Systemische lupus erythematosus bij mannen

Systemische lupus erythematosus( SLE afgekort.) - een chronische reumatische aandoening met onbekende etiologie die wordt gekenmerkt door hyperproductie van een breed spectrum van auto-antilichamen tegen verschillende organen kernsubstanties en immuuncomplexen die immunologische schade inwendige organen veroorzaken.

Deze ziekte behoort tot de meest ernstige systemische bindweefselziekten. Voor elke 100.000 SLE-bevolking zijn er 4-250 gevallen, waarvan 90% vrouwen zijn.

De beschreven ziekte heeft een kenmerkend kenmerk - een groot aantal klinische varianten van de ziektecursus en hun manifestaties. Diagnoseerde SLE op basis van de resultaten van laboratoriumonderzoeksmethoden, deze instrumentele methoden, gebaseerd op klinische symptomen, classificatiecriteria van het College van Reumatologie van Amerika.

In 1930-1940 jaren in klinische studies, wetenschappers hebben aangetoond dat de ziekte meestal gaat om vrouwen treft, later deze gegevens bevestigden de ontwikkeling van specifieke serologische diagnostische methoden. Systemische lupus erythematosus bij mannen komt alleen voor in 4-22% van de gevallen. In 1923 werd het eerste geval van een ziekte( die voldoet aan moderne AKP criteria) onder mannen beschreven.

De verhouding tussen mannen en vrouwen die SLE lijdt is gemiddeld 1: 6 en in het post-pubertal stadium is meestal 1:10.

Bij personen die de 15-jarige drempel niet hebben bereikt, en die de 65-jarige drempel hebben overschreden, zijn seksverschillen in SLE-laesies aanzienlijk minder. Mannen worden op een veel oudere leeftijd blootgesteld aan ziekte. Volgens een gegevens is de gemiddelde leeftijd van mannen 40,4 jaar, terwijl bij vrouwen de gemiddelde leeftijd 31,8 jaar bedraagt. Er zijn gegevens dat bij mannen de piekincidentie van deze ziekte op 50-59 jaar valt.

Een van de redenen waarom vrouwen meestal als ziekte worden beschreven, zijn gonadale hormonen. Tijdens het onderzoek bleek dat geslachtshormonen het immuunsysteem beïnvloeden, waardoor het werd opgemerkt dat bij vrouwen veel vaker dan mannen verschillende auto-immuunziekten ontwikkelen.

In een aantal studies is een vergelijkende beoordeling van klinische, epidemiologische, immunologische en laboratoriumparameters van SLE uitgevoerd bij vrouwen en mannen. Met de "mannelijke" SLE, zijn de resultaten op de ernst van de viscerale laesies, de aard van de cursus tegenstrijdig en niet talrijk. Bijna alle auteurs, die instemmen met het feit dat mannen een ziekte hebben die door de kenmerken van de ziekte worden gekenmerkt, onderscheidt de kenmerken van symptomen bij mannen.

Wetenschappers als Sthoeger Z.M.En Debeyre N concludeert dat bij mannelijke patiënten, SLE gemakkelijker voorkomt, remissies zijn vaker, viscerale laesies zijn minder uitgesproken.

Veel auteurs zijn van mening dat mannen meer kenmerkend zijn voor trombocytopenie en schade aan het centrale zenuwstelsel, die niet door andere onderzoekers werd genoteerd. Bij mannen, in sommige groepen, werd een significant percentage serosites opgenomen.

Bij vrouwen, volgens Blum A en Koh W.H.De nederlaag van de perifere gewrichten wordt meestal waargenomen. Folomeev M.Yu.men ontdekt dat er een hoge incidentie van sacroiliitis, en artritis van de onderste ledematen( 30%), trok hij ook de aandacht op de gelijkenis van de articulaire syndroom, dat optreedt bij mannen die lijden aan SLE syndromen met seronegatieve spondyloartritis.

Miller M.H.In de loop van de studie werd geen seksueel verschil gevonden bij de incidentie van nierbeschadiging.

Ward M. vestigde de aandacht op het feit dat mannen die aan SLE lijden, een duidelijke neiging hebben tot rijping van nierfalen.

Vergelijkbare trends waargenomen in hun werk Tareeva I.E:. Mannen vaak verschijnen vroege symptomen van nierfalen en wordt gevormd door snel progressieve lupus nefritis vergezeld van maligne hypertensie.

Opmerkingen Folomeeva M.Yu. Aangetoond dat "mannetje" SLE moeilijker gaat, met snelle generalisering van het proces en minimaal aantal remissies.

voor clinici zeldzame "male" harde valuta wordt soms een struikelblok gevormd dat deze ziekte, artsen worden behandeld als "female".