Analyser på bukspyttkjertelen: hva laboratorietester for å identifisere sykdommen?

I løpet av dagen er det bukspyttkjertelen stand til å fordeleog en halv til tre liter alkali saft, som inneholder omtrent 20 enzymer å fordøye protein, fett og karbohydrater inntas.

tillegg til enzymer, omfatter den hemmelige en kjertel og elektrolytter, spesielt natrium, kalium, kalsium og klor. Men den viktigste og ledende rolle spilt av bikarbonat, som er produsert av celler. Man hjelper fordøye protein amylase og maltose, med fats copes lipase, fosfolipase A, og kolinesterase. Det er også en protease, som er representert ved endoproteaser( trypsin og kymotrypsin), eksopeptidaser( karbopeptidazy og aminopeptidase, elastase).Aktiviteten til alle disse enzymer i bukspyttkjertelen er manifestert bare i et alkalisk medium, slik at det er i tolvfingertarmen, hvor det skiller seg ut saften kjertel.

For å overvåke arbeidet med en så viktig legeme check hormonnivået i en rekke biologiske fluider, slik som blod, urin, innholdet av 12 duodenal ulcus, og krakk.

Disse analyser tillater å identifisere sviktnivå og overvåke effektiviteten av behandling av kreft i bukspyttkjertelen.

enzymer spiller en rolle

Det er tester som kan finne den enzymatiske aktivitet av kjertelen. Så vi studerer lipase, amylase isozymene, som er funnet i serum eller urin, og mer sjelden de kan finnes i pleural eller ascites( akkumulerer i pleurahulen) fluider.

mest informative amylase, som er funnet i studiet av blod serum eller urin, at denne testen brukes oftest. Normalt er dette enzymet sluppet ut i blodet fra spyttkjertlene, og nivået er ikke avhengig av kjønn, alder, hvor mange som flytter eller hva du skal spise. Men når takle når det forekommer stagnasjon( på grunn av stein eller cyster), også på grunn av øket permeabilitet av membraner, inflammatoriske sykdommer( pankreatitt), indikator av enzymet vokser opp. Følgelig er det forekommer utskillelse gjennom nyrene, og dermed øke denne indeksen oppstår og urin. Det finnes alternativer når lite urin amylase, skjer det når blodet sirkulere store proteiner som ikke er i stand til å trenge gjennom membranen i nyrene. Kan øke nivået av enzymet i urinen ved akutt pankreatitt.

i serumamylase under forverring av pankreatitt begynner å stige i 2 -12 timer, og den maksimale konsentrasjon er nådd ved slutten av den første dag. Til denne perioden øker overskrides med 5 til 20 ganger. Etter amylase aktivitet avtar, og det overskytende av produksjonen ved hjelp av nyrene i urinen. Serum-standarder blir oppnådd etter 2 - 4 dager, og hvis den stiger igjen, er det en indikasjon på en ny komplikasjon eller dårlig prognose. Indikator enzym avhenger også av pancreatic ductal obstruksjon og vev ødeleggelse sin.

Kronisk pankreatitt, hvor det er arr podzheludonoy brystvevet ikke produserer en høy økning i nivået av amylase, i motsetning til den akutte formen. Men når sykdommen akutt pankreatitt, med tilstedeværelse av utstrakt nekrose og styrke amylase kan ikke observeres.

Hvis urinprøver viser en økning av enzymet er mer enn to ganger, er det også verdt å tenke på nederlag i bukspyttkjertelen. Til å begynne med undersøke urinen, som i motsetning til blodet, lettere å få tak i og kan gjentas når som helst passende tidspunkt. Urin samles i noen få timer, vil gi en ide, selv en liten skade kjertel.

Lipase og dens definisjon

forsøk i serumlipase er den mest følsomme og spesifikke, i tilfelle av bukspyttkjertelen lesjoner. Lipase ved sykdom øker omtrent 90%, i motsetning amylase økningen som forekommer i 78% av tilfellene av pankreatitt. Hvis økt amylase og lipase ikke, så bør du vurdere andre sykdommer.

isoamylase

isoamylase undersøke blod og urin for diagnostisering av pankreatitt, sykdommer og ikke forbundet med skade på kjertel, når det er en økning av amylase.

trypsinogen

trypsinogen for å bestemme funksjonen av kjertelen og differensiere normale og unormale. Ved akutt pankreatitt er en økning av enzymet, gjør kronisk nivå endres ikke.

tester

Det er også tester som kan finne kroppen arbeid aktivitet, spesielt den enzymatiske aktivitet i tarmlumen. Alle slike tester to:

• Den første er at bukspyttkjertelen er stimulert ved hjelp av spesielle medikamenter, etterfulgt av et gjerde som skilte seg ut i tarmhulrommet. For denne testen kan bli diagnostisert ved en latent form av sykdommen.
• Stimulering ved hjelp av aminosyrer, fett og karbohydrater( indirekte).Deretter i tarminnholdet er definert av enzymene.

feces

analyse er mye brukt for sykdom i bukspyttkjertelen og coprological analyser. Tildel deres fest nærvær av flytende eller pastaaktig avføring. Når innredet og solid krakk å tenke på nederlag i bukspyttkjertelen ikke fornuftig. Feces

undersøkt ved makroskopisk( lukt, tekstur, farge), og med et mikroskop, den er interessert i den lege fettkomponentene, nitrogen og chymotrypsin. Mikroskopisk undersøkelse tillater ufordøyde muskelfibre, nøytralt fett.

I forhold til diagnostikk betydning endring i mengden av fett, nitrogen og chymotrypsin. Under normal drift av fett absorbert av 94% og utgangssignalet er mindre enn 6 gram per dag. Steatoré( fett i avføringen) begynner med å øke separasjonen av fett og 15 gram i løpet av dagen.chymotrypsin-aktivitet reduseres i nærvær av kronisk pankreatitt.

Forberedelse for å føre

Som regel er preparatet for levering av analysen er nødvendig, oppsamlet urin og avføring i en ren beholder, fortrinnsvis engangsbruk. Blod er best å ta på tom mage, da det kan endre nivået av enzymer. Urin så vel som feces oppsamles i hele delen.

Nyttig video av pankreatitt