Miega artērijas stenoze

Saskaņā ar karotīdu stenozi( CCA) tiek saprasts tā lūmena sašaurinājums. Galvenais šīs patoloģijas cēlonis ir artēriju ateroskleroze.

klīniskā aina miega artēriju stenoze

PAS neparādās nekādas pamanāmas, bet pavada satraucošs pazīmes insultu. Vissvarīgākais ir pārejošs išēmisks uzbrukums, vienkāršos vārdos, "mini-insults".Šādi ischemical uzbrukumi attīstās sakarā ar to, ka "asins receklis" bloķē ceļu uz asinsrites caur artēriju, kas nodrošina smadzenes. Pārejoši uzbrukumi ir īslaicīgi. Viņu ilgums var būt no dažām minūtēm līdz stundām, kamēr persona uzskata:

  • pēkšņs redzes zudums vai asas redzes pasliktināšanās;
  • koordinācijas traucējumi;
  • sejas vienas puses nejutīgums vai vājums. Tādas pašas sajūtas var būt jebkurā kājā vai rokā, vienā stumbra pusē;
  • neskaidrs runas, ir grūti saprast, ko cilvēki saka;
  • apjukums, reibonis;
  • ir apgrūtināta rīšana.

ārstēšana miega stenozes

Ārstniecības

visiem pacientiem ar miega artēriju stenozi, agregācijas inhibitoriem tiek piešķirtas. To ievadīšana ievērojami samazina asins recekļu, insulta un citu komplikāciju risku sirds un asinsvadu sistēmā.Visizplatītākais trombocītu aģents ir aspirīns.

Turklāt aptekā jūs varat iegādāties dipiridamolu( Persantīnu) un klopidogrelu( Plavix).Viņu uzņemšanu pārrauga ārsts, viņš tos var iecelt kā papildinājumu aspirīnam.

Lai samazinātu trombu veidošanos un asinsvadu aizsērēšanu, antikoagulantus izraksta, piemēram, varfarīnu( kumadīnu).

Tilpņu izšķīdināšanai izmanto audu plazminogēna aktivētājus. Tās ir paredzētas išēmiska insulta profilaksei un ārstēšanai. Liels šo zāļu lietošanas efekts tiek novērots, lietojot to 3 stundu laikā pēc insulta pazīmju rašanās.

Ķirurģiskās procedūras

Šāda veida ārstēšana ietver karotīdu endarterektomiju vai artērijas stentizi. Visbiežāk procedūra tiek noteikta smagai sirds neiropātijas stenozei, tas palīdz novērst insulta veidošanos.

Karotīdo endarterektomija ir tradicionāla ķirurģiskā metode, kas paredzēta, lai novērstu miega artērijas stenozi.Šī procedūra ir ieteicama cilvēkiem, kas cieš no miega artērijas stenozi, stenoze, kurā līmenis sasniedz 50% vai vairāk, kā arī personām, bez acīmredzamiem slimību izpausmēm, bet ar līmeni 60% vai vairāk stenozi.

Karotīdo endarterektomija tiek veikta ar vispārēju vai vietēju anestēziju, izmantojot intravenozu sedāciju.Ķirurgs veic kakla daļas samazināšanu karotīdo artērijas projekcijās. Tad tiek noņemta tromba un aterosklerozā plāksne, tvertne ir šūta, uz ādas audiem novietotas vīles. Pēc operācijas normālā asins plūsma smadzenēs tiek atjaunota, un nekas to neaizkavē.Miega artērijas nostiepšana. Svarīgs punkts operācijā ir balonu katetru ievadīšana asinsvadā.Šī manipulācija rodas, novērojot ar angiogrammu( rentgena aparātu).Viņš rāda, ka ķirurgs ir saliktas obstrukcijas vieta vai miega artērijas sašaurināšanās ar aterosklerozijas aplikumu. Uz šo vietu, kas uz dažām sekundēm piepūsta sašaurinātā vietā, tiek nosūtīts balons. Tas ļauj paplašināt artērijas lūmeni un tādējādi atjaunot normālu asins plūsmu. Nākotnē, nevis balonu, stentu nosūta uz sašaurināto daļu, kas ir maza acs caurule ar diametru artērijas lūmenu.Šis stents paliek uz kuģa uz visiem laikiem. Un visā viņa dzīvē viņš uztur atvērtā kuģa gaismu.

ir parādīts, ka stenta no miega artērijas lūmena izmanto ierīces, lai pasargātu kuģi no attīstības embolijas - procedūra drošu un ļoti efektīva.

Stentavas, karotīdu endarterektomijas un angioplastikas dēļ nav nepieciešama ilga uzturēšanās slimnīcā.Pacienta uzturēšanās laiks ir 1-3 dienas. Normālai dzīvei pacients parasti atgriežas 1-2 nedēļu laikā.