Extrasystolia
Extrasystole - A פרפור מיוחד, אשר מאופיין extrasystoles יוצא דופן( פעימות לב) עם פולסים מסוימים המתרחשים שריר הלב כמו מיקום עירור נוסף.ככל שריר הלב לאחר צמצומה בשלב מסוים נשאר nonexcitability, הדופק הבא זורם מסוגלים בדרך כלל כדי לגרום להתכווצות הסיסטולי, ולכן מתפתחות בעלות אופי מפצה המתנה מסוימת.
Extrasystole מאופיין טובעת בלב בקצרה, כי הוא, את המופע של הפרעה בתפקוד שלה.בדרך כלל, להבדיל הפרעות קצב פרוזדורים חדרית, אשר מאופיינים בצורות יחידות מרובות של זרמים להופיע התכווצויות נורמליות או לא יציבות.זה נדיר מספיק כדי לציין את המראה של extrasystoles הקבוצה.הפרעת קצב זו יכולה להתרחש אצל אנשים שאינם סובלים ממחלות לב.בעיקרון ספורדי פעימות מתרחשים שאינן אופייניות תמונה סימפטומטית.extrasystole פרוזדורי
נגרם על ידי מומי לב מיטרלית cardiosclerosis.לעתים קרובות יש המדהים הזה, במיוחד בקבוצות, בנוכחות פתולוגיות אלה נחשבת מבשר פרפור פרוזדורים.
Extrasystole בחללים - הוא תוצאה של הפרעות עצבות ונפשיות, ניזק לבבי, כמו גם שינויים אחרים.לעתים קרובות יש הפרעות קצב, אשר מגיע מאזורים שונים של הלב, יכול לגרום פרפור חדרים.מחקר
א.ק.ג. המשמשים לאבחון מצב זה.הטיפול הוא prescribed, החל מהסיבה extrasystole.לפעמים להשתמש בסמים antarrhythmic.קצב לב לב
Extrasystole
הפרעה המאופיינת להפחתה נוספת של פעימות פרט או המוקדמות של הלב בכללותו, שנקראת arrythmia לב.מצב זה הוא תנופה חזקה באופי של הלב עם תחושה של מראה עוצר נשימה של חרדה וחוסר האוויר.כאשר הפרעות קצב לב, תפוקת הלב מצטמצם, ובכך להפחית את זרימת הדם בכלי הדם הכליליים מוחין, אשר מוביל את הפיתוח של אנגינה, סינקופה, paresis ומחלות אחרות.המראה של הפרעות קצב מעורר פרפור ואת דום לב.כמו כן, הלב פועם עלולים להתרחש אצל אנשים כמעט חולים.על בסיס הפרעת קצב רל מחקר זה נקבע 75% מהחולים לאחר חמישים שנה.סיבות
של פעימות המופיעות שבולט פעילות מוגברת של מוקדי חוץ רחמים, אשר הם נקודות בחללים, פרוזדורים ואת צומת החדרים והעליות.מאפיין של הדחפים שעולים להם מחוץ לתור, להפיץ את שריר הלב ולגרום אופי פעימות לב מוקדמים בשלב דיאסטולה.קומפלקסים כאלה יכולים להופיע בכל חלק של מערכת ניהול.
Extrasystole המאופיינת פליטת דם מופחתת, ולכן צירים תכופים יכול לגרום לירידה ניכרת של IOC( נפח דקות של זרימת דם).לכן, בהתפתחות המוקדמת של הפרעת קצב מוביל לירידה בנפח הדם במהלך פליטת extrasystolic.וזה משפיע על זרימת הכליליים עלול לגרום סיבוכים לבביים.לב
Extrasystole מייצג סוגים שונים של הפרעות קצב, אשר מאופיינים בסימפטומים של משמעות שוויונית וחיזוי של מדינות אלה.בין השחרור המסוכן ביותר הפרעת קצב חדרית, פיתוח בחולים עם נגעים של הטבע האורגני של הלב.
בדרך כלל, הפרעות קצב משפיע המקום של לוקליזציה של המוקדים אקטופי המרגשים, ולכן הם הפרוזדורי-חדרי, חדרית ו פרוזדורים וכן שונה בשילובים שלהם.פולסים מאפיין מאוד נדירים מקורן צומת סינוס ו הפרוזדורים ולפעמים חגגו הפחתה זמנית - extrasystole ובסינוסים.הפרעה כזו נקראת פרזיסטולה.
Extrasystoles אשר בעקביות להופיע נחשב pairwise, ויותר משני המתעוררים - מטח או קבוצה.
לב לקצב מאופיין extrasystoles לסירוגין ואופי רגיל התכווצות הוא bigeminy ו extrasystoles במהלך לסירוגין עם שני eusystole - trigeminy.אם קיצוצים חוזרים אלה יצרו allodromy.
הלבExtrasystole יכול להיות מוקדם, אשר הקליט את רל בשיתוף עם גל T;הממוצע - אחרי 0.50 שניות לאחר T-גל ז"ל - לפני פעימת לב P-גל נורמלי.יתר על כן, extrasystoles הם נדירים, בינוני, ו תכופים, ועלול להופיע עירור פוקוס( monotopnye) ועוד כמה( politopnye).
בעיקר גורם פעימות לב הן נוירוגנית( פסיכוגנית), הפרעות קצב לב, הנגרמים על ידי גורמים כימיים תזונתיים, אלכוהול, ניקוטין וסמים.בראשית פונקציונלי
לב Extrasystole שנצפה בחולים עם VSD, osteochondrosis ו נוירוזות.ואנשים בריאים, נראים בקרב ספורטאים, נשים במהלך המחזור החודשי, לאחר מתח, שתיית קפה או תה.טופס של הפרעת קצב זו נחשב אידיופטית, מפתחת בלי סיבה ספציפית.
Extrasystole האטיולוגיה אורגני נוצר כתוצאה של מחלת לב כלילית, cardiosclerosis, פריקרדיטיס, לב ריאה, gemozromatoza, עמילואידוזיס, קרדיומיופתיה, מחלות לב, פגיעה בשריר הלב ב sakoidoza הרקע.ובאותו קבוצה מסוימת של ספורטאים לגרום הפרעות קצב זה הוא ניוון של שריר הלב כתוצאה ממאמץ פיזי.מוצא רעיל
Extrasystole מסביר את עליית הטמפרטורה כמו תופעות לוואי חום על antiaritmetiki ו thyrotoxicosis.כמו כן הפרעות קצב אלה יכולים להיווצר כתוצאה יחסי הפרעות בין יוני מגנזיום, סידן, נתרן ואשלגן שריר הלב, אשר להם השפעה שלילית על מערכת שמנהלת פולסים.טענתי בעל אופי פיזי יכול לגרום הפרעות קצב עקב שינויי לב מטבולית.
תמונה סימפטומטית של הפרעת קצב מאופיינת דחיפה בתחום הפנימי של הלב כתוצאה שיעור חדרית מהירה לאחר הפסקה של הטבע מפצה.בנוסף, יש עמעום לבבי הפרת עבודתה.כאשר הפרעת קצב פונקציונלי
להתרחש גלי חום, יש אי נוחות בצורה של חולשה, חרדה, הזעה וחוסר אוויר.הפרעות קצב מוקדם
תכוף, כמו גם תפוקת לב מופחתת קבוצה, וירידה בזרימת דם כליות, מוחיים כלילית כלי דם של כמעט 25%.בחולים עם טרשת עורקים של כלי של המוח מתפתח הראש מסתחרר, אפזיה, איבוד הכרה paresis, וכן במחלת לב איסכמית - אנגינה.סיבוכי
של הפרעת קצב עשויים להיות פרפור פרוזדורים, טכיקרדיה צורות parokizmalnoy של פרפור פרוזדורים.הפרעת קצב נתקל לעתים קרובות להיות גורם זרימת דם מספק כרונית של כלי דם כליליים, הכליות והמוח.זה נחשב הפרעת קצב חדרית המסוכנת ביותר, כפי שהם יכולים לעורר פרפור חדרים או מוות פתאומי.
לאבחן ekstrasistoly להשתמש רל, אבל להניח סוג כזה של פעימות לב לא אחיד אפשרי על ידי בדיקה קלינית התלונות הספציפיות של המטופל.סיבות
Extrasystole
סוג של הפרעת קצב זו מאובחנת בדרך כלל אצל אנשים נחשבים בריאים לחלוטין.לדוגמא, כאשר בחינה של מספר גדול של אנשים, פעימות התגלו כמעט 49%.ובמהלך בדיקות חוזרות ונשנות מאה אנשים במהלך היום באמצעות teleelektrokardiografii גילו סוג זה של הפרעות קצב הוא כמעט 30%.לכן, הפגמים המתרחשים בלב, הם לא סימן של תהליך פתולוגי שריר הלב.
בעיקרון arrythmia מפתח כתוצאה כמה extracardiac משפיעה על האופי.בעזרת ניסויים אלה, נמצא כי הפעימות לגרום לגירוי חלקים מסוימים של המוח.מחלקות אלה כוללים: קליפת המוח, ההיפותלמוס, התלמוס, לשד ובמוח הקטן.להקצות הפרעות קצב, אשר נוצר על רקע של חרדה, קונפליקט, כעס, פחד, חוויות רגשיות.בנוסף, הפרעת הקצב עשוי להיות ביטוי של הנוירוזה בכלל.
הסיבות של חמרת מעשה הפרעות קצב רפלקס של מחלות קיבה, cholecystitis טופס הכרוני, דלקת בלבלב, בקע סרעפתי, ובשנת ניתוח בטן, ועל תהליכים פתולוגיים המתרחשות mediastinum, ריאות, הצדר ואת קרום לב תפר שונה.לפיכך, תפקיד משמעותי ההיווצרות של הפרעת קצב שניתן CNS ו אוטונומי.
אבל הגורם השכיח ביותר של קידום והפיתוח של הפרעת קצב זו נחשב הפרעות אורגניות המתרחשת שריר הלב.חשוב לדעת כי גם המחלה הקטנה של שריר הלב בשיתוף עם הגורמים בעלי אופי פונקציונלי, יכולה לגרום להיווצרות מוקד אקטופי של עירור.בנוסף, צורות שונות של שינויי CHD ו שריר לב עלולות להוביל להפרעות קצב.כמעט 90% מהחולים מאובחנים עם אוטם שריר לב נצפו הפרעות קצב לב ובעצם אפשר להשתגע.לפעמים זה נוצר בנוכחות מתעוררים סימנים מוקדמים של מחזור כלילית יחיד כישלון.בנקודות מסוימות הפרעת קצב זו מקדמת פקטוריס.נכון להיום, אנחנו הראינו כי לעתים קרובות עולים פעימות מוקדמות חדרית על הרקע של מחלה כלילית לאחר התקף לב, באופן משמעותי להחמיר הפרוגנוזה של מצב פתולוגי, ולהגדיל את אחוז המוות הפתאומי לאחר פרפור חדרים.
Extrasystole גם אצל חולים עם הנוכחות של ראומטיים רכשו, במיוחד כתוצאת תבוסת המסתם המיטרלי.כמו כן בין הסיבות העיקריות להיווצרות אופי אורגני אריתמיה בצעירים נחשב שיגרון.
מאוד קרוב מכה מתפתחת עם דלקת שריר לב, שיגרון nonrheumatic, זיהום ו cardiomyopathy.התרחשות פחות כמה הפרעת הקצב מתרחשת כתוצאה היפרתירואידיזם.אבל הטיפול של גליקוזידים של לב עם סימנים של מינון יתר גורם קר הפרעת קצב חדרית.הפרעת קצב זו לפעמים מופיעה לאחר היישום של סוגים מסוימים של הרדמה, טיפול של דחפים חשמליים או גירוי של שריר הלב.
יתר, הפרעות קצב extrasystolic עלול לגרום לנכסים הדברה אורגניות הרעלה חמורה כמו bigeminy, הפרעת קצב חדרית בצורה חד, trigeminy, עובר לתוך extrasystoles polytopic ו פרפור חדרים.המופע של הפרעות בקצב לב יש שינויים אוטמים איזון אלקטרוליטי, ניתוח לב, חישת החללים שלו koronagrafiya סיבות אחרות.הסימפטומים
Extrasystole
כתוצאה מעיכובים בפעימות הלב של הלב או את המצלמות השונות, פועם, כמו אחד המינים נרשם רוב הפרעות קצב.כמעט 65% של אנשים יכולים לזהות את הפעימות, אשר נוירוגנית( תפקודי) אופי עורר ניקוטין, משקאות אלכוהוליים, תה וקפה.פעימות הנגרמות על ידי נגעים אורגניים שונים של שריר הלב.
באופן כללי, הפרעות קצב מרגישים כל מטופל בצורה של דחיפה, לדהות, לעצור, ושינוי של הלב והתחושות אופייניות יכולות לפרט ובכל הצבעים לתאר חולים רגשיים מאוד.בחלק מהמקרים, החולים אינם מבינים כי הם החלו סוג מיוחד של הפרעות קצב, אבל ללמוד ולהבין על ידי שיבושים הפרעות קצב הלב בסיוע רופא ייעוץ מרגישים המטופלים שלהם.וזה מביא לחולים רבים הסובלים סובייקטיבי.
די נדיר בחולים עם שינויים מסוימים בשריר הלב בנוכחות הפרעות הקצב אינה מורגשות הפרעות בפעילות הלב.ככלל, זה מצוין אצל הקשישים, החולים עם אבחנה של טרשת עורקים כלילית לבין טרשת עורקים של כלי של המוח כתוצאת הסף הגבוה של רגישות של מערכת העצבים המרכזית.קטגוריה מסוימת של חולים התלוננה על טופס קצר טווח של סחרחורות, אשר יעלה בקנה אחד עם הפסקה של טבע מפצה לאחר יותר הפרעות קצב וכאב, אשר דוחסת את הלב.
כמה רופאים טוענים כי כמה פעימות חולים מופיעות במצב של מנוחה מוחלטת, בעוד שאחרים - על רקע לחצים מסוימים.Extrasystole טופס פונקציונלי הוא במנוחה ובא לידי ביטוי באמצעות הגדלת חלק הפאראסימפתטית של מערכת העצבים המרכזית, ובמהלך extrasystole במתח בעלות אופי פיזי - נגד SNA הטון העלה ובעיקר בלב נגעים מאפיינים אורגניים.כאשר צורות מטח מאופיינות extrasystoles יוצא דופן, צלילים רצופים רמים.זה יכה מגיע מהלב של חלקים כאלה של לב כמו הפרוזדורים, חדרים ואת הקשרים בין חדרים ועליות.
כאשר הפרעת קצב חדרית התכופה, ירידה בזרימת דם הכליליים, ועל CHD שהוא מעורר התקפות של אנגינה.בנוסף, extrasystoles כאלה להפחית את זרימת הדם של המוח על ידי 10%, עם התעלפות, paresis, סחרחורת ואפאזיה.כאשר דופק את הדופק, אתה יכול לקבוע גל הדופק מוקדמת, ואחריו הפסקה או לציין את העדר הדופק על העורק באזור הרדיוס.כאשר
האזנה העליון של הלב נקבע על ידי שני טונים, שאחד מהם הינו מוגבר ומאופיין מילוי חדרית זניח, ואת המספר השני הוא נחלש כתוצאה תפוקת הלב מופחת ב LA ואבי העורקים.באותם הרגעים extrasystoles להתרחש במוקדם ולכן לא ניתן לפתוח אנג'לס שסתומי עורקים של לב טפחו שני טון נורמלי extrasystolic אחד.אם לא ניתן לקבוע את השהייה המפצה לאחר התכווצות נוספת, מוצע אקסטרסיסטול פרוזדורי, ובמקרה של הביטוי - חדרית.כדי לאשר את האבחון, נעשה שימוש ב - ECG.
פעימות מוקדמות תכופות
צורה זו של extrasystoles מאופיין הפרעות קצב התכווצויות מוקדמות כי מזוהה על רל.על פי המיקום של המקור extrasystoles תכופים, טופס החדר ואת supraventricular מבודדים.
תדירות extrasystole מתאפיינת בצירים לבביים של יותר משלושים לשעה.הם יכולים להופיע אצל אנשים בריאים.בדרך כלל, עד 200 הצירים ליום של הצורה supraventricular ו ככל טופס החדר סובלים.לפעמים יש אקסטראסיסטולים משויכים או בודדים.אבל, באופן כללי, לעתים קרובות מתרחש שלושה הפרעות קצב רצופות נקראים טכיקרדיה.פעימות לב בלתי מתמשכות מאופיינות בפרקים של טכיקרדיה פחות משלושים שניות.במקרים מסוימים, extrasystole תכופים היא קבוצה או מטח.וגם זה, במיוחד קיטור ומתן תואר הישנות מגיע הפחתה חוזרת ללא הרף, שבו כ 85% ליום עד מתחמי טבע אקטופי ובסינוסים - יחידת הפחתה או פרקים לסירוגין של קצב.
בנוסף, הונח בעבר כי רמה גבוהה של הדרגתיות של extrasystole הוא המסוכן ביותר.אבל היום עולה כי הערך סימפטומאטית פרוגנוסטיים של הפרעת הקצב תלוי במידה רבה את אופי פתולוגיה הבסיסית, מידת פגיעת לב ואת מצבם של שריר הלב.
בחולים שאין להם סימנים של נזק לשריר הלב במהלך הפעולה הרגילה של החדר השמאלי, פועם עם פרקים כליליים יציבה, ו טכיקרדיה חוזרות ברציפות, לא מסוכן לחיים אינו משפיע על התחזית נוספת.הפרעות קצב בלי נזק לבבי אורגני נחשב אידיופטי.אקסטראסטולה עם טרשת עורקים, התרחבות או היפרטרופיה של LV מאופיינת על ידי פרוגנוזה שלילית.לכן, כל extrasystole אפילו תכופים, כשלעצמה הוא בטוח.זה נקרא גם קוסמטי, ובכך מדגיש את ביטחונה.
לכן, תרופות antarrhythmic שנקבעו לטיפול במצב זה לא להגדיל את החיזוי החיובי.תרופות אלה אינן מטופלות הפרעת קצב, אבל במשך זמן מה הן מבטל את extrasystole.בנוסף, הסיבוכים ותופעות הלוואי של נטילת תרופות עלולות להיות מסוכנות הרבה יותר מהאקסטראסיסטולה עצמה.כמו כן, הפרעת קצב זו, המתרחשת ללא סימפטומים או עם ביטויים קלים, אינה זקוקה לטיפול מיוחד.חולים אלה נמצאים על פיקוח מחלקה, אשר נקבע אקוקרדיוגרפיה פעמיים בשנה על מנת לחשוף שינויים מבניים אפשריים LV ומצבו התפקודי.
לפיכך, אינדיקציות לטיפול של extrasystoles תכופים הוא טופס הקבוצה, אשר גורם ליקויים בתהליך המודינמי;באופן סובייקטיבי הביע חוסר סובלנות בתחושות של הפרעות בפעילות הלב;זוהה על מחקר חזר ידי אקוקרדיוגרפיה המידרדר פונקציות שריר הלב וכן מקטע פליטה מופחתת ואת התרחבות של החדר השמאלי.
Extrasystole ילדים
דופק לא סדיר של ילדים בצורה ליחידים ולזוגות כל צירים המוקדמים של הלב או מחלקות הפרט שלה כתוצאת העירור של שריר הלב, אשר הגיח מקור geteretropnogo שנקרא arrythmia.הפרעת קצב זו מתרחשת לעתים קרובות אצל ילדים, ובעשור האחרון הגיע 75% במבנה של הפרעות בקצב הלב.
ילדי פעימות זוהו בכל גיל, אפילו תינוקות בתקופה טרום לידתי.בנוסף, הפרעות קצב זה הוא מולד ונרכש, והגורמים האטיולוגיים לפעול יחד, extracardiac ואת לב.במקרה לשעבר גורם הפרעות קצב לב עשוי להיות פגמים של האטיולוגיה שונה, קרדיומיופתיה, אנדוקרדיטיס בראשית זיהומיות, מחלות לב ראומטית, ראומטיים carditis et al.
הוא פתולוגיות גנטיים דטרמיניסטית קבוצה האטיולוגי בפרט K שבה טכיקרדיה extrasystole חדרית חדרית נחשבת גילויים סימפטומטית גדולים.זוהי אנומליה בפיתוח שריר הלב - דיספלזיה RV arrhythmogenic.ברוב המקרים, המחלה היא נטייה גנטית ולעיתים קרובות מאוד במוות פתאומי.
בנוסף, arrythmia ילדים מתפתח על הרקע של מחלות קיימות במערכת האנדוקרינית-נוירו, זיהומים, שכרות, סמים מנת יתר של רפלקסים קרביים כדי cholecystitis, בקע סרעפתי, ואחרי עומס שונה פיזי ורגשי.
היווצרות הפרעות הקצב בילדים מושפעים משינויים הניפשים ואת התפקוד הלקוי של המערכת האוטונומית.גם האטיולוגיה אריתמיה זה תפקיד משמעותי עבור פתולוגיה סביב הלידה.אבל אם אתה לא יכול למצוא את סיבת הפרעות קצב הפרעות קצב מאובחנת כצורה אידיופטית.
בעיקר אצל ילדים הוא תמורת הפרעת קצב לב ללא כל סימפטומים וב 70% ממקרים זוהו באקראי.אבל אם הילד מתלונן, הם בנויים שיבוש בתחושות של הלב, הדהייה שלה, עצירה קצרה, ואחריה מכה כבדה( עצמת postextrasystolic).בנקודות מסוימות זה מלווה בכאב אקוטי.אבל בתקופה לפני גיל הבגרות המינית ואת גיל ההתבגרות מאופיין בכאב בלב, רגישות מוגברת משמעותית, רגישות לשינויי מזג האוויר והפרעות שינה.אבל תסמינים כגון מסתחרר הראש במצב של חולשה כללית להתרחש במהלך הפרעות קצב עם מחלת לב קשה והפרעות של ההמודינמיקה.כאשר
האזנה לקבוע בקול רם או בשני גוונים, שאחד מהם הינו מוגבר, והשני - נחלשת.הם מופיעים מוקדם, מלווים הפסקה מפצה.לפעמים כאשר ורידים בצוואר נפוחות הפרעות קצב, ואחרי זה - משופר טלטלת לב בודדת.בנוסף, פעימות הדופק ליפול bigemini מאופיין bradisfigmiey.אשר הפרעות קצב בילדים בשל א.ק.ג..
Extrasystole בילדים מסווג על בסיס מיקום, מידת גילויים מוקדמים, תדירות ועקבית, כמו גם את ההפסקה מפצה תכונות רְפִיפוּת extrasystoles ביישום של דגימות אופי פונקציונליות.כאשר extrasystole המוקדמת פרוזדורי
מתרחשת והיא גל P מעווה;הנוכחות שלו לפני QRS;הקוטביות של השן;מאפייני הפסקה מפצים חלקית.כאשר
חדרית extrasystole ושום גל P מזוהה לאחר מורכבים;הביעו עיוות QRS והתפשטותה;יש הפסקה מפצה שלמה.על פי צפיפות
בילדי פעימות הם נקודות להפליא, זוג וקבוצה.במהלך ההאזנה לחשוף לעתים רחוק מתרחש במרווחים של עד תשע לדקה, ממוצע - עד חמש עשר לדקה ותכופה - יותר מחמישה עשר.בהתבסס על ניטור הולטר, פעימות מוקדמות תכופות - מתרחשות יותר 600 לשעה.בנוסף, לאבחן הפרעות קצב מסוג היממה בשעות היום ובלילה.
כל הפעימות מחולקות vagozavisimye האטיולוגיה וגטטיבי, sochetannozavisimye ו simpatikozavisimye.הקבוצה הראשונה של 48% שנצפתה ילדים גדולים בצורה תכופה, alloritmicheskih, צורות קבוצה.הקבוצה השנייה היא מאפיין של סטודנטים צעירים עם סוג מעורב של דיסטוניה צמח-וסקולריים.הקבוצה השלישית נרשם בגיל ההתבגרות, שבו הפרעות קצב מגבירים בעמדה אורתו ו שולטים במהלך ערות וירידה במהלך השינה.המוזרות שלהם היא המראה או שימור של טכיקרדיה.extrasystoles Supraventricular
זה נקרא הפרעת קצב supraventricular יותר ומייצג פולסים מוקדמת שמקורה מוקדים אקטופי הנמצאים הפרוזדורים או מחיצות, שנקרא antriventrikulyarnoy.לפיכך נוצר התכווצות לב נוספת פגומה.
הגורמים ל- extrasystole supraventricular כוללים פתולוגיות לב, אנדוקריניות, רעלנים, שימוש ארוך טווח בתרופות לב, הפרעות צמחיות, רעב חמצן וחוסר איזון אלקטרוליטי.
extrasystole supraventricular מסווג על ידי לוקליזציה של המוקד: פרוזדורים( הלב העליון), atrioventricular( interventricular ו interptrial septa);בקצב הלב בדקה אחת: יחיד, מרובים, קבוצה זוג;לפי מספר מוקדים ectopic: מונוטופי ו polytopic;בהתאם לזמן התרחשות: מוקדם, כאשר חוזה atria;ממוצע, כאשר יש זמן בין קיצורים P ו- M;מאוחר, כאשר החדרים מתכווצים או הלב רגוע לחלוטין.בנוסף, extrasystole supraventricular עשוי להתבטא על ידי לסירוגין התכווצות נורמלית, או שזה לא יכול להיות דפוס מסוים.
ככלל, הפרעת קצב זה ממשיך ללא תלונות מיוחדות.לפעמים יש מחסור של אוויר קוצר נשימה, כמו גם הפרעות בלב, אשר מאופיינים תחושה של הפיכה שלו או מכות יוצא דופן.לאט לאט, יש עיקול של הראש, חולשה, עצבנות.
אבחון מבוסס על תלונות המטופל, בדיקה כללית עם ההטיה ואת המדידה הדופק, כמו גם anamnesis של המטופל.בנוסף, בדיקות דם, בדיקות שתן עם קביעת בו זמנית של מצב הורמונלי נקבעו.
בין השיטות האינסטרומנטליות של האבחון הן: אלקטרוקרדיוגרמה, אקו-קרדיוגרפיה, ניטור הולטר, בדיקות עם עומס ורשומות ECG.
טיפול Extrasystole
על מנת להמשיך את הטיפול של הפרעת קצב זה, יש לשקול את הצורה ואת לוקליזציה של extrasystole.צורות כאלה של הפרעות קצב, כאחת, אינן דורשות טיפול מוגדר.רק במקרים שבהם הפגיעה בקצב הלב נגרמת על ידי פתולוגיה לבבית, מחלות של מערכת האנדוקרינית ומערכת העיכול, מתחיל הטיפול הטיפולי של המחלה הראשית.
עם extrasystole neurogenic, להתייעץ עם נוירולוג, ולאחר מכן, אם יש צורך, לקבוע תרופות הרגעה( Relanium, Rudotel) וצמחי מרפא בצורה של עמלות.
לקבלת מרשם של טיפול תרופתי, ישנם סימנים של extrasystoles המתרחשים יותר ממאתיים ליום עם נוכחות של תלונות סובייקטיביות פתולוגיית הלב.Diltiazem, Sotalol, Méxilen, Cordarone, Quinidine, לידוקאין, Novokainamid מתאימים מאוד עבור זה.הבחירה של תרופות תלוי בסוג של קצב הלב קצב הלב, ואת המינון נקבע על ידי ניטור הולטר.
בהקמת נדיר extrasystoles נכחד או נכחד, אשר קבועים במשך חודשיים, בהדרגה להפחית את המינון של התרופה או לבטל לחלוטין.ולפעמים, עם צורה חמורה של הפרעת קצב, לרשום תרופות antarrhythmic לכל החיים.
אבלציה רדיו-תדר של הלב משמשת עם extrasystole בחדר עד 25,000 ליום, עם טיפול לא יעיל עם תרופות antarrhythmic, חוסר סובלנות שלהם או עם תחזית שלילי.



