Allergisk konjunktivitt: tegn, symptomer, behandling, bilder

Hva er allergisk konjunktivitt?

Allergisk konjunktivitt er en inflammatorisk prosess som påvirker konjunktiva forårsaket av noen et allergen, enten det er kjemisk (for eksempel kontaktlinseløsninger) eller naturlig (for eksempel pollen) substans.

Allergisk konjunktivitt er sannsynligvis den vanligste type I (IgE-mediert) overfølsomhetsreaksjonen og påvirker omtrent 20% av alle allergier.

Selv om det foreløpig ikke er identifisert noen virkelig effektive medisiner for behandlingen, allergisk konjunktivitt kan forebygges ved å ta spesielle hygiene- og atferdstiltak forholdsregler.

For å redusere de karakteristiske symptomene som kløe, rødhet i øynene, lett intoleranse og hevelse i øyelokkene - antihistaminer og kortikosteroider (øyedråper / oftalmiske salver og tabletter) er utvilsomt de mest egnede midlene.

Utdypning.

Som en allergisk form representerer denne typen konjunktivitt også kroppens unormale og overdrevne immunrespons når den utsettes for et allergen.

Symptomer forårsaket av allergisk konjunktivitt begynner etter "feilaktig gjenkjenning" av pollen, støv eller andre elementer av immunsystemet, som identifiserer dem som stoffer som potensielt er skadelige for kroppen.

Alvorlig kløe, hevelse i øyelokkene skyldes frigjøring av histamin og andre vasoaktive stoffer som skilles ut av mastceller (lokalisert på konjunktivas nivå). Sammen stimulerer disse molekylene utvidelsen av blodårene og irriterer nerveender, og bidrar derved til overdreven produksjon av tårer.

Årsaker og risikofaktorer

Tegn på en ubehagelig sykdom vises umiddelbart etter interaksjon med irriterende stoffer (allergener). Allergener faller lett på slimhinnene i synsorganene, aktiveres der, som følge av at det oppstår en inflammatorisk prosess.

Allergener som bidrar til sykdomsutbruddet kan grovt deles inn i fire hovedgrupper:

• Pollen. Det er fastslått at pollen fra enhver plante er i stand til å forårsake en allergisk reaksjon. Denne allergien er sesongmessig og manifesterer seg bare i blomstringstiden, den kalles også pollinøs konjunktivitt. Mest farlig for allergikere pollen slike planter som:
  • trær: bjørk, or, poppel, osp, eple, fersken;
  • kornplanter: hvete, rug, havre, bøyd gress, hvetegress, bygg;
  • blomster: roser, tulipaner, asters, liljer, nelliker, syriner;
  • ugress og dyrkede planter: salvie, ragweed, brennesle, malurt, quinoa.
• Epidermal. Disse allergenene har svært sterke sensibiliserende egenskaper. Selv en liten og kortsiktig interaksjon med dem kan forårsake en alvorlig allergisk reaksjon, opptil angioødem. Den vanligste intoleransen mot epidermis hos katter og hunder. Epidermale allergener inkluderer:
  • spytt, ull, epidermis, dyrsekresjoner;
  • dun og fjær av forskjellige fugler.
• Husstand. Husholdningsallergener inkluderer alt som er tilstede i miljøet til en person i hverdagen, for eksempel hjemme:
  • noen form for støv;
  • støvmidd;
  • mat til hunder, katter, gnagere, fugler eller fisk;
  • insekter;
  • muggsopp.

Et støvallergen kan omfatte: forskjellige pollen, partikler av bygningsmaterialer, epidermis og hår av dyrehår, støvmidd.

Om høsten og våren øker innholdet av midd i husstøv, slik at mennesker utsatt for allergiske sykdommer føler seg verre. Den negative reaksjonen på støvmidd er ikke så skarp og rask som for eksempel epidermis av en katt. Langsiktig interaksjon med en irriterende kan bidra til utvikling av sykdommer som f.eks bronkitt, astma.

Moldsporer er det sterkeste irriterende stoffet som er farlig for mennesker som lider av allergiske sykdommer. Det er nødvendig å forhindre at det oppstår mugg i rom der allergikere bor eller jobber, siden risikoen for å utvikle alvorlige sykdommer er svært høy ved daglig interaksjon med et allergen.

• Ernæringsmessig. Moderne matvarer, mettet med skadelige komponenter, smaker, konserveringsmidler og fargestoffer, bidrar til utseendet av allergisk konjunktivitt. I de fleste tilfeller, spesielt hos barn, mat som:
  • melkeprotein;
  • honning;
  • kylling og vaktelegg;
  • mandariner, appelsiner, andre eksotiske frukter;
  • Fisk og sjømat;
  • nøtter;
  • hvete, rug, havre;
  • belgfrukter;
  • sjokolade, godteri og andre søtsaker.

Merk følgende! allergisk konjunktivitt i øyet forekommer svært sjelden på grunn av utviklingen matallergier. I utgangspunktet bidrar kontakt med allergener som pollen og epidermis eller dyrehår til utseendet.

Risikofaktorer

I dag er det et visst antall faktorer som kan provosere en sykdom eller forverre forløpet:

• Bruk av kontaktlinser, spesielt hvis dette er linser av dårlig kvalitet, laget av materialer av dårlig kvalitet. De irriterer den tynne slimhinnen i øynene og kan bidra til utvikling av allergisk konjunktivitt.
• Ugunstig økologisk situasjon. Forurenset luft, vann, kjemiske elementer i sammensetningen av produkter er provokatorer for utvikling av allergiske reaksjoner.
• Arvelig disposisjon. Hvis en av pasientens nære slektninger lider av allergi i en eller annen grad, kan vi snakke om forverret arvelighet.
• Bruk av medisiner i store mengder. Med periodisk inntak av tilstrekkelig mengde medisiner, spesielt antibakterielle og hormonelle, lider kroppens immunsystem.
• Påvirkningen av kjemikalier, lavkvalitets kosmetikk. Sykdomsforløpet kan forverre bruken av løsninger for kontaktlinser, bruk av salver, såper, kosmetikk.
• Operasjonerutført på synsorganene, tilstedeværelsen av suturer. I den postoperative perioden kan symptomer på sykdommen oppstå, men etter en viss tid forsvinner de og kommer vanligvis ikke tilbake.
• Kroniske smittsomme sykdommer.

Symptomer og komplikasjoner

Sykdommen fortsetter som i en akutt form (forekommer uventet, varer en kort periode, går raskt) og kronisk (varer lenge og har en mindre aggressiv skjema).

De viktigste tegnene på allergisk konjunktivitt:

• uttalt rødhet i det hvite i øynene (se. bildet ovenfor);
• frykt for sollys;
• kraftig og ukontrollert lacrimation;
• alvorlig hevelse i øynene;
• brennende følelse i øynene;
• delvis synshemming;
• betennelse i øyelokkene;
• generell ubehag, tretthet.

Allergisk konjunktivitt hos voksne er det samme som hos barn. Hos små allergikere kan imidlertid sykdommen ledsages av allergisk rhinittforårsaket av allergiske reaksjoner.

Hvis tegnene på sykdommen er ubetydelige og varer mer enn seks måneder, diagnostiseres en kronisk form for konjunktivitt. Vanligvis, med dette skjemaet, er pasienten bekymret for andre sykdommer, for eksempel atopisk dermatitt eller bronkial astma.

Konjunktivitt blir ofte kronisk, siden symptomene kan være så subtile at det ikke alltid er mulig å oppdage og behandle dem umiddelbart.

I den akutte formen av denne sykdommen blir pasienten umiddelbart syk: øynene blir røde og rennende, bekymret for alvorlig kløe og svie, ansiktet svulmer. Hvis du ikke gir medisinsk hjelp til en allergisk person i tide, kan alvorlig ødem oppstå og deretter true med tap av syn.

Hvis du utvikler symptomer som indikerer tilstedeværelse av allergisk konjunktivitt, bør du kontakte en øyelege for en nøyaktig diagnose. Hvis sykdommens allergiske natur er bekreftet, er det nødvendig å besøke en allergolog-immunolog for å foreskrive en omfattende behandling.

Komplikasjoner

Uten riktig profesjonell behandling kan en allergisk øyesykdom føre til komplikasjoner som:

• mekanisk skade på den gjennomsiktige membranen i øyet;
• forekomsten av en bakteriell eller virusinfeksjon;
• tap av synsklarhet;
• tillegg av andre allergiske reaksjoner.

Diagnostikk

I motsetning til andre former for betennelse i bindehinnen, er allergisk konjunktivitt relativt lett å diagnostisere: symptomene er ganske karakteristiske og lett gjenkjennelige.

Allergisk konjunktivitt er preget av alvorlig hevelse og alvorlig kløe som plutselig oppstår etter eksponering for allergener. Objektiv observasjon av lege er imidlertid nødvendig både for å fastslå den mistenkte allergiske konjunktivitt og for å bestemme allergenet som er involvert i den allergiske reaksjonen.

La oss kort huske at allergisk konjunktivitt er forskjellig på grunnlag av patogenet (dvs. forårsaker det allergen): pollen, støvmidd, kjæledyrepitel eller visse stoffer i kontaktlinser, eller noen kosmetikk, kan forårsake allergiske reaksjoner på konjunktiva hos sensitive pasienter.

Diagnosen begynner med en grundig oftalmologisk undersøkelse støttet av pasientens historie, dvs. med innsamling av informasjon og symptomer identifisert hos pasienten. For å fullføre undersøkelsen, gjennomgår pasienten vanligvis mer omfattende forskningsforsøk for å finne det eksakte allergenet som forårsaker allergisk reaksjon.

Det første trinnet er å identifisere allergenet. For dette brukes forskjellige alternativer. hud og allergiske tester. Det kan være hudtester og provoserende tester, i tillegg kan du ta en blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer mot allergener.

Under testprosedyren vil legen lage små riper på ren hud, hvorpå han vil dryppe noen forskjellige allergener-irriterende stoffer. Vurder resultatet etter 20-30 minutter. Kløe på stedet for riper, røde flekker og en brennende følelse indikerer tilstedeværelsen av allergier.

Behandlingen kan bare startes etter at en spesifikk diagnose og bekreftelse av pasientens allergi er gjort, ellers kan den motsatte effekten og utviklingen av uforutsigbare komplikasjoner oppnås.

Hvordan bli kvitt allergisk konjunktivitt

Etter å ha identifisert en eller flere allergener, vil det bli anbefalt å utelukke dem raskt. For eksempel, hvis du er allergisk mot hår og epitel til en hund eller katt, er det bedre å gi bort dyret for å unngå videre utvikling av sykdommen.

Hvis det blir funnet en støvmidd, må du rengjøre leiligheten for tepper, fjærputer, unødvendige gjenstander og utføre våtrengjøring daglig.

Noen ganger er det ikke mulig å eliminere allergenet helt, for eksempel for å beskytte deg mot bjørkepollen i blomstringstiden. På den tiden det anbefales å være på gaten sjeldnere, lukk alle vinduer. Det er lurt å kjøpe en luftfukter med rensefunksjon.

Etter å ha fjernet irriterende faktorer fra pasientens liv, gjennomfører allergikere i enkle tilfeller lokal behandling, og i tilfelle av et avansert og alvorlig sykdomsforløp, kompleks behandling.

For å styrke kroppens generelle tilstand, foreskrives tilleggsterapi for å styrke immunsystemet, og allergiske symptomer fjernes. Med en lang prosess foreskrives antibakterielle midler.

Medisiner

For å blokkere histamin som bidrar til allergiske symptomer, foreskriver leger antihistaminer:

• Zodak (tabletter eller dråper);
• Zyrtek;
• Cetrin.

Ny generasjon medisiner som praktisk talt ikke har noen bivirkninger og ikke forårsaker døsighet eller sløvhet.

Antiallergeniske øyedråper brukes også for å lindre ubehagelige symptomer:

• Opatanol;
• Vizin;
• Lekrolin;
• Allergodil.

Dråper brukes for å forbedre cellemembranen

• Lekrolin (Cromohexal);
• Zaditen (Ketotifen).

For å fukte slimhinnen i øynene, bruk:

• Oksial;
• Systane;
• Dephislosis;
• Oftalmisk;
• Vizin;
• Inox.

Øyedråper med kortikosteroider, for eksempel Hydrokortison, brukes til å behandle alvorlige former for sykdommen. Slike legemidler brukes med forsiktighet, i den nøyaktige doseringen og avbrytes bare etter instruksjon fra den behandlende legen.

For å rense kroppen fra allergener og matvarer deres vitale aktivitet, danner giftige stoffer, sorbenter er foreskrevet:

• Aktivert karbon;
• Polysorb;
• Enterosgel;
• Hvitt kull.

Merk følgende! Alle legemidler mot allergisk konjunktivitt i øynene i den foreskrevne dosen kan kun foreskrives og kanselleres av en kvalifisert spesialist. Selvmedisinering er uakseptabelt her, da det kan føre til irreversible konsekvenser, for eksempel tillegg av en sekundær bakteriell infeksjon og forekomst av purulent konjunktivitt.

Spesifikk immunterapi (ASIT)

Med en treg langsiktig form for allergisk konjunktivitt brukes spesifikk immunterapi.

Moderne medisiner takler ofte de alvorlige symptomene på allergiske reaksjoner, men etter at de er avbrutt, kommer sykdommen tilbake igjen.

ASIT (allergen-spesifikk immunterapi) gjør det mulig ikke bare å bli kvitt manifestasjonen av symptomer midlertidig, men også å eliminere dem for alltid. For øyeblikket er dette den eneste måten å eliminere allergiske sykdommer som rhinitt, konjunktivitt, dermatitt, bronkitt astma.

ASIT foreskrevet av en allergiker-immunolog i visse doser. Essensen av allergen-spesifikk immunterapi er at et allergen gradvis blir introdusert i menneskekroppen, hver gang dosen økes. Over tid er det avhengighet av det innkommende allergenet, og sykdommen avtar, siden immunresponsen mot ytre stimuli slutter å være så akutt.

Behandling med ASIT er en veldig lang og arbeidskrevende prosess som tar 3-5 år. Det er mange kontraindikasjoner for denne behandlingen. Det er umulig å utføre ASIT hos barn under 5 år, under graviditet og amming, nyresvikt.

Forebygging og anbefalinger

Spesielle metoder for å forhindre utbrudd og utvikling av konjunktivitt er ennå ikke utviklet. For å lindre symptomene på en allerede oppstått sykdom, brukes enkle og velkjente forebyggende tiltak:

• utelukkelse eller begrensning av kontakt med allergenet;
• allergivennlig liv;
• delta i ulike idretter;
• riktig næring;
• utelukkelse av røyking og alkohol;
• går i det fri.

Prognose

I dag kan allergi trygt kalles "Century's Disease", siden omtrent 90% av befolkningen lider av forskjellige allergiske sykdommer. Et allergen som kommer inn i menneskekroppen forårsaker en utilstrekkelig immunrespons, som manifesterer seg i forskjellige symptomer.

Sykdommer forårsaket av allergi, inkludert konjunktivitt, er kroniske og kan ikke helbredes fullstendig. Tegn kan dukke opp igjen etter langvarig remisjon, på 5-10 eller til og med 20 år, men de kommer kanskje ikke tilbake i det hele tatt.

Nøye gjennomføring av alle anbefalinger fra en allergiker-immunolog, en sunn livsstil er nøkkelen til vellykket langsiktig eliminering av allergisk konjunktivitt.