Silicose: oorzaken, behandeling, preventie

silicose -( silicium -. Silicium van het Latijn) is een type van pneumoconiose, de meest voorkomende en hard genoeg vloeiend. Silicose wordt gekenmerkt door diffuse proliferatie van vezelig bindweefsel en de vorming van nodulen in de longen. Als gevolg hiervan verstoort bindweefsel het vermogen van de longen om zuurstofuitwisseling te produceren.

silicose verhoogt ook het risico voor andere longziekten zoals tuberculose, bronchitis en emfyseem.

Het is een beroepsziekte, komt het meest voor bij mensen in de werkende beroepen waarvan de activiteiten verband houden met de metallurgie, de mijnbouw, engineering, porselein industrie.

oorzaak van de ziekte is langdurig inademen van stof bevattende siliciumdioxide. Silica stof kan gevonden worden in veel industriële installaties, zelfs in gewoon zand bevat ongeveer 60% silicium. Maar hier is het belangrijkste punt de grootte van de siliciumdeeltjes. Zanddeeltjes te groot zijn om in de longen komt bij inademing, maar als de silica fijne deeltjesgrootte 2-3 nm, zullen ze gemakkelijk in de bronchioli en alveoli vallen tijdens het inademen hun schade en de ontwikkeling van vezelig weefsel.

grote rol in de ontwikkeling van silicose spelen duur van het contact met het silicium stof en kwantitatieve vervuilde lucht geïnhaleerd. Als luchtdompeling gematigd is, ontwikkelt silicose na ongeveer 10-15 jaar werk in productie. Maar als de stofconcentratie is belangrijk, het is letterlijk een acute vorm van silicose kan zich ontwikkelen in 1-2 jaar. Soms ontwikkelt de ziekte enkele jaren na contact met silicium op de werkplek. Dit is de zogenaamde late silicose.

opende de ziekte in 1705, Italiaanse arts Bernardino Ramazzini, die in de longen van de werknemers, steenhouwers aanwezigheid van zand waargenomen. Symptomen

silicose kan de patiënt niet storen over een langere periode.

eerste symptomen van de ziekte zich manifesteren als:

• Dry zeldzame hoest.
• Pijn in de thoracale regio.
• kortademigheid ontstaan ​​(vooral na het sporten)
• Periodieke sputum.

Wanneer het pathologische proces begint vordert, de symptomen worden helderder en lijken sterker.

Pijnlijke sensaties en dyspnoe worden slechter. Dyspnea begint te manifesteren, zelfs in een rusttoestand. De hoest wordt erger, het sputum wordt nog steeds gescheiden. Geassocieerde ziekten kunnen bijv. Bijv. Bronchiale astma of chronische bronchitis optreden.

In geavanceerde vormen van de ziekte hoest constante begeleider van de patiënt, overvloedige sputum, de intensiteit van pijn in de borst toeneemt, joins voelt strak kan er cyanose en hemoptysis zijn. Pathogenese

silicose ontwikkeling in verband met de fysische, chemische en immunologische processen die draaien onder invloed van stofdeeltjes silicium op menselijk weefsel.

Er zijn verschillende theorieën aan de pathogenese van silicose

1. giftige chemische theorie te verklaren, met andere woorden het heet "theorie van de oplossing."Volgens deze theorie, het kristallijne siliciumdioxide in de weefselvloeistof oplost en vormt een colloïdale oplossing van kiezelzuur. Dit zuur heeft een schadelijk effect, en de ontwikkeling van fibrose wordt gestart.
2. Fysisch-chemische theorie. Volgens het, de tand siliciumdeeltjes vanwege de eigenaardigheden van de kristalroosterstructuur, wat resulteert in dat er een interactie de actieve chemische reactie tussen weefsels en siliciumdeeltjes, gevormd door kiezelzuur, die, zoals bekend, en lanceert fibrose ontwikkeling en is betrokken bij de constructie van de collageenvezels.
3. immunologische theorie, volgens welke bij blootstelling silica op cellen en weefsels de vorming van autoantigenen en autoantilichamen resp. De resulterende immuuncomplexen hebben een effect op de groei van bindweefsel.

zich pathogenese moderne representatie omvat verschillende belangrijke stappen:

• Inhalatie van fijne siliciumdeeltjes, de penetratie in de eindgedeelten van de luchtwegen( alveoli, bronchioli).Stap
• absorptie siliciumdeeltjes door alveolaire macrofagen( fagocytose proces).
• Er is een dood van macrofagen met de vrijgave van de inhoud, inclusief siliciumdeeltjes.
• Herhalende fagocytose en herhaalde dood van macrofagen.
• Onderwijs op plaatsen waar het fibrous bindweefsel wordt beschadigd.
• Ontwikkeling van fibrose.
• Vervanging door bindweefsel van gezond longweefsel.
• Verstoring van zuurstofprocessen en ontwikkeling van pathologisch proces.

Kenmerken van de klinische cursus, complicaties.

Afhankelijk van de klinische en radiologische kenmerken, zijn er drie vormen van stroom van silicose:

1. interstitiële vorm - de meest gunstige, gekenmerkt door een relatief goedaardig verloop.
2. Nodulaire vorm - de meest voorkomende gang van silicose, komt meestal voor.
3. tumor shape - kan ontstaan ​​als gevolg van het proces van interstitiële fibrose, maar vaak fungeert als een derde fase nodulaire vorm.

silicose kan een groot aantal complicaties, de meest voorkomende hiervan betreft uitbreidingsgerelateerde longziekten: emfyseem, tuberculose, bronchiëctasie, chronische bronchitis, bronchiale astma.

kan ook ontwikkelen, zoals aandoeningen als: ademhalingsfalen, pulmonale hypertensie, pneumothorax.

Sommige patiënten kunnen optreden verminderde hepatische functionele activiteit( neutralisatie van toxinen of bij de vorming van protrombine).In de latere stadia van de ziekte, zijn er manifestaties van neurologische aandoeningen, kan dit hoofdpijn, remming van de vegetatieve reacties, duizeligheid.

behandeling, prognose, preventie

in de eerste plaats, ziek silicose, moeten contact met het silicium dat stof. Patiënten krijgen ademhalingsoefeningen en zuurstofinhalaties.

Als de ziekte wordt bemoeilijkt door de toevoeging van TB, wordt de patiënt voorgeschreven ten minste drie anti-TB chemotherapie drugs.

Voeding van de patiënt moet hoogwaardig zijn, met een hoog gehalte aan eiwitproducten. Regelmatige bezoeken aan resorts zijn passend. Hoest en bronchodilators helpen bij het hoesten en kortademigheid. In geval van infectie worden antibiotica en sulfonamiden gebruikt.

Voorspellingen voor de ziekte zijn afhankelijk van het stadium en de natuur. Van groot belang zijn de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt. Chronische silicose heeft altijd een gunstiger prognose. Acute silicose leidt vaak tot ernstige complicaties, ook al is het contact van silica volledig gestopt.

preventie van silicose omvatten:

• verplicht, regelmatige medische onderzoeken van personen die in aanraking met het siliciumdioxide.
• Vermindert stoffigheid in werkgebieden.
• Gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen( ademhalingstoestellen).