Forløpet av brystkreft hos menn

Brystkreft hos menn

Ondartede formasjoner i brystet hos menn er ikke så vanlige, men tilfellene av sykdomsutviklingen øker hvert år. Brystkreft hos menn er en alvorlig og raskt utviklende sykdom.

Innholdsfortegnelse:

Kvinner takler kreft mye mer effektivt. Dette skyldes størrelsen på brystet og egenskapene til løpet av den ondartede prosessen.

Årsaker til utvikling av brystkreft hos menn

Mange mennesker er vant til at dette er en utelukkende "kvinnelig" sykdom. I praksis er dette langt fra tilfelle. I nesten 0,22% av alle tilfeller er død hos menn assosiert med brystkreft.

Det er ingen åpenbare årsaker til utvikling av brystkreft hos menn. Eksperter identifiserer en risikogruppe menn som har stor sjanse for å utvikle onkologi på dette området. De provoserende faktorene er:

• alder;
• genetisk predisposisjon;
• Klinefelters syndrom;
• stråling;
• østrogenbehandling;
• lav fysisk aktivitet;
• leversykdom;
• overvektig.

Sannsynligheten for sykdomsutbrudd observeres i en alder av etter fødselen. Spesielt hvis det har vært tilfeller av kreft i familien. Klinefelters syndrom skjuler lave nivåer av mannlige hormoner og høye nivåer av kvinnelige hormoner. Denne faktoren kan føre til kreft.

Strålingsstråling kan forårsake forskjellige endringer i kroppen og provosere en onkologisk prosess. Østrogenbehandling øker risikoen for dårlige utfall.

Leveren tar en aktiv rolle i metabolismen av kjønnshormoner. En nedgang i funksjonene er også en risiko for å utvikle brystkreft for menn. Også lav fysisk aktivitet og overvekt påvirkes negativt.

Hvordan manifesterer brystkreft seg først hos menn?

Kreft hos menn og kvinner har mange lignende tegn. De første symptomene inkluderer utseendet på seler, betennelse i areolaområdet og en endring i hudens nyanse. På grunn av deres uvitenhet, tar menn ikke hensyn til de første manifestasjonene. Dette fører til en forverring av situasjonen. Det er ingen åpenbare tegn på onkologi i de tidlige utviklingsstadiene.

Eldre symptomer

Tydelige tegn på en ondartet lesjon vises etter hvert som sykdommen utvikler seg. Ømhet under palpasjon av brystet er et alarmerende tegn.

Tilstedeværelsen av en sel eller knute blir ofte notert. På lesjonsstedet observeres tilbaketrekning av brystvorten og rynker i huden.

Med utviklingen av metastaser sprer kreftprosessen seg til de aksillære lymfeknuter. Deres betydelige økning observeres.

Tilstedeværelsen av ubehag i brystområdet krever umiddelbar konsultasjon med en spesialist.

Hva er inkludert i diagnosen?

En erfaren onkolog utfører en brystundersøkelse. Den første undersøkelsen inkluderer palpasjon av brystet for å bestemme den nøyaktige plasseringen av klumpen. Denne prosedyren lar deg identifisere størrelsen på formasjonen, for å vurdere dens konturer og struktur.

Palpasjon etterfølges av mammografi og ultralyd. Disse teknikkene indikerer den nøyaktige lokaliseringen av seglet og dets fordeling. I nærvær av utslipp tas materialet for forskning. Etter påvisning av atypiske celler velges en terapeutisk taktikk. I tillegg tas en generell og biokjemisk blodprøve.

Basert på resultatene av forskningen bestemmer spesialisten type sykdom og utviklingsgrad. Deretter utvikles og tilordnes det optimale behandlingsregimet.

Brystkreftbehandling hos menn

I de tidlige stadiene består behandlingen av kirurgisk fjerning av massen. Dette kan være en mastektomi og aksillær lymfeknutedisseksjon. Tilleggsbehandling utføres ikke. Når en del av brystkjertelen er bevart, utføres stråling.

Kjemoterapi er foreskrevet hvis svulsten er stor. Hovedmålet med cellegiftkurs er å redusere volumet av ondartede neoplasmer for mulighet for ytterligere kirurgisk fjerning.

I den tredje fasen av utviklingen utføres cellegift og kirurgisk fjerning. Behandlingstaktikk kompletteres med strålebehandling, noe som reduserer sannsynligheten for tilbakefall.

Den endelige formen for sykdommen ledsages av kompleks behandling. Den er basert på en kombinasjon av cellegift og hormonbehandling. Hvis det er en lokal tilbakefall, bruker spesialister kirurgisk fjerning.

Profylakse

I dag er det mange forebyggende tiltak som kan forhindre kreft. En person kan redusere risiko ved å bli kvitt dårlige vaner og ved å følge en sunn livsstil. Men det bør forstås at riktig ernæring og fysisk aktivitet ikke helt eliminerer onkologi, spesielt hvis det er onkologiske tilfeller under fødsel.

Prognose

Hvis sykdommen ble oppdaget i tide, er prognosen gunstig. Generelt er behandlingen av denne onkologien hos menn vanskeligere enn hos kvinner. Dette skyldes den lille størrelsen på brystet og det sene legebesøket. Brystkreft hos menn krever rettidig behandling, ellers vil ikke prognosen være gunstig.

Det er viktig å vite:

Legg til en kommentar Avbryt svar

Kategorier:

Informasjonen på nettstedet presenteres utelukkende for informasjonsformål! Det anbefales ikke å bruke de beskrevne metodene og oppskriftene for behandling av kreft uavhengig og uten å konsultere lege!

Kilde: http://orake.info/rak-molochnoj-zhelezy-u-muzhchin/

Brystkreft hos menn

Mange er overrasket over å høre at det viser seg at menn kan utvikle en sykdom som brystkreft.

Det forekommer sjelden, og antall tilfeller er uforholdsmessig mindre enn hos kvinner med denne patologien. Til tross for denne statistikken trenger alle menn å vite om denne kreften, fordi.

et rettidig besøk til en lege ved de første symptomene på tumorutvikling kan redde pasientens liv.

Brystkreft er veksten av en ondartet neoplasma fra brystvevet. Slike svulster, avhengig av deres cellulære sammensetning, kan være av forskjellige typer. I løpet av de siste 30 årene har brystkreft blitt diagnostisert hos omtrent 1 av 1000 menn. Tidligere ble det antatt at prognosen for sykdomsforløpet hos det sterkere kjønn er mye vanskeligere enn hos kvinner.

Nyere studier og deres statistikk motbeviser denne oppfatningen fullstendig: sjansene for overlevelse for menn og kvinner er helt like.

Hovedproblemet med denne onkologiske sykdommen, som i stor grad bestemmer utfallet av sykdommen, er det menn henvender seg ofte til spesialister i de sene stadiene av kreftprosessen, og hele arsenal av behandlingsmetoder blir maktesløs.

I denne artikkelen vil vi introdusere deg for risikofaktorer, symptomer, typer, diagnostikk og behandlinger for mannlig brystkreft. Denne kunnskapen vil hjelpe deg i tide å mistenke utviklingen av denne sykdommen og umiddelbart søke hjelp fra en onkolog.

Risikofaktorer

Forskere vet ennå ikke de sanne årsakene til brystkreft hos menn, men forskning utført på dette området har identifisert en rekke faktorer som kan provosere denne kreften. Som hos kvinner er faktorene som forårsaker degenerasjon av brystceller til kreft i de fleste tilfeller forårsaket av hormonelle ubalanser.

• alder - risikoen for kreftsvulst øker hvert år (spesielt i intervallet) og gjennomsnittsalderen for pasienter med denne sykdommen er 68 år;
• arvelige genetiske mutasjoner - en økt risiko for svulst observeres hos menn med en BRCA2 -genmutasjon;
• belastet arvelighet - nesten hver femte mann med denne sykdommen hadde en brystsvulst hos nære slektninger;
• eksponering for stråling eller strålebehandling - stråling kan føre til at alle celler degenererer til kreft;
• Klinefelters syndrom - denne arvelige sykdommen forekommer hos 1 av 1000 menn, den ledsages av mangel på testosteron, overflødig østrogen, redusert testikkelvolum, gynekomasti og infertilitet (ofte);
• å ta østrogener - å ta slike medisiner fører til hormonell ubalanse (for eksempel ved behandling av prostatakreft) og kan forårsake utvikling av brystkreft;
• abnormiteter eller skade på testiklene;
• alkoholmisbruk;
• industrielle farer (høye temperaturer, bensindamp, stråling, etc.);
• fedme;
• leversykdom.

Krefttyper

Det er følgende typer brystkreft hos menn:

1. Infiltrativ duktal karsinom. Kreftceller invaderer fettvev og er i stand til å metastasere til andre vev eller organer. Denne typen brystkreft forekommer i 80% av tilfellene.
2. Ikke-invasivt duktalt karsinom, eller duktalt karsinom i siti. Neoplasma vokser i kanalene i kjertelen, vokser ikke inn i det subkutane fettet og vokser ikke utover kjertelen. Det observeres i 10% av tilfellene og reagerer nesten alltid godt på kirurgisk behandling.
3. Infiltrativ lobular (eller lobular). Denne typen kreft begynner å vokse i brystets lobuler og begynner deretter å vokse inn i det subkutane fettet.
4. Pagets sykdom. Denne typen kreft begynner å vokse i kanalene i brystet og sprer seg gradvis til brystvorten eller areolaen.
5. Edematøs infiltrativ kreft. En ekstremt aggressiv, men sjelden type kreft.

Symptomer

Vanligvis oppdager en mann ved et uhell en liten klump eller hevelse i bryst- eller brystvorten. Det er ikke alltid smertefullt og kan ledsages av rynker eller tilbaketrekking av huden på brystet.

I tillegg til symptomene ovenfor kan en ondartet neoplasma ledsages av følgende symptomer:

• tilbaketrekking av areola;
• utslipp fra brystvorten;
• endringer i huden (kløe, rødhet, flass, sår).

Noen ganger manifesterer en ondartet brystsvulst seg som et uvanlig første symptom som en økning i subklaviske eller aksillære lymfeknuter, og bare etter en stund i brystkjertelen vises Tetning. Et annet vanskelig poeng i rettidig selvdiagnose av brystneoplasmer kan være fedme, der selen er vanskelig å kjenne.

Det skal huskes at et lite volum av brystkjertelen hos menn ofte blir årsaken til den raske veksten av svulsten i nærliggende vev. Når en kreftprosess metastaserer, sprer tumorceller seg til andre vev og organer, og en mann kan utvikle flere symptomer på sykdommen. Deres natur vil avhenge av plasseringen av metastasene.

Diagnostikk

Når de første symptomene dukker opp, må en mann konsultere en kirurg, onkolog eller mammolog onkolog. For å identifisere tumorprosessen etter å ha tatt anamnese og undersøkt pasienten, en rekke laboratorier og instrumentstudier, hvis liste avhenger av pasientens tilstand og medisinsk utstyr institusjoner.

Pasienten kan tilordnes følgende typer diagnostiske tester:

• Bryst ultralyd;
• mammografi;
• MR;
• undersøkelse av brystvorteutslipp;
• nålbiopsi;
• snittbiopsi;
• eksisjonsbiopsi;
• biopsi;
• histologisk undersøkelse av biopsivev.

Når du bekrefter diagnosen og behovet for behandling, kan andre metoder foreskrives. undersøkelser som lar deg utarbeide taktikker for videre terapi, med tanke på alt mulig kontraindikasjoner.

Behandling

Behandling av brystkreft hos menn ligner på mange måter prinsippene for terapi for kvinnelig brystkreft. Behandlingstaktikken velges individuelt og avhenger av kreftstadiet, type neoplasma, samtidige sykdommer og pasientens alder.

Kirurgi

Følgende mastektomi -teknikker kan brukes til å fjerne svulsten kirurgisk:

• enkel - fjerning av kjertelen sammen med saften, men uten muskelvevet under den og de aksillære lymfeknuter;
• modifisert - aksillære lymfeknuter blir skåret ut sammen med vev i kjertelen;
• radikal - den mest radikale kirurgiske inngrepet, der ikke bare kjertelen med lymfeknuter er fullstendig fjernet, men også musklene i brystveggen, brukes i de siste stadiene av kreft.

Noen ganger utføres en organbevarende operasjon for å fjerne en kreftsvulst. Denne behandlingsmetoden brukes ikke så ofte som hos kvinner og brukes bare i tilfeller der neoplasma ennå ikke har vokst til brystvorten.

Essensen i denne operasjonen er å fjerne neoplasma og en liten mengde omkringliggende vev.

Som regel, på grunn av at volumet av mannlige bryst er ikke så stort som for kvinner, må hele kjertelen skjæres ut under intervensjonen.

I noen tilfeller gjennomgår menn plastisk kirurgi for å rekonstruere brystet etter en mastektomi. Slike inngrep utføres for kosmetiske formål.

Strålebehandling

Strålebehandling for behandling av brystkreft hos menn er foreskrevet etter brystbevarende kirurgi for å fjerne svulster eller etter mastektomi, utført for fjerning av en neoplasma hvis størrelse oversteg 5 cm eller kreftceller ble funnet i lymfeknuter, hjerne og bein.

Fjernbestråling kan utføres over følgende områder:

• området av brystet som svulsten ble fjernet under;
• aksillær region;
• indre brystlymfeknuter;
• supraklavikulære lymfeknuter.

I sjeldne tilfeller kan brachyterapi brukes til å behandle brystkreft hos menn. Denne teknikken består i innføring av pellets (korn) i kreftvevet, som avgir stråling. Bruken av brachyterapi kan også brukes i kombinasjon med ekstern strålebehandling (dvs. e. tumorvev bestråles både ute og inne).

Hormonbehandling

For behandling av brystkreft hos menn kan hormonbehandling brukes, som brukes som en ekstra eller uavhengig behandlingsmetode. Den samme teknikken kan brukes for tilbakefall av tumorer eller metastaser.

En rekke brystsvulster hos menn øker i størrelse under påvirkning av østrogen. Cellene til 9 av 10 svulster har hormonelle reseptorer på overflaten.

Gitt dette faktum, skilles det mellom progesteron-positive og østrogen-positive kreftformer som reagerer godt på hormonbehandling.

I tillegg kan legemidler som blokkerer utskillelsen av androgener som virker på hypofysen brukes til å behandle en av brystkrefttyper hos menn. Dette skyldes det faktum at de fleste neoplasmer har reseptorer som er følsomme for disse hormonene.

For hormonbehandling kan følgende legemidler brukes:

Kjemoterapi

Kjemoterapimedisiner kan brukes til forskjellige varianter av sykdomsforløpet:

• etter kirurgisk behandling for å forhindre tilbakefall;
• før operasjonen for å redusere størrelsen på svulsten;
• i de siste stadiene av kreft når svulsten vokser utenfor kjertelen.

Målrettet terapi

Utnevnelsen av målrettede legemidler bidrar ikke bare til å blokkere veksten av kreftceller, men også til spredning av dem.

Denne effekten av disse stoffene sikres av deres evne til å virke på spesielle molekyler som er involvert i vekst og utvikling av kreftceller.

Den utvilsomme fordelen med denne typen terapi er det faktum at, i motsetning til cytostatika, brukes til cellegift, har målrettede legemidler mindre negativ innvirkning på kroppen som helhet.

Denne typen terapi brukes til å behandle neoplasmer som er spesielt aggressive. På overflaten, mer enn i andre svulster, er mengden av HER2 / neu -proteinstoffet konsentrert. Det er dette proteinet som stimulerer veksten av neoplasmer. Denne egenskapen til svulster lar dem fange opp andre friske vev med en raskere hastighet.

Målrettede medisiner inkluderer:

Hjelpesymptomatisk farmakoterapi

Ved behandling av brystkreft hos menn brukes ganske aggressive metoder, som alltid nekter bivirkninger og krever utnevnelse av symptomatiske midler. For dette kan følgende tildeles:

• smertestillende;
• antibiotika;
• psykofarmaka;
• beroligende midler;
• antiemetika (for å eliminere kvalme og oppkast);
• biofosfonater (preparater for å styrke bein);
• andre legemidler (avhengig av samtidige patologier).

Hvilken lege skal jeg gå til?

Når de første symptomene på brystkreft oppstår, bør en mann konsultere en kirurg, onkolog eller mammolog onkolog. For undersøkelsen kan han trenge ultralyd av brystkjertlene, MR, laboratorietester og andre prosedyrer.

Kilde: http://diodica.ru/rak-grudnoj-zhelezy-u-muzhchin/

Forløpet av brystkreft hos menn

Onkologiske sykdommer inntar en av de første plassene i statistikken over sykelighet og funksjonshemming. Årsaken til dette er forverringen av den økologiske situasjonen, svekkelsen av immunitet, den økte effekten av ulike kreftfremkallende stoffer på kroppen, metabolske forstyrrelser.

Alle disse årsakene påvirker direkte eller indirekte veksten av forekomsten av kreft. Tidligere sjeldne svulster begynner å forekomme oftere og oftere. Et eksempel på en slik svulst er brystkreft. Det utvikler seg vanligvis som et resultat av overdreven østrogendannelse hos kvinner, men nylig har det blitt stadig mer funnet hos menn.

Hvorfor utvikler det seg hos menn, hva er hovedsymptomene og hvordan kan det helbredes?

Vent til slutten av søket i alle databaser.
Etter fullføring vil det vises en lenke for å få tilgang til funnet materiale.

Brystkreft hos menn: årsaker til forekomst

Brystkjertelen hos menn er et rudimentært organ (under embryogenese har alle iboende tegn på begge kjønn, men i avhengig av veien de utvikler seg på, fortsetter noen vev å utvikle seg, og noen forblir i deres embryonale stadier).

Rudimentet til brystkjertelen hos menn får ikke full utvikling, men på bakgrunn av endringer i metabolske og hormonnivåer er det mulig progresjon, hvoretter kjertelen begynner å øke i størrelse, danner kjertelvev og fungerer ganske normalt på samme måte som i kvinner.

Det er mange årsaker som kan føre til en slik sykdom. Hovedsakelig kan utviklingen av brystkreft hos menn påvirkes av reproduksjonssystemets funksjon.

Normalt skjer det i mannskroppen og hos hunnen at det dannes kjønnshormoner av begge kjønn. Binyrene, de endokrine kjertlene som ligger ved de øvre polene i begge nyrene, er ansvarlige for en slik felles syntese.

I cortex blir både testosteron og østrogener syntetisert. Ytterligere kjertler, som testiklene og eggstokkene, spiller en avgjørende rolle for å bestemme kjønn og kjønnsegenskaper.

Hvis funksjonen til testiklene dominerer, undertrykkes syntesen av østrogen av det produserte testosteronet, kroppen utvikler seg i dette tilfellet i et mannlig mønster. Hvis østrogener dominerer, vil seksuell utvikling og fenotype være iboende i kvinnekroppen.

Grunnleggende øyeblikk

Et lignende brudd på mannskroppen, når kvinnelige seksuelle egenskaper begynner å råde, kan utvikle seg som følge av følgende årsaker:

1. Skade på testikkelvev. Hvis du tenker deg om, er testiklene ekstremt utsatt for all slags mekanisk belastning. Disse kan inkludere overoppheting, som utvikler seg som et resultat av bruk av feil undertøy som ikke gir normalt luftens funksjon i perineum, overoppheting er fortsatt mulig som følge av langvarig arbeid med den bærbare datamaskinen når den er plassert på knær. Huden som danner pungen er heller ikke i stand til å beskytte testiklene mot virkningene av traumatiske faktorer når de treffer perinealregionen.
2. Testikelsykdom. Ved noen sykdommer er skade på det normalt fungerende testikkelvevet mulig. Slike sykdommer kan omfatte både smittsomme (røde hunder, klamydia, gonokokker) og systemiske (vaskulær åreforkalkning, Leriches syndrom, diabetes mellitus). På grunn av disse sykdommene er normal blodsirkulasjon i kjønnsorganene oftest forstyrret. Med mangel på flytende blod utvikles atrofi av testikkelvevet umiddelbart, og deretter hypoksi, på grunn av hvilken direkte vevsskade utvikler seg. Det kan føre til ødeleggelse av testikkelvev og inntak av visse medisiner (prinsippet om kastrering av legemidler er basert på en lignende mekanisme).
3. Mekanisk kastrering. Med det er fullstendig fjerning av testiklene mulig, som et resultat av at kroppen utvikler seg etter kvinnetypen.
4. Svulstprosesser i binyrene. Denne patologien er dominerende i utviklingen av brystkreft hos menn. Med det påvirkes det hormonproduserende vevet i binyrene, noe som resulterer i at både sex- og steroidhormoner begynner å komme inn i blodet ukontrollert. På grunn av den enorme mengden østrogen i blodet, undertrykkes den naturlige syntesen av testosteron, noe som er årsaken til feminiseringen av kroppen.
5. Nylig er det en oppfatning at fytoøstrogener - planteanaloger av kroppens naturlige østrogener - også påvirker utviklingen av brystkreft hos menn. Ifølge forskningsdata finnes en stor mengde av dem i forskjellige gjæringsprodukter, spesielt i øl, kvass, gjærprodukter. Deres økte inntak i kroppen kan undertrykke normal produksjon av testosteron og forårsake utvikling av brystkreft.

Alle de ovennevnte tegnene bidrar til overvekt av østrogen i kroppen vår. Under virkningen stimuleres utviklingen av kjertelvev med dannelsen av gynekomasti. I nærvær av noen andre faktorer (hyppig eksponering for kreftfremkallende stoffer, ugunstige arbeids- og levekår), oppstår skade på kjertelens celler.

Med redusert immunrespons er det en opphopning av defekte celler i lesjonsområdet og forsøk på å reprodusere dem. Med vellykket deling bærer nye celler den samme defekten som modercellen mottok.

Med akkumulering av en slik pool av celler med defekter begynner utviklingen av svulstprosessen, og deretter utvikler kreft i kjertelen.

Brystkreft hos menn er en ondartet svulst som, hvis den ikke behandles, raskt kan føre til døden.

Symptomer på brystkreft hos menn

Symptomene på utviklingen er praktisk talt ikke forskjellige fra kvinnene.

De første klagene som kan plage pasienten er brystforstørrelse (hos overvektige er det ekstremt vanskelig å diagnostisere dette symptomet, som et resultat av at de havner i onkologisk avdeling med en allerede kjørende prosess), utseendet utslipp fra brystvortene (utslipp kan være forskjellig - fra råmelk til purulent), hevelse, utseende av sårdannelse på huden brystvorte og bryst. Med forekomst av prosessen er det en økning i lymfeknuter under kragebenet, i aksillærområdet. Ved ondartet progresjon kan brystsmerter vises (dette skjer hvis svulsten vokser inn i brystveggen og påvirker pleura, mediastinum og pericardium).

I nærvær av disse symptomene er en omfattende studie av kroppen nødvendig for den mest nøyaktige diagnosen årsaken til utseendet til slike kliniske symptomer.

De mest pålitelige studiene som gjør det mulig å diagnostisere brystkreft hos menn er en detaljert biokjemisk blodprøve, punktering av regionale lymfeknuter, undersøkelse av nivået av hormoner i blodet, røntgen av brysthulen, mammografi, undersøkelse av brystvorteutslipp, utstryk fra overflaten av sårdannelser, biopsi binyrene. Alle gjør det mulig å bestemme enten cellulær atypi som er forbundet med svulsten, eller faktorer som tyder på dens utvikling (for eksempel hyperøstrogenemi og påvisning av prolaktin i blodet). Basert på innhentede data, stilles diagnosen brystkreft, og det opprettes en behandlingsplan som er individuell for hver pasient.

Brystkreftbehandling

I de første stadiene av svulstprosessen er noen ganger et strålebehandlingskurs tilstrekkelig. Det utføres på det første eller andre stadiet av kreft, i fravær av metastaser. Både ekstern og lokal terapi brukes.

For bestråling brukes kortfokusemittere som er i stand til å generere bølger med ønsket lengde med en viss penetrerende evne (hvis dosen er feil valgt, er det stor risiko for skade på organer i nærheten - lunger, hjertekars, hjerte, noen ganger lever).

Etter å ha gjennomgått flere kurs med strålebehandling, er en fullstendig kur mot denne sykdommen mulig.

I mer alvorlige stadier av kreft, men i fravær av fjerne metastaser, brukes kirurgisk behandling i forbindelse med strålebehandling. Strålebehandling utføres både i preoperative og postoperative perioder; noen ganger brukes den under operasjonen.

Kirurgisk behandling innebærer fjerning av både et segment av kjertelen og fullstendig ekstraksjon, oftest med de underliggende pectoralis major og minor og major regionale lymfeknuter. Dermed utføres forebygging av tilbakefall av denne sykdommen.

I den postoperative perioden er det lagt vekt på intensiv stråling for å ødelegge mulige rester av svulstceller i såret og på stedet for den tidligere svulsten.

Kjemoterapi som en av behandlingene

Kjemoterapi brukes i tilfeller der pasienten nektes kirurgisk inngrep eller hvis det er umulig å gjennomføre det (omfattende tumorprosess, massiv metastase eller en alvorlig tilstand hos pasienten selv, på grunn av hvilken han ikke kan gjennomgå operasjonen: dekompenserte tilstander i det kardiovaskulære systemet, sykdommer i sentralnervesystemet og psyke). I slike tilfeller er terapi basert på bruk av cytostatika som undertrykker veksten av tumorceller. Sammen med henne gjennomføres et kurs med strålebehandling for å oppnå de beste effektene i behandlingen og maksimal lindring av pasientens tilstand. I noen tilfeller er det mulig å bringe pasienten ut av en nesten håpløs situasjon. Det er sjelden mulig å helbrede det helt, men det er mulig å suspendere selve tumorprosessen betydelig, noe som gir pasienten noen flere leveår, noe som er ekstremt verdifullt for dem.

Hvordan forhindre utvikling av mannlig brystkreft

Forebygging av utvikling av brystkreft hos menn består i overholdelse av et kompetent kosthold, arbeid og hvile, endringer garderobe av undertøy med maksimal utelukkelse av syntetiske stoffer, unngå traumer på kjønnsorganene, så vel som stoffet i seg selv kjertler. Rettidig behandling av eksisterende sykdommer, spesielt metabolske, er også viktig. Du bør også gi opp dårlige vaner, spesielt bruk av alkohol, spesielt øl.

Brystkreft hos menn blir stadig mer vanlig. Massepropaganda mot ham vil tillate å formidle nødvendig informasjon til befolkningen for å vekke bevissthet og ansvar for deres helse.

Bare ved massiv innsats, så vel som ved individuell bestrebelse, er det mulig å oppnå fullstendig eliminering av denne sykdommen og redusere veksten av onkologiske sykdommer flere ganger.

Kilde: https://kakbik.info/zabolevaniya/onkologiya/rak-molochnoi-zhelezy-u-muzhchin.html

Brystkreft hos menn: terapi

Mange lurer på om menn har brystkreft, men de glemmer selv at en sterk halvdel av menneskeheten har det samme brystkjertler (vel, ikke helt det samme, men likevel ...) som kvinner, og de, som kvinner, har alle sjanser til å få brystkreft kjertler. Selvfølgelig er disse sjansene uforlignelig mindre enn for den vakre halvdelen av menneskeheten, der brystkreft er den viktigste onkologiske patologien, men de er der og de kan ikke diskonteres.

Brystkreft hos menn er mulig Brystkreft er en ondartet svulst som begynner å utvikle seg i brystets vev. La oss innse det: hos menn er dette en ganske sjelden forekomst.

Til sammenligning: brystkreft hos kvinner diagnostiseres 100 ganger oftere. En manns sjanse for å få brystkreft varierer fra 1 av 1000. Disse indikatorene har vært uendret de siste 30 årene, dvs.

en økning i forekomsten (som tilfellet er med andre typer kreft) oppstår ikke.

Når det gjelder den medisinske prognosen, ble det tidligere antatt at det for menn er noe verre enn for kvinner, men nylige studier motbeviser denne oppgaven og gir begge kjønn absolutt like sjanser til overlevelse

Godartede brystsvulster hos menn

Se på dette kapitlet som en liten avvei fra det generelle temaet: uten det ville ikke artikkelen vår vært fullstendig. Faktum er at ikke alle brystforstørrelser hos en mann er kreft. Mye oftere er situasjonen det motsatte: gynekomasti er det vanligste "mannlige" problemet med brystkjertlene.

Gynekomasti er en patologisk spredning av godartet brystvev. Den begynner å vises som en liten (knappestørrelse) formasjon under brystvorten eller areolaen, som kan sees med det blotte øye og føles.

Hos noen menn er gynekomasti mer uttalt og mer som en kvinnes bryst.

Tegn på gynekomasti Hvis gynekomasti oppstår hos ungdom, er det ganske naturlig og er forbundet med en endring i hormonbalansen i ungdomsårene. Dette er forøvrig også sant for eldre menn. Det er andre årsaker til utviklingen av gynekomasti - patologisk: sykdommer i det endokrine systemet og leveren, fedme, bivirkninger av visse legemidler, Kleinfelters syndrom.

Selv om gynekomasti hos menn forekommer mye oftere enn brystkreft, er begge disse forholdene utad er veldig like, så enhver vekst i brystvorten bør tjene som en "jern" grunn til å besøke doktor.

Typer brystkreft hos menn

La oss bare liste dem opp med en liten forklaring:

• Ductal carcinoma in situ eller non-invasive ductal carcinoma. Svulsten dannes i kanalene i brystkjertelen, men vokser ikke til fettvev og sprer seg ikke utenfor kjertelen. Det står for 10% av alle diagnostiserte tilfeller av brystkreft hos menn. Det blir nesten alltid vellykket behandlet med kirurgi;
• Infiltrativ duktal karsinom. I motsetning til den forrige typen vokser denne kreften til fettvev og kan metastasere til andre organer og vev. Det står for 80% av alle diagnostiserte tilfeller av brystkreft hos menn;
• Infiltrativ lobulær (lobulær) kreft. Denne kreften begynner sin destruktive aktivitet i brystets lobules (akkumulering av celler som produserer morsmelk hos kvinner), og vokser deretter til fettvev. Det er ekstremt sjeldent hos menn;
• Pagets sykdom. Denne typen kreft begynner i kanalene og sprer seg til brystvorten eller areola;
• Edematøs-infiltrativ brystkreft. En aggressiv, men sjelden type kreft.

Risikofaktorer, årsaker til brystkreft hos menn

De sanne årsakene til brystkreft hos menn er ikke kjent, men forskere har klart å identifisere en rekke faktorer som kan bidra. Som med kvinner er mange av disse faktorene knyttet til hormonbalanse.

1. Alder. Jo større den er, desto større er risikoen for å få kreft (gjennomsnittsalderen for en pasient med brystkreft er 68 år).
2. Veide ned arvelighet. Hver femte pasient med brystkreft ble diagnostisert med samme sykdom hos en av deres nære slektninger.
3. Arvelige genetiske mutasjoner. Menn med BRCA2 -genmutasjon har økt risiko for å utvikle brystkreft.
4. Klinefelters syndrom. Det er en arvelig lidelse som rammer 1 av 1000 menn. Menn med dette syndromet lider av mangel på testosteron: de har små testikler, overflødig østrogen, gynekomasti og ofte infertilitet.
5. Eksponering for stråling.
6. Alkoholmisbruk.
7. Leversykdom.
8. Tar østrogen (for eksempel ved behandling av prostatakreft).
9. Fedme.
10. Nedstigne testikler eller orchiektomi.
11. Yrkesmessige farer som bensindamp eller eksponering for høye temperaturer ved stålfremstilling.

Symptomer på brystkreft hos menn

De viktigste symptomene på brystkreft hos menn Denne informasjonen er svært viktig for menn, for ærlig talt, hvor mange av dem kan til og med innrømme tanken på brystkreft? Neppe. Derfor er det nødvendig å huske hovedsymptomene på denne sykdommen:

• En klump eller hevelse som vanligvis (men ikke alltid) er smertefull å ta på
• tilbaketrekking eller rynking av huden på brystet;
• tilbaketrekking av brystvorten;
• rødhet eller peeling av huden eller brystvorten;
• utslipp fra brystvorten.

Noen ganger kan brystkreft spre seg til axillære eller subklaviske lymfeknuter, deretter klumpen vil bli palpert på disse stedene og selv før svulsten manifesterer seg i stedet for hoveddelen forflytning.

For å gjenta, disse symptomene er ikke en unik "erobring" av brystkreft: i de fleste tilfeller er de gynekomasti. Imidlertid er det bare en lege som kan bedømme dette.

Hvordan identifisere tidlig brystkreft hos menn

Det er mange likheter mellom mannlige og kvinnelige brystkreftformer, men det er også viktige forskjeller som påvirker tidlig oppdagelse.

1. Bryststørrelse. Dette er den mest åpenbare forskjellen mellom en kvinnes bryst og en manns, som spiller i hendene på sistnevnte: en mindre bryststørrelse gjør det lettere å oppdage en svulst. På den annen side bør menn være mer forsiktige: på grunn av brystkjertelens lille størrelse er svulsten ikke det det tar mye tid å vokse inn i organer og vev i nærheten og begynne å "gå" gjennom kroppen metastaser.

2. Mangel på oppmerksomhet. Mange menn tror at brystkreft "ikke handler om dem" og ikke tar nok hensyn til de alarmerende symptomene som plutselig dukker opp fra listen ovenfor.

De skylder det på en infeksjon, på noe som helst, men tankene deres innrømmer ikke at det kan være kreft. Noen er flau over tilstedeværelsen av en klump i brystkjertelen, og frykter å stille spørsmål ved maskuliniteten foran nysgjerrige øyne.

Dette kan forsinke besøket til legen og som et resultat redusere risikoen for et vellykket resultat.

Hvis en mann i familien har hatt tilfeller av brystkreft (og det spiller ingen rolle hos mann eller kvinne linjer), så må han passere all nødvendig diagnostikk med spesiell forsiktighet undersøkelser.

Så, genetisk testing brukes til å identifisere mutasjoner i BRCA -genet.

Men mammografi som en del av standard sett med forebyggende studier for menn, er som regel ikke gjort, og de tyr til det bare i de tilfellene når det allerede er funnet et segl i brystkjertelen.

Når det gjelder genetisk testing, hvis mutasjoner i BRCA -genet er påvist, er mannen i fare, og må regelmessig overvåkes av en onkolog.

Kan brystkreft forebygges?

En mann kan redusere risikoen for å utvikle brystkreft til en viss grad ved å opprettholde optimal kroppsvekt og begrense alkoholforbruket. Men siden onkologer ikke har en klar forståelse av årsakene til kreft, er heller ikke spesifikke tiltak for forebygging kjent.

Til dags dato er den beste strategien for å redusere antall dødsfall forårsaket av denne sykdommen rettidig diagnose og behandling startet i tide. For menn er dette et alvorlig problem fordi

de har en tendens til å ignorere utseendet til små klumper og / eller svulster, og går bare til legen når svulsten når en imponerende størrelse.

Derfor blir brystkreft hos menn diagnostisert på et senere tidspunkt enn hos kvinner.

Brystkreftbehandling hos menn

Ved behandling av brystkreft hos menn må onkologer for det meste styres av opplevelsen av å behandle en lignende sykdom hos kvinner. Årsaken til dette er et for lite utvalg av forskningsemner. Det er derfor mannlig brystkreft ikke har blitt studert separat i kliniske studier.

Kirurgisk inngrep

De fleste menn med brystkreft må bli kjent med en kirurgs skalpell. Den vanligste operasjonen kalles en mastektomi: fullstendig fjerning av alt brystvev, noen ganger sammen med nærliggende vev.

Det er følgende typer mastektomi:

• enkel mastektomi. brystkjertelen fjernes, inkludert brystvorten, men de aksillære lymfeknuter og muskelvev under kjertelen forblir intakte;
• modifisert radikal mastektomi. aksillære lymfeknuter fjernes sammen med brystkjertelen;
• radikal mastektomi. den mest omfattende operasjonen av alle de ovennevnte, når muskler i brystveggen i tillegg til brystkjertelen og aksillære lymfeknuter også blir fjernet. Brukes i avanserte stadier av kreft.

Når det gjelder et så populært terapeutisk alternativ for kvinner som brystbevarende kirurgi, brukes det relativt sjelden hos menn. Essensen i dette kirurgiske inngrepet er å fjerne bare en svulst og en liten mengde normalt vev langs kantene.

Og hannbrystet har for lite vev under brystvorten, så fjerning av svulsten er nesten alltid forbundet med fullstendig fjerning av brystkjertelen. Dessuten bidrar den lille størrelsen til en mer aktiv vekst av svulsten inn i brystvorten, huden eller brystveggen selv i de tidlige stadiene av sykdommen.

Men i noen tilfeller, hvis svulsten ikke har trengt inn i brystvorten, brukes denne typen operasjoner også hos menn.

Strålebehandling

For brystkreft brukes strålebehandling oftest etter brystbevarende kirurgi for å minimere sjansen for at kreften kommer tilbake.

Og, som vi allerede skrev, er en slik operasjon sjelden brukt hos menn.

Et annet alternativ for strålebehandling innebærer å foreskrive det etter mastektomi i tilfeller der når svulsten er mer enn 5 cm i diameter eller finnes i lymfeknuter, bein eller hodet hjerne.

For menn med brystkreft er ekstern strålebehandling førstevalget. Området på brystet der svulsten befant seg før fjerning utsettes for stråling, så vel som i avhengig av størrelse og forekomst - aksillærregion, supraklavikulær og intern thorax lymfeknuter.

Hvis vi snakker om intern strålebehandling (brachyterapi), foreskrives denne typen stråling sjelden for menn med brystkreft. Husk at essensen av denne metoden består i innføring av radioaktive korn (pellets) i eller i nærheten av svulsten.

Det er et alternativ for å kombinere ekstern og intern strålebehandling når brystkjertelen bestråles ute og inne. Det skal bemerkes at effektiviteten av brachyterapi hos menn med brystkreft (i motsetning til kvinner) ikke er undersøkt.

Kjemoterapi

Kjemoterapi for brystkreft kan brukes i flere forskjellige situasjoner:

• Som en del av adjuvant terapi, dvs. etter operasjonen for å ødelegge alle kreftceller som er usynlige for øyet som kan ha blitt liggende i kroppen. Som du vet, selv på et tidlig stadium av kreft, kan tumorceller forlate stedet for deres primære lokalisering og begynne å "reise" gjennom kroppen. De kan ikke oppdages verken ved fysisk undersøkelse eller ved instrumentell forskning. Men hvis de ikke blir ødelagt, kan de gi opphav til en ny svulst hvor som helst i kroppen;
• Med neoadjuvant terapi, dvs. før operasjonen for å redusere størrelsen på svulsten;
• I avanserte stadier av kreft hos de mennene der svulsten har spredt seg utenfor brystet. Dette skjer enten med sen oppdagelse av kreft, eller med ineffektivitet av den første behandlingen.

Hormonbehandling

Dette er en annen, sammen med cellegift, systemisk kreftbehandling som kan brukes som midler for både adjuvant og neoadjuvant behandling, så vel som i tilfeller av tilbakefall av kreft eller dets metastase.

Noen brystsvulster vokser under påvirkning av det kvinnelige kjønnshormonet østrogen, som også er tilstede hos menn, men i mindre mengder.

Omtrent 9 av 10 brystsvulster har hormonreseptorer på overflaten av cellene.

I denne forbindelse skilles det mellom de såkalte østrogen-positive og progesteron-positive kreftformene, som reagerer godt på hormonbehandling.

Arsenalet med farmakologiske midler som brukes i hormonbehandling for brystkreft i dag er som følger:

• antiøstrogener (Tamoxifen, Fareston) - blokkerer østrogenreseptorer på svulstens overflate;
• aromatasehemmere (Arimidex, Femara) - hemmer sekresjonen av østrogen i binyrene;
• Faslodex - ikke bare blokkerer, men ødelegger også østrogenreseptorer fullstendig;
• luteiniserende hormonfrigivende faktorer (Lupron, Zoladex) - blokkerer utskillelsen av androgener ved å virke på hypofysen (de fleste brystsvulster hos menn har reseptorer for androgener);
• Megestrol - konkurrerer med hormoner om reseptorer på tumorceller.

Målrettet terapi

I motsetning til cellegiftmedisiner, jobber målrettede legemidler bare på selve svulsten og har færre bivirkninger.

På overflaten av noen brystsvulster konsentreres mer enn vanlige mengder av HER2 / neu -proteinet, noe som stimulerer brystvekst. Slike svulster er spesielt aggressive når det gjelder erobring av nye territorier.

I denne forbindelse ble det syntetisert legemidler som er rettet mot dette proteinet: Trastuzumab (Herceptin), Pertuzumab (Pergeta), Lapatinib (Tickerb), som ganske vellykket brukes i brystkreft hos kvinner og, ifølge noen rapporter, i menn.

Tilleggs farmakoterapi

Adjuvant farmakoterapi brukes ikke for å ødelegge selve svulsten, men for å dempe konsekvensene forårsaket av den og eliminere bivirkningene forårsaket av direkte behandlingsmetoder.

Bisfosfonater er legemidler som styrker bein, reduserer risikoen for brudd og lindrer smerter forårsaket av brystkreftmetastaser.

Hormonbehandling med aromatasehemmere og luteiniserende hormonfrigivende faktorer fremmer bentynning (osteoporose) - i så fall vil bisfosfonater også være nyttig.

Legemidlene som er mest brukt for denne typen kreft er Pamidronate (Aredia) og Zoledronsyre (Zometa).

Forholdsvis nylig har et nytt legemiddel, Denosumab, blitt utviklet, som har vist seg enda bedre enn bisfosfonater: i kliniske han viste seg bedre enn Zometa i forsøk og beviste sin evne til å hjelpe i tilfeller der bisfosfonater viser seg å være ineffektiv.

Kilde: http://therapycancer.ru/rak-grudi/2193-rak-molochnoj-zhelezy-u-muzhchin-terapiya