Hypochrome anemie

hypochrome anemie - is een conventionele namen voor alle vormen van anemie worden gekenmerkt door een gebrek aan hemoglobine, waarbij de kwantitatieve indicator kleur in het bloed lager is dan 0,8.In principe Hypochrome anemie met hemoglobine vorming wordt verstoord als gevolg van verminderde erytrocyten in kleine hoeveelheden. Dit komt door ijzergebrek, erfelijke afwijkingen bij de vorming van hemoglobine en chronische loodvergiftiging. Onder

hypochromic anemieën geïsoleerd ijzertekort anemie, thalassemie, abnormale wijziging in de synthese van organische verbindingen( porfyrine) en anemie ontstaan ​​bij bepaalde chronische ziekten.

Hypochrome bloedarmoede veroorzaakt

gebrek aan ijzer is de belangrijkste en voorkomende oorzaak van hypochromic bloedarmoede. Ongeveer 10% van de vrouwen die in de vruchtbare leeftijd last van bloedarmoede door ijzertekort hypochromic, en 20% - hebben een latente vorm van ijzergebrek.

Bloedverlies heeft ook betrekking op de oorzaken van bloedarmoede. In één milliliter bloed bevat ongeveer 0,45 mg ijzer dus verliest menstruerende vrouw gemiddeld bijna 30 mg. In het lichaam, als ze niet goed produceren ijzer samen met het voedsel, zelfs tijdens de minor menstruele cyclus, kan zijn evenwicht verstoren en geven het uiterlijk van het begin van ijzergebreksanemie hypochromic. Ook kunnen verschillende soorten gynaecologische ziektes zulke bloedarmoede veroorzaken. Maar na de menopauze voor veel vrouwen als mannen de eerste plaats onder de oorzaken van ijzertekort zijn gastro-intestinaal bloedverlies als gevolg van verschillende soorten tumoren, zweren, hemorrhoidal aders van de slokdarm, diverticulosis, intestinale polyposis.

Bovendien, de eerste tekenen van darmkanker en dikke darm is gewoon een gebrek aan ijzer in het lichaam. Daarom is de aanwezigheid van ijzer-deficiëntie alle patiënten na veertig jaar zijn onderworpen aan een verplichte inspectie om tumoren te identificeren met deze lokalisatie. Soms is er een verband tussen bloedarmoede door ijzertekort en de ziekte van hypochromic van Crohn en colitis ulcerosa niet-specifieke etiologie en ontvangst heeft, bijvoorbeeld, aspirine en prednisolon. Naast deze oorzaken van anemie is een bloeddonatie, nasale bloeden, hemorragische vasculitis, frequente bloedonderzoeken voor verschillende soorten onderzoek.

toestand van bloedarmoede door ijzertekort wordt vaak gezien bij zwangere vrouwen als gevolg van een verhoogde inname van ijzer, die nodig is voor de ontwikkeling van de placenta en de foetus.

Hypochrome bloedarmoede en ontwikkelt zich vaak tijdens de puberteit, wanneer het lichaam onvoldoende hoeveelheid ijzer aanwezig is, wordt het alleen gecompenseerd door gebrekkige ontvangst. Almentaire factor wordt beschouwd als een zeldzame oorzaak van ijzertekortemie. In thalassemie optreedt als een vorm van hypochrome bloedarmoede verminderd synthese beta polypeptide-keten die worden gevormd door twee paren genen.

Een heterozygotische vorm met één genetisch defect optreedt gewoonlijk zonder klinische manifestaties. Maar dezelfde vorm waarin pathologische veranderingen optreden in de tweede en vierde gen ondergaat ontwikkeling microcytic hypochrome anemie met milde tot matig ernstige. In principe zijn dergelijke patiënten dragers van deze ziekte. Zij de ontwikkeling van ernstige anemie homozygote vorm van de ziekte waarbij de abnormaliteit optreedt in drie van de vier genen, beschadiging keten bètathalassemie. Bijna 25% van deze vorm van bloedarmoede komt voor bij zwarten.

Hypochrome bloedarmoede symptomen

klinische beeld van Hypochrome bloedarmoede wordt gekenmerkt door vermoeidheid, verlies van eetlust, onvermogen om een ​​aantal fysieke activiteit uit te voeren, duizeligheid.

voor ijzergebreksanemie wordt gekenmerkt door weefsel sideropenia en welomschreven spierzwakte, die als gevolg van verminderde niveaus van enzymen die in de spieren. Als gevolg hiervan, de nagels broos, en de huid droog is, het haar valt uit en is vaak verschijnen hoekige cheilitis. Bij veel patiënten verandert de smaak, die wordt gekenmerkt door het verlangen om tandpasta, klei, krijt te eten. Weefsel ijzertekort uitgedrukt in lepelvormige nagels, er dysfagie, incontinentie van urine tijdens hoesten of lachen, verstoorde afscheiding in de maag.

Wanneer

hypochrome anemie is een afname van de hemoglobineconcentratie in een hoeveelheid groter dan erytrocyten en daardoor vermindert de kleurindex. Microcytose wordt vaak genoteerd, maar anisocytose en poikilocytose komen soms voor. In het beenmerg wordt een toename van het percentage cellen gevonden in de erythroblastische serie met een bepaalde vertraging in rijping gedetecteerd. Deze vorm van hypochrome anemie wordt gediagnosticeerd zonder speciale moeilijkheden op basis van hematologische en klinische indicatoren.

Symptomatisch van hypochrome anemie bij tumoren manifesteert zich als anemie van onduidelijke etiologie. Patiënten klagen vaak alleen op zwakte, en sommige patiënten in de anamnese hebben zelfs effect uit de therapie met toepassing van ijzerhoudende preparaten uitgesproken. En alleen röntgenonderzoek, evenals bloedonderzoeken, onthullen het complete beeld van de ziekte. Maar helaas, soms stopt een dokter met negatieve radiografische bevindingen, en mist dus tumoren in de vroege stadia.

Soms met erosieve gastritis is er ernstig bloedverlies, dat niet gecompenseerd wordt door ijzerhoudende medicijnen. Verder wordt een hernia in de voeding opening optredende zonder pijn symptomen en aandoeningen van het maagdarmkanaal, maar wordt gekenmerkt door alle tekenen van hypochrome ijzergebreksanemie kan verslechteren en ondraaglijk. In andere gevallen klachten patiënten over een overvol gevoel achter de borst na het eten, pijn in het hart, zoals bij angina pectoris, braken. Maar

Crohn signaal moet matig hypochrome anemie, die wordt gekenmerkt door een ontsteking van onduidelijke, diarree en buikpijn, koorts en verlies van bloed uit het spijsverteringskanaal.

Chronische hypochrome anemie wordt gedetecteerd met ankylostolidose, die lang kan duren. Op dit moment zijn pijn in het epigastrische gebied, misselijkheid, braken en diarree kenmerkend. Ook blijft het bloed van de darm verlaten, dus er is een verlies van zowel ijzer als eiwit, wat leidt tot hypoproteïnemie.

Hypochrome bloedarmoede bij kinderen

Bij kinderen als bij volwassenen, zijn er twee hoofdvormen van Hypochrome bloedarmoede geïdentificeerd - ijzertekort en is latent. Het laatste formulier wordt gekenmerkt door een geïsoleerde ijzertekort in weefsels zonder bloedarmoede. Deze ijzeren deficiëntie bloedarmoede is zeer vaak bij jonge kinderen. Deze ziekte ontwikkelt zich vooral door het gebrek aan ijzer tijdens meerdere zwangerschap of prematuriteit, en ook als het kind weigert te eten.

Iron deficiency zelf veroorzaakt een aantal aandoeningen in het spijsverteringskanaal, die deze tekort verergeren. Een grote rol in deze onbalans is de voeding van het kind. Zuigelingen en jonge kinderen lag achter veel collega's in zowel spraakontwikkeling als psychomotorische ontwikkeling. Maar vanaf twee tot drie jaar worden kinderen opgemerkt relatieve vergoeding, waarbij de hoeveelheid hemoglobine toeneemt tot normaal, maar het latente gebrek aan ijzer kan aanwezig zijn.

Voorwaarden voor het voorkomen van hypochrome anemie bij kinderen is de puberteit, vooral bij meisjes. Deze periode wordt gekenmerkt door de behoefte aan ijzer in toegenomen hoeveelheden als gevolg van het verschijnen van menstruatie en verhoogde groei van het lichaam. Zeer vaak op dit moment, verminderde immuniteit en slechte voeding, die kan worden geassocieerd met het verliezen van gewicht.

hormonen spelen een rol. Zo helpen androgenen bijvoorbeeld het proces van erytropoësie en gebruiken ijzer, maar oestrogenen manifesteren zich praktisch niet. Met toenemende stoornisemie in het ijzertekort, stijgen lethargie, prikkelbaarheid en apathie. Kinderen ontwikkelen klachten van duizeligheid en vaak hoofdpijn, wat tot geheugenverlies leidt. Hoor ook sterke dyspnoe en gedempt hart geluiden. Op het elektrocardiogram zijn alle tekenen van veranderingen in de muizen van het myocard hypoxisch en dystrofisch. De ledematen van het kind zijn altijd koud aan de hand. In veel kinderen, zieken en srednetyazholoy ernstige hypochrome bloedarmoede, een toename van de lever en milt, vooral als er een tekort aan vitaminen en eiwitten, alsmede actief rachitis bij zuigelingen. Een vermindering van maagzuursecretie, verminderde opname van spoorelementen, vitaminen en aminozuren, evenals verminderde weerstand en aspecifieke factoren bescherming.

hypochrome anemiebehandeling

Vervangingsbehandeling met ijzerpreparaten wordt beschouwd als een fundamentele methode bij de behandeling van patiënten met een ijzergebrekende anemie. Gebruik hiervoor lactaat, sulfaat of ijzercarbonaat. Meer algemeen wordt ijzersulfaat driemaal per dag 300 mg voorgeschreven. Zeer vaak voor de behandeling van hypochrome anemie worden ook drugs zoals Ferroplex, Feromide, Ferrogradum, gecombineerd, gebruikt. Alle

zoutoplossing ijzersupplementen sterk irriteren het oppervlak van de maag en darmen, dus bijna vijf procent van de patiënten heeft bijwerkingen van het lichaam, zoals misselijkheid, braken en diarree. Dit ongemak moet worden verwijderd door het verlagen van de dosis van het geneesmiddel, gereduceerde behandelingstijd, en soms zelfs het annuleren van een medicijn dat resulteert in een slechte prestaties in de behandeling. Sommige patiënten proberen te eten voedsel die ijzer bevat, maar het kan nog steeds niet ijzerhoudende medicijnen vervangen, vooral hypochrome anemie genezen. Daarom moet ijzertherapie gemiddeld zo'n zes maanden duren om het gewenste resultaat te bereiken. Dit is zeer belangrijk voor het aanvullen van het ontbrekende aantal ijzer in het lichaam, met de daaropvolgende voorraad daarin.

Onder bepaalde klinische indicaties intraveneus toegediend ijzersupplementen, en in ernstige bloedarmoede, wordt hypochromic rode cel infusie gebruikt. Maar het belangrijkste in de behandeling van deze ziekte is in de eerste plaats de eliminatie van de factoren van de ontwikkeling daarvan. Dit geldt voor de therapie van de onderliggende ziekte die het ontstaan ​​van deze pathologie veroorzaakt, en dan wordt een specifieke behandeling voorgeschreven. Het hangt altijd af van de vorm van hypochrome anemie.

Voor de behandeling van homozygote thalassemie hypochromic gebruikt transfusies met rode bloedcellen van jongs af aan. In principe worden ontdooide soorten erytrocyten gebruikt. Aanvankelijk wordt de shocktherapie uitgevoerd, die maar liefst tien transfusies gedurende twee of drie weken, en een toename van hemoglobine van 120-140 g / l te bereiken. Daarna wordt de benoeming van infusies verminderd. Deze therapie van Hypochrome anemie met transfusies, niet alleen verbetert de algehele conditie van de patiënt, maar vermindert ook de significante veranderingen in het skelet, de grootte van de milt, vermindert de incidentie van infecties bij deze kinderen in ernstige vormen, evenals het verbeteren van hun lichamelijke ontwikkeling. Dergelijke behandeling verlengt het leven van patiënten langere tijd. Maar soms, na het aanbrengen van deze therapie, zijn er enkele complicaties in de vorm van pyrogeenreacties, verhoogde hemolyse en aanvallen. Bovendien kan transfusie therapie hemosiderose veroorzaken bij veel organen. Bij behandeling van deze vorm van bloedarmoede is Desferal daarom voorgeschreven. Het verwijdert op tijd een overmaat ijzer uit het lichaam. De dosis van dit geneesmiddel hangt af van de leeftijd van de patiënt en de getransfuseerde hoeveelheid rode bloedcellen. Jonge kinderen worden intramusculaire geïnjecteerd bij 10 mg / kg, adolescenten - 500 mg per dag. Desferal wordt ook aanbevolen voor gebruik met ascorbinezuur van 200-500 mg, wat het effect ervan verbetert.

In sommige gevallen, als palpatie milt, een aanzienlijke toename van de omvang, en alle belangrijke symptomen van anemie, trombocytopenie en leukopenie is bevestigd, toont splenectomie.

Behandeling thalassemie homozygote etiologie, als een vorm van hypochrome bloedarmoede, maar er geen ernstige remissie geven, maar een aanzienlijke verbetering van het leven van patiënten. Bij het behandelen van heterozygote thalassemie is het belangrijk om te onthouden dat alle ijzerpreparaten sterk gecontra-indiceerd zijn. Aangezien deze vorm van hypochrome anemie altijd een overmatige inhoud in het ijzeren lichaam heeft. Daarom wordt bij patiënten die het nemen van ijzersupplementen, de staat zal worden zeer verslechterd in tegenstelling tot die patiënten die ze niet zullen ontvangen. En dit kan leiden tot ernstige decompensatie en dood van patiënten uit verschillende manifestaties van hemosiderose.