Spinalālās hemangiomas simptomi un ārstēšana
mugurkaula Hemangiomas - daži no veidiem, labdabīgi audzēji, asinsvadu dabā, aug pietiekami lēni, var būt kopā ar sāpēm, bet var būt nesāpīga. Hemangiokas visbiežāk ietekmē skriemeļus, bet parasti tie sastopami pilnīgi jebkurā kaulu audos. Saistīt ar primāro audzēju klasi.
Hemangiomas visbiežāk veidojas uz divām mugurkaula daļām - jostas un krūšu kurvja. Saskaņā ar statistiku, tieši šajās struktūrvienībās ir aptuveni 90% no visām slimībām. Un biežums ir piecas līdz sešas reizes lielāks tiem, kam šī slimība novērota tuviem radiniekiem. Tātad tās loma ir tieši iedzimts faktors.
Hemangiomas ir viena un daudzlīmeņu. Tiek ietekmēts pirmais - viens skriemeļa, bet otrais - līdz pieciem un ļoti retos gadījumos vairāk skriemeļu.
Šis audzējs ir tik mānīgs, ka ne vienmēr ir iespējams novērtēt tā dabu. Hemangiomas
šādas sugas ir:
- kapilāru audzēji - struktūrā, kas pārstāv daudzus kapilāru, kas ir savstarpēji saistīti un droši savienoti. Viņi nerada sāpes.Ķirurģiskā iejaukšanās gadījumā gandrīz nekad nav vajadzības.
- Cavernous tumors - izskatās kā dažādu izmēru plānsienu sieniņas, kas savstarpēji sazinās. Iekšpusē tās pārklājas ar endotēliju, parasti elastīgās šķiedras, kas atrodas trauku sieniņās, pilnīgi nepastāv.
- Racematozi audzēji ir plombas, arteriālo vai venozo trauku gabali.
- jaukts - apvieno pirmās trīs pazīmes. Audzēja ar kapilāru lieli kuģi veido - artērijām un vēnām ar kavernozs
dobuma intensitāte bojājuma mugurkaula audzēji ir pieci veidi: skartais apgabals ir visa skriemeli;Tikai ķermeņa skriemeļa;Aizmugurējais pusloku;Otrā un trešā veida kombinācija - mugurkaula ķermenis un aizmugurējā pusgredzena daļa;Epidurālās hemangiomas - ko izraisa palielināts spiediens un asinsvadu plīsums.
ir muguras hemangioma simptomi tikai 15% gadījumu, bet pārējos gadījumos - labdabīgs audzējs, bez izteiktām simptomātisku. Bet, ja pacients neiegūst šo laimīgo numuru un audzējs ir agresīvs, tad tiks novērota tā aktīva izaugsme. Tas izraisīs skarto kaulu un vietējo sāpju stiprību skriemeļa slāņos. Ja jūs neiejaucieties laikā, tad šis process attīstīsies un izraisīs mugurkaula lūzumu.
nav agresīvs hemangioma no simptomiem izstādīti, ir divu veidu:
- parasti nav saistīts ar sāpēm, un nav izteiktu simptomu, ti, nepadara jūtama;. .
- kopā ar vietējām sāpēm.
Agresīvas hemangiomas izpaužas arī dažādos veidos:
- audzēji, kuriem nav klīnisku simptomu, bet ir radikāli agresīvi;
- ir visi attiecīgie simptomi un radioloģiskā aktivitāte.
klīniskie simptomi hemangioma mugurkaula - nemainīgs stipras sāpes muguras, kas intensificēs izmantošanas laikā, saspiešanu muguras smadzenēm reibumā audzējs. Pēdējais var izraisīt skriemeļu lūzumu.
. Audzēju agresivitāti var noteikt ar radioloģisko palīdzību:
- skar visu skriemeļa ķermeni;
- ir palielināta hemangioma pret ordeņa sakni;
- paplašina korķa slāni;
- anomāla audzēja šūniņa ar atbilstošiem pētījumiem;
- , diagnozes laikā tika identificēti mīksto audu audi, kas atrodas epidurālā telpā.
Ja ir vairāku vai vairāku šo simptomu kombinācija, audzējs ir agresīvs vai potenciāli agresīvs.
Diagnoze galvenokārt tiek veikta ar rentgena un tomogrāfijas palīdzību.
rentgenstūris dod iespēju identificēt lielākoties ievērojamu izmēru audzējus, un salīdzinājumā ar tomogrammu ir mazāk informatīvas lietderības.
Veicot rentgena starojumu, mugurkaulā ir tādas pārmaiņas - vakuumā līdzīga, kolonnu, acu un jauktās retums.
Jebkuras mugurkaula struktūras izmaiņas ir ticams tā bojājuma apstiprinājums.
Vislabāk, ja mugurkaula hemangiomas un tā ārstēšanas simptomus nosaka ar datoru vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
Datora tomogramma attēlo mugurkaula bojājumus medu formā, to izraisa kaulu trabekulu liza.
No ārstēšanas metodēm var noteikt: staru terapiju, alkoholizāciju, embolizāciju, punkciju vertebroplasty.
Ilgstoša ķirurģiskā iejaukšanās bija vienīgā iespējamā ārstēšanas metode. Operācijas laikā audzēja mīksto audu sastāvdaļa obligāti tika noņemta un, ja iespējams, daļēja, retos gadījumos - slimības kaula pilnīga rezekcija.Šī metode nav pietiekami efektīva un katra piektā lieta ir letāla asiņošanas dēļ.
Vēsturiski pēc ķirurģiskās ārstēšanas metodes tika ierosināta staru terapija. Zem rentgenstaru ietekmes audzēja mīksto audu sastāvdaļa sāk mainīties, asinsvadu lūmeni sakrīt un dziedē.Bet kaulu sastāvdaļa nemainīsies. Bet efekts, salīdzinot ar ķirurģisko operāciju, bija lielāks, gandrīz 90% gadījumu audzēja progresēšana apstājās. Tomēr tas nav ieteicams to lietot, jo organismā ir liela radiācijas slodze.
Relatīvi nesen sāka lietot alkoholizāciju ar hemangiomām. To var izmantot agrīnā stadijā, un daudzi eksperti uzskata, ka šī metode nav ļoti droša. Ir vairākas blakusparādības. Apakšējā līnija ir tā, ka audzēja sklerozi veic 96% etilspirta.
Plaši tiek izmantota arī mākslīgās trombozes metode, izmantojot embolu. Tie ir dažāda izmēra un ar dažādām membrānām. Ambulatorā ārstēšanā var injicēt pašu audzēju vai ievadīt asinīs. Sarežģīta metodoloģija ne vienmēr nodrošina gaidītos rezultātus.
Viena no visbiežāk lietotajām metodēm cīņā pret agresīvām hemangiomas ir punkcijas vertebroplasty. Slimnieku ķermenī tiek ieviests īpašs kaulu cements, kas palielina skriemeļa spēku un ļauj izvairīties no lūzumiem.
