Sialoadenitis: symptomen en de behandeling

Onder sialoadenitis begrijpen speekselklier ontsteking, die meestal wordt veroorzaakt door een infectie.De directe oorzaak van het ziekteproces kan infectieuze agentia van bacteriële of virale aard.Wanneer sialoadenitis ijzer wordt pijnlijk en in volume toeneemt.Tak speeksel verminderd dat veroorzaakt symptomen zoals droge mond.De patiënt klaagt vaak over de verslechtering van de algemene conditie;mogelijke totale stijging van de lichaamstemperatuur.Complicaties

ziekten abcesvorming, etterig fusie van de prostaat en het omliggende weefsel en de vorming van afzettingen in leidingen zijn.Conservatieve behandeling omvat het gebruik van rationele antibioticum of antivirale middelen.In de aanwezigheid van stenen brengen hun verwijdering.Onder bepaalde complicaties vereisen chirurgische ingreep in t. H. De resectie van het aangetaste orgaan.

Inhoud: Indeling etiologie en pathogenese van ontsteking van de speekselklieren Risicofactoren ontsteking van de speekselklier Symptomen van ontsteking van de speekselklier

Classification

Door de aard van het klinisch beloop van alle sialoadenitis, net als de meeste ontstekingsziekten, zijn onderverdeeld in acute en chronische.

acute pathologie gedeelde aard van de ziekteverwekker op zijn beurt,:

• virale;
• bacteriële.

virussen die de ontwikkeling van sialoadenitis kan leiden tot:

• influenza virus;
• Coxsackie;
• Epstein-Barr-virus;
• bof;
• cytomegalovirus;
• paramyxovirussen;
• herpes simplex virus;
• adenovirussen.

Onder de bacteriën die kunnen leiden tot de ontwikkeling sialoadenitis zijn:

• streptokokken;
• stafylokokken;
• anaëroben( sommige soorten);
• colibacteriën.

Opmerking : On sialoadenitis aandeel volgens de statistieken zijn goed voor ongeveer de helft van alle ziekten van de kleine en grote speekselklieren.Sialoadenitis risico op significant hoger bij kinderen en oudere patiënten( ouder dan 50 jaar).

over het mechanisme van sialoadenitis bestaat uit:

• obstructieve;
• contact;
• infectie;
• postoperatieve;
• Lymphogenous;
• hematogene.

Op lokalisatie van ontsteking in een kanker chronische sialoadenitis verdeeld:

• parenchymale( proces beïnvloedt de parenchymale organen);
• interstitiële( ontstoken stroma klier);
• angiosialitis( pathologisch proces van invloed op de kanalen).

etiologie en pathogenese van ontsteking van de speekselklieren

infectieuze middelen met specifieke sialoadenitis kunnen vertegenwoordigers van de normale microflora van de mond, alsmede micro-organismen opgenomen via het bloed of lymfe uit het verre foci.Bijvoorbeeld lymphogenous vorm waargenomen tegen odontogene ziekten( met name bij periodontitis), steenpuisten, conjunctivitis en SARS.

Belangrijk: tot een van de oorzaken van de ziekte wordt genoemd goedaardige limforetikulez bekend als «b Handy kattenkras» .

contact sialoadenitis is vaak het gevolg van etterige ontsteking van weefsels grenzend aan de speekselklier.

klier betrokkenheid kan worden geassocieerd met chirurgie, in de aangrenzende weefsels uitgevoerd.

specifieke rassen kan worden veroorzaakt door Treponema pallidum( syfilis op de achtergrond), tuberkelbacterie( Mycobacterium - de verwekker van tuberculose) en actinomyceten.

In sommige gevallen is de oorzaak van de pathologie wordt kanaal verstopping onder vorming van kalkafzettingen( sialolithiase) of vreemde lichamen( kleine vaste voedseldeeltjes, pluizen tandenborstel en t. D.).

Infectieuze agenten het vaakst dringen door de mond van de klier kanalen.Minder vaak, kunnen ze dringen door contact en via de bloed- en lymfevaten.

Acute werkwijze achtereenvolgens passeren verschillende fasen:

1. sereuze ontsteking;
2. etterende ontsteking;
3. weefselnecrose.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van ontsteking van de speekselklier

predisponerende factoren aan sialoadenitis omvatten:

• vermindering in totaal en( of) de lokale immuniteit;
• stagnerende secreties verkregen klier, zijn kabelgoten;
• sialoschesis amid zware voorkomende ziekten;
• verwondingen van de speekselklier;
• xerostomie;
• sinusitis;
• reumatoïde artritis;
• systemische lupus erythematosus;
• radiotherapie( kanker);
• anorexia;
• dehydratie( uitdroging);
• hypercalciëmie( verhoogde kans op de vorming van stenen in de kanalen).

Symptomen van ontsteking van de speekselklier

meest voorkomende ontstekingsproces van invloed op de speekselklieren dat als gevolg van de specifieke anatomie.Iets minder uitgesproken sialoadenitis van de sublinguale, submandibulaire, enzovoort. N.'Klein' speekselklieren.Tekenen van acute

sialoadenitis

In acute ziekte getroffen ijzer in volume toeneemt, en de samenhang ervan aanzienlijk verdicht.

patiënten ervaren de volgende klinische verschijnselen:

• lokale zwelling van de zachte weefsels;
• gemiddelde pijnintensiteit verergerd door kauwen handeling van het slikken of draaien van de kop;
• verstopte oren( niet altijd);
• verminderde afscheiding en( of) afscheiding van speeksel( minstens - speekselvloed);
• speeksel heterogeniteit( de aanwezigheid van vlokken of pus);
• hyperemie slijmvlies in de mond van het kanaal.

pijn hebben de neiging om "geven" in het oor of het hoofd.Vaak kan de patiënt moeilijk zijn om zijn mond volledig open.Acute werkwijze kan gepaard gaan met verslechtering van de algemene gezondheid en koorts reactie.

Belangrijk: als sereuze ontsteking palpatie opgemerkt afdichtingsdrukstuk( infiltreren), dan aan het begin van etterende fusie plaatsvindt fluctuatie( vloeiende beweging).

kenmerk van chronische sialodohita( ductale laesies) een retentie speeksel tijdens verergering.Symptoom lijkt uitscheiding van het slijm kwijting consistentie en heel pijnlijk koliek in het veld van de getroffen klier.

symptomen van chronische sialoadenitis

Voor chronische werkwijze gekenmerkt door afwisselende perioden van exacerbaties en remissies( zich beter voelt).In exacerbaties vaste zwelling in de prostaat gebied.De patiënt kan klagen over milde pijn bij het kauwen of palpatie, droogte of een onaangename smaak in de mond.

Diagnose De diagnose is gebaseerd op de klachten van de patiënt, gegevens die zijn verkregen tijdens de inspectie tandarts, evenals de resultaten van aanvullende studies.

nauwkeurige diagnose vereist de volgende studies :

• microscopie afvoer verkregen uit de klierbuizen( bacteriologische en cytologische analyse);
• ultrasound klier;
• sialometriya;
• ptyalography;
• sialostsintiografiya;
• studiemateriaal genomen tijdens een biopsie van de borst getroffen;
• immunosorbent bloedtesten( op de aanwezigheid van antilichamen tegen een bepaald pathogeen geest);
• PCR( polymerasekettingreactie).

Belangrijk: een van de meest voorkomende vormen van deze ziekte is de bof, ook bekend als "varken."Ontsteking van de speekselklieren kan worden vergezeld door een aantal systemische ziekten, evenals tuberculose en syfilis.

Afhankelijk van de vorm en de specifieke pathologieën, kan worden gevonden niet alleen een tandarts, maar de arts, een besmettelijke ziekte arts, reumatoloog, TB specialist of een expert op seksueel overdraagbare infecties.

Opmerking : een belangrijke functie, die de diagnose mogelijk maakt "acute sialoadenitis is pus klier palpatie tijdens het onderzoek.

noodzakelijk om sialoadenitis differentiële diagnose van goedaardige en kwaadaardige tumoren, cysten, ontsteking van de lymfeklieren( lymfadenitis) en de ziekte van Pfeiffer te voeren.

ontsteking van de speekselklieren Treatment

Behandeling van acute sialoadenitis

alvorens voor te schrijven moet de aard van de ziekteverwekker te bepalen.Wanneer bacteriële infecties antibiotica zijn weergegeven( in de vorm van instillaties) en proteolytische enzymen, en bij virale - antivirale middelen en irrigatie interferon.

meest effectief in sialoadenitis antibiotica penicilline en cefaloridine en erythromycine.Plaatselijk toegediend door injectie streptomycine of penicilline in een dosering van 50 000 IE( vooraf opgelost in 2 ml 0,5% novocaine).Om de functionele activiteit van de klieren stimuleren, alsook ontsteking galantamine( toegediend via injectie of voor elektroforese) te verminderen, kan worden gebruikt natrium nukleinat( p.o.) en Pyrogenalum( injectie, v / m).In aanwezigheid van infiltraat blijkt lokale applicaties met een oplossing Dimexidum en procaïne blokkade( "kruipen infiltraat" op Wisniewski).Als de diagnose

abces toont de chirurgische ingreep( opening van een drainage abcesholte).

Behandeling van chronische sialoadenitis

voor selectie van geneesmiddelen worden geleid door dezelfde principes als bij de acute processen.

Naast medicamenteuze therapie aan de patiënt wordt voorgeschreven fysiotherapie:

• UHF-therapie;
• galvanizatsiyayu;
• elektroforese;
• flyuktuorizatsiyu
• gebruik device "Sollux."

ook aanbevolen voor de behandeling van sialoadenitis regelmatige massage van de prostaat.

aanwezigheid strictuur( vernauwing) het kanaal kan een indicatie van het tasten( mechanische expansie van een speciaal gereedschap) zijn.Na detectie van calculi( stenen speeksel-salivolitov) ze worden verwijderd.Dit kan worden gebruikt lithoextraction of lithotripsie.

Opmerking : calculi( stenen) in de kanalen meestal gevormd in de nederlaag van de submandibulaire speekselklier.

Indien gedurende langere chronische sialadenitis, relapsing en de ziekte is bijna onmogelijk te behandelen, kan de vraag gesteld hysterectomie( chirurgische verwijdering) van de aangetaste klier.

indicaties voor resectie van de prostaat zijn ook meerdere calculi met sialoadenitis.In het geval dat een enkele steen is gevonden, is het vaak mogelijk te elimineren, met behoud van secretoire orgel.verwijdering

Emergency wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van borden met vermelding van het begin van de etterende fusie van de klier zelf en omliggende weefsels uitgevoerd.

Complicaties sialoadenitis

Acute ontsteking van de speekselklier kan veroorzaken etterige ontsteking foci( abcessen), abcessen in de omgeving, evenals geperforeerde buizen.Ernstige acute klinische sialoadenitis leiden tot necrose( weefselnecrose) klier of scar vervorming( substitutie vezelig klierweefsel).Structurele veranderingen leiden tot verstoring van de functionele activiteit, bijv. E. Een afname( of afwezigheid) van speekselafscheiding.Chronische xerostomia oorzaken van xerostomie en secundaire letsels van de slijmvliezen van de mondholte.

Opmerking : wanneer de tijd begonnen en adequate behandeling proces eindigt meestal in volledig herstel binnen een half tot twee weken.

Preventie sialoadenitis

aan de ontwikkeling van een ontsteking in de speekselklieren van de noodzaak te verhinderen om maatregelen te nemen om het immuunsysteem te versterken in een tijdig tot broeinesten van chronische odontogene infectie te elimineren( behandeling van ziekten van de tanden en parodontale weefsels), als op de mondelinge gezondheid te behouden op een hoog niveau.

Temidden van zware voorkomende somatische ziekten voor patiënten ter voorkoming sialoadenitis wordt geadviseerd om de mond met oplossingen antiseptische werking te spoelen.Het is mogelijk om 2% boorzuur en 1% azijnzuur of citroenzuur toegepast.

Voor meer informatie over het verloop en de behandeling van calculous sialoadenitis, raden wij u aan de video review te zien:

Plisov Vladimir, tandarts