אלרגיות צולבות: שולחן, ליבנה, לענה, מזון

אלרגיה מתפתחת בהשפעת חומרים מגרים - אלרגנים או גורמים פיזיים. אלרגיה צולבת נוצרת כתגובה לפעולה של מספר אלרגנים דומים מבחינה מבנית.

קשה לאבחן סוג זה של אלרגיה. לכן, אנשים הסובלים מאלרגיה מסוג מסוים צריכים להיות מודעים לאילו סוגי אלרגנים יכולים להגיב צולבים.

מנגנון אלרגיה

אלרגיה נגרמת כתוצאה מתגובה אקטיבית של מערכת החיסון להכנסת אלרגן. תגובה אלרגית מתרחשת רק באורגניזם רגיש שכבר "נתקל" באלרגן מסוג זה ויש לו נוגדנים ספציפיים נגדו (IgE ו- IgG). אם חומר מגרה נכנס לגוף: אבקה, מזון, סמים או תחת השפעה גורמים פיזיים (קור, אור שמש וכו '), התגובה החיסונית מופעלת בצורה של מפל של תאים תגובות.

רגישות יתר יכולה להיות מתווכת על ידי מנגנוני חיסון שונים. אך מהותם מסתכמת בכך שהאלרגן מפעיל בזופילים, תורן ותאים ציטוטוקסיים. תאים חיסוניים אלה מפרישים ו"משחררים "מתווכים (היסטמין, פרוסטגלנדינים) למחזור הדם. אשר, בתורו, משפיעים באופן פתולוגי על הרקמות שמסביב, מובילים לבצקת, לחדירות מוגברת של כלי הדם ולהפרשה מוגברת של האפיתל. תגובה זו יכולה להתפתח תוך דקות.

עם הצטברות מתווכים פרו-דלקתיים בגוף, נוצרת תגובה אלרגית מאוחרת (מתעכבת) ביום השני. אלרגיות מתבטאות קלינית כנזלת, דלקת הלחמית, דרמטיטיס, אורטיקריה או אסתמה הסימפונות.

תכונות של אלרגנים

אלרגנים הם בדרך כלל חומרים בעלי אופי חלבון או פוליסכריד בעלי משקל מולקולרי נמוך, המבטיחים את חדירתם דרך הרירית של מערכת הנשימה או העור.

תכונות כימיות האופייניות לאלרגנים:

• פעילות במינונים קטנים מאוד;
• יכולת גבוהה לחדור, להמיס ולספוג ברקמות;
• יציבות משמעותית של המבנה, מבטיחה את שימורם בנוזלי הגוף.

מהי אלרגיה צולבת?

אלרגיה צולבת נגרמת כתוצאה מרגישות יתר לכמה אלרגנים דומים מבחינה מבנית.

לאלרגנים יש מבני קולטן הנקראים דטרמיננטים. האפשרות לתגובות צולבות נקבעת על ידי נוכחותם של אותם גורמים גורמים באלרגנים שונים, שיכול להיות שייך למגוון רחב של נשאים (אבק, מזון, תרופות, אבקה צמחית ו וכו.).

נבדלים הסוגים הבאים של אלרגנים צולבים:

• על אבקה צמחית. פולינוזיס הם עונתיים.
• אלרגנים למזון.
• אלרגנים רפואיים.
• אבק ביתי, קרדית ושיער לחיות מחמד.
• אלרגנים פטרייתיים.

עם אלרגיה צולבת, ישנה עלייה במספר האלרגנים הגורמים לסוג מסוים של רגישות יתר.

ילדים צעירים מפתחים לרוב אלרגיות בין מזון לחלב, מזון משלים, ממתקים ושיער לחיות מחמד.

הסיבה לכך היא פעילות אנזימטית נמוכה ומערכת חיסון לא בשלה אצל ילדים. אם אתה עוקב אחר תזונה היפואלרגנית, הרגישות בדרך כלל חולפת עם הגיל.

אבחון

אבחון רגישות צולבת מורכב מבדיקה קלינית, היסטוריה, בדיקת מעבדה ובדיקות עור.

• רגישות יתר לגורם מסוים ועונתיות של הביטוי, הם הבסיס לבדיקת אלרגנים צולבים;
• היסטוריה משפחתית נחוצה מכיוון שהאלרגיה היא תורשתית.
• בדיקת מעבדה מגלה אלרגנים סיבתיים:

1. קביעת נוגדנים ספציפיים (IgE), בדיקה בזופית וכו '.
2. רמת האאוזינופילים בדם.
3. בדיקות עור: הזרקה תת עורית של מינונים נמוכים של אלרגנים סטנדרטיים מצביעה על נוכחות / היעדר רגישות. ישנן התוויות נגד להחמרה של אלרגיות, הריון וכמה מחלות נלוות.
4. בדיקות פרובוקטיביות לאשר את האבחנה כאשר יש פער בין ההיסטוריה לבין בדיקות העור. יש אותן התוויות נגד.

אלרגיה לצלב אבקה

רגישות יתר לאבקה או קדחת השחת היא תופעה נפוצה מאוד שממנה סובלים אלרגיות בתקופות הפריחה של עשבים ועצים. לוח השנה האלרגי מזהה שלוש פסגות אבק לשטחה של מרכז רוסיה:

שיא אבק	צמחים
1. אביב - אפריל ומאי	תקופת הפריחה של עצים: ליבנה, לוז, אלמון, מייפל, בוקיצה, לוז, אלון ואפר.
2. תחילת הקיץ - יוני ומחצית הראשונה של יולי	עצים פורחים (אורן, לינדן), כמו גם דגנים ועשבי תיבול: טימותי, חיסון, כחול, שיפון, תירס.
3. קיץ ותחילת סתיו - מיולי עד ספטמבר	תקופת אבק של עשבי שדה: לענה, נבל, קינואה, חמניות, גרגיר, סלק, שן הארי.

הטבלאות של אלרגנים צולבים אפשריים מאפשרות לך לבחור את התזונה ההיפואלרגנית הנכונה.

תרשים אלרגנים של אבקה קרוס

צמח אבקה	צמחים (גבעולים, עלים, פרחים)	מזון	תכשירים פיטופיים וקוסמטיקה
לִבנֶה	עץ תפוח, אלמון, לוז	תפוחים, קיווי, תותים, אגוזי לוז, אפרסקים, אגסים, דובדבנים, שזיפים, גזר, תפוחי אדמה, סלרי, עגבניות, מלפפונים, בצל, קטניות	עלי ליבנה, ניצנים, קונוסים אלמון. שמפו, קרמים, קרצופים
דִגנֵי בּוֹקֶר	חיטה, שיבולת שועל, שעורה, שיפון, חומץ	מסכות וקרצופים המבוססים על שיבולת שועל ודגנים אחרים
קשת	קמומיל, שן הארי, חמניות, כוסברה, דליה	פירות הדר, זרעי חמניות (שמן, חלבה), תפוחי אדמה, חרס, שמיר, כוסברה, אניס, עולש, דבש,	קוסמטיקה, ורמוט, מזיפים ותכשירים עם לענה, קמומיל, קלנדולה, רצף, אלקמפאן
אמברוסיה, קינואה	חמניות, שן הארי	סלק, מלון, בננות, זרעי חמניות, תרד	תרופות ומוצרי קוסמטיקה המבוססים על שן הארי

לסובלים מאלרגיה מומלץ לנהל יומן תצפיות, שם יש צורך לרשום איזה מהאלרגנים (אבקה, מזון או תרופות) ומתי נגרמה התגובה האלרגית. זה יאפשר תכנון דיאטה לחיסול ומניעת החמרות של המחלה.

אלרגיה בין מזון

אלרגיות בין מזון יכול להיות קשור גם למחלות של מערכת העיכול. כל מוצרי המזון, למעט מלח וסוכר מזוקק, הינם אלרגניים.

אלרגיה לפירות וירקות אדומים נפוצה מאוד. בפרט, אלרגיה לאפרסמון מתרחשת בשל תכולת הטאנין הגבוהה שלה. אפרסמונים יכולים לחצות אלרגנים עם צמחים של אברש (מקור, לינגונברי ואבקנים).

נתונים סטטיסטיים לאלרגיה בין מזון:

• עם פולינוזיס יותר מ -50%;
• עם אטופיק דרמטיטיס אצל 48%;
• בקרב 15% בחולים עם אסתמה הסימפונות ודלקת נזלת אלרגית.

שולחן אוכל, תרופות ואלרגיה קוסמטית.

מוצר	תגובות צולבות	תרופות וקוסמטיקה
חלב פרה	בקר, עגל, צמר ומוצרי בשר, חלב עיזים	תכשירי אנזים מחומרי גלם בקר (פנקראטין, פסטל וכו ')
ביצה של תרנגולת	בשר (כולל עוף), ביצים ומנות שליו, ברווז, מזון מוכן (מיונז, רטבים)	קרמים ותרופות (אינטרפרון, ליזוזים, ביפיליז) עם רכיבי ביצה
קפיר	גבינה כחולה, בצק שמרים, פטריות (פניציליום ואספרגילוס)	פניצילין
דג	מוצרי דגים, קוויאר, פירות ים: סרטנים ורכיכות, דפניה	שומן דגים
תּוּת	פירות יער אדומים (לינגונרי, פטל, דומדמניות, אוכמניות), אפרסמון	הכנות וקרמים עם תמציות של פירות יער אלה
גזר	סלרי, פטרוזיליה, לענה	β-קרוטן, ויטמין A
תפוח אדמה	Solanaceous (עגבנייה, פפריקה, חציל), מנות עם עמילן, לענה, ליבנה	מוצרים המכילים עמילן תפוחי אדמה (וולקאם, דקסטראן)
תפוחים, שזיפים (צמחים בצבע ורוד)	אגס, חבוש, (אפרסק אבן וכו '), חומץ תפוחים, שקדים, שזיפים מיובשים; אבקה של אלמון, ליבנה, לענה	תכשירים וקוסמטיקה לחומרי גלם מהצמחים והפירות שצוין
אגוזי לוז	אגוזים מכל הסוגים, מנגו, קיווי, אורז, כוסמת, שיבולת שועל, פרג, שומשום; אבקה ליבנה ולוז	שמני אגוזים
בֹּטֶן	פירות אבן, צלליות, בננות, פולי סויה, אפונה ירוקה; שרף גומי	לטקס ומוצרים מתוכו: כפפות, פטמות, כוסות לבריכה, קונדומים
פרי הדר	כל פירות ההדר (קלמנטינה, לימון וכו ')	קוסמטיקה, טבליות נספגות על בסיס הדרים
בננות	קיווי, מלון, אבוקדו, גלוטן חיטה; אבקה של נבל; שרף גומי
חרדל	מצלבת (חזרת, כל סוגי הכרוב, צנון)
קיווי	בננה, אגוזים, אבוקדו, עלה דפנה; אורז, שיבולת שועל, שומשום; אבקה של דגנים ו ליבנה	לטקס, קוסמטיקה המבוססת על זה
סלק	Marevye (תרד), סירופ סלק	מסכות סלק, מיץ סלק
קטניות	שעועית, פולי סויה, אפונה, עדשים, אספסת, מנגו, בוטנים	תרמופסיס, שמנים קוסמטיים של קטניות ובוטנים

• חלב פרה רותח (20 דקות) הורס אלבומין בסרום בקר ו α-lactalbumin, שהם אלרגנים חזקים. עם זאת, חלבונים אלה נשמרים בחלב יבש ומרוכז.
• אם אתה רגיש לדגים, אתה יכול לאכול דגים משומרים.

יש להבחין בין רגישות לחלמון ביצה (ספציפי למינים) ולחלבון (לא ספציפי למינים). עם סוג אחר של אלרגיה, אין להחליף ביצים של תרנגולות בביצים של סוגים אחרים של עופות (שליו, ברווז), מכיוון שהן מכילות חלבון בעל גורמי קביעה דומים. יש לזכור כי בחיסונים רבים יש זיהומים של חלבון ביצה.

אלרגיה בין תרופות

כמעט כל התרופות הינן אלרגניות. אלרגיה לאנטיביוטיקה מתבטאת לרוב בתרופות סולפה (לידוקאין, בופיבקאין וכו ') וקבוצות פניצילין, מכיוון שהן אלרגנים חזקים. רגישות יתר לתרופות מתפתחת רק לאחר שימוש חוזר בתרופה שגרם לאלרגיה. עם זאת, אלרגנים צולבים יכולים גם הם לרגיש מראש את הגוף. הוכח כי אלרגיה לאנטיביוטיקה מסדרה מסוימת מובילה לתגובה צולבת לכל התרופות מקבוצה זו.

שולחן צולב אלרגיה לסמים.

סם	תגובה צולבת
אריתרומיצין	אלרגיה צולבת לכל המקרולידים אפשרית (Sumamed, Tetraolean, Rulid, Macropen וכו ')
יוֹד	אין להשתמש במוצרים הבאים: תמיסת Lugol, Enteroseptol ו- Solutan
פניצילין וקפאלוספורינים	חצות אלרגנים עם עופות ובעלי חיים
ויטמיני B ואנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילין	היו בעלי גורמים משותפים עם תבניות ושמרים, בהתאמה, עם גבינות, כרוב כבוש, בירה, קוואס, יינות יבשים, פירות יבשים וקפיר

טיפול בתגובות צולבות

רגישות צולבת יכולה לעורר מצבים אלרגיים חמורים, ולכן חשוב לבצע אבחון וטיפול בזמן במרכזים מיוחדים.

הטיפול מבוסס על:

• חיסול או הגבלה של ההשפעה של אלרגנים סיבתיים.
• בחירה של תזונה מאוזנת.
• השימוש באנטי -היסטמינים (סטין, עדן, אריוס וכו ') להקלה על ביטויים של אלרגיות.
• ייצוב תאי התורן (Cromones, Ketotifen).
• רישום גלוקוקורטיקואידים (פרדניסולון, דקסמתזון וכו ') לאלרגיות חמורות.
• אימונותרפיה ספציפית לאנטיגן (תת רגישות).