Keratokonjunktivitt: symptomer, behandling hos voksne, barn, bilder

Hva er keratokonjunktivitt?

Keratokonjunktivitt er en patologisk tilstand preget av samtidig betennelse i hornhinnen (keratitt) og konjunktiva (konjunktivitt).

Det er forskjellige underkategorier av keratokonjunktivitt, som skiller seg vesentlig ut fra årsakssubstansen og symptomene de oppstår med.

De vanligste formene for hornhinne- og konjunktivalbetennelse er:

• keratokonjunktivitt tørr (eller tørt øyesyndrom);
• epidemisk keratokonjunktivitt (på grunn av adenovirus);
• vårens keratokonjunktivitt (eller vårkatarr).

Keratokonjunktivitt tørr

Keratokonjunktivitt tørr, typisk for eldre og middelaldrende kvinner, er en vanlig årsak øyeirritasjon, som oppstår under alle forhold preget av en endring i tåresekretoriske prosesser.

Symptomer

Også kjent som tørt øyesyndromkeratokonjunktivitt tørr, forårsaker smerte og brennende følelse i øynene, ofte forbundet med okulær hyperemi (rødhet øyne), fotofobi (lysintoleranse), tåkesyn og problemer med å bruke kontaktlinser (cm. Bilde).

Noen mennesker har også tyktflytende slim i eller rundt øyet. I alvorlige tilfeller kan keratokonjunktivitt tørre degenerere med dannelse av hornhinnesår: i slike situasjoner er pasienten utsatt for perforering av hornhinnen og omfattende øyeinfeksjoner.

Fører til

Det typiske tørre øyet som følger denne formen for keratokonjunktivitt kan være forbundet med alvorlige medisinske tilstander som f.eks Sjogrens syndrom*, eller kan representere en komplikasjon allergisk konjunktivitt* og blefaritt*.

Selv noen upassende atferdsvaner kan representere mulige risikofaktorer for tørr keratokonjunktivitt: faktisk, hos noen pasienter, oppstår de typiske symptomene på tørre øyesyndrom nettopp fra den lave luftfuktigheten i miljøet Onsdag. Av denne grunn er det nødvendig å bruke klimaanlegg og luftkonvektorer med måte og forsiktighet.

*Ordliste

• Sjogrens syndrom: En kompleks autoimmun lidelse preget av ødeleggelse av tårekjertlene og andre eksokrine kjertler.
• Allergisk konjunktivitt: betennelse i bindehinnen forårsaket av et allergen (f.eks. pollen, kontaktlinser, etc.).
• Blefaritt: generell betennelse århundre.

Behandling

Behandling for keratokonjunktivitt tørr avhenger av betennelsens art. Når årsaken ligger i bakterielle infeksjoner (som følge av infeksjon, for eksempel streptokokker), er de mest indikerte stoffene aktuelle antibiotikaå bli innpodet i øynene i form av øyedråper.

Ved keratokonjunktivitt tørr på grunn av allergi, antihistamin øyedråper kan lindre symptomer som brennende øyne og kløe.

Når tørre øyne ganske enkelt skyldes et miljø med lav luftfuktighet, kunstige tårer (smørende øyedråper) kan sikkert forbedre symptomene.

Også i dette tilfellet anbefales det å installere en luftfukter i leiligheten.

Epidemisk keratokonjunktivitt

Fører til

Denne formen for betennelse i hornhinnen og bindehinnen er hovedsakelig forårsaket av adenovirusinfeksjon, det er også en virusinfeksjon er årsaken til de fleste virus- og smittsomme sykdommer i luftveiene (for eksempel betennelse i mandlene, forkjølelse, lungebetennelse og faryngitt).

Symptomer

Adenoviral keratokonjunktivitt begynner plutselig med karakteristiske symptomer som:

• akutt follikulær konjunktivitt;
• alvorlig rødhet i øynene (se. Bilde);
• en økning i preaurikulære lymfeknuter;
• hornhinnebetennelse (keratitt);
• kjemose (konjunktival ødem).

Viral keratokonjunktivitt kan vanligvis foregå av influensalignende symptomer som feber, ubehag, kvalme, oppkast og diaré.

Selv om de karakteristiske symptomene er ganske irriterende, noen ganger svekkende, har epidemisk keratokonjunktivitt en tendens til å gå tilbake spontant etter 2-3 uker.

Behandling

Kuren for epidemisk keratokonjunktivitt er vanligvis symptomatisk, dvs. er utelukkende rettet mot behandling av symptomer. Kunstige tårer og smertelindrende øyedråper spesielt indikert for lindring av symptomer; til og med kalde kompresserpåført direkte på øyelokkene kan gi umiddelbar lindring og hjelpe til med å løse hevelse i øynene.

I alvorlige tilfeller kan legen foreskrive antivirale øyedråper eller øyesalver. Kortikosteroider har vist seg å være et aktuelt middel for tilfeller av ekstrem alvorlighetsgrad; Det anbefales å unngå selvmedisinering og alltid oppsøke lege før du tar medisiner.

Vårens keratokonjunktivitt

Den såkalte "våren" keratokonjunktivitt er en type betennelse i hornhinnen og konjunktiva som gjentar seg sesongmessig. Ordet "vår" betyr bokstavelig talt "vår", et begrep som brukes for å referere til symptomdebut (ikke overraskende er denne typen betennelse også kjent som våren Qatar).

Fører til

Keratokonjunktivitt om våren er en allergisk lidelse som ofte forekommer hos pasienter med atopiske sykdommer som f.eks astma, høysnue og eksem.

Symptomer

Allergisk i naturen, manifesterer vernal keratokonjunktivitt med typiske symptomer som tårebrann, svie, følelse av et fremmedlegeme i øyet, fotofobi, kløe og rødhet i øynene (se. Bilde). I noen tilfeller kan denne lidelsen bidra til smertefulle hornhinnesår.

Symptomene begynner før våren og blir verre om sommeren og reduseres deretter gradvis i løpet av høsten og vintermånedene.

Øyebetennelse forverres av støv, røyk, smog og vind.

Behandling

Behandling med antihistaminer for vernal keratokonjunktivitt er avgjørende for å kontrollere symptomene og forhindre bluss av lidelsen. Noen pasienter ty til aktuell applikasjon kortison øyedråper, som kan ha en kraftig antiinflammatorisk effekt på nivået av hornhinnen og konjunktiva.

Smertestillende øyedråper er noen ganger tilstrekkelig til å berolige ubehag og svie i milde til moderate øyne.

Andre typer keratokonjunktivitt

I tillegg til de typer keratokonjunktivitt som er beskrevet ovenfor, er det andre former for betennelse i hornhinnen og konjunktiva, som imidlertid har en tendens til å forekomme sjeldnere:

• Atopisk keratokonjunktivitt: Heldigvis har denne typen betennelse i bindehinnen og hornhinnen en tendens til å oppstå hovedsakelig hos unge voksne. Selv om årsaken fortsatt er et mysterium for leger, mellom atopisk keratokonjunktivitt og visse lidelser det er en viss sammenheng, spesielt eksem, astma og atopisk dermatitt. Det kliniske bildet av atopisk konjunktivitt er preget av symptomene som betennelse i hornhinnen og konjunktiva, kløe, kraftig tårekreft, økt smertefull lysfølsomhet, endringer i syn, svie, slimutslipp og hevelse i øynene. Som du kan se, er symptomene som denne formen for keratokonjunktivitt manifesterer seg vanlige for mange andre former for øyebetennelse: Av denne grunn er diagnostisk vurdering ganske vanskelig og obligatorisk. De mest indikerte legemidlene for å redusere åpen betennelse er kortikosteroider, som imidlertid bør brukes med måte og sunn fornuft. I nærvær av hornhinneskader anbefales det å bruke oftalmiske salver med en hudregenererende effekt (for eksempel basert på hyaluronsyre).
• Kjempe papillær keratokonjunktivitt: Dette er en vanlig lidelse for kontaktlinser. Hos sensitive mennesker kan hyppig bruk eller feil bruk av kontaktlinser forårsake betennelse i øyet, noe som kan føre til keratokonjunktivitt. Selv astmatiske pasienter som lider av høysnue eller har en viss følsomhet overfor allergener av animalsk opprinnelse, har en ganske høy risiko for å utvikle gigantisk keratokonjunktivitt. Lidelsen manifesterer seg som rødhet i øynene, irritasjon av bindehinnen og hornhinnen, kløe og tåkesyn. I noen tilfeller kan denne tilstanden forårsake hornhinnesår. Den første tanken å vurdere i nærvær av giganopapillær keratokonjunktivitt er å erstatte kontaktlinser med reseptbelagte briller, for å unngå ytterligere skade på bindehodet og hornhinnen.