Primær og sekundær forebygging av hjerneslag hos menn

Hjerneslag er ikke den primære sykdommen, og alltid utvikler på bakgrunn av ulike sykdommer, blir deres logiske finale. Denne vanskelige og farlige sykdommen forårsaker årlig død av tusenvis av menn i alle aldre, og et stort antall overlevende er deaktivert.

Årlig i verden mer enn 20 millioner mennesker lider et slag i USA -. 700 000, i Russland -. . Mer enn 400 000 i Ukraina - 110-120000 Blant pasienter med denne patologi fleste er menn, og hvert år, nevrologer si.at hjerneslag "yngre" - den tidligere sykdommen er mer vanlig hos menn over en alder av modenhet( etter 60 år), men nå pasienter nevrologer eller nevrokirurger er stadig unge menn 30-40 år.

Slike skuffende resultatstatistikken førte til en beslutning av WHO for å begynne aktivt arbeid for å utdanne folk rundt om i verden på utvikling av tiltak for forebygging av hjerneslag. Eksperter mener at økningen i antall pasienter er assosiert med en betydelig økning i stressende situasjoner, økning av ulike disponerende til patologiske faktorer og forringelse av miljøprestasjon. Men i tillegg til omgivende stress, og det finnes andre objektive grunner som utløser utvikling av denne farlige sykdommen.

I denne artikkelen vil vi bli kjent med de viktigste ledende på utvikling av hjerneslag risikofaktorer og metoder for forebygging av alvorlig og farlig sykdom. Denne informasjonen vil hjelpe deg å være fullt forberedt før denne sykdommen og forhindre det.

Hva alle bør vite om hjerneslag?

De fleste av oss tror at et slag - en sykdom i eldre. Nylig, men denne stereotypien er fullstendig ødelagt, og strøk har en sterk posisjon blant de viktigste årsakene til død og uførhet, arbeidsføre menn.

fig.1 - Typer av slag.

konsekvensene av hjerneslag i mange tilfeller svært dystre, og mange overlevende fra angrepet må gjennomgå rehabilitering i mange år. Noen av dem klarer å overvinne sykdommen og gå tilbake til et normalt liv, men mange pasienter er fortsatt i stand til å kommunisere fullstendig eller forbli lammet.

De mest sannsynlige konsekvenser av slag kan omfatte følgende:

• lammelse og parese;
• taleforstyrrelser;
• sensitivitetsforstyrrelser;
• forstyrrelser av koordinasjon og balanse;
• synshemming;
• endring i muskel tone;
• sentral smertesyndrom;
• trofiske forstyrrelser;
• forstyrrelser av høyere mentale funksjoner;
• bulbar og pseudobulbar forstyrrelser;
• etter slag epilepsi.

Som hovedregel er hovedårsakene og risikofaktorene for hjerneslag:

• arteriosklerose;
• arteriell hypertensjon;
• diabetes mellitus type I og II;
• IHD;
• lidelser i fettmetabolismen( hyperkolesterolemi);
• dårlige vaner;
• asymptomatisk karotidarterie stenose;
• aneurisme av cerebral fartøy.

Følgende faktorer kan bidra til utvikling av et slag:

• fedme;
• hyppig stress og overdreven psyko-emosjonell og fysisk stress;
• Migrene;
• dårlig ernæring;
• arvelighet;
• økte blodviskositeten;
• -serien av hjertesykdommer( dilatert kardiomyopati, ciliaryarytmi, medfødte hjertesykdommer, etc.);
• cervikal osteochondrose;
• stillesittende livsstil;
• noen blodsykdommer, ledsaget av økt blodkoagulasjon.

Fig.2 - Risikofaktorer for hjerneslag og deres omtrentlige bidrag til utviklingen av patologi.

Ifølge spesialister i 80% av tilfellene for å eliminere virkningen av truende faktorer, og betydelig redusere sannsynligheten for slag er mulig. For å bidra til å nå dette målet, kan -tiltakene for primær og sekundær forebygging av være spesielt utviklet. Og tenk på implementeringen bør mange av mennene, fordi risikoen for å utvikle et angrep av hjerneslag øker betydelig etter 40 år, og å begynne å forhindre at sykdommen må være på forhånd.

Stroke er listig ikke bare på grunn av konsekvensene - risikoen for å utvikle en gjentagelse er ca 30%.I løpet av det første året etter angrepet er sannsynligheten for tilbakefall av et slag 20% ​​(i 2-3% av overlevende, et annet angrep utvikler seg innen den første måneden etter transplantasjonen), etter tre år - 18% og i de neste fem årene - 40%.

Nøye oppmerksomhet til ens helse bør gis til pasienter som har lidd forbigående iskemiske angrep( TIA).De har en absolutt risiko for slag i 12 ganger høyere enn hos menn av samme alder uten en TIA i anamnesen.

Risikogrupper for hjerneslagsutvikling

Alle de som er i fare må alltid tenke på behovet for å iverksette tiltak for å forhindre slag:

• personer med en tendens til å danne blodpropp og mikrotrombi;
• personer med overvekt;
• personer som misbruker alkohol og / eller røykere;
• personer som har arteriell hypertensjon( blodtrykk over 140/90 mm Hg);
• personer som lider av IHD, dyscirculatory encephalopathy og diabetes mellitus;
• personer som allerede hadde akutte sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen.

Primær forebygging av hjerneslag - 10 hovedmål

Tiltak for primær forebygging av hjerneslag bør utføres før sykdommen begynner. Disse inkluderer:

1. Tidlig behandling av patologier som kan øke risikoen for slag.
2. Avslutte røyking og begrense forbruket av alkoholholdige drikkevarer.
3. Rasjonal og balansert ernæring.
4. Tilstrekkelig motoraktivitet.
5. Korrigering av kroppsvekt( om nødvendig).
6. Forebygging av aterosklerose og hyperkolesterolemi.
7. Kontroll og korreksjon av blodtrykksindikatorer.
8. Forebygging av trombose.
9. Kontroll av blodsukkernivå.
10. Coping with stress.

Ovennevnte forebyggende tiltak er utformet for to kategorier av mennesker: de som allerede har risikofaktorer for hjerneslag, og de som ikke har åpenbare patologier. Hovedforbindelsen i forebygging er en familie lege eller distrikts terapeut, og deretter skal arbeidet utføres av en mer smalt fokusert spesialist - en distriktsdoktor-neurolog. Disse legene definerer grupper av personer for dispensarregistrering og kontroll og gjør den nødvendige planen for diagnostiske og terapeutiske tiltak for hver pasient.

1. Tidlig behandling av abnormaliteter som øker risikoen for slag

Stroke er alltid en konsekvens av forskjellige patologiske tilstander, som i sin progresjon i betydelig grad øke risikoen for akutt sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen fartøy. Individer som har observert slike sykdommer og patologiske tilstander slik som aterosklerose, koronar hjertesykdom, en hjertesykdom, diabetes, migrene, fedme, hypertensjon, aneurismer av cerebrale kar, hyperkolesterolemi, øket tendens til å danne microthrombi og trombe cervical osteokondrose og stenose av halspulsåren,bør screenes regelmessig og overvåkes av spesialist i samsvar med alle sine anbefalinger for behandling og forebygging av en sykdom.

Ifølge de fleste leger, alle de som har gått terskel førtiende fødselsdag, for forebygging bør regelmessig( minst en gang i året) for å passere slike diagnostiske tester:

• vaskulær ultralyd;
• ultralyd av hjertet;
• ECG;
• MR av hjernen;
• blod kjemi.

2. Svikt i dårlige vaner

Betrakt dette tall:

• røyking( både aktive og passive) øker risikoen for slag er 1,5 ganger;
• overdrevent forbruk av alkoholholdige drikkevarer øker sannsynligheten for slag med 1,7 ganger;narkotikamisbruk
• ( spesielt metamfetamin og kokain), øker risikoen for slag 2-3 ganger.

om de skadelige helseeffekter av slike dårlige vaner som røyking, alkohol og narkotika misbruk alle vet. Giftige stoffer i tobakk, alkohol og narkotiske stoffer, i stor grad bidra til utvikling av metabolske forstyrrelser og således påvirke status av vaskulære vegger. Derfor er forebygging av vaskulære hendelser i cerebrale kar er nødvendig for å bli kvitt disse dårlige vaner.

3. Rasjonell og balansert ernæring

problemet med feilernæring er akutt i mange land rundt om i verden. Misbruk av fettstoffer, stekt, krydret og høy kaloriinntak fører til utvikling av mange patologier. Aterosklerose, hyper-kolesterolemi, hypertensjon, koronar hjertesykdom, fedme, økt viskositet, diabetes, etc. Som et resultat av denne "diett" påvirket blodårene og øker risikoen forhjerneslag.

For hjerneslag forebygging, leger anbefaler et kosthold som er indisert for pasienter med hypertensjon. Denne dietten kalt dash( kosten tilnærming til hypertensjon behandling), og den er basert på det prinsipp å begrense sukkerinntak av mat som er rik på kolesterol og mettet fett, og salt. Den anbefalte daglige rasjon omfatter flere produkter som er rike på poly- og monoumettede fettsyrer( se. "Omega-3 og omega-6-fettsyrer"), pektin og vegetabilske fibre.

Dietten når dietten DASH bør inneholde:

• brød fra hvetemel;
• korn: ris, bokhvete, havre, hirse, semule;
• kjøtt: magert kjøtt og kalv( dampet kokt eller bakt form), skinn kylling, fisk;
• poteter,
• meieriprodukter, skummet melk, melkeprodukter, ikke-fett-ost, eller del-skummet mozzarella ost;
• grønnsaker: gulrøtter, brokkoli, nepe greener, spinat, squash, sukkerroer, squash, tomater, etc,.
• belgfrukter: bønner, erter, bondebønner;
• frukter: fiken, druer, bananer, aprikoser, epler, fersken, melon, mango, sitrus, svisker, plommer, jordbær, rosiner, etc;.
• nøtter og frø: jordnøtter, hasselnøtter, valnøtter, mandler, linfrø, solsikkefrø.

Les mer: Topp 10 produkter som er nyttige for hjertet og blodårene

kosthold bør bestå av vanlig mat og overgangen til en diett endring bør skje gradvis. Unngå overspising og snacking søtsaker eller smørbrød med pølser, noe som gir preferanse til lav-fett meieriprodukter, frukt og grønnsaker.

4. Tilstrekkelig fysisk aktivitet

moderne tempoet i livet er ofte ledsaget av fysisk inaktivitet - arbeid på kontoret, reiser med bil, et langt opphold foran TV-skjermer og dataskjermer. Som et resultat av mangelen på tilstrekkelig fysisk aktivitet fører til metabolske forstyrrelser og generelt nedsatt tilstand.

Regelmessig fysisk aktivitet - det er en av de viktigste metodene for forebygging av hjerneslag i alle aldre. Systematisk fysisk trening og idrett bidrar til å effektivt håndtere hypertensjon, reduserer nivået av "skadelige" kolesterolet og blodsukkeret, forbedrer funksjonell tilstand av blodkar og blodstrøm i hjernevevet, hjertemuskelen og andre organer, fremme full vevsoksygeneringen og forbedre metabolisme.

For å oppnå disse resultatene, kan du delta i fysisk trening, jogging, turgåing, svømming, turn, tennis, aerobic og andre idretter. Når klassene må vurderes medisinsk råd om intensiteten av fysisk aktivitet, noe som vil avhenge av alder og generelle helse.

5. Korreksjon av kroppsvekt

Fedme fører ofte til økte nivåer av kolesterol og blodsukkernivået, noe utvikling av høyt blodtrykk, diabetes og hjerte- og vaskulære patologier. Som et resultat, vil sannsynligheten for slag øker betydelig. Derfor er forebygging av denne farlige sykdommen skal alltid være rettet mot forebygging av overvekt og bekjempe fedme.

Beregn body mass index - online kalkulator.

6. forebygging av aterosklerose og hyperkolesterolemi

for slag forebyggende tiltak må alltid være ledsaget av konstant tilsyn av kolesterolnivået i blodet. Overskudd av kolesterol fører til dannelsen av aterosklerotiske plakk i lumen av fartøyet og i stor grad øker sannsynligheten for brudd. Regulariteten av datoen for denne analysen bestemmes av legen. Som regel personer over 20 år anbefales det en gang i året, og etter 40 - en gang hvert halvår.

I identifisere hyperkolesterolemi legen må anbefale for å redusere fettinntaket og skriv i ditt daglige kosthold er matvarer som bidrar til å redusere nivået av "skadelige" kolesterolet. Hvis det er nødvendig, et kolesterolsenkende anbefalte løpet medikamenter( niacin, Simvastatin, Pravastatin, etc.).

7. Styrings og korrigering av blod- trykkindikatorer

Økt blodtrykket - en av de vanligste årsaker til vaskulær brudd. Denne faktoren øker risikoen for slag med 30%.Forårsake hypertensjon er ulike årsaker: aterosklerose, økt blod viskositet, hyperkolesterolemi, nyresykdommer, fedme, hyppig stress, diabetes, dårlig ernæring og andre

For å reflektere systematisk kontroll av blodtrykk indikatorer som er nødvendige hvis det er noen indikasjon på økning( hodepine smerte.tyngde i hodet, svimmelhet, flushing, og andre.) og personer som har nådd en alder av 30-35.For hypertensjon forebygging må være rasjonelt å spise, gi opp dårlige vaner, vektkontroll og engasjere seg i fysisk aktivitet eller trener regelmessig. Hyppig

trykkøkning( mer enn 140/90 mm Hg. V.) Må bestå nødvendigvis omfattende undersøkelse for å identifisere årsaker til hypertensjon. I noen tilfeller må du justere blodtrykk parametre er mulig ved slanking, sliter med overvekt, gi opp dårlige vaner og eliminere stress. Når svikt i slike konservative tiltak legen kan anbefale antihypertensiva -. Diuretika, kalsiumkanalblokkere, ACE-inhibitorer, etc. Valget av slike medikamenter og deres dosering blir alltid utført individuelt for hver pasient. Konstant mottaksstabilisere blodtrykket medisiner kan med hell forhindre angrep av slag og utviklingen av dets alvorlige komplikasjoner.

8. forebygging av trombose

Mest strokes utløst av dannelse av blodpropper i hulrommet i de cerebrale kar, som fører til utvikling av ischemiske hjerne vevssnitt.Årsaken til blodpropper kan være endringer i blodindikatorer, som oppdages av blodprøven av INR.For å forhindre trombedannelse i slike pasienter rådes mottak antiblodplatemidler( trombotisk Ac Aspirin kardio Cardiomagnyl et al.), Eller antikoagulanter( heparin, warfarin, etc.) som gjør det mulig å normalisere blod viskositet og forhindre trombusdannelse. Valg av medikamentet, dets dosering og varighet av opptak blir bestemt av legen individuelt for hver pasient, idet det tas kontodata for helsesituasjonen og laboratorieparametere.

9. Kontrollere blodsukkeret

I fravær av risikofaktorer for utvikling av diabetes kontrollampene av blodsukker bør utføres hver mann som er eldre enn 45 år, og når de er tilgjengelige - etter 30 år. I nærvær av diabetes for profylakse av slag bør kontinuerlig overvåke blodsukkeret og holde det innenfor det normale gjennom kosten, orale medikamenter eller insulin.

10. Bekjempelse

psyko-følelsesmessige påkjenninger hevet last og stress er blant de hyppigste utløsende faktorer slag. Hvis under visse omstendigheter for å fikse dem ikke er mulig, bør du tenke på maksimal beskyttelse av nervesystemet av disse negative påvirkninger. For dette kan du ta beroligende midler - plantebaserte beroligende midler, beroligende midler eller antidepressiva.

sekundær forebyggelse av slag

slag ti ganger øker risikoen for tilbakevendende slag, og for å forhindre slike skadelige komplikasjoner er nødvendig å foreta tiltak for sekundær forebyggelse av denne ødeleggende sykdommen. Det må begynne på sykehuset( parallelt med behandling av et slag).Grunnleggende metoder

sekundær hjerneslag forebygging er som følger:

1. fullstendig avvisning av dårlige vaner.
2. rehabilitering av pasienter med en gradvis økning av fysisk aktivitet( treningsterapi, utendørs trening, massasje).
3. Overholdelse av kosthold med en betydelig begrensning av mat som er rik på kolesterol.
4. Bekjempende overvekt.
5. Inntak av antihypertensive stoffer og konstant overvåking av blodtrykk.
6. antiblodplateterapi og / eller antikoagulanter for å redusere faren for blodpropp.
7. Kirurgisk korreksjon av fartøy( om nødvendig).
8. bruk av tradisjonelle oppskrifter og innovative metoder for forebygging av hjerneslag( i samråd med lege og uten å annullere de viktigste metodene).

Stroke er en av de farligste sykdommene for en persons helse og liv. Husk at for å hindre trusselen om dens utvikling er mye enklere enn å bli kvitt konsekvensene. Følg de ovennevnte anbefalingene nøye for å forebygge slag, og vær sunn!

Cardiologist Petrova Yu

Anbefalt visning: