Apendicīta komplikācijas: pilns saraksts, pazīmes

Biežs komplikāciju cēlonis akūts apendicīts - vēlīna operācija. Tie rodas neizbēgami, ja papildinājuma iekaisuma process tiek atstāts bez uzraudzības divas dienas no slimības sākuma brīža. Un bērniem un vecākiem cilvēkiem tas notiek agrāk. Daudzi no viņiem apdraud cilvēka dzīvību, izslēdzot viņu no aktīvās dzīves. Daudzi nezina, ka agrīna diagnostika un ārstēšana ir nopietna pieeja, lai izvairītos no komplikācijām.

Akūta apendicīta komplikācijas ir sadalītas: pirmsoperācijas un pēcoperācijas.

Pirmsoperācijas komplikācijas

Apendicīts pats par sevi nav tik bīstams kā tā komplikācijas. Piemēram, saaugumi papildinājumā traucē asinsriti šajā orgānā. Problēmas risinājums rodas pēc papildinājuma noņemšanas. Nesarežģītai slimības formai raksturīgas pieļaujamas sāpes, nevar apzīmēt zīmi un spriest par nelielu iekaisumu. Līdz slimības procesa izgriešanai slimība tiek uzskatīta par neārstētu.

Apendikulāra infiltrācija

Šī ir visizplatītākā akūta apendicīta komplikācija. Papildinājuma iekaisums iekaisušo audu uzkrāšanās dēļ blakus skartajam aklās zarnas procesam. Apendikulāra infiltrācija ar apendicītu tas biežāk rodas pusaudžiem vecumā no 10 līdz 14 gadiem nekā vecākajai paaudzei. Pacientiem ir šādi simptomi:

• Palielinās sāpes vēdera labajā pusē;
• Drebuļi;
• Slikta dūša;
• Retāk vemšana;
• Grūtības izkārnījumos.

3-4 dienā tiek palpēts blīvs sāpīgs veidojums, kura izmērs ir 8 x 10 cm. Bez steidzamas ārstēšanas infiltrāts strauji uzsūcas, veidojas dobums, kas piepildīts ar strutu. Sākas apendikulārs abscess. Pacienta fiziskais stāvoklis strauji pasliktinās:

• Temperatūra paaugstinās;
• Sāpes pastiprinās;
• Parādās drebuļi;
• Rodas tahikardija;
• Ādas bālums.

Efektīva diagnostikas metode ir ultraskaņa.

Strutains peritonīts

Visnopietnākais un bīstamākais veselībai un pat cilvēka dzīvībai ir peritonīts. Šī ir bieži sastopama komplikācija, kurā infekcija no papildinājuma nonāk vēdera dobumā. Pastāv serozās membrānas iekaisums, kas aptver vēdera dobuma iekšējās sienas.

Šo infekciju var izraisīt:

1. Mikroorganismi (baktērijas): Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, streptokoki, stafilokoki.
2. Ievainoto vēderplēves iekaisums.
3. Ķirurģiska iejaukšanās vēderplēves reģionā.
4. Gastroenteroloģiskās slimības.
5. Iekaisuma procesi iegurņa rajonā.
6. Vispārēja infekcija organismā (tuberkuloze, sifiliss).

Peritonīta stadijas:

• Reaktīvā stadija ir sākotnējā slimība. Plūsmas laiks ir pirmā diena. Pēc tam vēderplēves pietūkums.
• Toksiskā stadija ilgst 48-52 stundas no bojājuma sākuma. Klīniskās pazīmes: smagi intoksikācijas simptomi, rokas, kājas kļūst aukstas, sejas vaibsti saasinās, apziņas traucējumi, dažreiz samaņas zudums, dehidratācija vemšanas dēļ un augsts drudzis līdz 42 grādiem.
• Terminālis ir neatgriezenisks, pēdējais posms. Ilgums nepārsniedz trīs dienas. Vitālo funkciju vājināšanās, aizsardzības funkcijas ir raksturīgas. Āda ir bāla ar zilganu nokrāsu, vaigi ir iegrimuši, nemanāma elpošana, nav reakcijas uz ārējiem stimuliem, stiprs pietūkums.

Pēcoperācijas komplikācijas

Ķirurģija ir ķirurģiska iejaukšanās medicīnā, kurā ir bijušas un būs komplikācijas. Bet to iznākums ir atkarīgs no agrīnas pacienta ārstēšanas, lai saņemtu medicīnisko palīdzību. Tie var rasties gan operācijas laikā, gan pēc tās.

Pēcoperācijas periodā var rasties komplikācijas no operētās brūces:

• Hematoma.
• Uzpūšanās katram piektajam pacientam griezuma vietā.
• Fistula.
• Asiņošana.

Pyleflebīts

Šī ir akūta, strutaina portāla vēnas iekaisuma slimība, ko papildina tromboze. Sekundārā patoloģija, kas rodas kā akūta, īpaši progresējoša apendicīta komplikācija. To var atpazīt ar ultraskaņas vai rentgena diagnostikas pētījumiem.

Simptomi:

• Ķermeņa temperatūras svārstības ar drebuļiem;
• Ātrs pulss;
• Mīksts vēders;
• Palielinātas aknas palpācijas laikā;
• Apgrūtināta elpošana;
• Palielinās anēmija;
• Palielināts ESR.

Ar pyleflebītu tiek veikta nieru un aknu mazspējas profilakse. Lai novērstu trombu pārvietošanos uz aknām, jāveic operācija, lai sasaistītu trombozēto vēnu, kas atrodas virs trombozes. Šī slimība noved pie nāves. Tas sastāv no vārtu vēnas iekaisuma, kas pavada un paplašina aknu abscesus.

Pyleflebīta klīniskie simptomi:

• Asas temperatūras svārstības;
• Drebuļi;
• Āda ar dzeltenu nokrāsu;
• Ātrs pulss.

Intraabdomināli abscesi

Vēdera abscess ir smaga komplikācija pēc apendicīta. Daudzuma ziņā tie var būt atsevišķi un vairāki. Funkciju gaita ir atkarīga no abscesa veida un atrašanās vietas.

Abscesu klasifikācija pēc lokalizācijas vietas:

• Starp zarnu trakts;
• Subfrenisks;
• Apendikulārs;
• Iegurņa parietāls;
• Intraorgan.

Starp zarnu trakta vēderplēves abscess ir abscess, kas noslēgts kapsulā. Vietējā atrašanās vieta vēdera dobuma orgānos un ārpus tām. Turpmāka abscesa atvēršana apdraud strutas iekļūšanu vēdera dobumā, zarnu aizsprostojumu. Iespējama sepse.

Tipiskākie simptomi ir:

• Blāvas sāpes labajā hipohondrijā, kas izstaro lāpstiņu;
• Vispārējs savārgums;
• Gāzes;
• Zarnu aizsprostojums;
• Nogurdinošas temperatūras izmaiņas;
• Vēdera sienas asimetrija.

Daudzveidīgajai slimības formai ir nelabvēlīgas sekas, salīdzinot ar atsevišķiem strutainiem veidojumiem. Bieži apvienojumā ar iegurni. Parasti attīstās pacientiem, kuriem ir bijis peritonīts, kas nebeidzās ar atveseļošanos.

Subfreniski abscesi rodas kā komplikācija pēc apendektomijas. Iemesls ir eksudāta klātbūtne vēdera dobumā, infekcijas iekļūšana subfreniskajā telpā.

Slimības klīnika:

• Pastāvīgas sāpes krūtīs, ko pastiprina klepus;
• Drebuļi;
• Tahikardija;
• Sauss klepus;
• Svīšana;
• Paralītisks zarnu aizsprostojums.

Ārstēšana tiek veikta operatīvi - atverot un iztukšojot abscesu. Atkarīgs no abscesu atrašanās vietas un skaita. Klīnika: strutas iekļūšana brīvajā un pleiras dobumā, sepse.

Iegurņa abscess - rodas, kad gangrenozais apendicīts, retāk tās ir pārnestā difūzā peritonīta sekas. Ārstēšanas metode ir abscesa atvēršana, drenāža, antibiotikas, fizioterapija. Tipiskas pazīmes:

• Vaļīgi izkārnījumi ar gļotām;
• Bieža urinēšana ar griezumiem;
• Paaugstināta taisnās zarnas temperatūra.

Aknu abscesi - ar vēdera dobuma slimībām un vispārējās imunitātes samazināšanos mikroorganismiem ir laiks izplatīties ārpus tās robežām, caur portāla vēnu iekļūt aknu audos. Slimības attīstība notiek biežāk pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem.

Pazīmes:

• Sāpes labajā hipohondrijā;
• Ķermeņa temperatūra;
• Valsts;
• Dažādas pakāpes sāpju sajūtas, no spēcīgām līdz blāvām, no sāpīgām līdz nenozīmīgām;
• Gremošanas traucējumi;
• Samazināta ēstgriba;
• Vēdera uzpūšanās;
• Slikta dūša;
• Caureja.

Sepsis ir asins piesārņošanas process ar baktērijām. Tas ir ārkārtīgi bīstams stāvoklis pacienta dzīvībai. Izskats ir iespējams pēc apendicīta uzbrukuma. Šīs ir visbīstamākās apendiksa operācijas sekas. Kad pēcoperācijas periodā strutains iekaisums kļūst sistēmisks, baktērijas asinīs izplata infekciju uz visiem orgāniem.

Iespējamās sepses ārstēšanas metodes ir šādas:

• Asins pārliešana;
• Pilnīga vitamīnu kompleksa uzņemšana;
• Antibakteriālu zāļu lietošana;
• Ilgstoša ārstēšana ar lielu skaitu bakteriālu zāļu.

Neviens nav pasargāts no iekaisuma procesiem organismā, taču vienkāršu ieteikumu ievērošana palīdzēs samazināt akūta apendicīta un tā komplikāciju rašanos. Parādīts, ka patērē veselīgu, šķiedrvielām bagātu pārtiku. Vadiet aktīvu, veselīgu dzīvesveidu normālai asins cirkulācijai vēdera orgānos. Iziet profilaktiskās pārbaudes. Cilvēki ar hronisks apendicīts ir iespējams samazināt komplikāciju risku līdz nullei, veicot ķirurģisku operāciju. Savlaicīgi konsultējieties ar ārstu ar nezināmiem simptomiem, ar aizdomas par apendicītu. Pirms lietošanas nelietojiet spazmolītiskus un pretsāpju līdzekļus, ierobežojiet šķidruma un pārtikas uzņemšanu. Pēc papildinājuma noņemšanas rūpīgi ievērojiet ķirurga ieteikumus.