Obstrukcija ašarų latakų naujagimio: simptomai ir gydymas

ašarų latakų obstrukcija, pagal medicinos statistikos diagnozuota 5% naujagimių.Yra pagrindo manyti, kad patologija yra daug labiau paplitęs problema gali paprasčiausiai išnykti iki Ieškau gydytoją, nesukeliant komplikacijų.

Visi žmonės normaliai akies obuolio paviršius per mirksi nuolat drėkinamas ašarų skysčio.Jis yra gautas ašarų liaukos, esančios po viršutinio voko ir junginės papildomų liaukų.Šis skystis sudaro plėvelę, kuri apsaugo akis nuo džiovinimo ir infekcijos.Ašaros pateikti antikūnai ir biologiškai aktyvių komponentų su aukštos antibakteriniu veiklos.Skystis kaupiasi vidinio krašto akies, o tada patenka per specialios ortakius į ašarų maišelį ir iš ten teka ašarų nosies kanalą į nosies ertmę.

Pastaba: Nuo grudnichok negali paaiškinti, kas yra nepatogu, tėvai turėtų galėti pripažinti patologijos požymių.

Turinys: priežastys obstrukcija ašarų latakų simptomai užblokuotas ašarų latakų naujagimių komplikacijų obstrukcija ašarų latakų Diagnozė gydymas obstrukcija ašarų

priežastys obstrukcija ašarų latakų kūdikiams

Nors kūdikis įsčiose, ašara ortakiai apsaugotose nuo patekimoamniono yra speciali membrana.Vietoj to, kad filmas gali būti suformuota kanalo kamščiu sudaro gleivinės sekrecijos ir negyvų ląstelių.

Kai naujagimis daro savo labai pirmasis kvėpavimą, tai membrana paprastai neveikia( drebučių pavidalo kištukas - stumiama) ir regos organai pradeda normaliai funkcionuoti.Kai kuriais atvejais, jau nereikalingas primityvus filmas nedingsta, ir pažeidė ašarų skysčio nutekėjimą.Kai jis nedidėja, ir ten yra bakterinė infekcija, kuria pūlingos uždegimą ašarų maišelį.Ši patologija vadinama "dacryocystitis".

Svarbu: dacryocystitis naujagimių yra laikomas gydytojai kaip riba tarp įgimtų anomalijų ir įgijo liga.

Neretai tėvai yra įsitikinę, kad kūdikių susidarė konjunktyvitas, ir pradėti tai nepasikonsultavę su su gydytoju plauti kūdikio akis antiseptiniai tirpalai ir taikyti akių lašai, kurių antibakterinis poveikis.Šios priemonės suteikia matomą teigiamą poveikį per trumpą laiką, po kurio auga simptomai dar kartą.Problema grįžta kaip pagrindinė priežastis, dėl ligos nėra likviduota.Simptomai

sąkandis iš ašarų kanalą naujagimių

Klinikiniai požymiai obstrukcija ir dacryocystitis ašarų kūdikiams yra:

• stagnacija ašarų skystis( slezostoyanie);
• ašarojančios akys;
• junginės hiperemija( ne visada);
• skausmas ir akies voko edema;
• «klijuoti» blakstienas po miego;
• buvimas pūlingos( simptomas gali būti "išteptas" ant fono antibakterinių vaistų).

Pastaba: daugeliu atvejų diagnozuojama vienašališkai obstrukcija ašarų latakų, bet kartais patologija gali paveikti abi naujagimio akis.

būdingas simptomas ligos yra gleivinės ar pūlingų turinio ašarų maišelio junginės ertmėje, kai paspaudžiamas į savo prognozėmis paskirstymas.

požymiai komplikacijų( progresuojanti pūlingos uždegimas) yra neramus vaiko elgesį, dažnai verkia ir gerinti bendrą kūno temperatūrą.

komplikacijos ašarų latakų užsikimšimo kūdikiams

komplikacija patologinės procesas gali būti įtampa ir edema ašarų maišelį, kartu aiškiai matoma iškyšos vietos minkštųjų audinių.Prisijungimas bakterinė infekcija dažnai yra pūlingų konjunktyvito priežastis.Jei ne skubiai pradėti atitinkamą gydymą, tai yra įmanoma, tokių rimtų komplikacijų, tokių kaip abscesas iš ašarų maišelį plėtra.Be to, jei nėra konservuota dacryocystitis gali fistulės formavimas ašarų maišelį.

diagnostika

gydytojas diagnozuoja "ašara latakų užsikimšimo, į naujagimio" dėl istorijos, būdingą klinikinį vaizdą ir papildomų tyrimų rezultatus.

Norėdami nustatyti obstrukcija ašarų kanalų kūdikių naudojama t. N.kollargolovaya Pavyzdžio( Vesta zondas).Diagnostikos procedūra yra atliekama taip: gydytojas įterpia nosies ertmę į išorinį plonu medvilnės turundy vaiko, ir nuleidžia į akių nekenksmingas dažų - 3% Collargol tirpalas( 1 lašas į kiekvieną glazik).Mėginys laikomas teigiamu, jei po 10-15 minučių, vilnos sluoksnis.Tai reiškia, kad į įprastas ašarų latakų pralaidumo.Jei dėmės nėra, atrodo, ašarų nosies lataką yra uždarytas ir jokio skysčio nutekėjimą( Vesta pavyzdį - neigiamas).

Pastaba: kollargolovaya mėginys gali būti laikomas teigiamu, jei po 2-3 minučių po įlašinimo dažų junginė kūdikiui praskaidrina.

Tai diagnostinė procedūra neleidžia objektyviai įvertinti ligos sunkumą ir tikrąją priežastį jo plėtrai.Tuo neigiamo bandinio nebūtinai reikia parodyti vaikas ENT gydytoją.Tai padės nustatyti, ar priežastis yra ne iš nosies gleivinės patinimas nutekėjimą pažeidimas( pavyzdžiui, ne šalta nuo peršalimo fone).

Svarbu: diferencinė diagnostika yra atliekama su konjunktyvitu.Klinikinių pasireiškimų šių ligų skaičius yra panašūs vienas į kitą.

Rekomendacijos:

gydymas obstrukcija ašarų latakų kūdikiams

trečioji savaitė po daugelio kūdikių gimimo primityvus kino dingsta kanalų savarankiškai, todėl ši problema yra išspręsta pati.

konservatyvus gydymas ašarų latakų užsikimšimo

pirmiausia kūdikiams rodo vietinį masažas temą plotas( projektuojamas ašarų).Ši procedūra turėtų būti atliekama tėvų namuose.Nuolatinis masažuoti skatina ašarų nosies latakų spaudimą, kuris dažnai palengvina proveržio primityvus membraną ir atkurti normalią nutekėjimą ašarų skysčio.

Masažas su obstrukcija ašarų

Prieš masažas turėtų būti kiek įmanoma trumpesnis nusiskusti nagus, kad būtų išvengta atsitiktinio sugadinimo subtilus naujagimio odą.Rankos turi būti kruopščiai nuplauti karštu vandeniu ir muilu, kad būtų išvengta infekcijos.

Pūliai pašalinta su steriliu medvilnės tamponchikom gausiai sudrėkintą antiseptinis - sultinio ramunėlių, medetkų arba tirpalo furatsilina 1: 5000.Akių plyšio yra būtina išvalyti sekreciją ta kryptimi, nuo išorinio krašto iki vidinis.

Pastaba: nerekomenduojama imtis gydymo akių tamponai marlės( tvarstis), nes jie dažnai lieka atskiras Willy.furatsilina tirpalą galima paruošti vienos tabletės per cheminę stiklinę( 200 ml) vandens koeficientas.

Po Antiseptikos pradėti atsargiai atlikti masažą.Jūs turite atlikti piršto 5-10 mėšlungiški judesiai į ašarų lataką projekcija.Vidiniame kampe vaiko akis reikia rasti gumbelis ir nustatyti didžiausias ir labiausiai nutolęs taškas iš nosies.Būtina paspausti ir tada palaikykite pirštą iš viršaus į nosies vaikas 5-10 kartų nedarant pertraukos tarp judesius.

apie tai, kaip gydyti užblokuotas ašarų lataką naujagimiams, sako pediatrijos Dr. Komárovský:

Pastaba: pagal Dr. E. O. Komarovskogo, 99% teigiamo poveikio galima pasiekti konservatyviu būdu.

Kai atsižvelgiant į ašarų maišelį regione spaudimas, gali atsirasti junginė pūlingų įvykdymo.Ji turi būti kruopščiai pašalintos antiseptiniu tamponu ir toliau minkyti.Po to, kai kūdikių procedūra turėtų lašinamas lašus į akis su antibakteriniu ir priešuždegiminiu veiksmų( Vitabakt chloramfenikolio arba 0,25% tirpalo).

Prieš gydymą ašarų latakų obstrukcija ir paskirties antibakterinis lašai patartina vykdyti bakteriologinius analizę, siekdamos nustatyti jautrumą( arba varža) patogeninių organizmų, kurie sukelia pūlingos procesą.Įlašinama į akį Albucidum nepageidautinas, nes neišskiriamas kristalizacija kompozicija padidina ligą.

manipuliacijos atliekamos 5-7 kartus per dieną 2 savaites ar daugiau.

chirurginis gydymas ašarų latakų obstrukcija

Dažnai vaikui reikia pagalbos kvalifikuoto specialisto oftalmologo.Jei negalite atkurti konservatyviai, primityvus filmas tampa tankesnis per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius.Pašalinti ji tampa daug sunkiau, o sunkių komplikacijų rizika žymiai padidėja.

Svarbu: operacija vaikas paprastai atliekamas su 3,5 mėnesių amžiaus.

ašarų latakų obstrukcija ir neefektyvumas masažo procedūros yra indikacijų chirurginiam manipuliacijos - jutimo( bougienage).Trukdžių atliekamas ambulatoriškai( į akių biuro, arba mažų tualetinis veiklai), pagal vietos ar bendrąją anesteziją.gydymo metu, gydytojas vairuoja Stylet kanalą ir atsargūs judesiai pertraukos patologinę membraną.Bendras trukmė manipuliacijos yra tik kelios minutės.

Pirmajame etape zondas įdėta trumpą kūginės formos, leidžia plėsti kanalą.tada jis naudoja aukštą cilindrinio vamzdžio Bowman.Kada juda į priekį į ašarikaulis, ir tada Pasirodo statmena kryptimi ir yra nukreiptas žemyn, pašalinant mechaninį kliūtį plėvelės ar vamzdelio formos.Po to, kai gavybos prietaisų kanalo nuplaunamas antiseptiniu tirpalu.Jei operacija buvo sėkminga, tirpalas pradeda tekėti į išorę per nosį arba nepataikė nosiaryklės( šiuo atveju, kūdikis daro reflekso rijimo judesius).

Po tokio radikalaus intervencijos atvejų, greitai atkurta praeinamumas.Akių lašai taip pat nustatyta, kad būtų užkirstas kelias sąaugų ir pasikartojimo išsidėstymą.Tai rodo, kad vaistų, tarp kurių antibakterinis komponentas ir gliukokortikoidus naudojimą;jie leidžia jums sustabdyti patinimas po procedūros.Į pooperaciniu laikotarpiu vaikas taip pat rodo vietinį masažo kursą.

Jei pūliai ir toliau išsiskirti po 1,5-2 mėnesių po jutimo, ji turi antrą procedūrą.

teigiamas efektas gali būti pasiektas 90% diagnozuotų naujagimių dacryocystitis atvejais.

bougienage neveiksmingumą yra besąlyginis pagrindas tolesnių tyrimų.Tokiais atvejais, jums reikia įdiegti, nėra praeinamumą ir ašarų pasekmė nosies pertvarą ar kitų anomalijų vystymosi naujagimio kreivumo pažeidimas.

jei ne greitai diagnozuota patologija arba pagal atitinkamą gydymą buvo vartojamas, labiausiai sunkiais atvejais, kai vaikui sueis 5 metų vyksta gana sudėtingą planinė operacija - dacryocystorhinostomy.

svarbu nepamiršti, kad nuolat laistyti, ir, be to, pūlingos įvykdymo išvaizda grudnichka akis, yra stiprus pagrindas nedelsiant gydyti medicinos pagalbos.Nebandykite savarankiškai diagnozuoti ir savarankiškai gydytis, siekiant išvengti rimtų komplikacijų.

Plisov Vladimiras, medicinos žurnalistas