Vasculitis: symptomen en de behandeling

«Vasculitis" - is een algemene term die een aantal ziekten gekenmerkt door ontsteking van de vaatwand combineert.In deze pathologieën worden de bloedvaten vernauwd, en de kracht en zuurstoftoevoer naar weefsels wordt afgebroken.Het gevolg is vaak de dood van weefsel en een scherpe daling van de functionele activiteit van individuele organen, tot aan hun volledige mislukking.

De behandeling van vasculitis zijn voornamelijk bezig met specialisten, reumatologen, maar een verscheidenheid van klinische verschijnselen vereist vaak onderzoek door artsen van andere specialiteiten.

Inhoud: Classification Waarom ontwikkelen vasculitis?De symptomen van vasculitis vasculitis behandeling, prognose en preventie prognose Preventie

Classificatie

volgens de vastgestelde indeling onderscheiden primaire en secundaire soorten van inflammatoire laesies van vaatwanden.

Afhankelijk van het type schip getroffen door een ontstekingsproces, vasculitis onderverdeeld in:

• arteritis( lijden grote vaten - slagader);
instagram viewer
• arteriolity( beïnvloed arteriolen);
• flebitis( ontstoken aders);
• kapillyarity( indruk kleine bloedvaten).

K vasculitis groep omvatten de volgende ziekten:

• hemorrhagische vasculitis( Henoch-Schönlein purpura syndroom);ziekte
• Takayasu( aspecifieke aortoarteriit);
• microscopische polyangiitis;ziekte
• Kawasaki;
• gemengde vasculitis;
• polyarteriitis nodosa;
• allergische huid vasculitis;ziekte
• Behcet;ziekte
• Horton( reuzencellen vasculitis);
• van Wegener;
• cryoglobulinaemic vasculitis.

Waarom ontwikkelen vasculitis?

primaire vasculitis wordt door deskundigen als zelfstandige nosologische vorm.De precieze oorzaken van de ziekte tot op heden onduidelijk.

Secundaire letsels van de vaatwanden te ontwikkelen tegen een breed scala van aandoeningen.

Mogelijke oorzaken van secundaire vasculitis:

• aandoeningen( acute en chronische);
• individuele reactie op de introductie van vaccins( sera);
• contact met chemicaliën of biologische vergiften;
• genetische factoren( erfelijke aanleg);
• thermische factor( oververhitting of onderkoeling van het organisme);
• brandwonden op de huid( ook met langdurige isolatie. .);
• verwondingen van verschillende oorsprong en lokalisatie.

Belangrijk: vasculitis ontwikkelen vaak bij mensen die virale hepatitis hebben gehad.

Al deze factoren en een combinatie van twee of meer daarvan kunnen de antigene samenstelling van de eigen weefsels van het lichaam verandert, in dit geval - de vaatwanden.Het immuunsysteem begint te zien als vreemd en initieert de productie van antilichamen, andere schade aan de bloedvaten.Dus geactiveerde auto-immuunreactie waarbij de doelweefsels bij inflammatoire en degeneratieve ontwikkelingsprocessen.

symptomen van vasculitis

Klinische manifestaties van de pathologieën van deze groep is grotendeels afhankelijk van de aard van de ziekte, bijv. E. Een bijzonder nosologie.Sommige vasculitis alleen van invloed op de huid, waardoor slechts kleine ongemak voor de patiënt.Anderen worden de oorzaak van meervoudige letsels van de interne organen, wat leidt tot de dood van een persoon.

allemaal gemeen vasculitis wordt beschouwd als een symptoom van een meer of minder uitgesproken febriele reactie.Verhoogde lichaamstemperatuur - is een typische reactie op een ernstige ontsteking van elke lokalisatie .Hyperthermie kan constant zijn;ontstekingen van vaartuigen voldoende kenmerkende dagelijkse temperatuurvariaties.Op het hoogtepunt van de toename ervan ontwikkelt zich vaak een reactie van de huid in de vorm van huiduitslag.

Andere symptomen zijn vaak waargenomen bij patiënten met vasculitis omvatten:

• algemene zwakte;
• ernstige fysieke en mentale vermoeidheid;
• misselijkheid;
• braken;
• bleke huid;
• myalgie( kenmerkend voor nodulaire vorm);
• paresthesie( zintuiglijk verlies);
• daling van de gezichtsscherpte;
• periodieke bewustzijnsverlies( syncope);
• hoofdpijn;
• impairment of volledig verlies van eetlust;
• slaapstoornissen;
• neuro-psychiatrische stoornissen;
• conjunctivitis;
• frequente ontstekingen van het mondslijmvlies;
• zwelling in het tijdsdomein( kenmerkend ziekte Horton);
• verschijning is niet geassocieerd met een infectie in genitale zweren( met het syndroom van Behcet).

Typische klinische manifestaties van vasculitis zijn kleine bloedingen met primair gelokaliseerd op de huid van verschillende delen van het lichaam. Aangezien het proces vordert ze in spieren, gewrichten holtes en gebieden van zenuwuiteinden.

Afhankelijk van welke schepen trof lijdt voordelige wijze bepaald orgaan.Als u nier schepen hebben geleden, meer kans om glomerulonefritis, pyelonephritis en renale infarct ontwikkelen.Met de lokalisatie van een ontsteking in de kransslagaders, een hoog risico op schade aan het hart( tot een hartaanval veroorzaakt door ischemie).Wanneer getroffen door schepen die de articulaire weefsels te voeden, in de eerste plaats de ontwikkeling van de symptomen van artritis en andere symptomen verschijnen pas na een paar weken of zelfs maanden.

Opmerking: artritis als gevolg van ondervoeding en oxygenatie van weefsels, gekenmerkt door de ontwikkeling van pijn die niet is geassocieerd met verhoogde fysieke activiteit of trauma.Tegen de achtergrond van vasculitis ontwikkelt zich meestal een ontsteking in de grote gewrichten.

kenmerkende symptoom van een van de meest voorkomende vasculitis - hemorragische - is voelbaar purpura.Deze huiduitslag in de vorm van kleine bloedingen voorkeur gelokaliseerd op de ledematen van de vouwen.Vaak blijkt abdominaal syndroom, dat wordt gekenmerkt door hevige pijn in de buik.

Als het van invloed op de kransslagaders verschijnen valse angina, kortademigheid en hartritmestoornissen.

ziekte van Wegener is eigenaardig overheersende betrokkenheid van de neusbijholten met de release van bloed en pus uit de nasale passages.

Voor een bepaalde groep van pathologieën typische chronische verlengde de onvermijdelijke progressie zonder behandeling. Ze worden ook gekenmerkt door terugkerende exacerbaties, waarbij klinische symptomen ernst toeneemt.

Tijdens laboratoriumdiagnose in het bloed wordt vaak bepaald door de afname van het hemoglobinegehalte( anemie) en matige toename van het aantal leukocyten en bloedplaatjes.

Urine bepaald bloedcellen( leukocyten en erytrocyten), dwz treedt microhematuria. .;vaak gedetecteerd en eiwit.

klinische symptomen grotendeels aspecifiek, zodat de diagnose vereist een aantal laboratoriumproeven en hardwarematige studies( de inflammatoire en autoimmune werkwijze bevestiging) - ultrageluid, fluoroscopie, computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming.Eventueel het weefsel biopsie.

behandeling van vasculitis, prognose en preventie

Therapeutische tactiek gekozen voor elke patiënt afzonderlijk.Het opstellen van een behandelplan rekening houdt met de vorm van vasculitis, de ernst van het proces en de aanwezigheid van comorbiditeiten.

hoofddoelstellingen van therapeutische maatregelen in vasculitis:

• remissie;
• terugvalpreventie;
• waarschuwing onherstelbare letsels van organen en weefsels;
• verminderen de kans op complicaties;
• verlenging van de duur en het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt.

De steunpilaar van de behandeling is farmacotherapie vasculitis.De patiënt werd voorgeschreven geneesmiddelen die de gevoeligheid van weefsels en verminderen synthese antilichamen verminderen.In het bijzonder is aangetoond glucocorticoïde hormonen.Dat hormoontherapie kan een korte tijd om de abnormale activiteit van het immuunsysteem te onderdrukken.Als de gecompliceerd beloop van de ziekte is niet mogelijk om positieve resultaten met glucocorticoïden te bereiken, wordt chemotherapie getoond met cytostatica.

Als de diagnose hemorragische verscheidenheid van ziekten, een voorwaarde voor een succesvolle behandeling wordt rationele behandeling met antibiotica.

goede therapeutische werking in de meeste gevallen kan worden bereikt door het bloed zuivering door plasmaferese en hemosorption technieken.

hulp drugs uit de groep van NSAID's( niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen) zijn milde ziekte in remissie.Patiënten, in het bijzonder zijn ingericht Voltaren en Indomethacin, waardoor onder meer de intensiteit van pijn te verminderen.Wanneer

vasculitis aangetoond geneesmiddelen die de permeabiliteit van vaatwanden te verminderen en belemmeren het proces van trombusvorming.

Opmerking: behandeling van vasculitis allergische ontstaan, waarbij bleek slechts kleine huidletsels, is mogelijk zonder het gebruik van farmacologische middelen.In dit geval naar voren komt de uitsluiting van patiënt contact met de vermeende allergeen.

verwacht

outlook hangt grotendeels af van de locatie en de ernst van de vasculaire ontsteking, evenals het aantal organen aangetast.

Preventie

Om vasculaire ontsteking te voorkomen wordt aangeraden temperen procedures.Eén van de belangrijkste preventieve maatregelen is om de impact van ongunstige externe factoren op het regime en normalisatie van slaap en rust te verminderen.Je moet niet farmaceutische preparaten te nemen zonder recept of onnodig gevaccineerd.Alle vaccins persoon moet ontvangen, in overeenstemming met de nationale vaccinatie kalender.

Sovinskaya Elena, een medische columnist