Behandling av lamblia hos barn

Giardiasis er en smittsom sykdom som tilhører gruppen invasive patologier. Årsaksmidlet er parasittisk encellet lamblia fra flagellatslekten. Det blir diagnostisert under rutinemessige forebyggende undersøkelser. Behandling av lamblia hos barn utføres i flere stadier.

Patogenese av sykdommen

Giardia -organismen består av en celle, 4 par lange flageller for bevegelse, en sugekopp, ved hjelp av hvilken den blir fanget opp og holdt i vertens kropp. Celleformen er pæreformet. Det ytre miljøet anses å være ugunstige livsvilkår. Celleorganismen omdannes til cyster - tette ubevegelige kropper dekket med en beskyttende membran. Belegget hjelper dem med å overleve under påvirkning av sollys, høye og lave lufttemperaturer. Etter utskillelse fra tarmen med avføring, forblir de levedyktige og er patogenisk farlige i 3 måneder.

Når de kommer inn i menneskekroppen gjennom munnen, absorberes de i slimhinnen. Ved å være i tarmen kaster lamblia sine tette beskyttende membraner og går inn i det aktive reproduksjonsstadiet. Livssyklusene til lamblia -organismen har 2 faser: immobil, eller cystisk, mobil (vegetativ) i vertens kropp. For hver 10. time dobles antallet. Tall når opptil en million organismer per 1 cm² tarm.

De viktigste habitatene er magasiner med stillestående vann, kloakk, avføring fra dyr. Smitte skjer ved kontakt med disse mediene. Sykdommen utvikler seg hos voksne og barn, men barnets kropp er mer utsatt for infeksjon. Organismen til lamblia er lokalisert i de øvre delene av tynntarmen.

Mekanismen for utvikling av sykdommen består i ødeleggelse av den naturlige mikrofloraen i tarmen til mennesker og dyr. Næringsstoffer for Giardias funksjon er hentet fra tarmslimhinnen. Som et resultat mottar kroppen ikke de nødvendige sporstoffer, mineraler, vitaminer og aminosyrer som dannes under metabolske prosesser. Et brudd på den generelle metabolismen utvikler seg, karakteristiske symptomer vises.

For barn er prosessen farlig ved ødeleggelse av den normale mikrofloraen i tarmkanalen, noe som fører til dysbiose, vitaminmangel og nedsatt immunitet. Barnet blir utsatt for smittsomme og virussykdommer, blir ofte syk.

Giardiasis infeksjon

Giardia kommer inn i barnets kropp mens han hviler nær innsjøer, elver, i sandkasser gjennom sandkorn med cyster. Det er flere måter å smitte på:

1. Kontakt og husholdning - ved kontakt med overflaten som parasitten lever på. Habitat: leker, servise, håndklær, dørhåndtak, rekkverk. Ved å berøre et infisert objekt blir hendene et habitat for parasitter. De kommer inn i mage -tarmkanalen når de spiser mat uten foreløpig hygienisk behandling av hender. Barn blir raskere smittet på grunn av å plassere leker i munnhulen, hvorfra cyster sprer seg til påfølgende avdelinger.
2. Vann - gjennom parasittens vannmiljøer. Det kommer inn i barnets kropp under svelging av en stor mengde vann ved et uhell mens du svømmer i en dam. Å drikke ubehandlet vann fra vannrør er en risikofaktor. Dårlig behandlet vann fra springen kan inneholde fangede Giardia -egg. De ødelegges etter koking.
3. Mat - gjennom forurenset mat. I det ubevegelige stadiet av livet faller cyster på overflaten av grønnsaker og frukt. De trenger inn i vertens kropp når de spiser dårlig vasket frukt. For fullstendig ødeleggelse bør grønnsaker og frukt vaskes med kokt vann. De lagres i skrotten av infisert husdyr etter slakting hvis kjøttet ikke er skikkelig varmebehandlet.
4. Insekter og dyr. Kjæledyr kan bære egg på pelsen. Ved kontakt med et dyr uten riktig påfølgende håndtering av hendene, kommer Giardia inn i barnets munn. Fluer bærer cyster på potene, hvorfra de kommer inn på maten.

Rask vekst og reproduksjon skjer med en diett rik på glukose og karbohydrater. Deres vitale aktivitet bremses hvis dietten er beriket med protein og plantefôr.

Kliniske manifestasjoner

Giardiasis forekommer i to former: akutt og kronisk. Asymptomatisk sykdom er sjelden. Manifestasjoner er forbundet med metabolske forstyrrelser, intestinal dysbiose. Rus i kroppen utvikler seg.

Den første fasen av sykdommen er preget av en akutt form av kurset. Symptomer på ubehag, svakhet, tretthet, hodepine vises. På grunn av de generelle forgiftningsmanifestasjonene er det vanskelig å stille en nøyaktig diagnose. Økningen i kroppstemperaturen vedvarer lenge på nivået med subfebrile sifre 37 C. Samtidig er det ingen andre tegn på en smittsom eller viral prosess.

Dyspeptisk syndrom er hovedsymptomet som gjør at legen kan mistenke en parasittisk infeksjon. Barnet klager over kvalme, oppkast oppstår sjelden. En gangs oppkast regnes som forgiftning eller spiseforstyrrelse og forårsaker ikke besøk til lege. Avføringsforstyrrelse i form av diaré med urenheter av skum, ufordøyd matpartikler blir med. Scenen ledsages av smertefulle opplevelser i magen.

De viktigste symptomene er:

• flatulens, ikke forbundet med overdreven bruk av gassdannende produkter;
• sterk peristaltikk, buldrende i magen, uavhengig av tidspunktet for spising;
• lymfadenopati - en økning i perifere lymfeknuter på grunn av den inflammatoriske prosessen;
• hypertermi;
• plakett på tungen;
• dårlig ånde;
• avføring bytte.

Mangel på rettidig terapi fører til utvikling av vitaminmangel, alle typer anemi, inkludert jernmangel. Dette skyldes metabolske forstyrrelser som et resultat av brudd på tarmmikrofloraen.

Differensialdiagnose er vanskeligere å diagnostisere det kroniske stadiet. Giardial lesjon sprer seg til indre organer og systemer, symptomer på metabolske lidelser vises:

• blek hud;
• sår i munnvikene;
• tørrhet og flassing av huden;
• blåmerker under øynene;
• liten appetitt;
• utslett på huden av en allergisk type, ledsaget av kløe;
• søvnløshet.

Forverringen av staten manifesteres av en endring i barnets psyko -emosjonelle tilstand, ledsaget av en forverring av humøret. Apati og mangel på interesse erstattes av skarp gråt, blir til et sammenbrudd.

Det alvorlige stadiet av vitaminmangel og metabolske forstyrrelser fører til forsinkelse i barnets vekst og utvikling. På grunn av en nedgang i immunsystemets aktivitet, er barn mer utsatt for virussykdommer i luftveiene, influensa, infeksjoner og virus. Andre sykdommer blir med: bronkial astma, kronisk bronkitt, dermatitt.

Diagnose

Sykdommen ligner symptomer på mange andre diagnoser. På grunn av de generelle forgiftningssymptomene er det nødvendig med nøye differensialdiagnose. Giardiasis forveksles med matforgiftning, tarminfeksjon, virussykdom, allergisk reaksjon.

Giardiasis må gjenkjennes i de tidlige stadiene av sykdommen. I sin akutte form absorberes patogenet bare i slimhinnen, og begynner å multiplisere aktivt bare i tarmen. Kroppen forgiftes ikke av giftstoffer og avfallsprodukter fra parasitter, andre organer og systemer påvirkes ikke.

Undersøkelser for mistenkt parasittisk infeksjon inkluderer laboratorieanalyser av kroppens biologiske miljø og instrumentelle undersøkelsesmetoder:

1. Analyse av avføring for et koprogram - studiet av sammensetningen av avføring for tilstedeværelse av parasittiske organismer av alle typer. Giardia finnes ikke alltid i avføring, så du må donere avføring til forskning flere ganger i løpet av 2-3 uker.
2. Serologisk blodprøve - studiet av blodets kjemiske sammensetning for tilstedeværelse av antistoffer mot lamblia. Bestemmelse er bare mulig i de tidlige stadiene av sykdommen.
3. Duodenal intubasjon for å studere sammensetningen av galle for tilstedeværelse av cyster. I barndommen er undersøkelsen vanskelig på grunn av barnets lunefullhet.

For å skille seg fra andre sykdommer i mage -tarmkanalen, foreskrives ytterligere ultralydsskanning av mage, galleblære og tarm. Dette er nødvendig for å utelukke organpatologi.

Video - Giardia og giardiasis

Behandlingsstadier

Terapiplanen består av flere stadier. Antiparasittiske legemidler brukes til å behandle sykdommen.

1. Den første fasen er forberedende. Varigheten avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene og alvorlighetsgraden av rusen. Gjennomsnittlig varighet er fra 2 uker til 1 måned. Preparatet av kroppen består i å øke dets beskyttende egenskaper, aktivere immunitet, forbedre funksjonen i mage -tarmkanalen, redusere manifestasjonene av forgiftning av kroppen med giftstoffer. Sammen gjenoppretter disse faktorene kroppens funksjoner, som er et ugunstig miljø for lamblias liv. For dette formålet foreskrives pasienten et spesielt diett beriket med vitaminer og et begrenset karbohydratinnhold. For å forbedre fordøyelseskanalens funksjon, tas enzymatiske preparater, sorbenter: Smecta, Polysorb. For å aktivere produksjonen av galle - antispasmodika No-Shpa, Drotaverin og koleretiske legemidler Allohol, Mannitol.
2. Det antiparasittiske eller medisinerende stadiet innebærer bruk av medisiner. Kurset består av medisiner Metronidazol, Tinidazole, Furazolidone, Mepacrine, Nemozole. Etter behandlingsstart observeres en forverring av pasientens tilstand på grunn av forgiftning med forfallsprodukter av parasitter. For å forbedre pasientens velvære, legges antihistaminer, avgiftningsløsninger intravenøst ​​(drypp) til hovedterapien. Avføringsmidler brukes til å fjerne døde lamblia fra tarmene.
3. Recovery eller immunostimulerende stadium. Dette stadiet er rettet mot å normalisere funksjonene til alle systemer og organer, og bringe pasienten tilbake til den vanlige livsstilen. Den består av kostholdsernæring, økt tarmmotilitet, berikelse med vitaminer. For å fjerne giftstoffer, anbefales det å konsumere mineralvann daglig.

Barnets kropp er vanskeligere å tolerere infeksjon med parasittiske encellede organismer. Det medisinske behandlingsstadiet er lengre enn hos voksne. Hvis smerter i bukhulen vises, ledsaget av en forverring av barnets tilstand, bør behandlingen ikke stoppes. Etter det kritiske øyeblikket følger remisjon.

Antiparasittiske legemidler

Gjennomsnittlig varighet av medikamentstadiet av behandlingen er 20 dager. Kurset består av tre hovedgrupper av legemidler: antiparasittisk, koleretisk, antispasmodisk. De første 10 dagene tas antispasmodiske legemidler No-Shpa, Drotaverin, Flamina. Voksne - 2-3 tabletter per dag, barnets dose beregnes av legen, basert på barnets kroppsvekt.

Utnevnelse av behandling av en smittsom lege skjer etter å ha mottatt resultatene av analysen for koprogrammet. Studien av avføring lar deg bestemme det omtrentlige antallet multipliserende parasitter. Valget av stoffet avhenger av sykdomsstadiet, graden av skade på de indre organene.

Antiparasittiske legemidler for barn bør ha følgende egenskaper:

• høy aktivitet;
• sikkerhet;
• minimum antall bivirkninger;
• god toleranse.

Bord. Grunnleggende medisiner

Navn	Bilde	Beskrivelse og mottak
Metronidazol eller Trichopolum	Trichopolus	Høy aktivitet, trenger inn i vev og biologisk miljø for den infiserte organismen. Har en toksisk effekt på anaerob former for parasitter, ødelegger strukturen i deres DNA celler. Tilgjengelig i tablettform og injeksjonsløsninger. Absorberes i blodet 3 timer etter inntak og tarmen, skilles ut fra kroppen etter 9 timer. Ulemper: mange bivirkninger, årsaker avhengighet av parasitter til den kjemiske sammensetningen
Nemozole eller Albendazole	Albendazol	Benzimidazol -gruppetabletter, ofte brukes til å behandle barn. Utnevnt barn over 2 år med en hastighet på 10 mg av stoffet per 1 kg barnets vekt, kurs - 5 dager. I løpet av minimumstiden giardia er ødelagt. Bivirkninger er minimale: allergisk reaksjoner på grunn av individuell intoleranse komponenter, kvalme
Nifuratel eller Macmiror	McMiror	Et bredspektret middel fra gruppen Tiberal eller Ornidazole Decaris Tinidazol Furazolidon nitrofuraner. Deprimerer vital aktivitet parasitter, sopp, bakterier. Tillatt for barn med 2 måneder med en hastighet på 15 mg per 1 kg av barnets vekt, kurs - 2 tabletter per dag i 7 dager. Etter absorpsjon av aktive ingredienser ødelegger patogene mikroorganismer og elimineres raskt nyrene gjennom urinen. Bivirkninger reduseres til minimum: kvalme, oppkast, hudutslett
Tiberal eller Ornidazole	Ornidazol	Legemidlet i nitromidazolgruppen med høy en indikator på effektivitet. Virkningsmekanismen består i undertrykkelse av den genetiske strukturen DNA fra parasitten, som fører til fullstendig død. Det er foreskrevet med en hastighet på 30 mg per 1 kg vekt for barn opptil 35 kg, 1,5 g per 1 kg kroppsvekt for barn over 35 år kg. Tar en tablett en gang ved sengetid
Dekaris og Vermox	Decaris	Antiparasittisk stoff, lammende lamblia. Etter døden av mikroorganismer utskilt i avføringen. Utnevnt en gang etter mat. Vermox er et anthelmintisk stoff, påvirker cyster av lamblia. Den aktive komponenten i tablettene forstyrrer parasitter er prosessen med glukoseopptak, som fører til deres død
Tinidazol	Tinidazol	Antiprotozoalt middel, gjelder bare fra 12 år med 50 mg per 1 kg kroppsvekt en gang
Furazolidon	Furazolidon	Nitrofuran antibakterielt stoff rad. Kurset består av et ukentlig inntak på 10 mg n a1 kg vekt 4 ganger om dagen

Gjennom hele behandlingsforløpet erstattes medisiner, bredspektretablett brukes først. Ornidazol eller Nifuratel, deretter Albendazol eller Tinidazol. Behovet for et tredje kurs bestemmes av legen.

Video - Symptomer og behandling av giardiasis

Folkeavl metoder

Alternative medisinoppskrifter er rettet mot å ødelegge patogene mikroorganismer og parasitter ved hjelp av medisinske planter. Avkok fra en plante eller samling fra flere brukes.

På en lapp! Det er tillatt som tillegg, kombinert med hovedbehandlingen etter konsultasjon av lege.

Oppskrifter:

1. Infusjon av bjørkeblader: 2 ss. Hell 2 kopper vann over spiseskjeer tørre blader, kok opp. Ta 4 ganger daglig før måltider.
2. Samling av blomster av tansy, immortelle og johannesurt: 1 ss. en skje med å samle råvarer for 2 kopper kokende vann, la stå i 30 minutter, drikk halvparten av den resulterende delen innen 2 uker.
3. Løvetannrot: hell 2 ss. skjeer med 0,5 liter vann, bruk i 10 dager.
4. En blanding av johannesurt, oregano og maisstigmas: 1 ts hver tørket johannesurt og oregano, 2 ss. hell skjeer med stigmas med 1,5 kopper kokende vann, la stå i 2 timer; ta 3 ganger daglig før måltider.

For å øke barnets immunitet på gjenopprettingsstadiet av behandlingen, gir de ferdige urtetinkturer av Echinacea, Eleutherococcus.

Video - Hvordan behandle giardia hos en voksen og et barn

Kosthold og forebygging

Et riktig strukturert kosthold er et av grunnlaget for riktig terapi for giardiasis hos barn. Det er nødvendig å spise mat beriket med protein og pektin. Dette næringsstoffet bidrar til å hemme veksten av lamblia. Overfloden av karbohydrater skaper gunstige forhold for liv og reproduksjon av parasitter.

Meieri, fermenterte melkedrikker, lette karbohydrater, søtsaker er forbudt. Alkalisk mineralvann, fersk juice, fjærkrekjøtt anbefales. Grønnsaker og frukt bør utgjøre størstedelen av kostholdet ditt. De er nødvendige for god tarmmotilitet, berikelse av en utarmet kropp med vitaminer.

Forebygging av giardiasis består i å observere personlige og husholdningsprodukter. Det er nødvendig å overvåke rensligheten til barnets hender, håndtere maten riktig, bruke kokt vann.

Merk følgende! Forsinkelse av å søke legehjelp er livstruende. Komplikasjoner av giardiasis er betennelse i mage -tarmslimhinnen, allergisk dermatitt, metabolske lidelser.