Ar jie imasi į armiją su skrandžio opa
Ar jie imasi kariuomenės su skrandžio opa ar dvylikapirštės žarnos opa? Klausimas jaudina karinio amžiaus jaunuolius ir tėvus. Ši patologija dažnai aptinkama 18–28 metų vyrams, turintiems liesą kūno sudėjimą. Stresas, nesveika mityba, paveldimumas prisideda prie ligos atsiradimo. Ar tokie jaunuoliai turėtų tarnauti kariuomenėje ir kaip dažnai jie turėtų būti tikrinami? Ar priimtina tarnauti pagal sutartį? Pastaraisiais metais armija tapo prestižiniu didelių pajamų šaltiniu. Tai bus aptarta straipsnyje.
Pepsinės opos vystymosi priežastys yra nereguliarus maistas su dideliu aštraus maisto kiekiu, maistas „sausas“, „bėgant“. Stresas, rūkymas, stipri kava, girtas tuščiu skrandžiu, prisideda prie opų atsiradimo. Dažnai opas sukelia mikroorganizmas Helicobacter pylori, parazitas ant skrandžio sienelės. Dėl skrandžio gleivinės ar dvylikapirštės žarnos opos pažeidimo atsiranda dirginimas, uždegimas, iš pradžių atsiranda gastritas ar duodenitas. Padidėja druskos rūgšties, kuri dirgina gleivinę, susidarymas. Uždegimas palaipsniui veikia skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinę, susidaro opa.

Lėtinis opos uždegimas
Turinys
-
1 Išsilaisvinimas iš armijos
- 1.1 Kontraindikacijos karinei tarnybai
- 1.2 Kontraindikacijos teikti sutartines paslaugas
- 2 Medicininės apžiūros išlaikymo tvarka
- 3 Ligos klinika
- 4 Diagnozė ir gydymas
Išsilaisvinimas iš armijos
Išlaikius išsamų egzaminą, nustatomas šauktinio tinkamumo karo tarnybai laipsnis. Nustatydamos laipsnį, karinės medicinos komisijos naudojasi 2013-07-04 Vyriausybės dekretu Nr.
Kontraindikacijos karinei tarnybai
Šauktiniai, turintys patologiją, pripažįstami netinkamais tarnybai:
- Ligos komplikacijos. Tai apima opos įsiskverbimą, perforaciją į kaimyninius organus. Šioms komplikacijoms būdingas stiprus skausmas, apsinuodijimo simptomai ir kūno temperatūros padidėjimas. Kai atsiranda simptomai, kyla grėsmė žmogaus sveikatai ir gyvybei, reikia nedelsiant hospitalizuoti ir atlikti operaciją. Su sena opa dažnai susidaro pilorinė stenozė, labai sumažėja apetitas ir sumažėja kūno svoris (indeksas) svoris tampa mažesnis nei 19 kg / m2), atliekant skrandžio rentgeno tyrimą, kontrastas vėluoja 24 valandas ir daugiau.
- Gausus kraujavimas iš pepsinės opos, kraujo tūris sumažėjęs trisdešimt procentų.

Kraujavimas iš skrandžio opų
- Atlikta skrandžio ar dvylikapirštės žarnos operacija - dalinis skrandžio pašalinimas kartu su prasta mityba, kūno masės indekso sumažėjimas žemiau 19 kg / m2.
Nesant išvardytų komplikacijų, šauktiniai pripažįstami iš dalies tinkamais karo tarnybai. Šauktinis atleidžiamas nuo projekto, išduodamas karinis asmens tapatybės dokumentas, jaunuolis įrašomas į rezervą. Apribotas jaunimas nėra periodiškai pakartotinai tikrinamas. Priimta rezoliucija galioja nuo 2005 m. Tokį asmenį karo metu leidžiama iškviesti į tarnybą. Tyrimo metu, kaip įrodymas, kad yra pepsinė opa, perkeltos dvylikapirštės žarnos ar skrandžio opos vietoje randamas randas.
Kontraindikacijos teikti sutartines paslaugas
Jei šauktinis karo tarnybą atlieka pagal sutartį, buvo nustatyta nemažai ligos apraiškų, pagal kurias vaikinas pripažįstamas tinkamu su nedideliais apribojimais. Vyras tarnaus ribotam karių skaičiui: oro, pasienio kariams, tankams povandeniniai laivai, pėstininkai, vidaus kariai, cheminės gynybos kariai, artilerija ir raketų sistemos, signalininkai. Apribojimai apima:

Reguliarus gydytojo stebėjimas
- Dažni paūmėjimai du kartus per metus per pastaruosius dvejus metus.
- Didelės opos, kurių skersmuo didesnis nei 2-3 cm.
- Per 5 metus po aštrių opų operacijos.
- Daugybė opų.
- Ilgai gyjančios opos per 2-3 mėnesius.
- Sunkūs randai po opų ar geležies stokos anemija po kraujavimo iš opos.
Medicininės apžiūros išlaikymo tvarka
Jei pepsinės opos diagnozė šauktinis yra iš anksto žinomas, vyras jau buvo ištirtas ir gydomas nuo ligos, į kariuomenės tarnybą būtina atsinešti reikiamus dokumentus, patvirtinančius diagnozę. Karo medicinos komisija nusiųs antrą tyrimą, kad patvirtintų ligą, medicinos organizacijai, priskirtai karinės registracijos ir įtraukimo tarnybai. Jums vėl reikės šlapimo, kraujo tyrimų, fibrogastroduodenoskopijos.

Šauktinių medicininė apžiūra
Jei patvirtinama pepsinė opa, medicinos komisijos pravažiavimas karinės registracijos ir įtraukimo tarnyboje baigsis, o šauktinio ateityje nebereikės laikytis. Jei kitų ligų (pavyzdžiui, epilepsijos) paūmėjimų nepastebėta per 5 metus, reikia atlikti antrą tyrimą. Sergant pepsine opa, taisyklė netaikoma. Neatsižvelgiant į pepsinės opos paūmėjimo amžių, kariuomenė atleidžiama visam gyvenimui.
Ligos klinika
Pacientai, turintys opų, dažnai skundžiasi pilvo skausmu po valgio, rėmeniu ir pykinimu. Skausmo atsiradimo laikas priklauso nuo opos vietos. Kai defektas yra skrandyje, skausmas atsiranda praėjus dvidešimt trisdešimt minučių po valgio. Dvylikapirštės žarnos opa sukelia skausmą, praėjus pusantros valandos po valgio. Skausmingi pojūčiai atsiranda tuščiu skrandžiu arba naktį. Skausmas mažėja išgėrus pieno, sodos, vartojant skrandžio sekreciją mažinančių vaistų.
Liga pasireiškia paūmėjimo ir remisijos laikotarpiais. Paūmėjimo metu (dažniau pavasarį ir rudenį) susidaro opinis defektas, atsiranda skausmas, pykinimas, rėmuo ir kitos ligos paūmėjimo apraiškos. Po gydymo, galbūt savarankiškai, opa yra randuota suformavus gleivinės defektą, opa yra padengta jungiamuoju audiniu.
Galbūt lengva ligos eiga, kai paūmėjimas įvyksta ne dažniau kaip kartą per metus. Esant vidutinei ligos eigai, simptomai pasireiškia du kartus per metus, todėl juos reikia priverstinai gydyti. Sunkiai eigai būdingi dažni paūmėjimai du ar daugiau kartų per metus, esant panašiai ligos eigai, dažnai atsiranda komplikacijų.
Ilgai egzistuojant opai ir nesant tinkamo gydymo, galimos komplikacijos:
- Opos perforacija - skrandžio ar dvylikapirštės žarnos 12 sienelių pažeidimas, atsiradęs anga sienoje, per kurią skrandžio turinys prasiskverbia į pilvo ertmę, atsiranda peritonitas.
- Kartais sienoje susidariusią skylę dengia netoliese esantis organas (pavyzdžiui, kasa), tada, be besivystančio peritonito, atsiranda ir kito organo uždegimas.
- Kraujavimas iš pepsinės opos sukelia anemiją, pasireiškiant tūriniam kraujo netekimui, tamsiai rudam vėmimui, blyškumui ir stipriam silpnumui.
- Esant senoms opoms, skrandžio perėjimo į dvylikapirštę žarną srityje susidaro ryškus randas, kuris trukdo patekti maistui, ir susidaro pylorus stenozė.
Diagnozė ir gydymas
Ištyrus pilvą, pastebimas skausmas palpuojant skrandyje, esant xiphoid procesui (epigastrijoje). Jei įtariama liga, gydytojas paskirs egzaminą - bendrą šlapimo ir kraujo analizę, fluoroskopiją ir skrandžio fibrogastroduodenoskopiją. Tyrimo metu nustatomas skrandžio gleivinės defektas arba dvylikapirštės žarnos opa. Norėdami nustatyti Helicobacter pylori, naudojamas kvėpavimo testas, nustatomi antikūnai kraujyje. Atliekant endoskopinį tyrimą, atliekama biopsija, siekiant nustatyti ląstelių sudėtį.
Pepsinei opai gydyti skiriami vaistai, mažinantys druskos rūgšties gamybą, skiriama antibakterinė Helicobacter pylori terapija, gydomosios medžiagos ir fizioterapija. Komplikacijos gydomos chirurginiu būdu.



