Depresinė būsena: „sielos ligos“ gydymo metodai, kodėl depresija yra pavojinga ir kaip ją diagnozuoti

Depresija yra psichikos sutrikimas, kuris tapo tikra šiuolaikinės visuomenės rykšte. Liga diagnozuojama vis dažniau, remiantis statistika, 30% moterų ir 15% vyrų turi tam tikrą ligos formą ir stadiją.

Tačiau dažnai sergantis žmogus neigia patį faktą, kad turi sutrikimą, todėl tik pusė tų, kuriems to reikia, kreipiasi pagalbos į specialistus. Liga gali pabloginti žmogaus gyvenimo kokybę ir pabloginti bendrą sveikatą.

Ligos vystymosi priežastys

Depresinės būsenos atsiradimo priežastys turi lytinę tapatybę ir labai skiriasi abiejų lyčių atstovams. Visa tai kalta dėl skirtingo mąstymo būdo, socialinės orientacijos ir daugelio kitų veiksnių. Vyrams sutrikimas dažnai pasireiškia nesėkmių profesinėje srityje, moterims - streso, susijusio su šeima, fone.

Mes išvardijame pagrindines ligos priežastis:

• socialinis veiksnys. Tai apima darbo praradimą, reguliaraus uždarbio trūkumą, artimo žmogaus praradimą ar rimtą trauminį įvykį;
• apsunkintas paveldimumas;
• tam tikrų rūšių vaistų šalutinis poveikis. Pavyzdžiui, ciklosporinai, kortikosteroidai, triheksifenidilas;
• ligos: neurologinė kilmė (demencija, epilepsija, narkolepsija, išsėtinė sklerozė), somatinės patologijos (bet kurio organo vėžys, kepenų cirozė, celiakija), endokrininės sistemos sutrikimai (cukrinis diabetas ir cukrinis diabetas, Adisono liga). Hormoniniai pokyčiai. Ypač nukenčia serotonino, dopamino, norepinefrino trūkumas.

Iš daugelio depresijos formų ir tipų išskiriame tik dažniausiai pasitaikančias. Pavyzdžiui:

• Neurotiškas. Jis vystosi po trauminio veiksnio poveikio. Dažniausiai tai pasireiškia kaip užsitęsusi psichozės forma.
• Psichogeninis ar reaktyvus. Tapo atsakine patologine organizmo reakcija ilgam stresui.
• Po gimdymo. Būdinga moterims po gimdymo. Tai pasireiškia kaip depresijos jausmas, nesąmoningas nerimas, vidinis niokojimas, susidomėjimo gyvenimu praradimas, iki jūsų naujagimio susvetimėjimo.
• Somatogeninis. Šio tipo depresinė būsena atsiranda sunkių somatinių patologijų fone.
• Apskritas arba cikliškas. Tai lėtinė depresijos eiga, kuriai būdingi patologinio simptominio vaizdo paūmėjimo ir nusileidimo laikotarpiai. Pavyzdžiui, sezoninė apatija.

Depresija: rizikos grupė, simptomatika

Depresijos rizikos grupei pirmiausia priklauso žmonės, kuriems diagnozuotas sunkus onkologinis procesas, ŽIV infekcija, insultas

Depresinės būsenos yra dažnas neįgalių ir bejėgiškų pacientų palydovas. Amerikos mokslininkai, stebėdami ir analizuodami statistinius duomenis, nustatė rizikos grupę žmonių, linkusių vystytis šiai būklei.

Jame buvo:

• kūrybingos asmenybės;
• transseksualai (translyčiai);
• žmonės, kurie neseniai patyrė ar išgyvena skyrybas;
• karo veteranai ir jų vaikai bei paaugliai;
• vyresni nei 45 metų;
• Afrikos amerikiečiai.

Manoma, kad Virginia Woolf, Charles Dickens, Ernest Hemingway, rusų rašytojas Leo Tolstojus turėjo būdingų lėtinės depresijos simptomų.

Ankstyvieji ir vėlyvieji ženklai

Ankstyvieji požymiai apima vadinamąją bipolinę „triuškinimo triadą“, kuri išreiškiama reikšmingu veiklos sumažėjimu, prislėgta nuotaika ir sutrikimais, susijusiais su mąstymu.

Vėlesnius simptomus galima suskirstyti į grupes:

• psichologinės apraiškos. Jie išreiškiami staigiu ir reikšmingu savivertės sumažėjimu, savęs plakimu. Žmogus praranda susidomėjimą savo mėgstama veikla, nes prarandamas gebėjimas džiaugtis pasiektais rezultatais. Bendravimas visuomenėje yra sumažintas dėl to, kad prarandamas susidomėjimas kitais;
• fizinės apraiškos. Pacientai skundžiasi apetito pokyčiais. Be to, gali pasireikšti ne tik jo padidėjimas, bet ir visiškas noro valgyti praradimas. Miegas sutrinka, atsiranda užmigimo problemų, mieguistumas yra nemalonus arba nemiga pablogina būklę. Skausmas epigastriniame regione ir širdyje, sumažėjęs našumas ir seksualinis potraukis bei silpnumas trukdo normaliai gyventi.

Depresiją sukelia mąstymo pokyčiai ir sumišimas. Pavyzdžiui, žymiai sumažėja naujo informacijos kiekio įsiminimo procesas, galimybė prarandama savarankiškai ir laiku. priimti sprendimus, sunku susidoroti su nuolatiniu bejėgiškumo jausmu, nenaudingumu, tikėjimo stoka artimo gyvenimo normalizavimui ateitis.

Depresijos diagnozė: šiuolaikinės diagnostikos metodai ir trumpai apie kurso ypatybes

Nustatykite po išsamios diagnostikos. Diagnostikos metodais pasirenkami įvairūs testai ir klausimynai. Plačiausiai naudojamas „Beck Depression Inventory“, kurio tikslumą patvirtino žinomi psichologijos ir psichoterapijos srities ekspertai.

Vidutiniškai pacientui apklausai atlikti reikia 10–14 minučių, šią techniką sudaro 21 teiginių grupė, tačiau ji leidžia nustatyti užmaskuotus sutrikimo požymius.

„Vizualinis psichologinis depresijos testas Nr. 4“ populiarėja. Testavimą galima atlikti internetu ir galite greitai gauti atsakymą į klausimą apie šio sutrikimo buvimą / nebuvimą. Gydytojai naudoja specialiai sukurtas svarstykles, kad analizuotų sutrikimo gylį.

Instrumentinės diagnostikos priemonės yra paklausios. Pavyzdžiui, registruojami smegenų bioelektrinės veiklos pokyčiai, ypač tuo laikotarpiu, kai pacientas miega. Didžioji dauguma pacientų, sergančių šiuo sutrikimu, turi išsiplėtusius ir asimetriškus smegenų šoninius skilvelius. Kartais diagnozei patvirtinti reikalingi laboratoriniai hormonų tyrimai.

Vaikams ir paaugliams diagnozė apima fizinį paciento tyrimą, psichologinių testų, laboratorinių tyrimų rezultatų atlikimą ir įvertinimą. Pokalbiai ne tik su vaiku, bet ir su jo tėvais turi didelę diagnostinę vertę. Konfidencialioje bendravimo formoje gydytojas nustato šeimynines problemas - dažniausiai pasitaikančias pagrindines ligos atsiradimo priežastis vaikystėje ir paauglystėje.

Patologinės būklės ypatybės neurologijoje ir neurochirurgijoje

Remiantis Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos statistika, rekordiniai 47% neurologinių pacientų turi depresijos sutrikimų, o sunki depresija - 27%. Pacientai, patyrę insultą, ypač rizikuoja susirgti. Jei sutrikimo nepavyko išvengti, prie pagrindinių insulto būsenos simptomų pridedami polinkiai į savižudybę, pablogėja pažinimo funkcijos ir bendra gyvenimo kokybė. Teigiami reabilitacijos rezultatai nėra tokie pastebimi, o negalia dažnai pablogėja.

Trauminio smegenų pažeidimo depresija paprastai pasireiškia ilgainiui. Kalbant apie trukmę, jie trunka nuo kelių savaičių iki kelerių ilgų metų. Jie pasireiškia afektinėmis psichozėmis, kurias pakeičia manijos sutrikimai. Disforija (prislėgta nuotaika), hipochondrija ir ašarojimas yra ryškiausi ir dažniausi simptomai, būdingi depresijai po TBI.

Dažniausiai užduodami pacientų klausimai

Asmeniui, kuris įtaria, kad jam diagnozuota lėtinė depresija, tradiciškai užduodami keli klausimai:

• Ar man reikia kreiptis į gydytoją? Atsakymas yra nedviprasmiškas - taip, jums reikia kreiptis į gydytoją, kai atsiranda pirmasis įtarimas ir atsiranda pirmieji sutrikimo simptomai. Kuo greičiau gydymas pradės veikti, tuo mažesnė rizika jūsų organizmui.
• Į kokį gydytoją turėčiau kreiptis? Visų pirma, jūs turėtumėte eiti į susitikimą su psichologu rajono klinikoje. Jei tokio specialisto nėra, tada jo funkcijas atlieka ne tik neuropatologas ir psichiatras, bet ir neurologas. Klinikinis psichologas parengs medicinos programą, įtraukiančią tradicinius medicinos metodus į terapinę schemą. Socialinis psichologas - parengs programą, kaip išeiti iš krizinės situacijos. Klinikinis ir socialinis psichologas dirba didelių klinikų ir krizių centrų pagrindu, kur jie suteiks visapusišką pagalbą kiekvienam asmeniui.
• Kokius gydymo metodus skirs specialistas? Įvertinęs kurso sunkumą ir ligos nepaisymo laipsnį, specialistas nuspręs dėl gydymo narkotikais ir be narkotikų paskyrimo. Daugelis gydymo intervencijų nereikalauja daug laiko ir (arba) didelių išlaidų.

Kodėl depresija yra pavojinga ir kaip ją gydyti vitaminais, mineralais, tinkama mityba

Farmakoterapija depresijai gali apimti įvairių veikimo mechanizmų antidepresantus: triciklius ir selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius. Antidepresantus, kaip vaistų nuo depresijos gydymo priemonę, skiria tik gydantis gydytojas. Daugelis šios grupės vaistų gali sukelti priklausomybę, kurios atsikratyti yra gana sunku. Todėl jie įgyvendinami pagal gydytojo receptą.

Visiškai įmanoma, kad gydymo režimui reikės paskirti raminamuosius, antipsichozinius vaistus, vitaminų kompleksus, hormonus. Antioksidantai ir ličio druskos bus labai naudingi. Parenkami vaistai, kurie kokybiškai pagerina ląstelių, ypač GM ląstelių, metabolizmą. Jie stebi organizmo gynybos būklę, užkertant kelią imuniteto kritimui.

Vitaminai ir mineralai

Gera gerti vitaminą C.. Šis ryšys yra ypač vertingas gyvenimo laikotarpiais, kai dažnai patiriate stresą, jei artėja sunkus fizinis krūvis, ilgi skrydžiai ir kelionės. Trūkstant vitamino C vėl ims kankintis greitas nuovargis arba nuolatinio nuovargio jausmas, liūdnos mintys ir liūdna nuotaika.

Vitaminas B. Piridoksinas teigiamai gali žymiai padidinti dirginimą ir nesąmoningo nerimo jausmą veikia nervų ląsteles, stiprina imunitetą, atkuria širdies ir kraujagyslių sistemą, padeda maisto asimiliacija.

Folio rūgštis. Vitaminas 9 dalyvauja svarbiausio hormono, atsakingo už laimės jausmą, serotonino sintezėje. Serotoninas „žudo“ melancholiją, depresiją, liūdesį. Vitaminas B9 taip pat turi galimybę užkirsti kelią onkologinio proceso vystymuisi, gerina pažinimo gebėjimus ir žmogaus atmintį, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.

Mikroelementas cinkas. Būtent su šios medžiagos trūkumu daugelis gydytojų depresijos vystymosi pradžią sieja su skausminga kūno būsena. Cinkas vaidina pagrindinį vaidmenį gerai koordinuotame nervų sinapsių darbe. Jo trūkumas dažnai sukelia piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis, bulimiją, alkoholizmą, anoreksiją.

Magnio. Tai būtina harmoningam nervų sistemos darbui, nes jos trūkumas organizme yra susijęs su rimtų miego, sąmonės sutrikimų atsiradimu. nerimas, hiperaktyvumas, panikos priepuoliai, rimtų baimių atsiradimas, iki fobijų išsivystymo, didelis sumažėjimas atsparumas stresui.

Psichoterapija

Paciento pašalinimo iš tokių sąlygų metodas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į negalavimo tipą. Terapiniai depresijos gydymo psichoterapija rezultatai labai priklauso nuo paciento noro produktyviai bendrauti su gydytoju. O gydytojo užduotis - ugdyti paciento norą ir supratimą pasveikti. Nors dirbant su kai kuriais pacientais tokia užduotis tampa neįmanoma.

• Kognityvinis-elgesio. Ši technika numato asmens mintyse identifikuoti neigiamas nuostatas, parodant savo įsitikinimų klaidingumą. Gydytojas, bandydamas suaktyvinti pokyčių procesą, verčia pacientą mąstyti teisingiau ir kitaip pažvelgti į problemą. Taigi, atsikratyti patologijos atsiranda keičiant požiūrį į pagrindinę depresinės būsenos priežastį;
• Tarpasmeninis. Šiuo atveju specialistė moko, kaip atsikratyti izoliacijos visuomenėje, užmegzti harmoningus ryšius šiuolaikinėje visuomenėje, padidinti bendravimą ir pritaikyti lūkesčius iš santykių.

Rečiau naudojama psichodinaminė terapija. Tai apima vidinio konflikto neatitikimų nustatymą ir jų pašalinimo būdus. Pacientas mokomas automatinio mokymo metodų.

Maistas

Mityba vaidina didžiulį vaidmenį ne tik sveiko, bet ir sergančio žmogaus gyvenime.

Čia yra svarbiausi vitaminai, kurie gali pagerinti depresijos paciento būklę:

• vitamino C. Jo gausu brokoliuose, daugumos citrusinių vaisių žievelėse, paprikose ir špinatų lapuose.
• vitamino B. Piridoksino sandėlis yra bulvių lukštai, mėsa, tai nėra vištienos odelės, žuvies filė, pupelės, pilno grūdo produktai;
• folio rūgštis. Mes valgome kepenis ir patiekalus iš jų pakankamu kiekiu, daržoves su žalia oda, šparagus, prinokusį melioną, avokado vaisius;
• cinko. Didžiausias šio elemento kiekis randamas austrėse (60 mg 100 gramų), šiek tiek mažiau juodajame šokolade, vištienos širdyse, kepenyse, saulėgrąžų sėklose;
• magnio. Sudėtyje yra jūros gėrybių, ikrų, kietųjų sūrių, nenugriebto pieno, raudonos žuvies, amaranto.

Šio maisto meniu turėtų būti pakankamas kiekis, tada bus daug lengviau kovoti su patologijomis. Mokslininkai atkreipia dėmesį, kad šokoladas, prinokę bananai, raudonieji ikrai ir austrės, putpelių kiaušiniai, muskato riešutai yra natūralūs antidepresantai, galintys net susidoroti su užsitęsusia depresija.

Kas dažniausiai trukdo kreiptis į psichoterapiją

Mūsų šalyje daugelį dešimtmečių psichoterapija nebuvo praktikuojama pakankamai plačiai, tada šiandien yra daug kliūčių kreiptis pagalbos į psichoterapeutą ar psichologą. Pavyzdžiui, mažai žmonių mano, kad profesionaliai sukurtas dialogas atneša tikrą moralinį palengvėjimą ir tikrai išgydo žmogų.

Antrasis psichoterapeuto kabineto baimės veiksnys yra baimė paviešinti grynai asmeninę informaciją. Ne visi mano, kad reikia pašvęsti nepažįstamąjį ir „apnuoginti sielą“, bijodami svarbių duomenų nutekėjimo. Tokiu atveju patariame anonimiškai kreiptis į krizių centrą arba atskirą praktiką.

Panaikinkime dar vieną mitą. Daugelis žmonių nemato didelio skirtumo tarp psichinės sveikatos ir psichologinės priežiūros. Todėl „būti įvardijamu kaip psichologas“ yra dar viena neegzistuojanti „siaubo istorija“. Ir užuot gavęs tinkamą pagalbą, žmogus tik švaisto laiką ir gilinasi į depresinę būseną.

Prognozė

Atsigavimo prognozė labai priklauso nuo paties paciento ir jo noro nugalėti ligą. Laiku teikiant profesionalią pagalbą, ligos simptomai išnyksta be pėdsakų ir žmogus grįžta į įprastą gyvenimą. Daugeliu atvejų pasveikimas priklauso nuo artimų giminaičių ir tvirtų šeimos ryšių.

Dažniausiai depresijos prognozė yra palanki. Religiniai principai Rusijoje kategoriškai prieštarauja savižudybei, o tai sumažina tokios baisios ligos komplikacijos riziką. Pirmasis žingsnis link atsigavimo yra noras kovoti ir pagerinti savo gyvenimo kokybę.