Herniated plater av lumbalcolumna

skivebrokk- av den lumbale ryggraden er kalt en diverticulum av den sentrale del av skiven mellom to ryggvirvler utenfor rommet mellom dem.De fleste leger identifisere fremspring mot spinalkanalen, noe som fører til kompresjon av spinalnerver og sirkulasjonsproblemer direkte inn i ryggmargen.

Pasienter som regel for sent å søke profesjonell medisinsk hjelp så de karakteristiske symptomene på staten under vurdering for oppfattet aldersrelaterte endringer eller en konsekvens av hardt fysisk arbeid.Men selv med sen behandling leger foreskrive terapeutisk behandling til kirurgi tydde ekstremt sjeldne.

Innhold: brokk - hva er det stadier av brokk Årsaker til herniated plate symptomer på skivebrokk- av den lumbale ryggraden

brokk - hva er det

Normalt den sentrale del av mellomvirvelskiven er et elastisk, støtdempende "gelé. "En slik struktur er kalt en medisin nucleus pulposus og hoveddempeelement av ryggsøylen.Den sentrale del av mellomvirvelskiven er normalt og er i stand til å ligge tilbøyelige til å bevege seg i platen, avhengig av styrken og retningen av belastningen på ryggraden.Og det er absolutt ikke påvirket de omkringliggende vev disk.

gang i fiberringen av mellomvirvelskiven oppstår tynning av fiber, nucleus pulposus "løper" i det svake punktet.Hvis kjernen ikke går utover grensene for platen, kan denne tilstanden ikke kalles en brokk.

Generelt er nucleus pulposus vanskelig i tilstrekkelig grad å fortynne - dets sammenflettede fibre er vanskelig, men i tilfelle av feilaktig mating av fibrene og / eller utilstrekkelig oksygentilførsel til den del av ryggsøylen er bare oppstår brudd nucleus pulposus struktur.Vi snakker om ikke-jevnt fordelt belastning på ryggraden - for eksempel hvis en person er tvunget til å stadig løfte tung last eller brått tatt for deres helse og er forpliktet til å oppfylle de olympiske standarder etter lange perioder med inaktive liv.

Stadier av brokk

Før nucleus pulposus er utenfor disken, passerer gjennom flere faser:

1. platen fremspring.Fibrøs ring begynner å miste elastisitet, og kjernen pulposus er flyttet til den ene siden.Leger hevder at hvis utviklingen av sykdommen i løpet av pasienten for å gi vedkommende medisinsk veksling mellom bevegelse og hvile, kan prosessen med dannelse av en herniated plate stanses.
2. Ufullstendig tap av skivepartiet.Ringrom var allerede ødelagt, men bare på ett sted, hvor og begynner å bevege seg kjernen pulposus materiale.
3. Full skiveprolaps.I løpet av denne perioden har kjernen allerede gått forbi den fiberholdige ring, der er sammenpressing av de vertebrale legemene og strukturen av nervesystemet.
4. Sequestration disk.Denne tilstand karakteriseres ved å treffe del av nucleus pulposus i spinalkanalen.Og det er nettopp i denne perioden en person utvikler en kraftig allergisk reaksjon, er det en rask brudd i blodtilførselen til ryggmargen og nervene.Deponering disk - en tilstand som ofte ender med paralyse av nedre ekstremiteter og bekkenet.

Årsaker til herniated

Statistisk prolaps av lumbale ryggvirvler er ofte diagnostiseres på bakgrunn av osteokondros - trofisk fibrøs ring blir verre, og strukturen - tørr og sprø.Men ikke glem at ryggsmerter og sykdommen i spørsmålet - er to helt forskjellige sykdommer.

provosere utvikling av lumbale brokk faktorer er:

• noen sykdommer i ryggraden - for eksempel, godartede eller ondartede tumorer, syfilis, og tuberkulose;
• stiger for høyt tyngdepunkt tilbake til feil posisjon;
• hofteleddsdysplasi unilateral eller bilateral type;
• noen ryggskader - ulykken, virkninger, faller tilbake;
• skoliose eller lordose av korsryggen og thorax ryggraden.

tillegg myke brokk av den lumbale ryggraden kan utvikle på bakgrunn av endokrine abnormaliteter, kronisk inflammasjon, forgiftning og visse genetiske sykdommer.

bør også fremheve andre triggere:

• alder 30-50 år: i denne perioden, folk ofte får inn ulykker, løfter vekter og få industri-og husholdning skade;
• røyking: det er et første brudd på oksygenmetning, blir problemet og intevertebralskivene;
• mannlige kjønn, for menn er det ofte statistikken påvirkes av den aktuelle sykdommen;
• tungt fysisk arbeid: ryggsøylen rett og slett ikke har tid til å få de næringsstoffene, som det er en konstant belastning på dem.De farligste er repeterende bevegelser, kombinert løfting av tung last;
• vektig: ryggraden er en stor belastning, og det lider hovedsakelig korsrygg;
• inaktiv livsstil, hvis mengden av bevegelse gjort for lite, mellomvirvelskivene ikke får tilstrekkelig ernæring;
• mindre skader: enda en enkel fall på glatte trinnene kan resultere i en herniated plate, kan det skje i løpet av få år.

symptomene på herniated plater av lumbalcolumna

Det bør umiddelbart varsle: tegn på sykdommen i spørsmålet er ikke unike, kan være iboende og andre sykdommer.Derfor, selv om noen av symptomene på lumbar herniated plater har et sted å være, ikke få panikk.Det er lurt å gå til en lege og gjennomgå en fullstendig undersøkelse for å bekrefte tilstedeværelse av denne patologi, eller i sitt fravær.

Pain

de fleste tilfeller, er tilstede på innersiden av låret, strekker seg da til kneet, leggen og ankelen indre del.Noen pasienter klager over at smerter som stråler( "betaler") i setemuskelen eller en fot, eller lokalisert til et bestemt punkt av loin.

smerte ettersom sykdommen utvikler seg, forandrer sin posisjon - "ned" til den nedre delen av benet, hæl og baksiden av foten.I den innledende fasen er den intermitterende, og kan være i form av lumbago og trekke ubehagelig følelse.

smerte øker med forlenget henstand, gå lang, skarp sving eller torso, kjører på veien med uregelmessigheter.Men for å lindre smerten i de tidlige stadier kan oppnås ved å motta den liggende posisjon.

svekkelse av musklene i nedre lem

pasienten blir vanskelig å krøke, hoppe, gå i trapper - beinet blir sliten veldig fort.Hvis brokk er allerede komprimerer ryggmarg, de beskrevne funksjonene er karakteristisk for begge nedre ekstremiteter.

Merk: hvis det er kompresjon av ryggmargen, den trivielle svakhet i underekstremitetene, uten skikkelig behandling, kan føre til lammelse av bena.

Begrensning

bevegelse musklene blir svake, og pasienten vil observere en viss begrenset bevegelse.For eksempel, kan han ikke gjøre dype bakker frem og til siden, løfte beinet bøyd i kneet.

Brudd

følsomhet i underekstremitetene og i området av den lumbale ryggraden vil være tilstede nummenhet, brenning, uro, eller en følelse av frysing.I dette tilfellet er effekten av smerte eller for varm / kald temperaturer ikke følt i sin helhet.

hudforandringer i det berørte beinet

dårlig etappe blek, håret mindre merkbare, kan oppleve økt eller, tvert imot, redusert svette, huden føles kaldt til den skadde beinet.

Merk: puls i det berørte beinet vil være merkbar på alle steder - under kneet på låret, mellom tommelen og pekefingeren på foten.

Den dysfunksjonell bekken

Dette syndromet er karakterisert kun i tilfellet av kompresjon av brokk ryggmarg.Patologiske forandringer i tarmen er forstoppelse eller diaré, men magesmerter eller oppblåsthet fraværende.

Ved brudd av den nervøse regulering av blæren som skal feires altfor hyppig vannlating, og i sjeldne tilfeller - inkontinens.

Redusert seksuell lyst hos menn, erektil dysfunksjon vises og utvikler kronisk prostatitt( prostata betennelse), og for kvinner - gynekologiske sykdommer.

I tillegg til disse symptomene, må du identifisere intervertebral brokk av lumbalcolumna kan være, og på dette grunnlag, som vil være synlig for familier og kjære:

• pasient svinger og Halvorsen;
• ene ben er kortere enn det andre oppfattes visuelt;
• pasientbevegelser bli ustabil;
• kan se stramme muskler på en side av ryggraden på den nakne iden;
• tålmodig holdning endres dramatisk.

Behandling ryggrad brokkdannede skiver i korsryggen

terapi når den aktuelle sykdommen primært er rettet mot eliminering av smerte og lindring av muskelspasmer gripes ryggraden, eliminering av ischemisk ryggmarg og dens røtter.I tillegg er det et behov for en muskel korsett, balansering skjøter mellom prosesser av ryggvirvlene.

Behandling av herniated plater av lumbalcolumna er delt inn i tre perioder:

1. øya.Pasienten klager over sterke smerter, stivhet, og brudd av følsomheten av de nedre lemmer.
2. Subakutt.Det begynner etter 3-5 dager, og er karakterisert ved en minskning i alvorligheten av smerte, men følsomheten i denne perioden er redusert bare delvis.
3. Recovery.Denne perioden begynner 3-4 uker etter behandlingsstart.Karakteristisk for ham blir ingen smerte, og bare mindre sensoriske forstyrrelser.

Dette skillet er nødvendig for å sikre at legen hadde mulighet til å søke
velge riktig taktikk behandling.I den akutte tiden gjelder bare konservativ terapi, men i den subakutte og restitusjonsperiode kan påføres og kirurgi.

konservativ behandling av akutt periode

pasientleiet er vist, laveste lokomotorisk aktivitet.Pasienten må ligge på en liten pute, strengt på ryggen og under loin bør plasseres bomull gasbind roll.

Merk: riktig posisjon av pasienten bør injisere sin lege.Spesialist vet nøyaktig hvilket område av disken er det et gap, vil dette avhenge av pasientens status - for eksempel hvis det er isjias, benet skal være bøyd på hofte- og kneledd.

Legemidler anvendt for behandling av akutt periode av den aktuelle sykdommen:

1. Smertestillende midler som omfatter både anti-inflammatorisk effekt.Diclofenac, Movalis, Rofika foreskrevet til pasienter ved injeksjon i de første 3-5 dagene av behandlingen.Deretter injeksjoner gradvis erstattet av tabletter med lignende effekt - ibuprofen, meloksikam og andre.
2. novocaine blokade.Det er utført med tilsetning av en anti-inflammatorisk virkning av hormonet, slik at smerten forsvinner straks og for en periode på 2-3 uker.
3. Legemidler kan avlaste smertefulle muskelspasmer.Påfør sentralt virkende muskelavslappende - Mydocalm eller Sirdalud.
4. Vitamin terapi.Oppnevnt av vitaminene B6, B1, B12 kompleks - Neurovitan medikamenter Milgamma eller Neurobeks.

Subakutt periode

pasient polupostelnym modus må være innenfor rammen av medisinsk behandling er utstyrt smertestillende og anti-inflammatoriske legemidler i piller, muskelavslappende og vitaminer i piller. I subakutt trinnet kan utføres fysioterapi:

• akupunktur;
• akupunktur;
• undervanns massasje;
• termiske prosedyrer;
• elektroforese medikamenter antiinflammatorisk virkning;
• diadynamic.

I løpet av denne perioden har behandling av ryggraden av korsryggen herniated platen blitt påvist av medisinske bloodsuckers - girudoterapiya følge en kurs på 10-12 prosedyrer med et intervall på 4 dager.Men massasje bør gjøres med ekstrem forsiktighet hvis pasienten klager over smerter i nedre ekstremiteter, er denne metoden for behandling kontraindisert.Det er en annen metode for videre behandling i den subakutte fasen av den aktuelle sykdommen: postisometric avslapning, noe som utføres bare med en spesialist.Fremgangsmåten er en ti arbeider i forbindelse muskler( spenning / belastning, men ingen smerte), og samtidig maksimal avslapping.

Merk: fysioterapi i den subakutte perioden er ansett å være den viktigste metode for behandling.Men studier bør kun utføres av resept og under tilsyn av en spesialist.I alle fall er det umulig å gjennomføre øvelser for smerter i bena eller nedre del av ryggen, og det beste alternativet ville være å bruke under kroppsøving unloader spenne.

restitusjonsperiode

Medikamentbehandling på dette stadiet av den konservative terapien er meget begrenset - smertestillende midler som benyttes bare i tilfelle av gjenopptagelse av smerte, for eksempel, på bakgrunn av øvelsene innenfor rammen av fysisk terapi eller massasje.

Det er viktig under utvinning perioden til regelmessig inngrep fysioterapi under veiledning av en spesialist.Videre var mengden av trening øker, de er varierte og er utformet for å utføre oppgaven med å toning muskler, for å styrke dem.fysioterapeut vil velge en spesialist gymnastikkøvelser med objekter -

Fjerning av brokk lumbalcolumna

beslutning om å fjerne prolaps i korsryggen er laget kun for visse indikasjoner:

• skjedde innsnevring av ryggsøylen;
• nummenhet i de nedre ekstremiteter, og muskelsvakhet framdrift, til tross for det faktum at ledningene er kompetente terapeutisk behandling;
• progressiv sykdom i bekkenorganer;
• etter gjentatte "fakkel" av sykdommen i det samme ryggraden etter tilsynelatende helbredelse;
• av brokk ble gjort i spinalkanalen;
• skjedde kompresjon av cauda equina - slutten av ryggmargen i form av en bunt av nerver.

essensen av kirurgisk inngrep med en herniated plate av lumbalcolumna - frigjøring av ryggmargen på en brokk.Utført et kirurgisk inngrep kan på forskjellige måter:

• endoskopiske;
• perkutan diskektomi;
• disk protesekirurgi;
• laser gjenoppbygging.

Merk: kirurgisk behandling av den aktuelle sykdommen - den siste avgjørelsen, som kan ta legen.Mens konservativ behandling gir positive resultater, blir prosessen ikke tildelt.

Forebyggende tiltak

å hindre utvikling av en brokk i korsryggen, er det nødvendig å behandle med forsiktighet anbefalingene fra legene:

• må ha kontroll over sin egen vekt;
• kosthold bør være variert og næringsrik;
• nødvendig å leve et aktivt liv og forebygge inaktivitet.

herniated plater av ryggsøylen - en sykdom som er svært viktig å diagnostisere.Hvis behandlingen er startet av en nevrolog på gang, i løpet av 5 dager etter lindring av smerte pasienten kan vende tilbake til et normalt liv.Hvis du observerer alle avtaler og anbefalinger fra behandlende lege, symptomene på sykdommen i spørsmålet kan ikke re-forekomme.

Tsygankova Yana Alexandrovna, en medisinsk observatør, terapeuten av høyere kategori