Diepveneuze trombose van de onderste ledematen

Diepe veneuze trombose van de onderste ledematen imett meest voorkomende onder de mensen die behoren tot de categorie van gevorderde leeftijd die in de regel, een hele hoop van ziekten van obesitas, diabetes, hart- en vaatziekten. Mensen die aan oncologische ziekten lijden, behoren ook tot hen. De vorming van trombose van de onderste ledematen door een groot aantal blessures, chirurgie bij vrouwen kan het een verslechtering tijdens de zwangerschap en de postpartum periode. Negatieve complicaties worden veroorzaakt door purulente en besmettelijke ziekten. Al het bovenstaande activeert diepveneuze trombose, waar in de risicogebieden in de eerste plaats vrouwen zijn.

Trombose vorming.

Met de komst van diepe veneuze trombose acute vraag van de verandering in de binnenkant van de lymfe en bloedvaten en het hart holtes. Isolaties die bestaan ​​uit interleukinen in de synthese met leukocyten, leiden tot schade aan de oppervlaktelaag van lymfatische vaten. De veranderingen in het lichaam te dragen tot de vereniging van bloedplaatjes, hetgeen leidt stollen, waardoor bloed overmatige dikte die niet goed bloed niet circuleren door de aderen. De oppervlakkige laag van de lymfatische en bloedvaten verwerven een toenemend aantal gevormde stollingen, waardoor de coalescentie van het bloedsomloopstelsel wordt vergroot. Bij de vorming van trombotische knooppunten neemt weefseltromboplastine actief deel aan de aanwezigheid van beschadigde weefsels, die bijdragen aan een snelle verschijning in de bloedbaan. In

vosmidesyatidevyati percentage stolselvorming, nucleatie optreedt in zijn suralnyh aderen daartoe, dat wil zeggen in de holtes verdwijnen blind gastrocnemius, waardoor er een ontdekking van diepe veneuze tibia. Ten tijde van spierontspanning begint de passieve vullen van de kuitspieren bloed en vermindert de kuitspieren, het principe van arbeid van de spier aderpomp. Wanneer de persoon op de operatietafel staat, wanneer de spieren tegen de tafel worden ingedrukt, stagneren aderen bloed, die kan bijdragen tot de vorming van trombi. Een dergelijke verandering wordt vergemakkelijkt door de coagulerende eigenschappen van het bloed, die verschijnen als gevolg van een vers trauma met een verandering in de veneuze muren. Bij patiënten die gevoelig zijn voor bloedstolsels in diepe aderen, verschijnen bovenstaande, meestal direct op de operatietafel.

De lokalisatie van trombi in tachtig procent komt voor in kleine aderen en sinussen van de shin, die spontane celvernietiging ondergaat. Twintig procent hiervan verspreidt zich naar het gebied van de aderen die op de dij en boven zijn. Behandeling voor de vorming van bloedstolsels duurt een lange periode, minstens zes maanden. Zeventig procent van de patiënten behaalt een positieve dynamiek om de patiënt van veneuze koffers te herstellen. Helaas, een latere beroep op de behandelende arts, zorgt voor 44% van de patiënten voor residuele vasculaire schadeverschijnselen die bruto, fibrineuze veranderingen in de vaatwanden behouden. Leidt tot een aanzienlijke verslechtering van de ventielen van de communicatieve en diepe aderen, waardoor de diepe aderen in dunne buizen worden veranderd die de omgekeerde stroom niet weerstaan. Als gevolg hiervan is er een significante toename van de druk in de aderen van de shin, het ontwikkelen van een chronische veneuze insufficiëntie.

Behandeling van trombose.

In de meeste gevallen wordt conservatieve behandeling gebruikt. Veel vaker gaan dokters naar chirurgische behandeling. Als er onvoldoende behandeling is, meldt vijftig procent van de patiënten de vorming van acute bloedstolsels op diepe aderen. Binnen drie maanden is er een progressie van pulmonale arterie embolie. Chirurgische behandeling, met behulp van anticoagulanten, vermindert het risico op bloedstolsels en verhoogt de verspreiding van pulmonale embolie tot vijf procent.

In de meeste gevallen wordt eenmalige intraveneuze toediening van vijfduizend eenheden heparine gebruikt om verschillende trombotische gebeurtenissen te behandelen. In dit geval wordt de snelle introductie van een druppelmengsel toegepast met een snelheid van 1200 eenheden./ Uur. Een soortgelijke therapie met heparine wordt gedurende een week voortgezet. Dan is er binnen drie maanden een verandering van drugs, het gebruik van indirecte antistollingsmiddelen. Op basis van de behoefte en algemene conditie van de patiënt wordt in plaats van conventionele heparine heparine met laag molecuulgewicht toegediend, die subcutaan wordt toegediend. De effectiviteit van deze behandelingsmethode is bevestigd door een aantal klinische studies in medische centra.

Moderne behandeling voor diepveneuze trombose zorgt voor een volledig complex van conservatieve behandeling in combinatie met vroege activering van de patiënt. Om dit te doen, wordt het bed-voet einde verhoogd tot een hoek die gelijk is aan twintig graden, aangezien bij de eerste fase van de ziekte de patiënt de rust wordt aanbevolen. Met de vermindering van pijn en zwelling wordt een speciaal complex van gymnastiekoefeningen aangesteld, waarbij rekening wordt gehouden met de individualiteiten van de zieke persoon, die bijdragen tot de verbetering van de veneuze uitstroom. De training wordt begeleid door een methodoloog van curatieve lichamelijke opvoeding.

Bij patiënten die zich bezighouden met de mogelijke ontwikkeling van thromboembolisme, dient de activatie van de behandeling zeer voorzichtig te worden versneld. En het is mogelijk en ook om het te weigeren.

De praktijk van het gebruik van diepveneuze trombectomie met Fogarty-katheter werd niet veel gebruikt in de behandeling door de vorming van herhalende trombose en trombo-embolie. Het gebruik van deze behandelingsmethode is alleen mogelijk gedurende de eerste week na de vorming van een nieuwe trombose, bij gebrek aan een dichte aanhechting van de trombus aan de muren van de aderen. Opgemerkt moet worden dat de vorming van trombose op de hoofdaders een stijgend karakter heeft, afkomstig uit de ader van de scheen. Trombose van de belangrijkste aderen is vaak omhoog. Het komt uit de aderen van het onderbeen, waaruit de verhuizing van de trombose onmogelijk is. In verband hiermee, na de trombectomie, op de plaatsen van grote aderen is er een vroege postoperatieve ontwikkeling van de retrombose. Chirurgie met shunting is uiterst zeldzaam, omdat ze moeilijk zijn te verrichten, en ook de mogelijkheid veroorzaken om nieuwe bloedstolsels in het shuntgebied te vormen.