Behandeling van urine incontinentie bij mannen

behandeling van urine-incontinentie( incontinentie) kan in dergelijke gebieden worden uitgevoerd als:

• behandeling van een overactieve blaas( OAB) - de meest voorkomende oorzaak van mictieklachten bij mannen;
• Behandeling van enuresis( bedwetting);
• Behandeling van urine-incontinentie na een prostaatoperatie, bestaande uit:
  • training pubococcygeus elektrostimulatie van de spieren in combinatie met de procedure;
  • farmacotherapie GAMP( M-cholinolytica);
  • chirurgische behandeling met ineffectiviteit van eerdere methoden.
• Behandeling van urineverlies na het plassen:

Dit type incontinentie is typisch voor mannen met urethrale vernauwing of andere oorzaken van de obstructie, soms aangeduid urethrale diverticula. Patologie wordt gekenmerkt door een vertraging van de urine in de ui-sectie van de urethra met de vrijlating ervan tijdens de beweging of onder invloed van de zwaartekracht. Dergelijke symptomen komen vaak voor bij gezonde mannen( 17%), en bij patiënten met lager urineweg syndroom( LUTS) is het 67%.Drug behandeling is ondoeltreffend. Het oplossen van het probleem kan een of andere manier helpen grondige "Forestripping" urethra na het plassen of het uitvoeren van ritmische bewegingen van het bekken voor de korte broek. In sommige gevallen zijn oefeningen voor bekkenbodemspieren nuttig. Conservatieve behandeling

conservatieve methodes een positief effect hebben en het scheppen van gunstige voorwaarden voor de belangrijkste behandeling, en in het geval van longpathologie zijn de enige behandeling.

1. Het stoppen met roken kan de incontinentie in 1,5 keer verminderen.
2. Gewicht normalisatie. In tegenstelling tot vrouwen heeft de normalisatie van het gewicht bij mannen een minder uitgesproken therapeutisch effect, maar het wordt nog steeds aanbevolen door artsen als een positieve factor.
3. Training van bekken spieren. Heeft een therapeutisch effect met verschillende etiologie van de ziekte. Om dit te doen, moet de patiënt een t maken. De Kegel oefening was gericht op het trainen van de pubic-coccyge spier.
4. Neuromodulatie. Het gaat om de werking van een zwakke elektrische stroom om de zenuwuitgangen die verantwoordelijk zijn voor de overdracht van urine signalen te stimuleren. Neuromodulatie wordt gebruikt om het verloren mechanisme van urinering te herstellen.

Medicatie:

• alfa-blokkers;
• remmers van 5-alfa reductase;
• imipramine( Tofranil).

Chirurgische behandeling Chirurgische behandeling kan noodzakelijk zijn bij afwezigheid van een positief effect van conservatieve behandeling gedurende 6 maanden of langer in de volgende gevallen:

• postoperatieve complicaties bij de behandeling van prostaat- en blaaskanker, veroorzaakt door verstoringen van de blaas sluitspier inrichting.
• na verwondingen.
• Congenitale pathologieën( exstrophy, epispadia).
• Pathologie blaas in een significante vermindering van het volume( verschrompeling blaas), ernstige overactieve blaas niet ontvankelijk voor conservatieve behandeling gedurende zes maanden;
• aanwezigheid uretrorektalnyh uretrokozhnyh en fistels. Opties

chirurgie voor schendingen van sphincter inrichting:

• implanteren van een artificiële urinaire sfincter

operatie succesvol bij 75-80% van de patiënten met incontinentie na prostaat chirurgie. Implantatie van een kunstmatige sluitspier is afgebeeld mannen met insufficiëntie( zwakte) sfincter geopenbaard urineverlies of beschadiging van de zenuwvezels zijn verantwoordelijk voor de contractie van de sluitspier. Heeft geen therapeutisch effect op patiënten met ongecontroleerde contracties van de blaas.

De patiënt wordt geïmplanteerd met een kunstmatige sfincter die bestaat uit een opblaasbare manchet die de urethra wikkel, een reservoir in het buikgebied en een pomp in het scrotum. Het mechanisme van de kunstmatige sfincter is als volgt: water, het vullen van de manchet, de urinebuis bedekt, waardoor u kunt uitharden wanneer u het handig vindt. Om urineren te kunnen uitvoeren, is het voldoende om de pomp in het scrotum te drukken en water, de gecreëerde druk op de manchet zal in het reservoir stromen, waardoor de urethra wordt geopend. Na een tijdje( tot 5 minuten) na het leegmaken van de blaas, zal de manchet opnieuw met water vullen en de urethra blokkeren.

• Injectietherapie

Injectietherapie kan positieve resultaten opleveren bij de helft van de patiënten. Het tijdelijke effect van de procedure, veroorzaakt door resorptie van collageen, maakt echter geen injectie therapie een gewenste methode van behandeling.

• Sling operaties

Het effect wordt waargenomen bij 55-76% van de operatiepatiënten. Chirurgische interventie wordt uitgevoerd om een ​​mechanisme te creëren voor het behouden van urine.

Aanbevolen voor het bekijken: