Periostitis( betennelse av periosteum): Skjema og Treatment

Periostitis - er en inflammatorisk prosess i periosteum, noe som kan forekomme på akutt og kronisk form, for behandling av infeksjon eller aseptisk tankene.Avhengig av hva slags karakter er de patologiske forandringer, vil leger fordele fiber, serøs, purulent, syfilitisk, tuberkuløse Periostitis ossificans og. tross for at sykdommen kan ramme alle bein i kroppen, oftest dens lokalisering skjer i regionen i kjeven og diaphysis av lange bein.

inflammatorisk prosess oppstår vanligvis i et enkelt lag av periosteum( ytre eller indre), og først etter en viss tid den begynner å spre seg til de gjenværende lagene.Siden bein og periosteum for tett knyttet sammen, leger ofte diagnostisere osteomyelitt i bakgrunnen av periodontitt - i dette tilfellet, vil diagnosen høres ut osteoperiostit.

Innhold:

Typer av betennelse periosteum

enkel betennelse

Det er aseptisk prosess oppstår fra diverse skader eller tilstedeværelse av inflammatoriske foki, avlet i nærheten av periosteum.

pasienter med fremskreden enkel betennelse av periosteum klaget over moderat alvorlig smerte, og legen på setet for skaden avslører hevelse av bløtdeler ubetydelig intensitet, smerter ved palpering av dette sted.

Vanligvis denne arten av betennelse i periosteum perfekt behandles, leger er i stand til å arrestere sykdommen prosessen for 5-6 dager .Meget sjelden en enkel form for periodontitt blir kronisk betennelse av periosteum ossificans.Fibrøst

periostitis

utvikles under forlenget stimulering av periosteum, som kan oppstå, for eksempel kronisk artritt, ben-nekrose eller kroniske sår trofiske med lokalisering i tibia. for fibrotisk periodontitt er kjennetegnet ved gradvis start og et kronisk forløp.

symptomer på betennelse av det fibrøse periosteum:

• moderat hevelse mykt vev ved inflammasjonsstedet;
• i stedet er der en fortykkelse av benlesjoner;
• sted lokalisering av den patologiske prosess karakteriseres ved smertefri, selv med intensiv palpasjon.

Hvis pasienten går kompetent behandling av den underliggende sykdommen, så prosessen i spørsmålet begynner å regress, som betyr betennelse kommer til intet.

Merk: dersom fibrotisk abscess tar lang tid, kan det skje overflaten ødeleggelse av benvev, det er enda opplysninger om tilfeller av malignitet lesjon.

purulent betennelse av periosteum

utvikler inntrengning av infeksjon fra omgivelsen, spredning av bakterier fra nabo purulent fokus eller når Pius. patogener Vanligvis purulent betennelse i periosteum er stafylokokker eller streptokokker.Oftest form er merket aktiv periodontitt i lange ben - for eksempel tibial, låret eller overarmen, og hvis opphavs pyemia patologi var da mulig å danne multiple foki av betennelse av periosteum.

innledende trinn i utviklingen purulent periodontitt er karakterisert ved inflammasjon av periosteum, utseendet i den av serøs eller fibrinous eksudat - at det er noe én gang og deretter blir til puss.Det indre laget er impregnert med puss og periost begynner å separeres fra benet, i det rom som dannes mellom benet og periosteum subperiosteal dannet en abscess. videreutvikling av den aktuelle sykdommen variabelt:

• puss ødelegger periosteum seksjonen og trenger inn i bløtt vev, noe som fører til dannelsen av paraossalnoy appelsinhud.Dette abscess kan i fremtiden, eller spre seg inn i det myke vevet eller autopsi utover gjennom huden;
• puss løsner stor del av periosteum, noe som fører til begrensning av strømmen og benoverflate dannelse nekrose.

Note: purulent betennelse av periosteum kan ha en ugunstig utvikling, og deretter puss vil trenge inn i medullærhulrommet, noe som fører til utvikling av osteomyelitt.

purulent betennelse av periosteum er karakterisert ved akutt angrep av :

• pasienten klager over sterke smerter;
• kroppstemperaturen stiger til subfebrile indikatorer;
• hodepine og generell svakhet;
• undersøkelse viser hevelse, rødhet, og sterke smerter av et sted av denne patologi.

I noen tilfeller, leger skjelne akutt / ondartet svulst, som er karakterisert ved sterk råtten prosesser. Og så periosteum sveller raskt brytes ned og går i oppløsning, og benet er bokstavelig talt innhyllet pus.

albuminoznoe Serøs betennelse i periosteum

Som regel denne typen målrettet sykdom utvikler følgende traumer og påvirker den lange bein - hofte, skulder og ribber.Karakteristiske trekk serøs albuminoznogo periosteal betennelse er:

• en stor mengde av slim serøs væske, hvori det er funnet mange albumin;
• opphopning av væske i subperiosteal region;
• eksudat område omgitt av granulasjonsvev og dekket med et tett skall.

for en slik type inflammasjon av periosteum kan være subakutt eller kronisk, blir pasientens klager fokusert kun på smerte i det påvirkede området.Ved begynnelsen av sykdommen kan føre til en svak økning i kroppstemperatur, og hvis periostitis sentrum ligger i nærheten av leddene, vil stivheten vises i dem.

Periostitis ossificans

Dette er en ganske vanlig form av betennelser som oppstår under forlenget stimulering av periosteum .Utviklingen av sykdommen kan være frittstående eller være en følge av strøm langvarig betennelse i det omkringliggende vevet. fleste Periostitis ofte ossificans er diagnostisert :

• kronisk osteomyelitt;
• kroniske varikøse sår i tibia;
• kronisk artritt;
• tuberkulose Krel leddlignende;
• medfødt og / eller tertiær syfilis;
• rakitt;
• bentumorer.

Denne type periosteal betennelse manifestert vekst av benvev i området av inflammasjon, og opphører å gå videre bare hvis den føres effektiv og vellykket behandling av den underliggende sykdommen.

tuberkuløs betennelse i periosteum

Det er alltid den viktigste, ofte diagnostisert hos barn og er lokalisert i området av hodeskallen og ribber.For tuberkuløs betennelse i periosteum er alltid kronisk, kan det være ledsaget av dannelsen av en fistel med purulent utladning.

Syfilitisk periostitis

denne type målrettet sykdom kan manifestere seg i medfødt eller tertiær syfilis, men ganske ofte detektert første tegn ekspert fremdeles periode på sekundær syfilis. pasienter klaget over svært sterke smerter i området av lesjonen, som intensivert i løpet av natten.Palpasjon avslører en begrenset svelling er smertefri.

resultat av syfilis betennelse av periosteum kan være spontan infiltrering av resorpsjon, proliferasjon av ben eller abscess spres til nærliggende mykt vev, og dannelsen av fistler.

I tillegg til disse sakene, kan betennelse i periosteum utvikle seg på bakgrunn:

• gonoré;
• tyfus;
• blastomycosis lange bein;
• revmatisme;
• åreknuter dyp;
• Gauchers sykdom;
• sykdommer i hematopoese;
• overdreven belastning på underekstremitetene.

Eksamen

Akutt betennelse av periosteum kan diagnostiseres basert på historien og symptomer som brystrøntgen viser den patologiske forandring av periosteum bare 2 uker fra begynnelsen av sykdommen. viktigste metoden for diagnostisering av sykdom i spørsmålet er X-ray, noe som gjør det mulig å beregne formen, strukturen, form, størrelse og forekomst av lagene i periosteum. Radiografien tillater legen å gjøre en rettferdig inntrykk av karakter og form av sykdommen, men tillater ikke å finne ut den egentlige årsaken til progressiv sykdom. til diagnose var fullført, pasienten er foreskrevet:

• ultralyd tosidig skanning av dype vener;
• bestemmelse av reumatoid faktor og C-reaktivt protein;
• immunoglobulinnivå bestemmelse;
• PCR studier.

Merk: Legen vil gjøre en avtale for spesifikke diagnostiske prosedyrer individuelt.Studier valget avhenger av hva årsaken til betennelse i periosteum mistanke spesialist.For eksempel, i tilfelle av mistanke om gonoré eller syfilis helt upassende oppførsel ultralyd av dype vener, men analysen er nødvendigvis nødvendig.

generelle prinsipper for behandling av betennelse i periosteum

Behandling av sykdommen i spørsmålet avhenger av hva slags sykdom utvikler seg hos en pasient .I alle fall alle medisinske prosedyrer, inkludert diagnose, gjennomføres i sykehuset.

Dersom pasient er diagnostisert med en enkel betennelse av periosteum, vil det bli vist hvile, smertestillende og anti-inflammatoriske.Oftest denne type periodontitt herdet i 14-20 dager, men bare hvis pasienten faktisk er i samsvar med sengeleie og fullfører løpet av medisinsk behandling .Forresten, 7 dager etter oppstart av behandlingen, vil legen foreta en kontroll undersøkelse av pasienten, og hvis den positive dynamikken vil bli observert, kan pasienten bli overført til poliklinisk behandling.

Hvis betennelse i periosteum fortsetter med dannelse av pus, vil legen foreta en obduksjon og drenering av en abscess.Slike sår må rengjøres regelmessig med antiseptiske midler, sammen med kirurgisk behandling av pasienter utnevnt smertestillende og antibiotika.

kronisk betennelse av periosteum krever langvarig behandling, som er utført på utepasientbasis.For det første må pasienten gjennomgå behandling liggende sykdom i en helseinstitusjon og deretter sendt hjem med sin avtaler laserterapi, iontoforese Dimexidum og kalsiumklorid.

kirurgi for den aktuelle sykdommen skjer sjelden, oftest er det foreskrevet for syfilitisk eller tuberkuløs betennelse i periosteum, når det allerede er fistel med purulent utflod.

Betennelse i periosteum - en svært vanlig sykdom som er en fare for menneskers helse.Når de aller første symptomene på patologisk prosess bør søke profesjonell medisinsk hjelp.Moderne medisin er i stand til å behandle sykdommen i spørsmålet, men prognosene er gode bare i tilfelle av rettidig behandling til legen.

Tsygankova Yana Alexandrovna, en medisinsk observatør, terapeuten av høyere kategori