Tarmbetennelse: symptomer og medisiner for kolitt

Patologier i mage -tarmkanalen er de mest diagnostiserte dysfunksjonene i menneskekroppen. Inflammatoriske prosesser i fordøyelsessystemet kan enten være bakterielle, virale eller sopp- eller ikke-smittsomme. I 70% av tilfellene påvirkes tykktarmen av denne typen brudd, siden det er denne delen sikrer utskillelse av avfallsprodukter og kommuniserer direkte med det ytre miljøet gjennom anal åpning. Inflammatoriske lesjoner i tykktarmen kalles kolitt.

Merk følgende! Kolitt kommer fra det greske ordet "kolon" - "tyktarmen" og "itis" - betennelse. Under dette uttrykket kombineres forskjellige patologier i arbeidet i tykktarmen ved inflammatorisk genese.

Kolitt oppstår som følge av skade på visse deler av fordøyelseskanalen som følge av utviklingen av en smittsom prosess, vevsiskemi eller stoffforgiftning. En slik patologi er preget av en rekke spesifikke symptomer, inkludert alvorlig smertesyndrom, avføringsforstyrrelse og generell forstyrrelse av tarmens funksjon.

For å diagnostisere denne dysfunksjonen, foreskrives pasienten en rekke laboratorie- og instrumentstudier som nøyaktig bestemmer etiologien til sykdommen og dens type. Identifisering av faktorene som provoserte spredningen av den inflammatoriske prosessen gjør det mulig en spesialist for å foreskrive den nødvendige behandlingen: legemiddelbehandling, fysioterapi, et visst regime ernæring.

Funksjoner ved patologi

Utviklingen av kolitt er basert på en progressiv inflammatorisk prosess. Gastroenterologer skiller mellom to typer av denne sykdommen:

1. Krydret. Det er preget av intens smertesyndrom, alvorlige symptomer på dyspepsi: flatulens, konstant kvalme og oppkaststrang, utseende av blodige og slimete inneslutninger i avføringen, tenesmus.
2. Kronisk. Det manifesterer seg som tilbakevendende tilbakefall og fører til alvorlige dysfunksjoner i fordøyelsessystemet, som er vanskelige å behandle.

Merk følgende! Kolitt, som tar en kronisk form av kurset, kan føre til utvikling av forskjellige komplikasjoner fra forskjellige organer i mage -tarmkanalen. Oftest får pasienter diagnosen ulcerative eller destruktive degenerative prosesser i slimhinnen og submucosa i tykktarmen, indre blødninger, forskjellige, inkludert ondartet, neoplasmer.

Akutt kolitt

Akutt kolitt er en degenerativ lidelse der slimhinnene i tykktarmen blir betente og mister funksjonen. Dette bruddet oppdages i de fleste tilfeller hos mennesker 17-40 og 55-70 år. Høy sykelighet hos individer i disse aldersgruppene skyldes hyppig kontakt med forskjellige smittestoffer, samt svakhet fordøyelsessystemet på grunn av manglende overholdelse av prinsippene for rasjonell ernæring og regelmessig inntak av medisiner som aggressivt påvirker slimhinnen mage og tarm.

Merk følgende! Mer enn 500 tusen mennesker får hvert år diagnosen akutt kolitt. I gjennomsnitt oppstår 80% av disse patologiene som et resultat av aktiviteten i pasientens kropp av bakterier, sopp eller virus.

Avhengig av typen inflammatorisk prosess, kan de kliniske symptomene på akutt kolitt forskjellige, men det er flere hovedtrekk som kjennetegner alle brudd på dette grupper:

1. Smerte syndrom. Smertene er lokalisert langs hele kolonens lengde, er spastiske eller kramper i naturen. Ofte har pasientene tenesmus, det vil si smertefull trang til å gjøre avføring, noe som ikke fører til utslipp av avføring.
2. Hyppige avføring. Som et resultat av økte peristaltiske sammentrekninger av tarmveggene, kan avføringsfrekvensen nå 15-20 ganger i løpet av dagen. I dette tilfellet inneholder avføring forskjellige urenheter, inkludert slim, purulent utslipp eller blodige striper. Pasienter med kolitt rapporterer om en sterk, ubehagelig lukt av avføring.
3. Svakhet og sløvhet. På grunn av forgiftning av kroppen med avfallsproduktene fra patogene mikroorganismer, har pasienten konstant døsighet, en uttalt reduksjon i arbeidsevne og mangel på matlyst. Mangel på terapi kan føre til utvikling av kakeksi. Kakeksi er en patologisk tilstand preget av ekstrem utmattelse. Med kolitt oppstår det som et resultat av nedsatt fordøyelse og absorpsjon av næringsstoffer.
4. Hypertermi. De fleste pasienter med betennelse i tykktarmen har febril feber forårsaket av opphopning av giftige stoffer i mage -tarmkanalen.
5. Rusproblemer. På grunn av den aktive inflammatoriske prosessen i mage -tarmkanalen begynner gjæring og forfallsprosesser. Som et resultat av generell forgiftning opplever pasientene en kraftig nedgang i styrke, og helsen blir dårligere. Pasienter klager over artralgi og myalgi.

Rettidig diagnose av den patologiske prosessen ved akutt kolitt forhindrer utvikling av komplikasjoner. Et alvorlig sykdomsforløp, spesielt hos immunkompromitterte pasienter, kan forårsake dehydreringssjokk, tarmveggabcesser, peritonitt og sepsis.

Behandling av akutt kolitt er bygget i etapper og innebærer kompleks bruk av ulike grupper medisiner, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet:

1. Vann-salt løsninger. Pasienter får dryppinfusjon for å kompensere for væsketap i kroppen forårsaket av blødning eller diaré.
2. Adsorbenter. Disse stoffene lar deg stoppe symptomene på forgiftning som følge av bakteriell aktivitet eller forgiftning som følge av reabsorpsjon av tarminnhold med langvarig forstoppelse. Oftest er pasienter foreskrevet aktivert karbon, Phosphalugel, Enterosgel, Smecta.
   

   Smecta stoff

3. Smertestillende midler. Smertestillende midler kan lindres av smertestillende midler: No-shpa, Spazmalgon, Spazgan etc.

1. Antibakterielle legemidler. Antibiotika er indikert for pasienter hvis kolitt har en smittsom etiologi. Oftest er pasienter foreskrevet Doxycycline, Amoxicillin, Sumamed og så videre.
   

   Utgivelsesform for stoffet Sumamed

Kronisk kolitt

Kronisk kolitt diagnostiseres hos pasienter ved to eller flere forverringer av den inflammatoriske prosessen i tykktarmen i løpet av året. Oftest er årsaken til patologien en infeksjon. Hos omtrent 80% av pasientene blir årsakene til dysenteri og salmonellose påvist.

Kronisk kolitt utvikler seg vanligvis på bakgrunn av følgende provoserende faktorer:

1. Brudd på motorisk og sekretorisk funksjon i mage -tarmkanalen. Pasienter med tidligere diagnostiserte sykdommer i fordøyelsessystemet, inkludert Crohns sykdom, er mer utsatt for kronisk betennelse i tykktarmen.
2. Feil ernæring. Næringsstoffmangel, overforbruk av fet og krydret mat forårsaker irritasjon av tarmslimhinnen og stimulerer betennelse.
3. Avhengighet. Regelmessig drikking, røyking og bruk av medisiner fører til dysfunksjon i ulike kroppssystemer, inkludert fordøyelsesbesvær.
4. Tar medisiner. Hvis en pasient tar visse typer farmakologiske midler i lang tid, kan han oppleve forskjellige lidelser i mage -tarmkanalen. Spesielt aggressiv i dette tilfellet er antibiotika, cytostatika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Kolittterapi kan variere avhengig av sykdommens etiologi. En smittsom inflammatorisk prosess stoppes av antibakterielle midler og blir sjelden kronisk mens som med andre typer patologi, må pasienten hele tiden observere støttende terapi for å forhindre forverring sykdommer.

Typer av kronisk kolitt

En slags patologi	Årsaken til utviklingen
Smittsom
Kolitt med dysenteri	Årsaken til infeksjonen er Shigella
Kolitt på bakgrunn av salmonellose	Salmonella forårsaker infeksjon
Betennelse i tykktarmen med tuberkulose	Årsaken til den inflammatoriske prosessen er Kochs basill
Ikke-smittsom
En slags patologi	Årsaken til utviklingen
Medisinsk kolitt	Reaktiv betennelse fra avføringsmidler, antibiotika, glykosider, etc.
Allergisk betennelse	Immun mot allergenrespons, inkludert ulike matvarer
Endogen kolitt	Autointoksikasjon av metabolske produkter: uretrater i urinsyregikt, svulstforfallsprodukter innen onkologi

Merk følgende! En alvorlig inflammatorisk prosess i tykktarmen kan bli generalisert. I dette tilfellet får pasienten diagnosen kombinert kolitt.

Terapi for kronisk kolitt inkluderer både bruk av medisiner og overholdelse av et spesialisert kosthold. Pasienter bør utelukke alle krydret, overdrevent høyt kaloriinnhold og gjærende provoserende mat fra røykene: røkt kjøtt, hurtigmat, kullsyreholdige drikker, alkohol, fet kjøtt, etc.

Legemiddelbehandling innebærer bruk av følgende grupper av legemidler:

1. Antibiotika. Antimikrobiell terapi er nødvendig for å forhindre ytterligere tilbakefall av sykdommen. Legemidlene er foreskrevet etter identifisering av mikroorganismen som forårsaket betennelse i tykktarmen. Følgende midler anses som de mest effektive: Amoxiclav, Azitromycin, Hemomycin og så videre.
2. Probiotika å gjenopprette nivået av gunstig mikroflora i mage -tarmkanalen: Smecta, Probiform, Linex, Bifidumbacterin.
3. Avføringsmidler eller avføringsmidler hvis pasienten har diaré eller forstoppelse: Loperamid, Bisakodyl, Duphalac etc.
4. Enzymatisk legemidler: Creon, Pangrol, Panzinor, Festal.

Hvis forverring av kolitt oppstår mer enn tre ganger i løpet av ett år, vurderes spørsmålet om å foreskrive hormonholdige legemidler til pasienten for å rette opp sykdommen. Type medisin, dosering og brukstid bestemmes av legen, med tanke på alle egenskapene til pasientens helse.

Uspesifikk ulcerøs kolitt

En av de mest diagnostiserte kroniske inflammatoriske prosessene i tykktarmen er ulcerøs kolitt. Årsakene til utviklingen av denne sykdommen er fremdeles ukjente. I moderne medisinsk praksis antas det at den viktigste provoserende faktoren er en genetisk disposisjon. Hos mennesker hvis nærmeste slektninger lider av ulcerøs kolitt, øker risikoen for å utvikle slike dysfunksjoner med omtrent 2-2,5 ganger.

Merk følgende! I større grad påvirker uspesifikk ulcerøs kolitt kvinner i alderen 18 til 45 år. Samtidig oppdages patologi oftere hos innbyggere i store byer, noe som indikerer en direkte avhengighet av forekomsten av dårlig økologi.

Hos pasienter med ulcerøs kolitt noteres følgende symptomatiske manifestasjoner av sykdommen:

1. Intense magesmerter. Oftest er smertesyndromet lokalisert i nedre venstre halvdel av bukhulen. Med en forverring av sykdommen klager pasientene på utålelige spasmer og svie.
2. Forstoppelse. Forstoppelse er et uspesifikt symptom som er karakteristisk for kolitt. Hos pasienter er det ofte en avføringsforsinkelse på 72-90 timer eller mer. I dette tilfellet er et brudd på avføring ledsaget av kramper og en følelse av fylde i magen.
3. Feber. Rus i kroppen mot bakgrunnen av den inflammatoriske prosessen fører til en permanent økning i kroppstemperatur og utseende tilsvarende manifestasjoner av hypertermi: myalgi, artralgi, svimmelhet, en kraftig forverring av velvære ved minimal fysisk aktivitet.
4. Melena. Melena kalles tarry black avføring, som får en lignende farge som følge av blanding med blod som følge av perforering av såret og perforering av tarmveggen. Også med blødning fra de nedre delene av fordøyelseskanalen kan det dukke opp blodige inneslutninger av en lys skarlagen farge.
5. Utslipp av slim og pus fra anus. Dessuten, jo nærmere det berørte området av tarmen er anus, jo mer uttalt er dette patologiske syndromet.

Ikke -spesifikk kolitt krever en integrert tilnærming til terapi. I mangel av rettidig behandling utvikler pasientene alvorlige komplikasjoner:

• patologisk utvidelse av tarmen;
• omfattende indre blødninger;
• en kraftig økning i risikoen for å utvikle intestinale neoplasmer, inkludert ondartede;
• peritonitt.

Merk følgende! Peritonitt er en inflammatorisk prosess i bukhinnenes serøse membran. En slik patologisk tilstand ledsages av en kraftig forverring av pasientens velvære og forstyrrelse av arbeidet til forskjellige kroppssystemer. Ved peritonitt trenger pasienten øyeblikkelig legehjelp, ellers er det høy risiko for død av flere organsvikt.

Ulcerøs kolittbehandling er rettet mot å forhindre gjentagelse av sykdommen. For å normalisere tykktarmens funksjon, må pasienten følge en diett som tar hensyn til følgende prinsipper:

1. Alle måltider skal tilberedes kokt eller bakt.
2. Det anbefales å spise mat ofte, men i små porsjoner. Samtidig er måltidsfrekvensen minst 5 ganger om dagen.
3. Pasientens diett bør ha et høyt proteininnhold, et komplett utvalg av vitaminer og mineraler.
4. Det siste måltidet er senest 19-20 timer. 2 timer før sengetid kan du drikke et glass fettfattig kefir eller varm melk.

Legemiddelterapi innebærer bruk av følgende midler:

1. Sulfasalazin 3-4 ganger om dagen under en forverring eller to ganger om dagen under remisjon.
2. Mesalazin - et stoff med antiinflammatorisk og bakteriedrepende virkning.
3. Klyster med Salofalk, som har en antiinflammatorisk og helbredende effekt på slimhinnelaget i tarmveggen.
4. Prednisolon med regelmessige tilbakefall av sykdommen. Behandlingen utføres i kurs på 2-4 uker.
5. Aktuelle kortikosteroider. Den mest brukte er Budesonid - glukokortikoid, som har antihistamin og immunsuppressive effekter. Perioden for bruk av midlene er i gjennomsnitt 15 måneder.

Med skade på nedre tarmen er det også mulig å bruke bedøvelsessalver og geler: Proctosedil, Proctosan, Lettelse og så videre.

Tykktarm iskemi

Iskemisk lesjon av tykktarmen oppstår som et resultat av forstyrrelse av normal blodtilførsel til fordøyelseskanalens vev.

Hos pasienter med denne lidelsen bestemmes følgende kliniske bilde:

1. Skarpt smertesyndrom, ofte lokalisert i venstre side av bukhulen. Det kan stråle til korsryggen og hypokondrium.
2. Tarmobstruksjon. Dette symptomet er spesielt farlig, da det kan føre til alvorlig forgiftning og død. Det oppstår som et resultat av en akutt krampe i tarmen og en skarp innsnevring av lumen.
3. Dyspeptisk syndrom: kvalme, oppkast, flatulens. Pasienter rapporterer en nedgang eller mangel på matlyst, mot hvilken cachexia utvikler seg.

Merk følgende! Kakeksi er en fullstendig tømming av kroppen, manifestert av akutt vektmangel. I mangel av terapi er denne tilstanden dødelig.

Ved iskemi bør terapi i de fleste tilfeller være rettet mot å behandle den underliggende sykdommen som forårsaket denne lidelsen. Pasienten er vist streng sengeleie, intravenøs infusjon for å forhindre dehydrering og mikroklyster i utviklingen av forstoppelse.

Betennelse i tykktarmen er en patologisk prosess som krever obligatorisk medisinsk inngrep. Etiologien til denne lidelsen bestemmes i løpet av diagnostiske tiltak, på grunnlag av hvilke foreskrevet nødvendig behandling og støttende terapeutiske tiltak.

Video - Symptomer og behandling av ulcerøs kolitt