pericarditis

Pericarditis - een pathologische ontsteking in het pericardium met gunstige beschadiging van viscerale pericardium folder, die tot uiting fibrose( bindweefsel substitutie) of vochtophoping in het hartzakje. Deze veranderingen verminderen de fysiologische functie van de hartspier aanzienlijk.

Pericardium is verantwoordelijk voor de juiste positie van het hart ten opzichte van andere organen in de mediastinum. Het bestaat uit twee lagen: externe vezels en inwendig serous. Het serieuze deel wordt op zijn beurt verdeeld in een serous sac en een epicardium. Deze laatste omvat het myocard strak. Tussen het epicardium en de hartspier is er een kleine hoeveelheid CSF nodig om wrijving te verminderen tijdens contracties van de spier.

fysiek gezonde mensen de hoeveelheid en de samenstelling van pericardiale drank is altijd hetzelfde, maar de ontwikkeling van pericarditis hoeveelheid vloeistof begint te groeien, verhoogt de kwantitatieve gehalte aan eiwitten. Deze processen leiden tot compressie van de hartspier en verhinderen de normale volumes contracties en later ontstaan ​​spikes.

Pericarditis kan gaan vanwege besmettelijke respiratoire aandoeningen, chronische ischemie hart, autoimmuunziekten, bindweefsel, de groei van de tumor formaties en allergieën.

Pericarditis veroorzaakt

Hartpericarditis kan een besmettelijke aard en aseptisch zijn. In de meeste gevallen is pericarditis ontwikkeld tegen pulmonale tuberculose en reumatisme.

Pericarditis reuma heeft zijn eigen kenmerken: in het ziekteproces betrokken zijn niet alleen het hartzakje, maar de endocardium en de hartspier zelf. Pericarditis en reumatische en tuberculaire aard - is het resultaat van een infectie-allergisch proces in het lichaam. Tuberculeuze pericardiale schade ontstaat wanneer de ziekteverwekker in de pericardiale zak via de lymfevaten van de zieke longweefsel en lymfeknopen.

Het risico op pericarditis neemt significant toe bij ziekte zoals influenza, scharlakenkoors, tonsillitis en mazelen. Om bij te dragen tot de ontwikkeling van deze aandoening kan en sepsis, evenals schimmels en parasitaire besmettingen.

In sommige gevallen kan pericarditis longontsteking veroorzaken, ontstekingsprocessen in de pleura en endocarditis. In deze gevallen wordt het infectieuze middel door het bloed of lymfatische vaten van de borst naar het hart gebracht.

Allergie aan een geneesmiddel of serum kan ook leiden tot ontsteking van de harttas. Mensen met systemische lupus erythematosus en reumatoïde artritis hebben een groot risico op pericarditis.

Soms kan pericarditis ontstaan ​​door een hartaanval, endo- of myocarditis. Niet-infectieuze pericarditis kunnen ontwikkelen in de postoperatieve periode in cardiale verwondingen( steekwonden, ernstige kneuzingen).Door pericardiale ontsteking en pathologische ophoping van vocht kunnen tumoren, jicht en actie toxinen, zoals uremie veroorzaken. Kunnen ontwikkelen pericarditis en pericardiale met aangeboren afwijkingen( diverse cysten en uitsteeksel muren) en ook bij mensen met een verminderde circulatie en oedeem van verschillende genese.

Er zijn primaire( ontstaan ​​als een aparte aandoening) en secundaire( als gevolg van bestaande ziekte), ontsteking van het hartzakje.

Pericarditis kan lokaal, gedeeltelijk en diffuus zijn. Met de stroming worden acute en chronische vormen van dit pathologische proces onderscheiden. Processen met acute pericarditis ontwikkelen snel, de totale duur van de ziekte bedraagt ​​niet meer dan 5-6 weken.

Leg exudatieve en droge pericarditis toe. Bij droog in een seriemembraan komt een grote hoeveelheid bloed in de vaten, waardoor de fibrine in de perikardiale holte zweeft. Met effusie van perikardievloeistof in grote hoeveelheden verzameld tussen de buiten- en binnenblad van het pericardium. Exudaat met deze vorm van pericarditis kan van verschillende types zijn: bloedig, seroerig, sero-fibrineus en putrefactief.

Chronische ontsteking van het pericardium duurt meer dan zes maanden, langzaam vooruitgang. Het kan exsudaat, lijm en exudatief-lijm chronische pericarditis zijn. Chronische exudaat pericarditis ontwikkelt op dezelfde manier als acute pericarditis, maar het proces duurt langer. Kleefstof of lijm pericarditis - de resterende fenomeen opeenvolgend ontsteking van het hartzakje, gekenmerkt door een transparante lijmlaag proces. Het laatste type chronische ontsteking van het pericardium verzamelt de symptomen van de twee voorgaande.

Pericarditis pericarditis symptomen

verschijnselen zijn direct afhankelijk van het type werkwijze, de duur en het type van exsudaat. Pathologie in de meeste gevallen gebeurt op de achtergrond van een reeds bestaande ziekte, dus een bepaalde kliniek mag niet worden.

Vaak patiënten met pericarditis merk borsten van verschillende sterkte, ademhalingsproblemen, vooral na stress, vaak hartkloppingen, snelle aritmische hartslag, droge hoest, koorts, algemene verslechtering, lawaai, gemaakt tijdens de beweging van het hartzakje.

Man, onderdak dergelijke klachten, onderworpen aan een diepgaand onderzoek. Het omvat een volledige inspectie, echo en ECG, X-ray mediastinale organen, klinische analyses. Bij onderzoek zal goed worden gevisualiseerd gezwollen nek aderen, blauwachtige tint aan de huid, vooral op de vingertoppen, lippen en rond de neus, zwelling van de voeten. In de studie met een stethoscoop ruis wrijving. De ECG arts ziet opwaartse verplaatsing ST segment en echocardiografie zal de aanwezigheid van vloeistof tussen de platen te geven. Het bloed wordt versneld ESR, hoge niveaus van C-reactief proteïne, leukocytose, verhoogde lactaatdehydrogenase. Een bloedonderzoek zal helpen bij het opsporen markers kenmerk van de pathologie van het myocard: het niveau van troponine en creatinefosfokinase. X-stralen informatieve als er ernstige verstoringen van het hart configuratie.

Exsudatieve pericarditis

pericarditis versterkt met tekenen van uitzweten treedt vaak na een ontsteking of allergische reacties. Het is een complicatie van dergelijke ernstige ziekten zoals tuberculose en reuma, streptokokken en stafylokokbesmettingen.

perikardita- belangrijkste symptoom van exudatieve vochtophoping( exudaat of transudate) tussen de pericardiale bladen. Geleidelijk parietale blad begint te dun en vervormen. First-time hemodynamica niet lijden als gevolg van de toenemende druk in de aderen, omdat het bijdraagt ​​aan de normale vulling van het hart met bloed afdelingen. Zoals vloeistofverblijftijd toenemende druk op de hartspier, het begint te krimpen, waardoor gebroken handeling fysiologisch normale hartslag.

manifestaties van exsudatieve pericarditis hangt af van de aard van de verzamelde vloeistof, zwaartekracht, de hoeveelheid exsudaat en het tempo van zijn verblijf. Vanwege het feit dat de hartspier moeilijk in te gaan op de diastole, de zieke klaagt over zwakke pols, uitgedrukt cyanotisch huid, algemene zwakte, wat kan leiden tot een kortdurende bewustzijnsverlies.

Om de juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om palpatie en percussie van de borst uit te voeren. Aan het röntgenbeeld vergroting van het hart zal worden gezien alleen in het geval als de holte bevat meer dan tweehonderd milliliter vloeistof. In dit geval zal de omtrek van het hart worden gladgestreken, en de grenzen aan zowel de rechter en de linker te verhogen. Echocardiografie is superieur aan röntgenstraling, omdat het mogelijk maakt om vloeistof te detecteren in een klein volume( 50 ml).Op echocardiografie zichtbaar en hyperkinesie hart contour en de scheidingswand tussen de twee ventrikels, en kleppen ook defecten.

de waarschuwingssignalen spanning vloeibare hart zakken omvatten: het effenen van de spleten tussen de ribben op het gebied van verwondingen door spierspanning, hartweefsel oedeem, de achterstand in de ademhaling van het object van de borst en epigastrische opbollen als gevolg van de verplaatsing van middenrifspier van boven naar beneden.

apex van het hart met pericardeffusie stijgt op een of twee tussenribruimtes, en beweegt naar links. De aderen in zijn nek niet pulseren, zwellen en volbloed. De grenzen van cardiale dofheid, bepaald percussie, aanzienlijk uitgebreid, het hart wordt vergroot in het horizontale vlak, is het bovendeel van de buikwand in de handeling van de ademhaling niet deelnemen.

Voice jitter in exsudatieve pericarditis versterkt, bronchiale ademhaling wordt de hoek van het blad naar beneden. In de knie-elleboog positie ademhaling is hersteld, hoorde geknetter en piepen, fijn natuur. Bij het beluisteren van het hart geluiden zijn gedempt, hoorde lawaai in de systole.

Traumatische pericarditis

Traumatic pericarditis - ontsteking is het ziekteproces van het hartzakje, als gevolg van een groot aantal blessures van de borst.

oorzaak van traumatische pericarditis kan dienen als een doordringende wond van mediastinale organen met een scherp voorwerp, een kogel of granaatscherven wonden. Vaak ontwikkelt traumatische pericarditis door een geperforeerde zweer van de maag of slokdarm.

Een saai verwonding kan ook de ontwikkeling van deze ziekte veroorzaken. Dergelijke verwondingen van een persoon kan krijgen in een auto-ongeluk, wanneer gebouwen instorten en een langdurig verblijf onder het gewicht van het puin niet opvolgt hartmassage, evenals in de strijd.

pericardium kunnen beschadigen tijdens chirurgische invasie( de montage pacemaker bij coronaire angioplastie de katheter wanneer geïnstalleerd in de holte van de kern voor diagnostische doeleinden).

Traumatische pericarditis kan worden veroorzaakt door een vreemd lichaam - het instrumentatie of werkmateriaal dat vergeten is in de pericardiale holte. Inflammatie van de perikardiale sac veroorzaakt in sommige gevallen en na pericardotomie.

Traumatische pericardeffusie heeft vaak het karakter en ontwikkelt acuut, maar in sommige gevallen, bij het ontbreken van controle en de noodzakelijke behandeling kan veranderen in een chronische pericarditis.

Acute pericarditis

eerste symptoom van acute pericarditis - hartpijn van verschillende intensiteit en karakter. In de meeste gevallen, het epicentrum van de pijn in de zwaardvormig proces of op apex van het hart. Pijn kan zich verspreiden naar de linker scapula en arm, nek, epigastrium. Het kan scherp, intens en scherp zijn, soms pijn en tekenen. Dergelijke sensaties zijn een zeker teken dat pericarditis droog is.

De aanwezigheid van ex- of transudaat wordt gekenmerkt door het voorkomen van kortademigheid, een gevoel van zuurstofgebrek. Deze symptomen stijgen afhankelijk van de hoeveelheid vloeistof en de snelheid van toename in volume. In een zitpositie wordt ademhaling veel makkelijker voor de patiënt, aangezien de vloeistof in de onderste delen stroomt en de bloedstroom naar het myocardium toeneemt. Een persoon probeert de voorwaarde te verlichten door de romp naar voren te kantelen.

Vanwege het feit dat abnormale fluïdumdruk over de bronchiën en de luchtpijp en irriteert de zenuwen bij een patiënt een droge hoest vermoeiend begint. Braken kan optreden door irritatie van de takken van de vagus zenuw. Als de ophoping van vloeistof in grote hoeveelheden optreedt, begint de bronchiale ademhaling bij de hoek van de scapula.

Fibrineuze pericarditis stroomt zonder de grenzen van het hart te veranderen.

pericardiale effusie wordt gekenmerkt door een afname in de sterkte van de apicale impuls tot het volledig verdwijnen. Grote aders van de nek stijgen, maar pulsering met het blote oog is niet zichtbaar. Van groot belang voor diagnostici is de verbreding van de grenzen van hartdwaalheid( zowel absolute als relatieve).Wanneer het droog

pericarditis tijdens auscultatie tonen worden niet gewijzigd of worden iets gedempt, en wanneer ze zijn zeer exudatieve acute gedempt, tachycardie optreedt. Voor droge pericarditis en exsudatieve met een kleine hoeveelheid vloeistof pathologische kenmerk is het wrijvingsgeluid pericardium. Als er een vermoeden van een acute pericarditis is droog, en het geluid is niet hoorbaar in een verticale of horizontale positie van de persoon, moet je hem vragen om in een knie-elleboog positie of als het moeilijk is om zo veel mogelijk te realiseren naar voren buigen. In deze positie zal het geluid van wrijving van het pericardium duidelijk hoorbaar zijn. Het is makkelijk te onderscheiden van andere geluiden, aangezien alleen het een krassend karakter heeft. Dit geluid wordt het beste gehoord door lucht in te ademen. Bij de accumulatie van effusive ondergaan de pulskarakteristieken ook veranderingen: de pulse amplitude wordt kleiner, vooral bij inademing. Dankzij dit fenomeen werd het symptoom een ​​'paradoxale puls' genoemd. Naast al het bovenstaande heeft de patiënt aanhoudende hypotensie.

verdacht acute pericarditis is het noodzakelijk om een ​​hartinfarct, cardialgia verschillende oorsprong en ontsteking van het borstvlies te sluiten. Het is belangrijk om te onthouden dat pericarditis een complicatie van een hartaanval kan worden. In dit geval moet u de patiënt ECG te maken, moet u het peil van alaniaminotransferaz, asparaginaminotransferaz, creatine kinase en lactaat dehydrogenase. Een röntgenfoto van hoge kwaliteit kan de aanwezigheid of afwezigheid van schade aan de pleura en long bepalen. De subjectieve sensaties van de patiënt met de nederlaag van deze organen en weefsels lijken op de pericarditis kliniek.

Indien acute pericarditis droog is zelf nosologie, het eindigt gunstig met adequate medische behandeling en had geen gevolgen hebben, niet met zich meebrengen. Exsudatieve pericarditis is veel meer kans om te drogen wordt een verlengde. Het gevaar schuilt in het feit dat voor een lange tijd kunnen ontwikkelen, zich niet te bewijzen, maar deze keer een groot aantal verklevingen gevormd in het hart.

Zorgvuldige aandacht moet worden besteed aan niet-specifieke goedaardige pericarditis, die zich voornamelijk bij jonge volwassenen na acute aandoeningen aan de luchtwegen of ernstige onderkoeling. Nosologie in dit geval een acuut voor, zeer snel ontwikkelen, voor 1-3 dagen, gekenmerkt door borstpijn, hart uitsteeksel, de temperatuur tot subfebrile en febriele. In het bloed, is er een groot aantal neutrofiele leukocyten significant verhoogd erythrocytensedimentatiesnelheid een grote hoeveelheid eiwit C-BPA.Auscultatie phonendoscope mechanische storingen waargenomen tot 4-5 weken. Elk van de vierde geval nosologies staat voordoen. Vaak is de duur van de ziekte niet meer dan een en een halve maand, en heeft geen complicaties en gevolgen met zich meebrengen.

Onlangs, steeds vaker pericarditis geassocieerd met een longontsteking. Ze zijn besmettelijk in de natuur, tegen longontsteking optreedt gewist en is zeer moeilijk te diagnosticeren. De pijn is in dit geval niet of nauwelijks aanwezig, pericardiale wrijving geausculteerd in zeer zeldzame gevallen. De hoeveelheid vloeistof in deze ziekte magere, zodat diagnose van x-ray niet informatief. Dit

pericarditis patiënt dreigt overgang naar het hechtmiddel, waarin een groot aantal ontwikkelingslanden adhesies over het oppervlak van het hart. Wanneer de kolonisatie van het hartzakje pyogenic kokken kunnen passeren in purulente pericarditis. Hij werkt het zeer hard. Gekenmerkt door hoge koorts, verschijnselen die verband houden met de vergiftiging van het lichaam endotoxine, een verhoogd risico op tamponade. In het geval van de pericarditis is uiterst belangrijk tijdige diagnose als de patiënt helpen kan alleen een operatie.

constrictieve pericarditis

comprimeert( constrictieve) pericarditis - een tamelijk zeldzame maar gevaarlijke gevolgen van chronische pericarditis. Het leidt tot compressie van de hartspier verminderen vullen met bloed. Deze ziekte wordt gekenmerkt door verdikking van zowel de buitenste en binnenste laag van het pericardium verkalking en vernietiging van het pericardium. Dit alles leidt tot een verslechtering van de bloedtoevoer naar de diastole.

Oorzaak constrictieve pericarditis ziekten zoals tuberculose en etterende pericarditis, traumatische en postoperatieve pericarditis, een ontsteking van het hart tas bij reumatische aandoeningen na blootstelling aan straling mediastinale organen, uremische pericarditis en acute virale. Het kan ook ontstaan ​​als een complicatie van hemodialyse.

In de meeste gevallen, constrictieve pericarditis - een complicatie van een van exsudatieve pericarditis. Normaal exsudatieve pericarditis eindigt resorptie pathologische vloeistof. Maar soms gebeurt het dat een resolutie voor welke reden dan ook niet op. Dit leidt tot de vorming van verklevingen fibrineuze en bij gebrek aan passende behandeling, is er een complete vernietiging van de holten. Het resultaat - de vorming van ruwe littekens over het oppervlak van het hart, die het normale hartslag en bloed vullen van de kamers voorkomt. Schending van fysiologische diastole leidt tot een afname van slagvolume en druk verminderde bloed gevulde lichamen die in de periferie.

Typische klachten constrictieve pericarditis bestaan ​​uit het vormen van de triade van Beck: abnormaal hoge bloeddruk in de aderen, ascites, verminderde hart met gedempte tinten. Uitgebreide clinic kan zowel manifesteren in een maand vanaf het begin, en na een paar jaar. Ten eerste zijn er tekenen die kenmerkend voor de cardiac output van het bloed te verlagen zijn: lethargie, zwakte, lethargie, snelle hartslag. Eerste symptomen optreden uitsluitend bij belastingen op het lichaam en later tot uiting in rust.

In een korte tijd wordt een kortademigheid toegevoegd aan de bovenstaande symptomen. Ten eerste manifesteert het zich onder fysieke stress, en dan - in rust. Het veroorzaakt kortademigheid - dit is niet de stagnatie en afname van de hoeveelheid bloed in de longslagader, wat leidt tot verstoring van het evenwicht gas. Een kenmerkend verschil van hartfalen is dat de neus in de neuspositie niet toeneemt en dat orthopnea afwezig is. Long-oedeem en cardiale astma ontwikkelen ook niet. In een grote cirkel van bloedsomloop beginnen de verschijnselen van stagnatie. Dit gaat gepaard met een toename van de maag en de lever. Vanwege de storingen in de lever verliezen de patiënten snel gewicht, ontwikkelen afkeer van voedsel, zwelling van de benen.

Bij aanzicht wordt aandacht besteed aan een zeer uitgebreide nek, de zwelling strekt zich ook uit naar het hoofd en schouders. Dit verschijnsel in de geneeskunde Stokes kraag, die een schending van hemodynamica van superieure vena cava beweert, en is een teken van constrictieve pericarditis bekend is niet alleen, maar ook kanker van het mediastinum.

Patiënten proberen in een liggende positie te zijn, zonder kussens en hoofdsteunen. Met palpatie van de lever is er een significante toename in de linkerhelft, pijnlijke druk, het orgaan is dicht. Ondanks het feit dat hemodynamische stoornissen zeer uitgesproken zijn, wordt stagnatie in de longen niet gedetecteerd. Wanneer

onderzoek schepen kunnen worden opgemerkt zwelling van de aderen in de nek, die niet kunnen worden verwijderd, zelfs door een sterke diureticum drugs. De uitsteeksels van de aderen zijn vooral zichtbaar wanneer de patiënt inademt. De apische impuls- en pulserende golven in het epigastrische gebied kunnen niet gedetecteerd worden. Een diepe adem kan gepaard gaan met terugtrekking van intercostale ruimtes. Dit teken geeft de ontwikkeling van adhesies tussen het pericardium en de borstwand aan.

belangrijk diagnostisch kenmerk is dat het niet beweegt wanneer u de persoon zet de rechterkant van het hart grens, zoals door littekenweefsel hart stevig aanhanger aan de voorwand. Bij auscultatie kan het ritme van de galop worden gehoord, door de opkomst van een extra derde toon. De derde toon-pericardiale toon verschilt in zijn intensiteit.

De prognose van constrictieve pericarditis hangt vooral af van de aard van de loop van de hoofdziekte. De levensduur zonder behandeling door een operatie is niet meer dan tien jaar, maar met voldoende behandeling wordt de prognose en de kwaliteit van het leven verbeterd. Pericarditis

behandeling

Scheme behandeling hangt af van het type en de ernst van de pericardiale nosologies. In acute vorm is ziekenhuisopname in het ziekenhuis nodig, pericarditis met milde manifestaties kan ook op poliklinische basis worden behandeld.

Voor de therapie van pericarditis worden niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt. Ibuprofen heeft zich goed bewezen. Het heeft een minimum aantal bijwerkingen en goede tolerantie. De dosering van dit geneesmiddel hangt af van de vorm en de ernst van de pericardiale koers en varieert tussen 400-800 milligram per sessie. Neem het drie keer per dag na het eten. Kinderen worden gedoseerd tegen een dosis van dertig milligram per kilogram lichaamsgewicht. Als de lever betrokken is bij het pathologische proces of de patiënt heeft zieke nieren, moet het geneesmiddel met speciale voorzichtigheid worden voorgeschreven.

Wanneer de patiënt lijdt aan een ischemische hartaandoening, moet Ibuprofen vervangen door aspirine of diclofenac.

Een milde vorm van pericarditis wordt behandeld door de toediening van Diclofenac in de vorm van tabletten. Dit geneesmiddel wordt elke acht tot twaalf uur vijfentwintig tot vijftig milligrams genomen. Acute vormen van pericarditis met een ingezet kliniek worden behandeld met een injecteerbare vorm van het geneesmiddel. Toediening van diclofenac in een dosis van vijfenzeventig milligram per injectie toewijzen. De injecties worden twee of drie keer per dag in de gluteusspier gedaan. Als de patiënt een maagzweer heeft in de periode van exacerbatie, kan dit geneesmiddel niet worden voorgeschreven.

Aspirine wordt voorgeschreven vijfhonderd tot duizend milligram twee tot vier keer per dag. Het moet met extreme voorzichtigheid worden toegediend aan mensen met maag- en darmziekten, aangezien dit geneesmiddel de ontwikkeling van zweren stimuleert.

NSAID's voorschrijven onder de omslag van geneesmiddelen die de maag beschermen tegen hun schadelijke effecten op het slijmvlies( De-Nol, Almagel).De-Nol drinkt een of twee tabletten voordat u twee keer per dag eet. Almagel duurt twee meetlepels twintig minuten voor het eten. De duur van de toediening van deze middelen is gelijk aan de duur van de therapie met niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Indien het gebruik van de patiënt met Ibuprofen, Aspirine en Diclofenac niet mogelijk is, is Indomethacin voorgeschreven. Voor de behandeling van acute pericarditis wordt Indomethacine in de spier gestoken. De dosis voor één toediening is zestig milligram medicijnen. Vul het geneesmiddel een of twee keer per dag in, de toelatingsduur mag niet langer zijn dan twee weken. Dit geneesmiddel is verboden voor gebruik bij patiënten die lijdt aan ulceratieve processen, evenals bronchiale astma, aangezien omstandigheden die het leven bedreigen kunnen ontwikkelen.

De correctheid van de voorgeschreven behandeling van pericarditis wordt na twee weken geëvalueerd. Als de therapie goede resultaten geeft, wordt de dosis van het geneesmiddel met de helft verminderd en wordt de behandeling nog eens zeven dagen voortgezet.

Antibiotica wordt samen met NSAID's voorgeschreven. Penicilline wordt voorgeschreven voor nonspecifieke pericarditis van infectieuze genese. Vaak zijn de medicijnen van keuze Ampicilline en Amoxicilline. De dosis Ampicilline voor een dosis is 500 milligram, het aantal recepties per dag is drie tot vier. Dit geneesmiddel kan worden genomen ongeacht het dieet. Het medicijn is verboden voor mensen met allergische reacties op penicillines. Amoxicilline wordt voorgeschreven in een dagelijkse dosis van een en een half gram, verdeeld in drie doses. Met een ernstige complicatie van pericarditis kan de dosis van het geneesmiddel tot 3 gram per dag worden verhoogd.

In geval van pericarditis door tuberculose-letsels van de longen, wordt Streptomycin gebruikt. De vereiste dagelijkse dosis streptomycine is 1 gram. Patiënten met tuberculose wordt éénmaal intramusculair toegediend. Als bijwerkingen optreden, kan de dagelijkse dosis in twee stappen worden toegediend.

Pericarditis veroorzaakt door systemische lupus erythematosus of reumatoïde artritis wordt behandeld met glucocorticoïden. Goed bewezen synthetisch analoog genaamd Prednisolone. Het wordt meestal voorgeschreven in kleine doses( tien tot vijftien milligram per dag).In ernstige gevallen kan de dosis worden verhoogd tot dertig milligram( zes tabletten).

Behandeling van constrictieve pericarditis is een chirurgische procedure om beide pericardiale vellen te verwijderen, aangezien de geneesmiddeltherapie hier geen effect zal hebben.

Tamponade van het hart wordt ook vaak door chirurgen behandeld, maar in sommige gevallen kan medicijnen met diuretica worden genezen. In dit geval is het hoofddoel de volledige genezing van de primaire ziekte.