Medikamenter for behandling av aterosklerose
Aterosklerose er anerkjent som farlig og lumsk sykdom fordi lesjonene er til stede på innsiden av blodårene og i tidlige stadier av sykdommen personen ikke engang mistenker at det finnes slike.Åreforkalkning er farlig i at det er en risikofaktor for utvikling av komplekse kardiovaskulære sykdommer, og ofte utgjør en trussel mot pasientens liv.
Aterosklerose - en sykdom assosiert med metabolske sykdommer: vaskulær påvirke for mye kolesterol i blodet.Når diagnostisering aterosklerose, leger anbefaler på det sterkeste å la sykdommen gå sin gang - er det nødvendig ikke bare for å passere hele eksamen, men også stadig / regelmessig terapeutiske intervensjoner.
Innhold: Klassifisering av medikamenter for behandling av aterosklerose Statiner fibrater sekvestreringsmidler( kolestyramin) omega-3 triglyserider av vegetabilsk opprinnelse Formuleringer KombinasjonspreparaterKlassifisering av medikamenter for behandling av aterosklerose
for å understøtte legemet ved utvikling av aterosklerose og forhindre angrep av irreversible patologiske prosesserleger bruker medikamenter følgende grupper:
-
fibrater - fenofibrat; - omega-3 fettsyrer;
- statiner - rosuvastatin, fluvastatin, pitavastatin;
- fettsyre sequestrants - kolestyramin;
- Vegetabilske midler;
- Lipid betyr den kombinerte type.
Statiner
Legemidler i denne gruppen har en innvirkning på et enzym HMG-CoA inhibere dets aktivitet.Dette enzymet gir opphav til en rekke kjemiske reaksjoner, som et resultat av dette dannes og kolesterol.Det vil si, lav aktivitet av enzymet HMG-CoA fører til et lite antall kjemiske reaksjoner, og følgelig kolesterol i kroppen vil produsere en mye mindre.
tillegg til de ovennevnte handlinger, statiner har andre effekter:
- inflammatorisk;
- inhibering av celleproliferasjon( vekst) og migrering av glatte muskelceller;
- forbedring av vaskulær endotelial funksjon;
- positiv effekt på sammensetningen av fibrinolyse system;
- inhibering av celleadhesjonsprosesser;
- avmetning av galle med kolesterol;
- redusere risikoen for kreft patologier;
- forhindring av vaskulær demens og Alzheimers sykdom;
- osteoporose forebygging.
Den type av medikamenter som er foreskrevet i de følgende tilfeller:
- forhøyede kolesterolnivåer i blodet;
- forebyggelse av hjertesykdommer og blodårer;
- profylakse av angina pectoris, slag, og kongestiv hjertesvikt.
det er kontraindikasjoner mot statiner:
- leversykdom, som forekommer i den akutte formen;
- graviditet og amming;
- alvorlig leversvikt;
- idiosynkrasier medikamenter komponentene i denne gruppen;
- alvorlig renal dysfunksjon.
Statiner er oppnevnt etter at en pasient er valgt diett for å senke blod lipid nivåer og forandret bildet av pasientens liv.Men hvis noen effekt på disse ikke-medikamentelle tiltak legen ser på, vil bli gjort medisinering bruk.
Merk: under medisinering statin nødvendigvis å gjennomføre kontroll av leverfunksjonen.Hvis det er en mindre brudd, er det nødvendig å endre taktikk og terapi for å erstatte narkotika.
Vanligvis narkotika er statiner godt akseptert av pasienter, men det kan være noen bivirkninger:
- allergiske reaksjoner - kløe, utslett, anafylaktisk sjokk,
- hodepine, svimmelhet, nedsatt hukommelse, nedsatt følsomhet;
- søvnforstyrrelser, irritabilitet, umotivert, deprimert;
- fullstendig mangel på appetitt, økning eller reduksjon i blodsukkernivået;
- kvalme, oppkast, raping, oppblåsthet, forstoppelse, magesmerter;
- hårtap - alopeci;
- svakhet, tretthet, brystsmerter, svelling av øvre og nedre ekstremiteter;
- muskel og leddsmerter, kramper.
statiner Forms:
Atorvastatin
fremstilt i tablettform.Når det administreres virkestoffet absorberes raskt slimhinner i fordøyelseskanalen, og den maksimale konsentrasjonen i blodet ble bestemt ved 2 timer etter administrering.Delvis periode utskillelses er en gjennomsnittlig 15 timer, denne prosessen skjer i gallen.
Leger anbefaler å ta dette stoffet i en dose på 10-80 mg per dag, vil mer nøyaktige målinger bestemmes av en lege å ta hensyn til det kliniske bildet.Tablett tas uavhengig av måltider når som helst på dagen.Tyggetabletter trenger ikke nok vaske den ned med mye vann.
Etter 15-30 dager fra starten av behandlingen til pasienten stoffet anses nødvendig for å passere kontrolltester - blodprøver på lipider, med resultater som legen vil justere behandlingsregimet.
Varighet av behandlingen er individuell og kan være en periode på 3 måneder til livet bruk.
simvastatin
gitt i form av tabletter, når det tas oralt aktive stoffet blir hurtig absorbert av slimhinnen i fordøyelseskanalen.partiell eliminering perioden er 2-3 timer, denne fremgangsmåten blir utført via gallen og urinen.
virkning manifesteres i løpet av to uker etter mottak av medikamentet, dets topp det nås i løpet av 4-6 uker, og hvis senere pasienten fortsetter å ta simvastatin, er effekten opprettholdes ved det høyeste nivå i lang tid.
startdose er 10 mg per dag( tablett en gang daglig).Å ta stoffet på kvelden.
Merk : mens du mottar stoffet under vurdering er strengt forbudt å drikke alkohol.Hvis pasienter som fikk simvastatin hadde smerter i muskler og ledd, er det nødvendig å endre taktikk av behandling av aterosklerose.
Lovastatin
kommer i tablettform, er det sakte absorberes i fordøyelseskanalen.Den maksimale konsentrasjon ble observert etter 2 timer etter inntak av tablettene, men etter dag blodnivåer av medikamentet er bare 10%.
stabil terapeutisk effekt oppnås i løpet av to uker etter en daglig administrering av lovastatin, vil den maksimale effekt være merkbart etter 4-6 uker.
I mildere former for aterosklerose anses Stoffet bør tas i en dose på 20 mg en gang daglig om kvelden.I mer alvorlige former av sykdommen legen kan øke den daglige dose på opp til 40 til 80 mg per dag.
lovastatin Når det er fare for myopati, særlig hyppig observert at risikoen mens man tar hensyn og soppdrepende stoff, antivirale midler, medikamenter for behandling av HIV, antibiotika, fibrater og cyklosporiner.
Fluvastatin
kommer i tablettform, nesten øyeblikkelig absorbert slimhinnen i fordøyelsesorganene, binder blodprotein.Tilbaketrekking delvis periode på 2 timer, blir denne prosessen utført gjennom avføringen.
fluvastatin Tabletten skal tas en gang om dagen når som helst, uavhengig av måltidet, uten å tygge og drikke mye vann.
daglig dose for voksne er 80 mg.Maksimal effekt ble observert etter en måned med daglig administrering av legemidlet under vurdering og lagret i et tidsrom på en full løpet av terapi.
Rosuvastatin
Tilgjengelig i form av tabletter, meget langsomt absorberes av slimhinnene i fordøyelseskanalen, akkumuleres i leveren.Periode delvis eliminering av medikamentet fra kroppen er 19 timer, er prosessen blir utført via feces.
Etter syv dager, stabilt mottak rosuvastatin allerede utvikle klinisk effekt før i slutten av måneden maksimal effekt.Voksne
betraktes medikamentet administreres i en dose på 5-10 mg per dag.I løpet av måneden fra begynnelsen av å ta pillene legen bør overvåke pasientens tilstand, og hvis det ikke er noen synlig effekt av behandlingen, kan det øke den daglige dosen.
pitavastatin
fremstilt i form av tabletter, absorberes raskt slimhinnene i fordøyelsessystemet, er den maksimale konsentrasjon av aktiv bestanddel bestemmes i løpet av en time etter inntak av tabletten.
innledende dosen for voksne er 1 mg en gang daglig.En måned etter oppstart av behandlingen kan legen justere dosen.
Merk : som en del av pitavastatin har laktose, slik at pasienter som har en laktasemangel, er det nødvendig å forlate den.
Fibrater
denne gruppen av legemidler som er brukt for å behandle aterosklerose, omfatter mange stoffer.Men den desidert mest brukte Fenofibrate.
aktive stoffer av legemidlet er et fibrinsyrederivat syre som forbedrer fettknuseprosesser, og bidrar til fjerning av blod plasma lipoproteiner.
Etter oral administrering stoffet er utsatt for de enzymer som konverterer den til et fibrinsyrederivat syre.Den maksimale konsentrasjon av aktiv substans i blodet observert etter 5 timer etter administrasjon av tabletten i munnen, delvis tilbaketrekning periode på 20 timer.Utskilles narkotika synes avføring og urin.
Indikasjoner fenofibrat:
- høy blod triglyserider;
- blandet hyperlipidemi i pasienter med en historie som har kardiovaskulær sykdom;
- tap av netthinnen i diabetes.
strengt forbudt å ta medisiner vurdert under de følgende betingelser:
- alvorlig nedsatt lever- og nyrefunksjon;
- akutt og / eller kronisk pankreatitt;
- calculous kolecystitt;
- idiosynkrasier av fenofibrat og andre komponenter;
- foto;
- samtidig bruk av medikamenter som kan ha toksiske virkninger på leveren.
Ganske ofte mot en bakgrunn av anvendelsen av dette stoffet kan vises bivirkninger:
- generell svakhet, svimmelhet og hodepine;
- muskelspasmer, myositt;
- dysfunksjon av kjønnsorganet;
- allergiske reaksjoner;
- hepatitt;
- tilbøyelighet for trombedannelse;
- hårtap,
- interstitiell lungesykdom.
Merk: under graviditet og amming Fenofibrate er ikke tillatt.
sekvestreringsmidler( kolestyramin)
tilgjengelig som et pulver for suspensjon.Det stimulerer dannelsen av gallesyrer i leveren fra kolesterol, og dermed redusere absorpsjonen av den sistnevnte.
medikamentet ikke er løselig i vann, ikke absorberte slimhinnene i fordøyelseskanalen og er ikke utsatt for den ødeleggende virkning av enzymer.
terapeutisk effekt utvikler seg bare etter 4 uker med jevnlig inntak av medikamentet under vurdering.Behandlingen med dette stoffet kort, ettersom kronisk administrering kan utvikle blødning, fordøyelsessykdommer, redusert folsyre i blodet.
Indikasjoner kolestyramin:
- høyt kolesterolinnhold i blodet;
- forebygging av aterosklerose;
- delvis obstruksjon av galleveier.
Kontra:
- under graviditet og amming,
- fenylketonuri;
- galleveier blokkering;
- graviditet planlegging;
- idiosynkrasier av den aktive bestanddel.
dosering av legemidlet under vurdering er valgt i et strengt individuell basis.Kolestyramin ta før måltider: Innholdet i en pose helles over i en kopp og 70 ml vann.Alt du trenger å bland godt og la stå i 10-15 minutter, for å danne en komplett suspensjon.Den anbefalte daglige dosen for voksne er 4-24 gram.
mens man tar hensyn til stoffet i pasienter kan vises bivirkninger:
- hudutslett, pruritus;
- kvalme, oppkast og smerter i tarmen;
- dårlig appetitt, oppblåsthet, diaré eller forstoppelse,
- blødningstendens.
Merk: ekstrem forsiktighet bør tas medisiner for personer eldre enn 60 år.I løpet av behandlingen er nødvendig for å styre nivået av kolesterol i blodet.Når øket blødnings pasient administreres vitamin K.
omega-3 triglyserider
fremstilt i form av myke kapsler, væsker og oljer for inntak. Hovedeffektene mens man tar hensyn til medikamenter omfatter:
- reduksjon av fettinnhold i blodet;
- forhindre trombusdannelse;
- forbedre immunitet;
- bekjempe inflammatoriske prosesser.
Indikasjoner:
- forebyggelse av tidlig aterosklerose;
- redusere risikoen for myokardinfarkt tilbakefall;
- behandling av sykdommer som er ledsaget av balansen av lipider i blodet.
kontraindikasjoner mot bruk av omega-3 triglyserider:
- hemofili;
- thyrotoxicosis;
- pankreatitt i akutt eller kronisk form;
- tuberculosis i aktiv form;
- idiosynkrasier komponenter i formuleringen;
- kolecystitt i den akutte eller kroniske form;
- sarkoidose;
- immobilisering;
- hypervitaminose D;
- hyperkalsiuri.
trenger å ta stoffet etter måltider, drikke rikelig med vann.Voksne bør ta en kapsel tre ganger daglig, hvis forebygging av sykdom utføres, men når behandlings dosering vil være to kapsler tre ganger daglig.
varighet av behandling vurderes forberedelse er 2-3 måneder, men i hvert fall valgt spesialist individuelt.
Motta dette stoffet kan provosere bivirkninger:
- kvalme, oppkast, tung mage, halsbrann, raping, diaré;
- forverring av kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen;
- allergiske reaksjoner;
- senke blodtrykket;
- tørre slimhinner i nesehulen;
- svimmelhet og hodepine;
- blødning;
- graviditet og amming.
Merk: kan ikke ta medisiner samtidig med antikoagulantia, og betyr på grunnlag av vitamin A og B. Hvis en lang løpet av behandlingen, bør pasienten hver 2-3 måneder til å gjennomføre forskning på temaet blod koagulasjon nivåer.
urtepreparater
Gresskarfrøolje Gresskar
har en masse på nyttige egenskaper - har et avføringsmiddel, hepatoprotective, diuretisk, orm, gipolipidicheskoe handling.Gjelder gresskar olje for forebygging av aterosklerose, så vel som for behandling av hyperlipidemi.
Ravisol
Denne skjær, som består av frukten av Sophora, urt kjerringrokk, kløver blomster, blader, misteltein, hestekastanje frø, gress og periwinkle hagtorn.Alle komponenter Ravisola bidra til å redusere den totale lipoprotein kolesterolet.Videre er denne formuleringen forbedrer blodkarene i hjernen, avtar perifer vaskulær motstand, og har en svak diuretisk Antiaggregerende virkning.
Ravisol absolutt kontra hvis du er allergisk minst en av disse komponenter, så vel som akutt og kronisk nyresvikt og alvorlig hypotensjon.
Voksne bør ta en teskje tre ganger om dagen før måltider, løpet av behandlingen er 10 dager.Før bruk Ravisol ristes godt og oppløses i en liten mengde vann.
Selv tar hensyn til vegetabilsk opprinnelse av stoffet kan utvikle bivirkninger:
- kvalme, oppkast, diaré, magesmerter;
- smerte ved urinering;
- senke blodtrykket;
- hjertebank.
Kombinasjonspreparater
Slike preparater består av to medikamenter som bidrar til å redusere kolesterol, men kan være til stede, og bare en enkelt hypolipidemi- og hypotensiv komponent.
Inedzhi - simvastatin + ezetimib
tilgjengelig i form av tabletter, legger aktivt nivå av lipider i blodet.Den brukes for primær hyperkolesterolemi, som tilleggsbehandling i kosten og livsstilsendringer, pasienter som ikke mottok den terapeutiske effekten av statiner.
doseringsregime er valgt individuelt, alt avhengig av det formål som er tilordnet kombinert preparat Inedzhi, så vel som alvorlighetsgraden av sykdomstilstanden.Hvis startdosen ikke gir den ønskede virkning etter en måned med daglig administrering, og legen må gjennomgå ordningen av terapien, og eventuelt å utføre en erstatning medikament.
Kontra å motta Inedzhi:
- samtidig mottak ketokonazol, nefozodona, ciklosporin, erytromycin;
- forhøyede leverenzymer, som er observert i lang tid;
- kronisk leversykdom, som er i den akutte fasen;
- under graviditet og amming;
- idiosynkrasier av minst ett av Inedzhi komponenter.
mens man tar hensyn til stoffet kan utvikle bivirkninger:
- hodepine, tretthet, svimmelhet, søvnløshet, sykdomsfølelse;
- kvalme, oppkast, flatulens, magesmerter;
- utslett og kløe - allergiske reaksjoner;
- smerte i ledd og muskler, myasthenia gravis;
- utseende av protein i urinen;
- økning i blodleverenzymer.
Hvis pasienten har unormal lever eller nyre, må legen justere dosen av medikamentet i den utstrekning svikt.
Mange pasienter når du tar i betraktning den kombinerte stoffet myopati oppstår. Risikofaktorer for utvikling av slike patologiske tilstander er:
- renal dysfunksjon;
- kvinne;
- pasientens alder av 65 år;
- nedsatt skjoldbruskkjertelen;
- alkoholisme.
Statezi - ezetimibe + Atorvastatin
Denne kombinerte formuleringen senker total kolesterol, LDL, VLDL, triglyserider og øker konsentrasjonen av lipoproteiner med høy tetthet.Statezi søkt om brudd på balansen av fettstoffer i blodet.Kontraindisert kombinasjonsmedikament i akutte og kroniske lever patologier, under graviditet og amming.
Statezi gjelder bare ved bruk av ikke-farmakologiske metoder for å senke lipidnivåer ikke frembringe den ønskede virkning i blodet.Det er verdt å vite at å ta i betraktning den kombinerte stoffet ikke utelukke, men heller utfylle medisinsk behandling.
Statezi Anbefalt dose for voksne er 1 tablett én gang om dagen hver dag.Den terapeutiske virkning er merkbar i løpet av to uker etter den vanlige dose.
mot mottak Statezi bivirkninger kan forekomme:
- allergiske reaksjoner;
- anoreksi( eller økning) reduksjon( eller økning) i nivået av blodsukker, diabetes mellitus;
- nevropati;
- depresjon, søvnløshet, mareritt;
- hodepine, svimmelhet, forvirring, hukommelsesforstyrrelser( glemsomhet);
- munntørrhet, kvalme, raping, smerter i mage og tarm, halsbrann, oppblåsthet, diaré eller forstoppelse,
- økt blodtrykk, hjerneslag;
- gynekomasti, impotens og redusert libido hos menn;
- trombocytopeni;
- smerter i muskler og ledd;
- øresus, hørselstap;
- galle stasis.
Naturligvis, de oppførte bivirkningene forekommer sjelden, var det mange pasienter selv med langvarig bruk av anses kombinasjonen stoffet ikke merke noen forverring.
Amlostat / Biperin / Duplekor / Kaduet - atorvastatin + amlodipin
I disse preparater kombinerer atorvastatin og amlodipin, men i forskjellige mengdeforhold.Anvende de kombinerte medikamenter ved hypertensjon, som er kombinert med et høyt nivå av kolesterol i blodet, samt arvelige sykdommer homozygot hyperkolesterolemi.Initial behandling vanligvis fraværende - legen må velge den effektive dose for hver enkelt komponent, en komponent av disse legemidlene.
Kontra for å motta en kombinasjon av atorvastatin og amlodipin er:
-
aortastenose, alvorlig; - økt individuell følsomhet til komponentene;
- dekompensert hjertesvikt;
- nylig gjennomgått mikoarda;
- akutt leversykdom;
- sjokk;
- stabilt lavt blodtrykk;
- ustabil angina;
- graviditet, planlegging og amming;
- forhøyede leverenzymer.
bare en pasient med 100 kan forekomme hos pasienter som behandles med medikamenter bivirkninger er betraktet:
- allergiske reaksjoner;
- kvalme, oppkast, diaré eller forstoppelse,
- forhøyede nivåer av glukose i blodet;
- neseblod;
- smerter i muskler og ledd;
- muskelspasmer;
- generell svakhet;
- periodisk brystsmerter.
anses legemidler i denne artikkelen er svært alvorlig, har mange kontraindikasjoner og kan føre til vanskelige bivirkninger.Derfor, i alle fall er det umulig å oppfatte det materialet som presenteres som en "guide til handling"!Bare legen foreskriver en bestemt medikament for behandling av aterosklerose.
Tsygankova Yana Alexandrovna, en medisinsk observatør, terapeuten av høyere kategori.



