Pyelonefrit hos menn i forskjellige aldre

Pyelonefrit hos menn: symptomer og behandling

Pyelonefrit er en inflammatorisk patologi der nyresyke-bekkensystemet lider. Sykdommen utvikler seg ofte hos kvinner på grunn av de anatomiske egenskapene til strukturen i urogenitale organer.

Pyelonefrit hos menn er sjelden bekreftet - den mannlige urinrøret er langt og buet, noe som gjør det vanskelig for den patogene floraen å komme inn i blæren og nyrene.

Imidlertid er det ikke mulig å helt utelukke utviklingen av patologi hos menn - det er mange andre negative faktorer som fremkaller betennelse i PCS og blæren. Pyelonefrit utvikler seg i alle aldre, men i gruppen - personer over 50-60 år.

Risikofaktorer

Pyelonefrit hos menn er alltid av bakteriell opprinnelse. Når patogen mikroflora kommer inn i nyresystemet, aktiveres en purulent-inflammatorisk prosess, hvor nyrene og hele urogenitale området påvirkes. Faktorer som øker risikoen for å utvikle sykdommen hos menn:

• alder over 50;
• forstyrrelse av metabolske prosesser;
• et svekket immunsystem.

Årsakene til pyelonefrit hos menn - Escherichia coli, enterobacteria, Klebsiella, stafylokokker - kan komme inn i urinveiene hvis personlig hygiene ikke blir observert. Men oftere utvikler betennelse i nyrene som en komplikasjon av bakgrunnssykdommer:

1. kronisk urologisk patologi i prostata (prostatitt);
2. urolithiasis sykdom;
3. vesikoureteral refluks;
4. neoplasmer i urinveiene.

Sykdommer som overføres gjennom ubeskyttet samleie (klamydia, gardnerellose) kan bli et utgangspunkt for utvikling av patologi. Med kjønnsinfeksjoner hos menn påvirkes urinrøret, urinstagnasjon oppstår med dannelse av pus. Gjennom urinrørskanalen kommer infeksjonen lett inn i nyrens parinchema, noe som forårsaker en akutt katarralprosess.

Noen ganger er årsaken til pyelonefrit hos menn sekundære infeksjonsfokus lokalisert i andre organer - halsen, lungene. Med purulent ondt i halsen, carious tenner, betente mandler, patogene mikroorganismer med blodstrøm bæres gjennom kroppen. Når de kommer inn i nyrene, bosetter mikrober seg på slimhinnen i parinchema og danner et sekundært smittsomt fokus.

Former for patologi

Klassifiseringen av pyelonefrit hos menn er basert på særegenhetene ved lokalisering av betennelse, den underliggende faktoren, fasen og intensiteten av betennelsen. Basert på metodene for innføring av patogene mikrober i kroppen, er pyelonefrit delt inn i:

1. primær - en inflammatorisk prosess i nyresystemet uten feil i urodynamikk;
2. sekundær - en inflammatorisk prosess forårsaket av bakterier som kommer inn i urogenitalsystemet, tegn på svekket urodynamikk er uttalt; En vanlig årsak til sekundær pyelonefrit hos menn er tilstedeværelsen av sand og nyrestein.

En annen klassifisering av patologi er basert på funksjonene i det kliniske bildet:

• akutt pyelonefrit - en type betennelse med alvorlig forløp og purulente lesjoner i nyrebekkenet og rørsystemet; symptomene er tydelig uttrykt og forårsaker mye lidelse for pasienten; nyrene ved akutt betennelse svulmer og øker i volum;
• kronisk pyelonefrit er en type patologi med uskarpe kliniske manifestasjoner, negative symptomer er svake eller fraværende, men katarralprosessen i nyrene forblir; faren for den kroniske formen er forbundet med risikoen for progressiv nyresvikt.

Symptomer

Med betennelse i kelk-bekken-systemet utvikler menn spesifikke tegn:

1. smerter i korsryggen til en kjedelig eller skytende karakter, som skyldes en betydelig spenning i nyrekapslen; med pyelonefrit øker smerten ved hoste og dyp pusting;
2. temperaturstigning til høye målinger (38,5–40 °), ledsaget av frysninger; en liten nedgang i temperaturen oppstår etter vannlating;
3. ubehag under vannlating (brenning), på slutten av vannlating, vises en skarp smerte;
4. falsk trang til å skille ut urin;
5. nocturia - økt urinmengde om natten;
6. endring i utseende av urin - gjennomsiktighet forsvinner, et grumset sediment og en spesifikk lukt vises; i den akutte fasen er blodpropper synlige i urinen;
7. generell ubehag og apati;
8. positivt Pasternatsky -symptom på en eller begge sider.

Symptomer på forgiftning er typiske for pyelonefrit hos menn, som er assosiert med den raske veksten av patogene mikroorganismer og diffus betennelse i renal parinchema. Avfallsprodukter av mikrober og giftstoffer kommer inn i blodet og forgifter kroppen. Tegn på forgiftning med pyelonefrit:

• svekket tilstand;
• hodepine opp til migrene og svimmelhet;
• angrep av kvalme og oppkast;
• tap av Appetit;
• opprørt avføring.

I mangel av riktig behandling flyter en akutt purulent-destruktiv prosess i nyrene inn i et kronisk stadium. Symptomer på kronisk pyelonefrit hos menn:

• smerter blir mindre uttalt, men blir permanente;
• temperaturen holdes innenfor de subfebrile avlesningene (37–37,3 °);
• ubehag ved slutten av vannlating vedvarer ved hver tømming av urea.

Ved kronisk pyelonefrit hos menn i voksen alder utvikler det seg ofte vedvarende arteriell hypertensjon - overflødig væske fra kroppen utskilles ikke fullstendig av nyrene, noe som fører til ødem og økning press.

Undersøkelsestaktikk

Hvis du mistenker pyelonefrit, bør en mann konsultere en urolog. Ved det første besøket fører legen en samtale om klager og undersøkelse av pasienten, finner ut informasjon om eksisterende sykdommer i kjønnsorganet og andre somatiske patologier. Verdifull informasjon om tilstedeværelsen av akutte og latente katarrhalprosesser i nyrene er gitt av resultatene fra standard laboratorietester - urin og blod.

Analyse av urin med pyelonefrit avslører typiske tegn på betennelse i nyresystemet:

• en økning i antall leukocytter;
• utseendet til friske erytrocytter på over 2 i synsfeltet;
• påvisning av totalt protein;
• identifisering av plateepitelceller i store mengder;
• tilstedeværelsen av Sterngheimer-Malbin-celler (et pålitelig tegn på pyelonefrit);
• en økning i surheten i urinen.

I resultatene av en generell blodprøve er det observert en akselerasjon av ESR, leukocytose, en økning i antall stikknøytrofiler. Blodbiokjemi viser en økning i konsentrasjonen av kreatinin og urea, noe som er forbundet med tap av glomerulære apparater av funksjonaliteten.

Sørg for å utføre bakteriell såing av urin fra morgenurinering for å identifisere patogen flora. Bakteriekultur er nødvendig for å bestemme følsomheten til bakterier for antibiotika. For å klargjøre diagnosen, utføres en Zimnitsky -test for å bestemme nyrens konsentrasjonsfunksjon.

For å bekrefte pyelonefrit hos menn er resultatene av laboratoriediagnostikk tilstrekkelige, men i visse situasjoner suppleres undersøkelsen med instrumenteringsmetoder med høy presisjon:

1. sonografi av nyrene og retroperitonealregionen avslører tilstedeværelsen av nyreødem og graden av skade på PMS;
2. Røntgen med innføring av kontrast indikerer tynning av renal parinchema, deformasjon av det tubulære systemet;
3. ekskretorisk urografi er nødvendig for å vurdere graden av urodynamisk lidelse.

Behandlingsaktiviteter

Ved behandling av pyelonefrit hos menn tas sykdomsformen, intensiteten av ødeleggende endringer i nyrene og typen patogen i betraktning. Behandlingen av sykdommen er organisert i 3 retninger:

• konservativ terapi;
• kirurgisk inngrep (i henhold til indikasjoner);
• organisering av kosthold.

En akutt form for pyelonefrit med tegn på forgiftning og alvorlig smertesyndrom er en indikasjon på sykehusinnleggelse.

Hovedmålene med behandlingen er å lindre negative symptomer, normalisere vannlating og bekjempe infeksjoner. Ved stasjonære forhold, om nødvendig, utføres blærekateterisering.

For å eliminere smerte vises medisiner med krampestillende effekt - Drotaverin, Baralgin, Spazmolgon.

Antibiotisk terapi er nødvendig for å undertrykke infeksjonsfokuset, valget av stoffet er basert på resultatene av bakteriekultur og identifisering av patogenets sensitivitet for antimikrobielle midler. Men ofte er antibiotikabehandling foreskrevet før resultatene av bakteriologisk forskning på kulturmedier er oppnådd for å unngå utvikling av komplikasjoner.

For behandling av pyelonefrit hos menn brukes antibiotika med et utvidet virkningsspekter:

• cefalosporiner - Ceftriaxon, Cephalothin;
• medisiner basert på klavulansyre - Augmentin, Flemoklav;
• makrolider - klaritromycin, azitromycin.

Etter at den akutte fasen avtar for å forhindre tilbakefall, foreskrives følgende:

• vitaminterapi - å ta B -vitaminer, askorbinsyre;
• et kurs av antioksidanter - selen, tokoferolpreparater;
• fytopreparater med uroseptisk og vanndrivende effekt - Kanefron, Monural.

Kirurgiske metoder for behandling av patologi benyttes i eksepsjonelle situasjoner - med et avansert kurs og stor sannsynlighet for å utvikle nyresvikt. Typer operasjoner for pyelonefrit:

1. dekapsulering av nyrene:
2. pyelostomi;
3. nefropyelostomi;
4. nefrektomi (med omfattende purulent-destruktive lesjoner).

Kosthold

For å fremskynde utvinningen, sammen med konservativ behandling, arrangeres diettmåltider. Målet med dietten for pyelonefrit hos menn er å minimere belastningen på urinsystemet og støtte immunsystemet. Det beste ernæringsmessige alternativet er spesialisert diett nummer 7. Grunnleggende prinsipper:

• brøkdel diett, opptil 5 ganger om dagen;
• utelukkelse av retter rik på ekstrakter;
• avslag på stekt og krydret mat;
• begrensning av salt og protein;
• foretrukne kulinariske alternativer er matlaging, baking, stuing.

etnisk vitenskap

Tradisjonell medisin foreslår behandling av pyelonefrit med urtemedisin. Å ta urteinfusjon i kombinasjon med legemiddelbehandling hjelper til med å lindre ubehagelige symptomer, normalisere vannlating og fjerne giftstoffer fra kroppen. Nyre urtete kan kjøpes på apoteket eller tilberedes av deg selv. Effektive folkeoppskrifter for pyelonefrit hos menn:

1. kornblomstbuljong - 20 g eng -kornblomstblader helles med 250 ml kokende vann, oppvarmes over lav varme i 15 minutter, etter avkjøling filtreres og drikkes 100 ml to ganger om dagen;
2. infusjon av ryllik - tilsett et glass kokende vann til 10 g råvarer, insister i 2 timer; den avkjølte drikken drikkes i små porsjoner per dag;
3. havrebuljong - tilsett en liter kokende vann til et glass havre og kok i 30 minutter, filtrer den ferdige blandingen; drikk en slimaktig buljong på 100 ml opptil 4 ganger om dagen;
4. bearberry infusjon - 20 g råvarer helles med 250 ml kokende vann, insisteres i en termos i 4 timer; ta 50 ml tre ganger om dagen før måltider.

Prognose og forebygging

Med et tidlig besøk til en urolog og tilstrekkelig terapi, behandles pyelonefrit hos menn vellykket om 2-3 uker. I mangel av behandling er den akutte formen for patologi komplisert av purulent fusjon av nyrevevet med utseendet av abscesser. I alvorlige tilfeller utvikler sepsis. En formidabel komplikasjon er nyresvikt, sannsynligheten for at den øker med bilateral pyelonefrit.

Det ledende målet med å forhindre pyelonefrit hos menn er å eliminere faktorer som øker risikoen for en smittsom lesjon i nyresystemet. Forebyggende tiltak inkluderer:

• tidlig diagnose og behandling av kroniske sykdommer i kjønnsorganene;
• overholdelse av personlig hygiene;
• lede en aktiv livsstil med avvisning av alkohol og nikotin;
• avslag fra seksuell omgang engang;
• herdingsprosedyrer.

Når alarmerende symptomer fra nyrene oppstår (smerter i korsryggen og nedre del av magen, problemer med tømming blære, urenhet) kan du ikke selvmedisinere - for å bekrefte diagnosen "pyelonefrit" kan du bare urolog. Selvadministrasjon av antibiotika og andre legemidler forverrer sykdomsforløpet og fører til katastrofale konsekvenser.

(7

Kilde: http://nefrol.ru/bolezni/pielonefrit-u-muzhchin.html

Pyelonefrit hos menn, symptomer og behandling

Problemer med kjønnsorganene hos menn er en ubehagelig patologi som påvirker reproduktiv funksjon. Slike manifestasjoner bør tas på alvor. Denne artikkelen vil diskutere årsaker og symptomer på pyelonefrit hos menn, og hvordan man behandler sykdommen.

Hva er patologi

Pyelonefrit er en inflammatorisk prosess i nyrebekkenet og calyces. Som regel er det mer sannsynlig at kvinner lider av denne sykdommen, men de er også karakteristiske for mannskroppen.

Pyelonefrit hos menn er smittsom, kan skyldes streptokokker, stafylokokker, tarm bacillus, mycoplasma, andre opportunistiske mikroorganismer og ledsages av brudd på utskillelse urin.

Infeksjonen kommer inn i nyrene på følgende måter:

• Gjennom blodstrømmen - hematogen;
• gjennom lymfesystemet (noder) - lymfogene;
• gjennom urinveiene kommer infeksjonen inn i nyrene - en stigende rute.

De primære og sekundære formene for pyelonefrit skilles ut. Den første er typisk for barn 7 - 8 år og personer med svekket immunitet. Hos eldre menn er nyrepatologi sekundær, som oppstår på bakgrunn av inflammatoriske prosesser.

Hva provoserer utviklingen av pyelonefrit

De 7 viktigste årsakene til primær nyrebetennelse hos menn er:

1. Hypotermi;
2. vitaminmangel, noe som provoserer en svekkelse av immunsystemet;
3. høyt blodsukker;
4. mange stressende situasjoner;
5. overdreven fysisk aktivitet;
6. dårlige vaner;
7. aktiv reproduksjon av skadelige bakterier.

Når det gjelder den sekundære formen for pyelonefrit, kan den oppstå som et resultat av skade på blæreområdet, hvoretter effekten av skadelige bakterier går til nyrene. Hovedårsakene til sykdommen inkluderer:

• Betennelse i prostata;
• prostata adenom (brudd på prosessen med utstrømning av urin på grunn av kompresjon av prostata i urinveiene);
• urolithiasis (har evnen til å provosere dannelse av stagnasjon);
• sjeldnere som en komplikasjon etter urinutskillelse ved bruk av et kateter.

En annen predisponerende faktor for nyrebetennelse er pasientens eldre alder og infeksjon i kroppen med seksuelt overførbare sykdommer. Pyelonefrit hos menn i dette tilfellet utvikler seg på bakgrunn av plagene som er tilstede, siden kroppens beskyttende funksjoner som helhet er redusert.

Hvordan patologi manifesterer seg

Den første fasen av pyelonefrit hos menn er ofte preget av konstant vondt i korsryggen. Smerten øker ved alvorlig fysisk anstrengelse. Ved en akutt form for nyresykdom har pasienten følgende symptomer:

• Høy kroppstemperatur, og den kan avta etter hver tømming av blæren;
• dysfunksjon i mage -tarmkanalen, ofte ledsaget av økt svette, frysninger, dehydrering eller hodepine;
• blodpropper kan bli funnet i urinen som blir grumsete;
• hevelse i kroppen (spesielt under hullene og nedre ekstremiteter);
• vedvarende smertefulle manifestasjoner i nyrene;
• rask tretthet og svakhet;
• plutselige endringer i blodtrykket;
• økt erytrocytsedimenteringshastighet, påvist ved blodprøver;
• på tidspunktet for urinutladning, har pasienten ofte ubehagelige opplevelser som utvikler seg til skarpe smerter.

I det øyeblikket kronisk pyelonefrit utvikler seg, begynner noen tegn å svekkes betydelig eller ha et latent forløp. Samtidig registrerer selv resultatene av laboratorietester normale indikatorer. Fremveksten av nye og farligere tegn på pyelonefrit er imidlertid ikke utelukket. Disse inkluderer:

• Smerte syndrom i korsryggen øker markant og blir relativt hyppig;
• som et resultat av nedsatt appetitt, begynner pasienten å gå ned i vekt og oppleve alvorlig svakhet, og hodepine strømmer inn i migrene;
• konstant trang til å urinere, selv med en tom blære;
• utseendet av blod i urinen og en ubehagelig lukt, en endring i fargen på urinen;
• purulent betennelse på et avansert stadium.

Det skal bemerkes at symptomene på kronisk pyelonefrit på mange måter ligner symptomene på andre genitourinære sykdommer. Derfor er det viktig å korrekt diagnostisere nyresykdom på et sykehus for å utelukke tilstedeværelsen av andre sykdommer i fremtiden og planlegge videre behandling av sykdommen.

Diagnostikk av pyelonefrit

Manifestasjonen av de første tegnene på en inflammatorisk prosess innebærer øyeblikkelig legehjelp. Hovedoppgaven er å fastslå årsaken til utvikling av nyrebetennelse.

Med pyelonefrit hos menn, tyr de til laboratoriediagnostikk og instrumental diagnostikk. Etter en visuell undersøkelse av pasienten ved palpasjon, foreskriver legen kliniske tester, hvor urinanalyse er av største betydning.

For undersøkelse av pasienten er følgende typer tester foreskrevet:

• Den generelle urinanalysen avslører et økt innhold av leukocytter;
• urinanalyse ifølge Nechiporenko og Zimnitsky;
• så urin på et næringsmedium;
• generelle og biokjemiske blodprøver.

I noen tilfeller er instrumentell diagnostikk foreskrevet:

• Ultralyd av nyrene;
• cystourografi;
• ekskretorisk urografi;
• forskning på radioisotoper.

Metodene ovenfor for å undersøke nyrene vil vise det fullstendige bildet av sykdommen.

Hvordan behandle nyresykdom hos menn

Hvis de første symptomene på pyelonefrit oppstår, anbefales det å besøke en urolog eller nefrolog, som etter undersøkelsen vil foreskrive et behandlingsforløp.

Generelt er den generelle metoden for behandling av sykdommen som følger:

1. Fjerning av steiner fra urinlederen som forårsaket en nyreinfeksjon.
2. Eliminer smerte og lindre betennelse.
3. Reduksjon i aktiviteten til patogener.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, praktiseres både poliklinisk og poliklinisk behandling. Pasienten må overholde sengeleie og ta følgende medisiner:

1. Bruk av legemidler som stabiliserer blodtrykket og lavere temperaturer.
2. Tar smertestillende medisiner for å lindre smerteangrep.
3. Lindring av betennelse med medisiner som diklofenak eller metamizol.
4. Normalisering av nyrefunksjonen med furadonin.
5. Bruk av antibakterielle legemidler i 7 til 14 dager. Oftest er en fluorokinol eller cefalsporin legemiddelgruppe foreskrevet, for eksempel ampicillin, ceftriaxon.
6. Utnevnelse av et kurs av immunstimulerende midler (amiksin, echinacea, betaferon).
7. I noen tilfeller bruker de muskelavslappende midler (no-shpa, papaverine) og diuretika (veroshpiron, indapamin).

I sykdomsperioden bør du konsumere en stor mengde væske, bo i et varmt rom og unngå hypotermi.

Med en purulent abscess tyr de til en kirurgisk behandlingsmetode. Akutt pyelonefrit hos menn behandles ofte med intravenøs væske.

Generelt er det viktigste å eliminere symptomene på akutt og kronisk pyelonefrit og unngå komplikasjoner. Kronisk pyelonefrit krever deretter langvarig behandling (2-3 måneder) ved hjelp av uroseptiske urter, apotekregistrering og en årlig undersøkelse av kroppen.

En forutsetning for pyelonefrit hos menn er overholdelse av et spesielt diett, inkludert:

• Begrenset inntak av salt, røkt og fet mat;
• konstant rikelig drikke av urteinfusjoner;
• avslag på varm saus, krydder, sterk te og kaffe, alkoholholdige drikker og tobakk.

Hoveddietten under sykdom bør omfatte:

• vannbasert grøt;
• meieriprodukter;
• grønnsakspuré;
• dampet kjøtt og fisk;
• bakte grønnsaker.

Overholdelse av riktig ernæring bør være gjennom det generelle behandlingsforløpet.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

I kombinasjon med medisinbehandling brukes tradisjonelle medisinoppskrifter, hvis hovedformål er å lindre symptomene på akutt betennelse og øke vannlating.

Ved behandling av pyelonefrit er følgende effektive:

• tyttebær avkok;
• infusjoner av tørket brennesle og solbærblader;
• bjørnebærbuljong;
• For å forsterke den vanndrivende effekten brukes grønnsaker og bær (vannmelon, gresskar, fersk juice av unge poteter og gulrøtter).

Pasienten må under ingen omstendigheter selvmedisinere. Før du bruker noen midler, bør du kontakte legen din for å unngå bivirkninger.

Forebyggende metoder

Forebyggende tiltak vil bidra til å redusere risikoen for å utvikle pyelonefrit, som inkluderer:

• Avvisning av dårlige vaner;
• årlige forebyggende undersøkelser;
• overholdelse av prinsippene for riktig ernæring og en sunn livsstil;
• forebygging av hypotermi i kroppen;
• nøye observere hygiene;
• unngå hyppige endringer av seksuelle partnere og bruke prevensjon;
• herde kroppen;
• observere drikkeregimet;
• ta vitamin- og mineralkomplekser.

Det er viktig ved de første tegnene på pyelonefrit å umiddelbart begynne behandlingen, noe som vil bidra til å raskt bekjempe sykdommen og unngå komplikasjoner. Husk at din nyrehelse er i dine hender.

Kilde: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/pielonefrit-simptomy-u-muzhchin.html

Mannlig pyelonefrit

Mannlig pyelonefrit er en betennelse i nyrebekkenet og nyrevevet, som utløses av alle slags infeksjoner.

De forårsakende midlene kan være enterokokker, stafylokokker, Escherichia coli og andre gramnegative mikroorganismer.

Pyelonefrit hos menn dannes som vanlig i alderdommen på grunn av sykdommer i prostata og urinleder. Pyelonefrit: hva trenger pasientene å vite?

Mannlig pyelonefrit

Varianter av pyelonefrit

Mannlig pyelonefrit mangler en klar enhetlig klassifisering. Dette er imidlertid også karakteristisk for kvinnelig pyelonefrit. Eksperter foretrekker å bruke klassifiseringen i henhold til N.A. Lopatkin:

• gitt arten av sykdomsforløpet - akutt og kronisk form;
• gitt opprinnelsen - primær (utvikler seg som en uavhengig sykdom, ikke forbundet med noe) og sekundær (forekommer på bakgrunn av andre sykdommer);
• tar hensyn til om pyelonefrit har dekket begge nyrene - bilateralt, når bare én nyre er påvirket - ensidig - høyre eller venstre.

En egen gruppe inkluderer også:

• senil pyelonefrit;
• pyelonefrit av en gravid kvinne;
• barndommen pyelonefrit;
• pyelonefrit, som utvikler seg ved diabetes mellitus.

Sykdomsmanifestasjoner

Mannlig pyelonefrit manifesterer seg på forskjellige måter, avhengig av type sykdom og kroppens generelle immunstatus. Blant de vanligste symptomene på pyelonefrit er:

• dysuriske problemer (smerter og smerter ved vannlating, økt vannlating, falsk trang);
• smerter i lumbalområdet, som er av en annen art - det kan være konstant vondt eller skarpe stikkangrep, som oftere observeres under en forverring, med en abscess;
• feber med temperaturøkning, som vanligvis finnes ved akutt betennelse og med forverring av den kroniske formen for pyelonefrit;
• generell svakhet i kroppen, forverring av velvære, som er forbundet med forgiftning med avfallsprodukter fra bakterier og giftstoffer.

Hvordan diagnostiseres sykdommen

Mannlig pyelonefrit har en tendens til å være asymptomatisk og latent. Dette kan føre til at ikke bare den kroniske, men også den akutte formen for pyelonefrit passerer ubemerket.

Følgelig er behandlingen enten helt fraværende, eller er begrenset til fjerning av noen symptomer, og ikke selve infeksjonen. I dette tilfellet gjenkjennes ikke den akutte formen, den blir kronisk.

Som et resultat oppdages pyelonefrit ofte helt ved et uhell eller i de senere stadiene av sykdommen. Så selv med individuelle symptomer er det fornuftig å gjennomgå laboratoriediagnostikk:

• urinkultur;
• Analyse av urin;
• ultralydundersøkelse.

Mulige komplikasjoner av pyelonefrit

Mulige komplikasjoner av pyelonefrit

Mannlig pyelonefrit, hvis symptomer ignoreres, i tilfelle tidlig søking av medisinsk hjelp eller utilstrekkelig terapi fører til alvorlige komplikasjoner. Blant de vanligste konsekvensene av sykdommen kalles:

• apostematøs nefritt med flere dannelser av abscesser - apostem, under nyrekapsel;
• abscess - purulent fokal betennelse som delvis smelter nyrevevet;
• nyrens karbonkule med utvikling av purulent nekrotisk lesjon i nyrevevet;
• pyonefrose er det siste stadiet av purulent pyelonefrit, som er preget av total fusjon av renal parenkym.

Disse forholdene truer pasientens liv og krever øyeblikkelig legehjelp.

Hvordan behandle en sykdom

Hvordan behandle en sykdom

Mannlig pyelonefrit kan ikke korrigeres ved selvmedisinering. Selv om du grundig studerer de teoretiske kildene om hvordan du behandler pyelonefrit. Saken kan ende med en forverring av den kroniske sykdomsformen.

Behandlingsregimet for pyelonefrit velges under hensyntagen til alvorlighetsgraden av sykdommen, og i kronisk form - også fra sykdomsfasen - forverring eller remisjon. Det er viktig å prøve å gjenopprette normal utstrømning av urin, fjerne tegn på akutt betennelse og prøve å ødelegge sykdommens patogener.

Det er nødvendig å eliminere grunnårsaken, og ikke å kjempe mot manifestasjonene. Usikker kronisk pyelonefrit kan og bør behandles.

Hjemmebehandling eller sykehus

Hjemmebehandlingsalternativet brukes hovedsakelig. Indikasjonen for sykehusinnleggelse kan være alvorlige forverringer:

• vanskelig å korrigere arteriell hypertensjon;
• alvorlig forgiftning;
• trenger å avklare graden av nyrefunksjon.

Sykdommen går parallelt med en generell nedgang i immunitet. Så ernæring spiller en stor rolle i behandlingen. Pyelonefrit behandles med et antibiotikakur (vanligvis gentamicin), som foreskrives avhengig av hvilken type bakterier som utløste betennelsen.

Kursets varighet er fra to til seks uker eller mer. Pasienten må gjennomgå et fullstendig behandlingsforløp med disse legemidlene for å kvitte seg med bakteriene - helt. Vær oppmerksom på at selv om symptomene begynner å forsvinne, kan du ikke avbryte kurset.

Enhver urolog vil bevise det for deg - bruk gratis online konsultasjonsskjema.

Å ta reseptfrie smertestillende midler som paracetamol, ibuprofen og aspirin kan bidra til å redusere feber og lindre ubehag og smerte. Under hjemmebehandling er det viktig å overvåke tilstanden din.

Du bør føle deg mye bedre innen en dag eller to etter at du startet medisinen.

Men hvis tilstanden stadig forverres, og du ikke har følt deg bedre innen førtiåtte timer etter at du har startet behandlingen, bør du ringe legen din.

Kilde: http://udoktora.net/muzhskoy-pielonefrit/

Pyelonefrit hos menn - symptomer og behandling

Innhold

• Fører til
• Kliniske symptomer
• Terapi

Pyelonefrit - betennelse i nyre -calyx -bekken -systemet - er en vanlig sykdom i kjønnsorganene. Anatomiske og fysiologiske egenskaper hos kvinnekroppen forklarer dens større fordeling blant det rettferdige kjønn. Pyelonefrit forekommer også hos menn, selv om den vanligvis er sekundær i naturen på bakgrunn av samtidige sykdommer i nyrene og urinsystemet.

Årsaker til sykdommen

Pyelonefrit er alltid forbundet med infeksjon.

Sykdommen kan skyldes streptokokker, stafylokokker, Escherichia coli, Proteus, mycoplasma og andre patogen og betinget patogen (alltid tilstede i kroppen og aktivert med nedsatt immunitet) mikroorganismer. Patogenesen av pyelonefrit er basert på akutt eller kronisk forstyrrelse av urinutstrømning. Risikofaktorer for utvikling av nyrebetennelse hos menn:

• urolithiasis (brudd på urinutskillelse på grunn av dannelse av kalkuli);
• prostatitt og prostata adenom (kompresjon av urinrøret med en forstørret prostatakjertel);
• hypotermi;
• eldre alder;
• metabolske forstyrrelser (diabetes mellitus, hypotyreose);
• konstant sittende (for eksempel med lastebiler, sjåfører, etc.);
• urologiske manipulasjoner og kirurgiske inngrep på bekkenorganene;
• immunsviktstilstander;

Kliniske symptomer

Pyelonefrit hos menn kan være asymptomatisk i lang tid og oppdages bare med laboratorietester. De første tegnene på sykdommen manifesterer seg på forskjellige måter og avhenger av typen patogen, immunforsvarets aktivitet og alvorlighetsgraden av inflammatoriske endringer.

De viktigste symptomene på pyelonefrit inkluderer:

• smerter i korsryggen, som regel, smerter, trekk, ensidig eller tosidig, er ikke avhengig av endringer i kroppsposisjon;
• symptomer på rus - svakhet, sløvhet, feber opp til subfebrile nivåer (37–38 ° C), dårlig matlyst, hodepine, leddsmerter;
• kvalme, sjelden oppkast;
• dysuriske symptomer - økt hyppighet av vannlating, kramper, brennende følelse under det, endring i urinfarge (den blir mørk, skummet, grumsete, noen ganger med en mursteinfarge);
• økt blodtrykk (sekundær hypertensjon) forårsaket av nedsatt urinutskillelse og en økning i volumet av sirkulerende blod, samt en "nedbrytning" i arbeidet med renin-angiotensin-aldosteron systemer.

Akutt pyelonefrit er preget av et raskt forløp: symptomene på sykdommen når et maksimum i løpet av få dager, og pasientens tilstand forverres raskt. Hvis akutt nyrebetennelse ikke behandles, kan komplikasjoner som:

• apostematøs nefritt - flere pustulære lesjoner i nyrene;
• nyre abscess - utseendet i vevet i nyrene i et begrenset hulrom fylt med pus;
• nyrens karbonkule - en purulent -nekrotisk lesjon av nyrevevet, som i terminalfasen fører til fullstendig fusjon av organet;
• akutt nyresvikt er en reversibel svekkelse av alle nyrefunksjoner.

Enhver av disse komplikasjonene er preget av en kraftig forverring av tilstanden: tegn på rus øker, kroppstemperaturen når 40–41 ° C, smerter og dysuriske symptomer blir de ledende. Med utviklingen av akutt pyelonefrit, indikeres umiddelbar sykehusinnleggelse og behandling på sykehus.

Kronisk pyelonefrit har et langt bølgende forløp med eksacerbasjoner (uttalte kliniske tegn på nyrebetennelse), som erstattes av perioder med remisjon. Symptomer på forgiftning er ikke veldig uttalt, milde smerter i lumbalområdet er mulig.

CRF er en irreversibel tilstand, hvis behandling består i regelmessig hemodialyse ved bruk av "kunstig nyre" -apparat.

Terapi

En urolog eller nefrolog bør behandle pyelonefrit hos menn. Avhengig av sykdomsforløpet og de ledende symptomene, velges behandlingstaktikk individuelt. De grunnleggende prinsippene for terapi for akutt og kronisk pyelonefrit hos menn:

1. Seng eller halv seng.
2. Meieri-vegetabilsk diett med begrensning av tunge proteiner, fet stekt mat.
3. Terapi av en sykdom som provoserer pyelonefrit: med urolithiasis og prostata adenom - kirurgisk behandling, med prostatitt - utnevnelse av antibakterielle, antiinflammatoriske legemidler.
4. Etiotrop behandling - legemidler rettet mot patogenet: fluorokinoloner (ofloxacin, levoloksacin), cefalosporiner IlI, IV generasjon (ceftriaxon, cefotaxim), beskyttede penicilliner (amoxiclav + clavulonic syre).
5. Hvis det ikke er anatomiske hindringer for utstrømning av urin, utnevnelse av muskelavslappende midler for å slappe av det glatte muskulatur i urinveiene (no-shpa, papaverine og andre legemidler), diuretika (lazinks, indapamid, veroshpiron).
6. Fjerning av forgiftning - ikke -steroide antiinflammatoriske legemidler (paracetamol, ibuprofen), hvis angitt - intravenøs infusjon med saltvann.
7. Symptomatisk behandling.

Les også

Om rollen som fysioterapiøvelser ved pyelonefrit.

En pasient med kronisk pyelonefrit er registrert på klinikken på bostedet og gjennomgår årlige undersøkelser av nyrenes funksjonelle tilstand.

Kilde: http://pochk.ru/bolezni/pielonefrit-simptomy-i-lechenie-u-muzhchin.html

Pyelonefrit hos menn

Pyelonefrit er diagnostisert hos menn i alle aldre - svært unge gutter og eldre mennesker lider av det.

I motsetning til kvinner forekommer patologi hos det sterkere kjønn som følge av en underliggende sykdom, ledsaget av dannelse av ett eller flere infeksjonsfokus.

Etter en rettidig undersøkelse og utnevnelse av legemiddelbehandling, blir pyelonefrit raskt og vellykket kurert.

Årsaker til pyelonefrit

Pyelonefrit er en nyresykdom som ledsages av en inflammatorisk prosess i bekken, kelk og parenkym. Patologi er av bakteriell opprinnelse, begynner å utvikle seg i det tubulære nyresystemet. Når du utfører biokjemiske analyser, finner du oftest følgende:

• Escherichia coli.
• Enterokokker.
• Staphylococci.
• Pseudomonas aeruginosa pinne.
• Proteus.

Sykdommen oppstår først som et lite fokus, men etter hvert som patogene mikroorganismer formerer seg og betennelse fra deres metabolske produkter utvikler seg, blir den diffus. Symptomene på pyelonefrit hos menn blir også verre etter hvert som infeksjonen sprer seg i kroppen.

Den smittsomme prosessen utvikler seg raskt, naboceller er involvert i den. Alle vev i det bønneformede organet utfører forskjellige funksjoner, og en reduksjon i aktiviteten til noen av dem vil føre til forstyrrelse av hele nyrene. På stedet for det inflammatoriske fokuset oppstår en patologisk degenerasjon av det interstitielle vevet. Det dannes mange arr, det er en nedgang i utstrømningen av urin.

Hyppig vannlating signaliserer tilstedeværelsen av pyelonefrit i kroppen.

Mangel på behandling fører til fullstendig erstatning av celler, og nyrene slutter å fungere helt. Hvordan kommer en infeksjon inn i en manns kropp:

• Med sykdommer som er seksuelt overførbare, utvikler blærebetennelse og uretritt ofte, ledsaget av stagnasjon av urin, dannelse av pus. Patogene bakterier kommer inn i nyreparenkymet langs den stigende banen gjennom urinlederne. Og hvis en mann har anatomiske trekk ved nyrestrukturen eller en kronisk sykdom, tar denne prosessen ikke mye tid.
• Bakterier kan spre seg gjennom kroppen gjennom blodet. Ved å legge seg på vev i nyrene, danner de et inflammatorisk sekundært fokus. Hovedfokuset kan være i en uhelget tann, bronkioler, nasofarynx, lunger eller mandler.
• Ved behandling av ondartede svulster reduseres en manns immunitet som følge av stråling eller bruk av aggressive legemidler. På denne bakgrunn kan pyelonefrit forekomme forårsaket av reproduksjon av gjærsopp.
• Hyperplasi i prostatakjertelen forekommer hos en eldre mann med nedsatt urinutstrømning. Dens stagnasjon provoserer utviklingen av et infeksjonsfokus, bidrar til forekomst av urolithiasis.

Pyelonefrit har mange klassifiseringer. Det skjer: akutt, kronisk, ensidig og bilateral, apostematøs, serøs, purulent.

Korsryggsmerter er hovedsymptomet på pyelonefrit.

Med betennelse i renal parenkym av enhver etiologi, ledsages sykdomsutbruddet av smerter i korsryggen med forverringer under fysisk anstrengelse. I det akutte løpet av prosessen vises følgende tegn på pyelonefrit hos menn:

• I løpet av dagen kan kroppstemperaturen stige til 38-40 ° C. Et temperaturfall faller etter hver vannlating.
• Ved hypertermi er det tegn på generell forgiftning av kroppen: en lidelse i mage -tarmkanalen, overdreven svette, frysninger, dehydrering, alvorlig hodepine.
• Små blodpropper finnes i urinen, det blir grumsete, og det oppstår en ubehagelig lukt.
• Ved vannlating oppstår ubehagelige opplevelser, som på slutten av det blir til skarp smerte.
• Når man trykker på korsryggen, opplever mannen smerter.
• Det er økt døsighet, apati, tretthet.

Diagnostisering av pyelonefrit begynner med å intervjue pasienten

Etter overgangen til sykdommen fra det akutte stadiet til det kroniske forløpet, avtar noen symptomer, men nye, farligere oppstår:

• Smertefølelser i korsryggen intensiveres og blir hyppigere.
• Kroppstemperaturen i løpet av dagen kan ikke stige eller øke noe opp til 37-37,5 ° C.
• Ved vannlating opplever en mann alltid kuttssmerter.
• Det er økt nyretrykk og arteriell hypertensjon, som reagerer dårlig på behandling.
• Mangel på matlyst fører til økt svakhet og vekttap.
• Kvalme, halsbrann, flatulens reduserer livskvaliteten betydelig.
• Hodepine kan utvikle seg til migrene.

Settet med tegn på utseende av pyelonefrit ligner symptomene på noen sykdommer i genitourinary systemet hos menn: hemoragisk blærebetennelse, prostata adenom, urolithiasis, kronisk nyre feil. Derfor er hovedoppgaven med å diagnostisere pyelonefrit å skille den fra andre patologier.

Diagnosen begynner med å intervjue pasienten og hans eksterne undersøkelse. Med klager over periodisk økning og reduksjon i kroppstemperatur i løpet av dagen, kan det være mistanke om endringer i farge og lukt av urin, hyppig vannlating, pyelonefrit.

Ved pyelonefrit endrer urin farge og lukt

For å bekrefte diagnosen utføres laboratorietester av urin og blod:

• Et økt innhold av leukocytter finnes i urinen. Konsentrasjonen av proteinsubstanser og deres nedbrytningsprodukter er vanligvis innenfor den etablerte normen. Noen ganger, med en treg kronisk sykdom, utføres provoserende tester for å fjerne hvite blodlegemer fra det inflammatoriske fokuset. Også i urinen er Sternheimer-Malbin-celler, som direkte kan indikere pyelonefrit.
• Urinens pH flyttes til den sure siden, og dens relative tetthet reduseres ved akutt pyelonefrit og er normal ved kronisk pyelonefrit.
• Blodet inneholder et stort antall leukocytter og proteiner, noe som indikerer tilstedeværelsen av et smittsomt fokus.
• Å så urin inn i næringsmediet fra morgenurinering, lar deg identifisere det patogene patogenet. Denne studien er en obligatorisk prosedyre med hyppig økning i pasientens temperatur.

Urografi lar deg diagnostisere en reduksjon i trykket i nyreskålene og en reduksjon i deres funksjonelle aktivitet. Ultralyd brukes ofte til å oppdage pyelonefrit.

De oppnådde bildene viser tydelig deformasjonen av nyrebekkenet, så vel som degenerasjonen av parenkymet til bindevev med dannelse av mange arr.

Ved hjelp av røntgendiagnostikk ved bruk av kontrastmidler visualiseres tynnet vev av parenkymet og deformasjon av strukturelle elementer i nyrene.

Legemiddelbehandling

For å behandle pyelonefrit hos menn begynner de med normalisering av vannlating og eliminering av smertefulle symptomer. I sykehusinnstillinger brukes ureteral kateterisering om nødvendig. For anestesi brukes antispasmodika - Spazmalgon, Spazgan, Drotaverine hydroklorid.

Hvilke antibiotika for å behandle pyelonefrit kan bare være kjent av en lege

Selv-antibiotikabehandling kan bare skade, fordi patogenene i sykdommen det er mange, og hver av dem er bare følsomme for en bestemt gruppe antimikrobielle midler narkotika. Etter påvisning av en patogen mikroorganisme utføres behandlingen ved bruk av følgende legemidler:

• Cefalosporin -antibiotika (Ceftazidime, Ceftriaxone, Ceftriaxone). De er aktive mot Escherichia coli, den vanligste årsaken til pyelonefrit.
• Antibiotika med klavulansyre (Amoxiclav).
• Klaritromycin.

Etter å ha tatt bredspektret antibiotika, får pasienter vanligvis diagnosen dysbiose. For å gjenopprette den fordelaktige mikrofloraen i mage -tarmkanalen fra begynnelsen av behandlingen, er det nødvendig å ta probiotika (Lactobacterin, Bifidumbacterin). Behandlingsforløpet er fra en uke til 10 dager.

For å forhindre gjentagelse av betennelse, bør pasienten bruke syntetiske uroantiseptika (Nitroxoline, Nolitsin, Norbactin), samt urtepreparater med antimikrobiell virkning (Cyston, Monurel, Kanefron). Diuretika brukes sjelden - et brudd på urinstrømmen provoseres av en annen patologi, så det er viktig å eliminere det først og vannlating normaliseres.

Purulent pyelonefrit i nyrene

Ved bedøvelse og eliminering av symptomer på betennelse anbefaler leger å behandle pyelonefrit hos menn med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler:

• Nimesulide.
• Acetylsalisylsyre.
• Ibuprofen.
• Diklofenak.

Disse stoffene har en uttalt bivirkning: virker på slimhinnen i magen, kan de forårsake tynning og til og med sårdannelse. Derfor må de tas sammen med protonpumpehemmere (Omeprazol, Ultop, Omez).

Du kan behandle syke nyrer med medisinske urter. Bjørnører, tyttebærblad, staminert ortosifon, maisstigmas og viburnumbær har antiinflammatoriske, vanndrivende, antiseptiske effekter. Det er nødvendig å forberede og ta infusjoner i henhold til instruksjonene.

Hvis symptomene på sykdommen ikke forsvinner etter at legemiddelbehandlingen er utført, og pasientens tilstand forverres, utføres kirurgi.

Legen vurderer graden av skade på renal parenkym, og velger ut fra undersøkelsesresultatene metoden for å utføre operasjonen.

I tilfelle irreversibel degenerasjon av vev og tap av funksjonell aktivitet av det bønneformede organet, utføres nefrektomi - fullstendig fjerning av nyrene.

Ofte hjelper de ubehagelige symptomene på pyelonefrit en person til å oppdage en farligere patologi i tide og begynne behandlingen i tide. Hvis det oppstår smertefull vannlating, ikke håp at dette er et midlertidig fenomen - du bør umiddelbart kontakte nærmeste medisinske institusjon for medisinsk hjelp.

Kilde: http://2pochki.com/bolezni/pielonefrit-muzhchin