Pulmonale arterie stenose
Stenose is een vernauwing van de longslagader en wordt beschouwd als een aangeboren hartziekte. Onder de verschillende soorten hartafwijkingen komt stenose in zes tot tien procent van de gevallen voor. Er zijn drie soorten vernauwing: klep, klep en klep. Meestal is er een valvulair soort vernauwing, ongeveer in tachtig tot negentig procent van de gevallen.
Symptomen van stenose
Als de mate van vernauwing van de pulmonale slagaders van de longen, in de meeste gevallen wordt de ziekte geen symptomen veroorzaakt. In meer ernstige ziekte lijkt kortademigheid en vermoeidheid, pijn op de borst bij inspanning, duizeligheid, cyanose, syncope. Dyspnoe wordt bij deze ziekte als gevolg van onvoldoende doorbloeding van de werkende spieren, waardoor ten gevolge van ademhaling reflex. Cyanose stenose van twee types: centrale oorsprong( als gevolg van ontlading door het open ovale venster bloed) en perifere( als gevolg van een laag hartminuutvolume).Diagnose van ziekten
hart auscultatie
In lichte en gemiddelde stroomklep stenose tweede geluidssignaal wordt niet gewijzigd of kan enigszins worden verzwakt door een kleinere pulmonaire betrokkenheid component in de formatie. Bij ernstige stenose en een significante toename van de druk in de ventrikel kan de tweede toon volledig verdwijnen. Bij nadklapannom of infundibulaire stenose verandert een tweede toon niet. Wanneer
hartklep stenose in de tweede intercostale ruimte in het linkervenster van het borstbeen op het moment kan de grootste slagader openen van de klep folders vroege systolische luisteren "klik".Deze systolische "klik" neemt toe met uitademing. In andere vormen van stenose( subvalvulaire en supravalvulaire) systolische "klik" luistert niet.
auscultatoire belangrijkste manifestatie van de ziekte uit zich in een ruwe systolische ruis in de tweede intercostale ruimte links van het borstbeen met de spreiding in de rug en onder de linker sleutelbeen.
elektrocardiogram bij
stenose Met een kleine longslagader stenose op het elektrocardiogram bleek geen veranderingen. Met matige en ernstige stenose worden tekenen van dilatatie van de rechter ventrikel en aurikel gevonden. Daarnaast is er soms supraventriculaire aritmie.
Echocardiografie stenose
gezonde klepopening gebied van de longslagader - twee vierkante centimeter. In de tweedimensionale modus wanneer de klep stenose specialisten identificeren een koepelvormig uitsteeksel verdikte ader klepbladen bij de contractie van de rechter ventrikel in de longslagader stam. Kenmerkend stenose verdikking van de rechter ventriculaire wand. Daarnaast zijn er andere niveaus van pulmonale arterie obstructie. Doppler modus geeft de mogelijkheid van het bepalen van de mate van belemmering van de drukgradiënt tussen de pulmonaire stam en de rechterkamer. Een matige ziektegraad kan worden gediagnosticeerd met een piek systolisch gradiënt minder dan vijftig millimeter kwik. Met matige stenose is de drukgradiënt vijftig tot tachtig millimeter. Zware stenose komt overeen met een drukgradiënt van meer dan tachtig millimeter. Met zo'n verloop van de ziekte kan de gradiënt waarden van honderdvijftig millimeter en nog meer bereiken.
stenose behandeling bij volwassenen
hartklep stenose milde tot matige ernst optreden, meestal vrij gunstig en geen behandeling zeer sterk interferentie niet nodig. Met podklapannom spierstenose is de situatie anders - de ziekte heeft al een significante progressie. Progressie nadklapannogo stenose is traag. Aangezien de drukgradiënt tussen de longslagader en de rechter ventrikel toenemen en bereikt waarden van meer dan vijftig millimeter, valvulaire stenose nodig valvuloplastie. Vermeldenswaardig is dat na deze procedure, meer dan de helft van de patiënten ontwikkelen pulmonale klep insufficiëntie. Als hartfalen optreedt, wordt het behandeld. Het wordt aanbevolen om de acties uit te voeren voor de preventie van endocarditis, infectieuze aard, vanwege de grote kans op de ontwikkeling ervan.

