליטיס אנקילוזינג באמצעות משככי כאבים או פעילות גופנית ומתיחות, מומלץ לחסום חוסם גורם נמק בגידול. TNF הוא חומר כימי המיוצר על ידי תאים במהלך דלקת רקמות.

חוסמי TNF ניתנים בזריקה ופועלים על ידי מניעת ההשפעות של גורם נמק הגידול. זה עוזר להפחית דלקת מפרקים הנגרמת על ידי ספונדיליטיס ankylosing. דוגמאות לחוסמי גורם נמק בגידול כוללים:

• adalimumab;
• etanercept.

תופעות הלוואי של adalimumab ו- etanercept כוללות:

• תגובות באתר ההזרקה כגון אדמומיות או נפיחות;
• זיהומים שעלולים להיות חמורים, כגון שחפת ריאתית (דלקת ריאות) או אֶלַח הַדָם (הרעלת דם);
• בחילה;
• כאבי בטן;
• כְּאֵב רֹאשׁ.

מעכבי TNF הם סוג חדש יחסית של טיפול בספונדיליטיס, והשפעותיהם ארוכות הטווח אינן ידועות. עם זאת, מחקר על השימוש בחוסמי TNF לטיפול דלקת מפרקים שגרונית (סוג של דלקת פרקים המכווצת מפרקים וגורמת לעייפות וחולשה) נותן מידע ברור יותר לגבי בטיחותם לטווח הארוך.

אם ראומטולוג ממליץ על שימוש בחוסמי TNF, יש לדון ולפקח בקפידה על ההחלטה אם הם מתאימים לך. הסיבה העיקרית לכך היא שחוסמי TNF משפיעים על המערכת החיסונית (מערכת ההגנה הטבעית של הגוף).

ביספוספונטים

ביספוספונטים משמשים בדרך כלל לטיפול באוסטיאופורוזיס (מצב של עצמות חלשות ושבירות), שלפעמים יכול להתפתח כסיבוך של ספונדיליטיס אנקילוזינג. ביספוספונטים עשויים להיות יעילים גם בטיפול בספונדיליטיס, אך הראיות לא ברורות לחלוטין.

ניתן ליטול ביספוספונטים על ידי הפה (דרך הפה) כטבליה או בזריקה.

תרופות אנטי-ריאומטיות המשנות מחלות

תרופות אנטי-ראומטיות המשנות מחלות (DMARDs) הן סוג חלופי של תרופות המשמשות לעתים קרובות לטיפול בסוגים אחרים של דלקת פרקים, כגון דלקת מפרקים שגרונית. ניתן לרשום BMARP עבור ספונדיליטיס אנקילוזינג, אם כי הם שימושיים רק אם מעורבים מפרקים אחרים מלבד עמוד השדרה.

שני סוגים של BMARP נחקרו על היתרונות הפוטנציאליים של טיפול באנשים עם ספונדיליטיס. שניהם יכולים להיות מועילים לדלקת מפרקים מלבד עמוד השדרה:

• sulfasalazine;
• מתוטרקסט.

התרופות עלולות לגרום למספר תופעות לוואי, כגון:

• בחילה;
• לְהַקִיא
• צרבת (כאשר חומצת הקיבה מחלחלת בחזרה לוושט);
• תגובות עור חמורות.

סטרואידים

לתרופות קורטיקוסטרואידים (סטרואידים) יש השפעות אנטי דלקתיות עוצמתיות וניתן ליטול אותן במגוון דרכים, כגון:

• טבליות;
• זריקה.

אם מפרק ספציפי מודלק, ניתן להזריק קורטיקוסטרואידים ישירות למפרק. לפעמים משתמשים בקורטיקוסטרואידים לטיפול בסוגים אחרים של דלקת פרקים מכיוון שהם יכולים להפחית כאבים, נוקשות ונפיחות במפרק.

לאחר הזרקה למפרק, מנוחה למשך 24 שעות (יום אחד). עדיף להימנע ביותר משלושה זריקות סטרואידים באותו מפרק או אזור בשנה אחת. הסיבה לכך היא שזריקות קורטיקוסטרואידים עלולות לגרום למספר תופעות לוואי, כגון:

• דלקת בתגובה לזריקה;
• פיגמנטציה (העור סביב ההזרקה עשוי לשנות את צבעו);
• גיד (חוט רקמה המחבר בין השרירים לעצמות) ליד מפרק יכול להתפרץ (להתפרץ).

קורטיקוסטרואידים יכולים גם לעזור להרגיע מפרקים נפוחים כואבים כאשר הם נלקחים כגלולה. עם זאת, כאשר הכאב והנוקשות חמורים, עדיף לתת קורטיקוסטרואידים על ידי זריקות לשרירים (זריקות תוך שריריות).

תַחֲזִית

אין תרופה ספציפית לדלקת ספונדיליטיס. עם זאת, ניתן לטפל במצב בעזרת:

• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה - כאשר משתמשים בטכניקות פיזיות כגון עיסוי ומניפולציה לשיפור הנוחות והגמישות של עמוד השדרה;
• משככי כאביםתרופות - עוזר להקל על כאבים ולשלוט בסימפטומים.

ההתקדמות של ספונדיליטיס ankylosing משתנה בין אנשים. ההנחה היא ש-70-90% מהאנשים יישארו עצמאיים ומוגבלים באופן מינימאלי על פי מצבם.

לאחר כעשר שנים, דלקת עלולה לגרום לקשיחות של הצוואר והגב. תהליך זה נקרא אנקילוזיס. אצל חלק מהאנשים הסובלים מאנקילוזיס חמור וממושך, החזה עשוי גם להיות נוקשה וחסר כיפוף.