Behandeling van lamblia bij kinderen

Giardiasis is een infectieziekte die behoort tot de groep van invasieve pathologieën. De veroorzaker is parasitaire eencellige lamblia van het geslacht flagellate. Het wordt gediagnosticeerd tijdens routinematige preventieve onderzoeken. Behandeling van lamblia bij kinderen wordt in verschillende fasen uitgevoerd.

Pathogenese van de ziekte

Het Giardia-organisme bestaat uit één cel, 4 paar lange flagellen voor beweging, een zuignap, met behulp waarvan het wordt opgevangen en vastgehouden in het lichaam van de gastheer. De vorm van de cel is peervormig. De externe omgeving wordt beschouwd als ongunstige omstandigheden voor het leven. Het celorganisme wordt omgezet in cysten - dichte onbeweeglijke lichamen bedekt met een beschermend membraan. De coating helpt hen te overleven onder invloed van zonlicht, hoge en lage luchttemperaturen. Na uitscheiding uit de darm met uitwerpselen blijven ze levensvatbaar en zijn ze gedurende 3 maanden pathogeen gevaarlijk.

Ze komen het menselijk lichaam binnen via de mond en worden opgenomen in het slijmvlies. Omdat ze zich in de darmen bevinden, werpen lamblia hun dichte beschermende membranen af ​​en gaan ze over in de actieve fase van reproductie. De levenscycli van het lamblia-organisme hebben 2 fasen: immobiel of cystisch, mobiel (vegetatief) in het lichaam van de gastheer. Voor elke 10 uur verdubbelt hun aantal. Aantallen lopen op tot een miljoen organismen per 1 cm² darm.

De belangrijkste habitats zijn reservoirs met stilstaand water, riolen, uitwerpselen van dieren. Infectie vindt plaats door contact met deze media. De ziekte ontwikkelt zich bij volwassenen en kinderen, maar het lichaam van het kind is vatbaarder voor infecties. Het organisme van lamblia is gelokaliseerd in de bovenste delen van de dunne darm.

Het mechanisme van ontwikkeling van de ziekte bestaat uit de vernietiging van de natuurlijke microflora van de darmen van mens en dier. Voedingsstoffen voor de werking van lamblia worden verkregen uit het darmslijmvlies. Als gevolg hiervan ontvangt het lichaam niet de noodzakelijke sporenelementen, mineralen, vitamines en aminozuren die gevormd worden tijdens stofwisselingsprocessen. Een schending van het algemene metabolisme ontwikkelt zich, karakteristieke symptomen verschijnen.

Voor kinderen is het proces gevaarlijk door de vernietiging van de normale microflora van het darmkanaal, wat leidt tot dysbiose, vitaminetekorten en een afname van de immuniteit. Het kind wordt vatbaar voor infectieuze en virale ziekten, wordt vaak ziek.

Giardiasis infectie

Giardia komt het lichaam van het kind binnen terwijl ze rust in de buurt van meren, rivieren, in zandbakken door zandkorrels met cysten. Er zijn verschillende manieren van infectie:

1. Contact en huishouden - bij contact met het oppervlak waarop de parasiet leeft. Habitat: speelgoed, servies, handdoeken, deurknoppen, balustrades. Door een geïnfecteerd voorwerp aan te raken, worden handen een leefgebied voor parasieten. Ze komen het maag-darmkanaal binnen bij het eten van voedsel zonder voorafgaande hygiënische behandeling van de handen. Kinderen raken sneller besmet door speelgoed in de mondholte te plaatsen, van waaruit cysten zich verspreiden naar volgende afdelingen.
2. Water - door de waterhabitats van de parasiet. Het komt het lichaam van het kind binnen wanneer het per ongeluk een grote hoeveelheid water inslikt tijdens het zwemmen in een vijver. Het drinken van onbehandeld water uit waterleidingen is een risicofactor. Slecht behandeld kraanwater kan opgesloten Giardia-eieren bevatten. Ze worden vernietigd na het koken.
3. Voedsel - via besmet voedsel. In de onbeweeglijke levensfase vallen cysten op het oppervlak van groenten en fruit. Ze dringen het lichaam van de gastheer binnen bij het eten van slecht gewassen fruit. Voor volledige vernietiging moeten groenten en fruit worden gewassen met gekookt water. Ze worden na het slachten opgeslagen in het karkas van besmet vee als het vlees niet goed hittebehandeld is.
4. Insecten en dieren. Huisdieren kunnen eieren op de vacht dragen. Bij contact met een dier zonder de juiste hantering van de handen, komt Giardia in de mond van het kind. Vliegen dragen cysten op hun poten, van waaruit ze vervolgens op voedsel komen.

Snelle groei en voortplanting vindt plaats met een dieet dat rijk is aan glucose en koolhydraten. Hun vitale activiteit vertraagt ​​​​als het dieet wordt verrijkt met eiwit en plantaardig voedsel.

Klinische verschijnselen

Giardiasis komt voor in 2 vormen: acuut en chronisch. Asymptomatische ziekte is zeldzaam. Manifestaties worden geassocieerd met stofwisselingsstoornissen, intestinale dysbiose. Intoxicatie van het lichaam ontwikkelt zich.

De beginfase van de ziekte wordt gekenmerkt door een acute vorm van de cursus. Symptomen van malaise, zwakte, vermoeidheid, hoofdpijn verschijnen. Vanwege de algemene verschijnselen van intoxicatie is het moeilijk om een ​​juiste diagnose te stellen. De stijging van de lichaamstemperatuur houdt lange tijd aan op het niveau van de subfebriele cijfers 37 C. Tegelijkertijd zijn er geen andere tekenen van een infectieus of viraal proces.

Dyspeptisch syndroom is het belangrijkste symptoom waardoor de arts een parasitaire infectie kan vermoeden. Het kind klaagt over misselijkheid, braken komt zelden voor. Eenmalig braken wordt gezien als vergiftiging of een eetstoornis en leidt niet tot een bezoek aan een arts. Ontlasting van de ontlasting in de vorm van diarree met onzuiverheden van schuim, onverteerde voedseldeeltjes komen samen. Het podium gaat gepaard met pijnlijke gevoelens in de buik.

De belangrijkste symptomen zijn:

• winderigheid, niet geassocieerd met overmatig gebruik van gasvormende producten;
• sterke peristaltiek, gerommel in de buik, ongeacht het tijdstip van eten;
• lymfadenopathie - een toename van perifere lymfeklieren als gevolg van het ontstekingsproces;
• hyperthermie;
• plaque op de tong;
• slechte adem;
• ontlasting veranderen.

Gebrek aan tijdige therapie leidt tot de ontwikkeling van vitaminetekorten, alle soorten bloedarmoede, inclusief ijzertekort. Dit komt door metabole verstoringen als gevolg van een schending van de darmmicroflora.

Differentiële diagnose is moeilijker om het chronische stadium te diagnosticeren. Giardiale laesie verspreidt zich naar interne organen en systemen, symptomen van stofwisselingsstoornissen verschijnen:

• bleke huid;
• zweren in de mondhoeken;
• droogheid en schilfering van de huid;
• blauwe plekken onder de ogen;
• weinig trek;
• uitslag op de huid van een allergisch type, vergezeld van jeuk;
• slapeloosheid.

De verslechtering van de toestand manifesteert zich door een verandering in de psycho-emotionele toestand van het kind, vergezeld van een verslechtering van de stemming. Apathie en gebrek aan interesse worden vervangen door scherpe tranen, gaat over in een inzinking.

Het ernstige stadium van vitaminetekort en stofwisselingsstoornissen leidt tot een vertraging in de groei en ontwikkeling van het kind. Door een afname van de activiteit van het immuunsysteem zijn kinderen vatbaarder voor respiratoire virale ziekten, griep, infecties en virussen. Andere ziekten komen samen: bronchiale astma, chronische bronchitis, dermatitis.

Diagnose

De ziekte is qua symptomen vergelijkbaar met veel andere diagnoses. Vanwege de algemene intoxicatiesymptomen is een zorgvuldige differentiële diagnose vereist. Giardiasis wordt aangezien voor voedselvergiftiging, darminfectie, virale ziekte, allergische reactie.

Giardiasis moet in de vroege stadia van de ziekte worden herkend. In zijn acute vorm wordt de ziekteverwekker alleen in het slijmvlies opgenomen en begint hij zich alleen actief in de darm te vermenigvuldigen. Het lichaam wordt niet vergiftigd door gifstoffen en afvalproducten van parasieten, andere organen en systemen worden niet aangetast.

Onderzoeken naar vermoedelijke parasitaire infectie omvatten laboratoriumanalyses van de biologische omgeving van het lichaam en instrumentele onderzoeksmethoden:

1. Analyse van uitwerpselen voor een coprogramma - de studie van de samenstelling van uitwerpselen voor de aanwezigheid van parasitaire organismen van alle soorten. Giardia komt niet altijd voor in ontlasting, dus je zult binnen 2-3 weken meerdere keren ontlasting moeten doneren voor onderzoek.
2. Serologische bloedtest - de studie van de chemische samenstelling van het bloed op de aanwezigheid van antilichamen tegen lamblia. Bepaling is alleen mogelijk in de vroege stadia van de ziekte.
3. Duodenale intubatie om de samenstelling van gal te bestuderen op de aanwezigheid van cysten. In de kindertijd is het onderzoek moeilijk vanwege de grilligheid van het kind.

Om te onderscheiden van andere ziekten van het maagdarmkanaal, worden aanvullende echografieën van de maag, galblaas en darmen voorgeschreven. Dit is nodig om orgaanpathologie uit te sluiten.

Video - Giardia en Giardiasis

Behandelingsstadia

Het therapieplan bestaat uit verschillende fasen. Antiparasitaire medicijnen worden gebruikt om de ziekte te behandelen.

1. De eerste fase is voorbereidend. De duur hangt af van de ernst van de symptomen en de ernst van de intoxicatie. De gemiddelde duur is van 2 weken tot 1 maand. De voorbereiding van het lichaam bestaat uit het verhogen van de beschermende eigenschappen, het activeren van de immuniteit, het verbeteren van de werking van het maagdarmkanaal, het verminderen van de manifestaties van vergiftiging van het lichaam met gifstoffen. Samen herstellen deze factoren de functies van het lichaam, wat een ongunstige omgeving is voor het leven van lamblia. Voor dit doel wordt de patiënt een speciaal dieet voorgeschreven dat is verrijkt met vitamines en beperkte koolhydraten. Om de functie van het spijsverteringskanaal te verbeteren, worden enzymatische preparaten, sorptiemiddelen genomen: Smecta, Polysorb. Om de productie van gal te activeren - krampstillers No-Shpa, Drotaverin en choleretica Allohol, Mannitol.
2. De antiparasitaire of medicatiefase omvat het gebruik van medicatie. De cursus bestaat uit drugs Metronidazol, Tinidazol, Furazolidon, Mepacrine, Nemozol. Na het begin van de therapie wordt een verslechtering van de toestand van de patiënt waargenomen als gevolg van intoxicatie met de vervalproducten van parasieten. Om het welzijn van de patiënt te verbeteren, worden antihistaminica, ontgiftingsoplossingen intraveneus (druppelen) toegevoegd aan de hoofdtherapie. Laxeermiddelen worden gebruikt om dode lamblia uit de darmen te verwijderen.
3. Herstel- of immuunstimulerende fase. Deze fase is gericht op het normaliseren van de functies van alle systemen en organen, waardoor de patiënt terugkeert naar de gebruikelijke manier van leven. Het bestaat uit dieetvoeding, verhoogde darmmotiliteit, verrijking met vitamines. Om gifstoffen te verwijderen, wordt aanbevolen om dagelijks mineraalwater te consumeren.

Het lichaam van het kind is moeilijker te verdragen door een infectie met parasitaire eencellige organismen. Het medische stadium van de behandeling is langer dan bij volwassenen. Als pijn in de buikholte optreedt, vergezeld van een verslechtering van de toestand van het kind, mag de therapie niet worden stopgezet. Na het kritieke moment volgt remissie.

Antiparasitaire medicijnen

De gemiddelde duur van het medicijnstadium van de behandeling is 20 dagen. De cursus bestaat uit 3 hoofdgroepen geneesmiddelen: antiparasitaire, choleretische, krampstillende middelen. De eerste 10 dagen worden krampstillend medicijnen ingenomen No-Shpa, Drotaverin, Flamina. Volwassenen - 2-3 tabletten per dag, de dosis van het kind wordt berekend door de arts op basis van het lichaamsgewicht van het kind.

De benoeming van een behandeling door een infectieuze arts vindt plaats na ontvangst van de resultaten van de analyse voor het coprogramma. De studie van uitwerpselen stelt u in staat om het geschatte aantal vermenigvuldigende parasieten te bepalen. De keuze van het medicijn hangt af van het stadium van de ziekte, de mate van schade aan de inwendige organen.

Antiparasitaire geneesmiddelen voor kinderen moeten de volgende eigenschappen hebben:

• hoge activiteit;
• veiligheid;
• het minimale aantal bijwerkingen;
• goede tolerantie.

Tafel. basismedicijnen

Naam	Afbeelding	Beschrijving en ontvangst
Metronidazol of Trichopolum	Trichopolus	Hoge activiteit, dringt door in weefsels en biologische omgeving van het geïnfecteerde organisme. Heeft een toxisch effect op anaërobe vormen van parasieten, vernietigt de structuur van hun DNA cellen. Verkrijgbaar in tabletvorm en oplossingen voor injectie. Opgenomen in het bloed 3 uur na inname en darmen, uitgescheiden uit het lichaam na 9 uur. Nadelen: veel bijwerkingen, oorzaken verslaving van parasieten aan de chemische samenstelling
Nemozol of Albendazol	albendazol	Benzimidazol-tabletten, vaak gebruikt om kinderen te behandelen. Benoemd kinderen ouder dan 2 jaar met een snelheid van 10 mg van het geneesmiddel per 1 kg gewicht van het kind, cursus - 5 dagen. Gedurende minimale tijd lamblia worden vernietigd. Bijwerkingen zijn minimaal: allergisch reacties als gevolg van individuele intolerantie componenten, misselijkheid
Nifuratel of Macmiror	McMiror	Een breedspectrumagent uit de groep Tiberal of Ornidazol Dekaris Tinidazol furazolidon nitrofuranen. Deprimerende vitale activiteit parasieten, schimmels, bacteriën. Toegestaan ​​voor kinderen met 2 maanden met een snelheid van 15 mg per 1 kg van het gewicht van het kind, cursus - 2 tabletten per dag gedurende 7 dagen. Na opname van actieve ingrediënten vernietigen pathogene micro-organismen en worden snel geëlimineerd nieren via de urine. Bijwerkingen worden gereduceerd tot: minimaal: misselijkheid, braken, huiduitslag
Tiberal of Ornidazol	Ornidazol	Het medicijn van de nitromidazolgroep met hoge een indicator van efficiëntie. Werkingsmechanisme bestaat in onderdrukking van de genetische structuur DNA van de parasiet, wat leidt tot volledige dood. Het wordt voorgeschreven met een snelheid van 30 mg per 1 kg gewicht voor kinderen tot 35 kg, 1,5 g per 1 kg lichaamsgewicht voor kinderen ouder dan 35 kg. Eén tablet één keer voor het slapengaan innemen
Dekaris en Vermox	Dekaris	Antiparasitair medicijn, verlammend lamblia. Na de dood van micro-organismen uitgescheiden in de ontlasting. Eenmaal benoemd na eten. Vermox is een anthelminticum, invloed op de cysten van lamblia. Het actieve bestanddeel van de tabletten interfereert met: parasieten proces van glucose absorptie, die leidt tot hun dood
Tinidazol	Tinidazol	Antiprotozoaal middel, geldt alleen vanaf 12 jaar bij 50 mg per 1 kg lichaamsgewicht eenmaal
furazolidon	furazolidon	Nitrofuran antibacterieel medicijn rij. De kuur bestaat uit een wekelijkse inname van 10 mg n a1 kg gewicht 4 keer per dag

Gedurende de hele behandelingskuur worden medicijnen vervangen, eerst worden breedspectrumtabletten gebruikt. Ornidazol of Nifuratel, dan albendazol of Tinidazol. De noodzaak van een derde kuur wordt bepaald door de arts.

Video - Symptomen en behandeling van giardiasis

Volksveredelingsmethoden

Alternatieve geneeswijzen zijn gericht op het vernietigen van pathogene micro-organismen en parasieten met behulp van medicinale planten. Afkooksels van één plant of collectie van meerdere worden gebruikt.

Op een nota! Het is toegestaan ​​als aanvulling, gecombineerd met de hoofdbehandeling na overleg met een arts.

Recepten:

1. Infusie van berkenbladeren: 2 el. Giet 2 kopjes water over eetlepels droge bladeren, kook. Neem 4 keer per dag voor de maaltijd.
2. Collectie van bloemen van boerenwormkruid, immortelle en sint-janskruid: 1 eetl. een lepel van het verzamelen van grondstoffen voor 2 kopjes kokend water, laat 30 minuten staan, drink de helft van het resulterende deel binnen 2 weken.
3. Paardebloemwortel: giet 2 el. lepels van 0,5 liter water, 10 dagen gebruiken.
4. Een mengsel van sint-janskruid, oregano en maïsstempels: elk 1 theelepel gedroogd sint-janskruid en oregano, 2 el. giet lepels stigma's met 1,5 kopjes kokend water, laat 2 uur staan; neem 3 keer per dag voor de maaltijd.

Om de immuniteit van het kind in de herstelfase van de behandeling te vergroten, geven ze kant-en-klare kruidentincturen van Echinacea, Eleutherococcus.

Video - Hoe Giardia te behandelen bij een volwassene en een kind

Dieet en preventie

Een goed gestructureerd dieet is een van de fundamenten van de juiste therapie voor Giardiasis bij kinderen. Het is vereist om voedsel te eten dat is verrijkt met eiwitten en pectine. Deze voedingsstof helpt de groei van lamblia te remmen. De overvloed aan koolhydraten schept gunstige omstandigheden voor het leven en de voortplanting van parasieten.

Zuivel, gefermenteerde melkdranken, lichte koolhydraten, snoep zijn verboden. Alkalisch mineraalwater, verse sappen, pluimveevlees worden aanbevolen. Groenten en fruit zouden het grootste deel van uw dieet moeten uitmaken. Ze zijn nodig voor een goede darmmotiliteit, verrijking van een uitgeput lichaam met vitamines.

Preventie van Giardiasis bestaat uit het observeren van producten voor persoonlijke en huishoudelijke hygiëne. Het is noodzakelijk om de netheid van de handen van het kind te controleren, voedsel op de juiste manier te hanteren, gekookt water te gebruiken.

Aandacht! Het uitstellen van medische hulp is levensbedreigend. Complicaties van Giardiasis zijn ontsteking van het maagdarmslijmvlies, allergische dermatitis, stofwisselingsstoornissen.