Pankreatisk elastase, og analyse av dets nivå

bukspyttkjertelen skiller biologisk aktive stoffer ─ hormoner og enzymer som er aktivt involvert i alle prosesser for fordøyelsen. En av disse stoffene er en bukspyttkjertelen elastase. Når det gjelder mengden av enzymet bestemme funksjonaliteten av kjertelen, dens fysiologiske tilstand, mulig morfologiske forandringer i vevene. Fekal ─ informativt diagnostisk metode for forskjellige patologier i mage-tarmkanalen.

Hva er bukspyttkjertelen elastase?

─ pankreatisk elastase er et enzym som er produsert av bukspyttkjertelen. Han deltar i prosessene for fordøyelse av proteiner til aminosyrer.

Elastase er aktiv i to retninger:

• endokrine ─ produserer insulin og korrigerer karbohydratmetabolismen;
• eksokrin ─ involvert i prosessene i fordøyelsen. Etter

kjertelkanaler enzymblanding av pankreatisk saft, karakterisert ved at det er 9% og inn i tynntarmen. I patologiske prosesser i tolvfingertarmen elistazy prisene faller. Derfor enzymet nivå ─ en standard markør for å bestemme svikt av pankreatisk eksokrin funksjon.

gikk rundt tarm-kanalen, elastase er ikke eksponert, og endrer ikke sin kvalitative eller kvantitative sammensetning. Hennes prestasjoner i studien med en nøyaktighet på informasjon om interne patologi.

typer

bukspyttkjertelenzymet, avhengig av deres funksjoner, delt inn i to typer:

• elastase-1, eller bukspyttkjertel .Produsert i den sekretoriske( acinar) celler av prostata og leveres inn i hulrommet sammen med andre enzymer i form proelastazy. Det er interaksjon med trypsin, blir det omdannet til elastase og er involvert i prosessene i fordøyelsen av proteinprodukter. Dette enzymet er spesifikke, ikke oppdaget i andre vev eller organer.
• Elastase-2, eller serum .Enzymet, som i inflammatoriske prosesser fra bukspyttkjertelen kommer inn i blodet gjennom den ødelagte cellemembran. Ved akutte patologiske prosess-parametrene betydelig økt serum elastase. Dette bestemmes av en blodprøve. Konsentrasjonen begynner å øke i løpet av 6 timer etter oppstart, topper på den andre dagen. Enzymet har en lengre halveringstid, så forblir i blodet opp til 5 dager, noen ganger mer enn en uke.

I noen tilfeller er oppnevnt analysen?

Assay for bestemmelse av pankreatisk elastase i avføringen blir tildelt mistenkes følgende sykdommer:

• cystisk fibrose;
• kronisk pankreatitt;
• gallestein;
• kronisk insuffisiens kjertel;
• Crohns sykdom, ileitt, termiske( inflammatorisk tarmsykdom);
• forsinket fysisk utvikling hos barn;
• bukspyttkjertelen skade;
• neoplastiske prosesser i kroppen.

som foreskrevet differensialdiagnose analyse for deteksjon av cystisk fibrose( en arvelig sykdom som påvirker de endokrine kjertler), malabsorpsjon( malabsorpsjon prosesser i tarmveggene).

analyse også utført ved et syndrom som utvikler seg etter fjerning av galleblæren.

It simptokompleks, som er kjennetegnet ved nedsatt funksjon:

• svikt av sphincter av Oddi( som styrer bevegelsen av galle);
• redusert motilitet i tolvfingertarmen;
• smerte;
• sekretorisk diaré;
• dyspepsi;
• reduksjon av kroppsvekt;
• vitaminmangel.

Ifølge vitnesbyrd

forskning kan oppnevne til pasienter etter kirurgisk behandling ─ reseksjon av magesekken, tarmene.

Hvis noen symptomer behovsanalyse?

Fekale foreskrevet for fordøyelsessykdommer, karakterisert ved visse symptomer:

• Kliniske manifestasjoner er direkte knyttet til proteinmangel ─ overdreven reproduksjon betinget av patogene mikrofloraen. Fecal endre farge, tekstur og lukt. Det er tyktflytende, pastaaktig, med fragmenter av ufordøyd mat. Fargen på avføring grå eller grønn farge, har en fet utseende.
• I sjeldne tilfeller har pasienter polifekaliya ─ intens diaré, antall avføringer per dag, og mer enn 1000 g.
• dyspepsi symptomer ─ oppblåsthet på grunn av økt gassing, alvorlighetsgraden av postprandial halsbrann og noen ganger kvalme. Vanlige
• ( subjektive) skilt ─ svakhet, slapphet, tap av evne til å arbeide, oppmerksomhet, en svak økning i kroppstemperatur( ikke mer enn 37,5 ° C), dehydrering, tap av appetitt, kroppsvekt, atferdsforstyrrelse.
• grunn av mangel på protein ødem. Vitamin K-mangel fører til utvikling av blodmangel, dannelse av små subkutane blødninger.

Forberedelse og gjennomføring

studere biologisk materiale for undersøkelse av pasientens bukspyttkjertelen elastase ─ avføring. Den anbefalte mengde for analyse av 5-10

Ettersom enzymet er forbundet med matinntak, resultatene av analysen er direkte avhengige av det faktum at folk tok. Derfor, før du setter avføring trenger opplæring. Tre dager før studiet må slutte å ta medisinene på basis av olje( avføringsmiddel), pilokarpin( øker utskillelsen av fordøyelseskjertler, øker tonus i tarmveggen), belladonna( slapper av glatt muskulatur i fordøyelseskanalen).

For en nøyaktig indikator for å analysere levering kan ikke gjøres rensing klyster eller medisiner. Kontraradiografiske studier ved anvendelse av kontrastmiddel( barium).

Analyse av fekal bukspyttkjertelen elastase gjøres best om morgenen. I morgen på datoen for analysen å samle avføringen i en ren plast eller glassbeholder med en slikkepott, til å signere, sier dine opplysninger og sende til laboratoriet. Du kan samle en del av kvelden, og avføring for natten i kjøleskapet.

For å bestemme mengden av elastase i avføringen blir brukt immunologisk forskning metode. Den er basert på reaksjonen av "antistoff-antigen".Standard test skatologisk omfatter monoklonale antistoffer som gjenkjenner umiddelbart bukspyttkjertelenzymet. Denne metoden er en prioritet, da det har en høy sensitivitet og spesifisitet.

Dette betyr at test:

• nøyaktig definerer kronisk sekretorisk svikt elastase;
• i 93% av tilfellene av kronisk patologi registre bukspyttkjertel;
• påvise sykdommen på et tidlig stadium i form av lys og mediumstrømmen.

Endringer i aktiviteten til pankreatisk elastase ─ det er en meget langsom prosess. Hennes forskning utføres ikke mer enn 1-2 ganger per år, som vesentlige endringer i tallene for denne perioden ikke kommer til å skje.

Norm elastase i avføringen

Normalt vil voksen mengde enzym i avføring - 200-500 ug / g.

Ved mild eller moderat eksokrin kjertel insuffisiens denne indeksen er 100-200 mg / g.

I alvorlige tilfeller med sterkt eksokrin bukspytt-elastase tall mindre enn 100 mg / g.

i forskjellige laboratorier kvantitativ enzym kan variere. Det avhenger av metoden for immunologisk forskning( monoklonal, polyklonal ELISA), så vel som produsenten av testsystemet. Derfor, for å tolke resultatene, må du se på referanseverdiene som er angitt på skjemaet.

Årsaker unormalt

viktigste årsakene som fører til en nedgang i elastase utgivelse:

• kronisk inflammatorisk lesjon prostatavevet.
• Degradation( ødeleggelse) eksokrin pankreas parenkym.
• kongenital dysfunksjon av utførsels kjertel og strømningssystem med en sekundær erstatning med bindevev.
• brudd på utstrømningen av bukspyttkjertelen juice.

Indikatorer elastase var ikke viktig i diagnose. Analysen utføres i den integrerte diagnostisering av bukspyttkjertelsykdommer. Det er foreskrevet for alvorlig tilstanden til pasientene, når administrert behandlingsregimet krever omhyggelig individuell tilnærming.

Forfatter: Natalia Avramenko, en lege,
spesielt for Moizhivot.ru

Nyttig video i bukspyttkjertelen