Craniocerebrale trauma: behandeling
traumatisch hersenletsel( TBI) kunnen van verschillende ernst zijn. De behandeling van dergelijke verwondingen moet onmiddellijk beginnen na ontvangst. Eerste hulp en reanimatie moet onmiddellijk beginnen na de komst van de artsen in de preklinische fase. Na dat, afhankelijk van de aard van de verwondingen, die al in een medische faciliteit wordt een bepaalde behandeling van traumatisch hersenletsel toegewezen.
reanimatie met hoofdletsel
ze gericht om vitale functies verstoord, ischemie en hypoxie van de hersenen te voorkomen als gevolg van bloedingen, luchtwegobstructie, ernstige hemodynamische stoornissen. Te zorgen voor voldoende gasuitwisseling vrijgesteld luchtwegen geïntroduceerd duct uitgevoerd intubatie of tracheotomie wordt gedaan inhalatie zuurstof-luchtmengsel. Wanneer de motor of psychomotorische agitatie gebruikt sedativa. Als TBI is vaak van doorslaggevend belang spoedoperatie. Reeds in het ziekenhuis voortgezette activiteiten tot hemodynamiek, het metabolisme, de gasuitwisseling te normaliseren, worden er verschillende preventieve methoden toegepast, evenals de behandeling van hersenoedeem, cerebrovasculaire aandoeningen, intracraniële hypertensie, likeur bloedsomloop en stofwisseling, het gebruik van de middelen en manieren om de hersenen te beschermen tegen hypoxie en ischemie. Ook uitgevoerd: algemene anesthesie, bestuurt een centrale hemodynamica, KHS correctie en water-elektrolyt metabolisme, verlichting van cerebraal oedeem, intracraniale hypertensie, enz
traumatische verwonding -mozgovaya - conservatieve behandeling
intensiteit, duur en omvang van medische behandeling( TC) als regel., bepaald door het type en de ernst van de TBI ernst van intracraniale hypertensie, hersenoedeem, aandoeningen van de microcirculatie en de vloeistof stroom, omdat de aanwezigheid van de schade complicaties en leeftijd voorzien premorbide toestand ngeleden. Om KL tactiek te kiezen is vooral belangrijk om de klinische vormen van trauma dat de ernst van de patiënten en substraat schade bepaalt evalueren. Wanneer
hersenschudding behandeling is gericht op de verwijdering van overmatig cerebrale reacties, herstel van de functionele activiteit van de meest gevoelige microstrain hersenstam formaties. De hoofdrichtingen van schudden behandeling: voldoen aan bedrust toepassing van sedativa en Wegetotropona allergeenpreparaten.
om de cerebrale microcirculatie gestabiliseerd expressie autonome reacties intraveneus aminofylline toegediend. In de acute fase rechtvaardigen het gebruik van dehydraterende middelen, met name saluretica( ethacrynzuur, furosemide) met correctie kaliumdeficiëntie( Pananginum dieet).Wanneer slaapstoornissen sedativa om fenobarbital en diazepam toe te voegen. Bij aanhoudende vermoeidheid meestal gebruik van cafeïne en andere stimulerende middelen. In de toekomst, voor de preventie van de resterende post-traumatische verschijnselen aangesteld piriditol, DOE-Tropez en andere nootropica.
Hoofdletsel - chirurgie
In de meeste gevallen is het doel van de operatie voor hoofdletsel is de eliminatie van de stengel ontwrichting, compressie van de hersenen. Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd bij een TBI ruggenmergcompressie subdurale, intracerebrale, epidurale, traumatische Hygroma, hematomen. Sommige vormen van letsel - een neerslaan van de hersenen, in wonden veneuze sinussen, depressief schedel fracturen, traumatische carotis-caverneuze en andere vaatverbindingen, wonden, veneuze sinussen, vreemde lichamen van de schedel, in aanwezigheid van boorgaten, chronische en acute post-traumatische hydrocephalus, littekens, cysten,schotwonden van de schedel en de hersenen, bepaalde vormen van epilepsie, enzovoort.
basisprincipe van chirurgische ingreep in acuut letsel, vooral wanneer imeyuschihsyavnutricherepnyh hematomenHet wordt beschouwd als de snelheid van de operatie. Hoe eerder na een trauma chirurgie, hoe groter de kans op overleving van de patiënt en zijn revalidatie. Daarom werken het slachtoffer onmiddellijk na de diagnose, het doen van aanvullend onderzoek. De behandeling bestaat uit
sochetannoyChMT voorwaardelijk drie belangrijke link. Het is een strijd met stoornissen( dreigende) vitale functies;Deze lokale behandeling van extracraniële en craniale verwondingen, en het voorkomen van complicaties. Sociale, arbeids- en medische revalidatie van patiënten met de belangrijkste nadruk op de verstoorde functies.
