Edema Quincke

angioødem( angioødem, angioødem, ødem trofonevrotichesky, angioneurotisk ødem) - utvikling av plutselig akutt allergisk reaksjon av legemet, karakterisert ved en massiv ødem av slimhinner, hud og subkutant fett. Angioødem utvikler vanligvis på halsen, overkroppen, ansiktet, ryggen av føttene og / eller hendene. Mye mer sjelden angioødem påvirker indre organer, ledd og hjernemembraner. Denne patologiske manifestasjoner kan utvikle absolutt noe menneske, men som oftest forekommer hos unge kvinner og barn

Angioødem - Gir

er to typer angioødem: pseudoallergic og allergisk.

Development pseudo-angioødem på grunn av medfødt kompliment system patologi. For referanse: system kompliment denne blodproteiner som er involvert i utviklingen av primære allergiske og immunresponser. Disse proteiner blir funnet i blodet i en inaktiv tilstand, som blir aktivert bare i tilfelle av inntrengning av fremmede antigener i stedet for penetrasjon. Når pseudoallergic angioødem kompliment system kan utløses spontant eller i respons til en kjemisk eller termisk stimuli, som fører til omfattende utvikling av allergiske reaksjoner.

Allergisk angioødem, som i andre og andre allergisk reaksjon oppstår på grunn av immunresponsen til organismen til et spesifikt allergen penetrasjon. Svært ofte følger med angioødem allergiske sykdommer som pollinose, urticaria, bronkial astma og matallergi.

Angioødem hos spedbarn og små barn er svært sjeldne. Som er predisponert for utvikling av sykdomstilstanden kan være en skjoldbruskkjertel, lever, mage, parasitt- og autoimmune sykdommer og blodsykdom. Ganske ofte angioødem overtar kronisk tilbakevendende. Ofte kan den eksakte årsaken til angioødem og ikke installere

Angioødem -

symptomer på sykdommen begynner alltid plutselig. I noen få minutter( mindre tid) på ulike områder i ansiktet og slimhinner sett utviklingen av uttalt ødem. Typiske symptomer angioneurotisk ødem - lokal oppsvelling av slimhinner i munnen( mandlene, myk gane, tunge), øyelokk, lepper, pung, urogenitale område, mage-tarmkanalen, luftveiene. Sjelden ødem følge smerte, følelse av spenning manifestere vev.i blek hud ødem, er kløe vanligvis fraværende. I ødem observert ellastichnogo palpering spennings vev groper ikke forblir ved et trykk som i seg selv er smertefri hevelse.

hovedandelen av angionevrotisk ødem lokalisering - halsen, kinnene, øyelokkene, underleppen. Den mest livstruende form for angioødem anses tracheal ødem i strupehodet og svelg, som er observert hos 25% av pasientene med denne patologi. Disse pasientene utvikle stemmen svikter, cyanose av tungen er observert, er det problemer med å puste, det er angst, mulig tap av bevissthet. På eksamen er det hevelse av slimete hals Palatine buer og den bløte ganen, svelget smalere lumen. Dersom hevelsen sprer seg til strupehodet og luftrøret, mulig død på grunn av kvelning.

Hvis angioødem påvirker indre organer, symptomer manifestert ved oppkast, diaré, skarpe smerter i magen. Med tap av hjernehinnene og hjerne utvikler nevrologiske lidelser( hemiplegi, afasi, epileptiske kramper).

Angioødem hos barn manifesterer avgrenset ødematøse lesjoner på slimhinner og hud.

Angioødem forsvinner etter noen timer eller dager, men ofte periodevis gjentas

Mulige komplikasjoner av angioødem

Kanskje mest truende komplikasjon kan betraktes som larynxødem med økende symptomer på akutt respirasjonssvikt, som inkluderer progressiv kortpustethet, bjeffende hoste og heshet.

I tilfelle av ødem lesjoner i det urogenitale systemet er manifestert symptomer på akutt cystitt. Foruten hevelse kan føre til akutt urinretensjon.

ødem mage-tarmslimhinnen kan simuleres akutte mage patologi kan forårsake diaré-sykdommer, økt intestinal motilitet. Kan også observeres ofte symptomer på peritonitt og akutte magesmerter.

Denne lokalisering

ødem i ansiktet, i prosessen kan være involvert med bruk meninges meningeal tegn og symptomer på Ménières syndrom( oppkast, kvalme, svimmelhet).I fravær av rettidig kvalifisert nødsituasjon? Angionevrotisk ødem denne lokalisering innebærer ofte dødelig.

Diagnostics angionevrotisk ødem utført basert på tilstedeværelse av karakteristiske visuelle skjermer og ødem respons på adrenalin. Det er viktig ved fremgangsmåten for å bestemme de årsaks diagnostikk som har blitt en katalysator for utvikling av ødem, som er vanlig brukt hud allergological tester og blodprøver. Dessuten er det viktig å foreta en differensialdiagnose med syndrom Melkersson-Rosenthal, erysipelas, sikkerhet ødem ved periostitis og lymphostasis

angioødem - førstehjelp

• Når ødem av luftveis slimhinner( asfyksi) - injeksjon

epinefrin • Ved å redusere blodtrykket vist subkutan administrering av0,1 til 0,5 r-ra

epinefrin • desensitiviserende behandling. Det innebærer å ta antihistaminer: intramuskulær injeksjon av 2 ml 2% suprastina oralt Telfast, Erius, Zyrtec, claritin

• Hormonterapi: kortikosteroider( intravenøs 8.-12 mg deksazona, intramuskulært fra 60 til 90 mg prednisolon)

• hemmere Formulations proteaser

• Diuretika

• detoksifiseringsterapi( enterosorption, hemosorption)

• obligatorisk sykehusinnleggelse i avdeling av allergi

Trinnvis behandling angioødem

• Den umiddelbare terapeutiske fasen er nødvendigvisYelnia å eliminere direkte kontakt med vekkgenet

• For å forbedre tonen i det sympatiske nervesystemet som er foreskrevet kalsiumpreparater efidrin, askorbinsyre

• For å redusere histaminnivåer er foreskrevet Tavegil, Suprastin, difenhydramin. Parasympatiske aktivitet er redusert ved anvendelse av atropin

• For å redusere vaskulær permeabilitet gjennomføres vitamin( Ascorutin etc.)

• Viser et behandlingsforløp av gammaglobulin og B-vitaminer så vel som desensitivisering terapi prednisolon, kortison og ATKG

• Til behandling av arvelig angioødem benyttesstoffer som forbedrer kroppens produksjon av den manglende P-1 inhibitor

forebygging angioneurotisk ødem innebærer streng diett som manglermatvarer som kan forårsake allergiske reaksjoner. Ved ufrivillig eksponering for allergener er nødvendig å ta rettidig tildelt lege antihistaminer.