Bukspyttkjertransplantasjon

bukspyttkjertelen er et komplekst organ, som har en dobbelt funksjon. For det første induserer det produksjon av fordøyelsesenzymer - det eksokrin funksjon. For det andre, i kjertelen syntetisere de hormoner som er involvert i karbohydratmetabolismen, - endokrin funksjon. Brudd og lidelser kan feires som den ene eller den annen funksjon. I noen tilfeller er det brystvev slås helt av fra prosessen, og opphører å utføre sin funksjon. Så noen ganger er det et spørsmål om kirurgi for bukspyttkjertelen transplantasjon ble utført.

historie

første forsøk på å transplantere en del av kreft dateres tilbake til det 19. århundre, men den første transplantasjonen ble utført i 1966.Hun spilte i USA Minessotskom University of pasient med diabetes mellitus. For en kort periode legene var i stand til å oppnå positive resultater og normoglycemien, men 2 måneder senere var det vev avvisning, sepsis og død.

I løpet av de neste 7 årene, ble 13 slike operasjoner utført, og bare én av dem, ble bukspyttkjertelen transplantert som helhet. Som for resultatene av disse tiltakene, normal funksjon av prostata etter transplantasjon for ett år nevnt bare én gang.

Moderne medisin har gjort betydelige fremskritt på spørsmålet om transplantasjon, men likevel en bukspyttkjertel transplantasjon er forbundet med mange vanskeligheter. Suksessen til dens gjennomføring kan ikke sammenlignes med tilsvarende operasjoner på transplantasjon av lever og nyre.

Utfør transplantasjon av kroppen er bare mulig på svært strenge vilkår.

angivelser

utføre denne operasjonen er mulig under visse indikasjoner, og blant disse er følgende:

1. diabetes mellitus type 1 og 2.
2. Sekundær diabetes som kan oppstå av flere grunner:
   • på grunn av skade på prostata vev( f.eks pankreatitt);
   • med hormonelle lidelser, som fører til insulinresistens kroppen( her inkluderer Cushings syndrom, svangerskapsdiabetes, akromegali);
     
3. Giperlabilny diabetes.
4. nefropati i det siste trinnet.
5. endokrin og eksokrin kjertel insuffisiens.
6. Diabetisk nefropati.

Alle disse indikasjonene er ofte svært kontroversielle og spørsmålet om organtransplantasjon lege avgjøres i hvert enkelt tilfelle. Transplantasjon av bukspyttkjertelen er en meget komplisert teknisk drift, i tillegg til dette, er det visse kontraindikasjoner mot dens ytelse.

Kontra Ikke anbefalt for transplantasjon av orgelet i følgende tilfeller.

1. nærvær av ondartede sykdommer.
2. Hvis du har alvorlige hjerte- og karsykdommer med alvorlig hjerte- svikt. Etter
3. apopleksi.
4. Det lungesykdom.
5. infeksjonssykdommer, herunder nærvær i kroppen av purulent områder med infeksjon.
6. psykiske lidelser.

drift

Fremgangsmåte for transplantasjon kan brukes som alt jern, og en separat del( vanligvis kroppen og halen).Når transplantasjon hele bukspyttkjertelen kan sammen med duodenal porsjon. I dette tilfelle kan den kobles til tynntarmen eller ved siden av hverandre i blæren. Hvis det transplanterte eneste segmentet av prostata, er det to måter å avledning av bukspyttkjertelen juice.

I den første utførelsesform er låsen utføres via utførselskanal neopren. Også en hvilken som helst annen syntetisk bystrootverdevayuschy materiale kan benyttes. Men denne metoden i praksis er ikke veldig populært.

De fleste bruker

en annen utførelsesform. Han foreslår å allokere juice kjertel i blæren eller tynntarmen. Hvis saften er gitt i blæren, i dette tilfelle reduserer sannsynligheten for infeksjon betydelig. Bedømme mulig utvikling av en urinprøve, noe som også vil vise om den starter en reaksjon av avvisning av transplanterte organet. Men i forbindelse med blæren, og det er et minus, som består i det faktum at, i dette tilfellet sammen med bukspyttkjertelen juice kommer merkbart tap av bikarbonat.

Mulige komplikasjoner

Som med alle kirurgi, transplantasjon innebærer
sannsynligheten for utvikling av ulike komplikasjoner. Blant dem er følgende:

• utvikling av infeksiøs prosess;
• mulig ansamling av væske rundt transplantatet;
• blødning.

dommer om avvisning av det transplanterte kjertelen kan
på ulike grunnlag. Hvis forbindelsen ble gjort til blæren, vil informasjonen gi en urinprøve for amylase. Du kan også utføre en biopsi gjennom tsitoskop.

Hvis operasjonen har vært vellykket, bemerkes det normalisering av karbohydrat metabolisme, eliminerer også behovet for tilførsel av insulin. Men for å opprettholde metabolske prosesser krever tilførsel av immunosuppressive medikamenter.

Nyttig video av pankriatite