Rakitt hos barn: symptomer, behandling og forebygging

status for en ung barnets helse avhenger i stor grad av hva foreldrene matet, hvor lenge en tur med ham på gaten og hvordan du nøyaktig utføre pediatriske anbefalinger.Hvis en baby er alltid hjemme, ikke får morsmelk hvis hans kosthold er ikke rettidig innføring av komplementære matvarer, og all makt er begrenset til kumelk eller ubalansert sammensetning av morsmelkerstatning, kan det utvikle rakitt.

rakitt - en sykdom assosiert med mangel på vitamin D og brudd mineralmetabolismen i kroppen.Lider av rakitt barn første leveår, og blant de mest syke og premature babyer flaske - "(barn, fôring med morsmelkerstatning).

rakitt representerer noen fare for barnets liv, men i fravær av adekvat behandling av sykdommen kan etterlate et spor for livet - merket skjelettdeformiteter, malocclusion, flat og andre lignende lidelser.

Innhold: årsaker og mekanismer for utvikling av rakitt Risikofaktorer for rakitt symptomer på engelsk syke Diagnostics behandling av rakitt

medfører og mekanismer for utvikling av rakitt

kjent at dannelsen av høy grad av ben krever kalsium, fosfor og vitamin D, som gir absorpsjon av de første to substansergut.Barnets kropp alle disse forbindelsene kommer fra maten( bryst melk, egg, vegetabilsk olje, fisk, grønnsaker, etc.), og vitamin D er også syntetisert i huden ved handlingen av sollys.

Nyfødte babyer er allerede født med en kalsium reserve, fosfor, vitamin D( disse stoffene er spesielt aktive akkumuleres i kroppen av fosteret i de siste ukene av intrauterine liv, men bare på betingelse av at mor å spise riktig og regelmessig gikk på gaten), så en-2 månedene av benvev utvikler seg normalt.Deretter det samme, og på grunn av utmattelse av reserver, og på grunn av den sterke veksten barnets kropp begynner å trenge mer og mer "byggemateriale".Hvis dette behovet ikke er oppfylt, kalsium og fosfor utvasket fra beina.På grunn av dette, blir benet mindre tett og lett deformert.Derfor alle ubehagelige symptomer på engelsk syke på den delen av skjelettet.

I tillegg til effekter på benvev, er nedsatt kalsiummetabolismen fosfor negativt reflektert på tilstanden av muskler og nervesystemet for barnet.Hos pasienter med markert psykomotorisk forsinkelse, hypotoni av muskler, og andre patologiske symptomer.

således den viktigste årsaken til rakitt - en mangel på vitamin A, en rolle i sykdomsutviklingen spiller også en mangel på kalsium og fosfor. Det er et underskudd tilstand i følgende tilfeller:

• Hvis et barn ikke får all nødvendig materiell til ham med mat.For eksempel når morsmelk erstatning for foreldre ubalanserte blandinger eller kumelk, når den avdøde innføringen av komplementære matvarer( etter 6-8 måneder.), Når dominert av korn, særlig semulegryn i kostholdet til barnet.
• Hvis babyens hud ikke er bestrålt med sollys i lang tid.
• Hvis tarmen forstyrre fordøyelsen av mat og absorpsjon av næringsstoffer( hvis barnet har en sykdom av mage-tarmkanalen, til og med de mest næringsrike mat vil ikke redusere risikoen for å utvikle rakitt).

Risikofaktorer for rakitt

tillegg til åpenbare grunner for rakitt kan identifiseres og en rekke risikofaktorer:

• Prematurity( barn født før sikt, har ikke tid til å gjøre de "reserver" av næringsstoffer - det førstefor det andre, de er mye mer sannsynlig å ha problemer med tarmen og generelt med fordøyelsessystemet som helhet).
• Store fødselsvekt( barnet er større, jo flere næringsstoffer og vitaminer den trenger).
• Multippel graviditet.Barn født av slike svangerskap vanligvis begynner å føle en mangel på kalsium og fosfor er fortsatt i utero.I tillegg er disse barna ofte født for tidlig.
• Medfødte sykdommer i fordøyelsesorganene.
• mørk hudfargeendringer( mørkhudete babyer har mindre vitamin D produsert i huden).

symptomer på rakitt

første tegn på rakitt, som foreldre må være sikker på å ta hensyn til:

• Økt svetting baby( mamma bør varsles, selv når det er kjølig om barnet under fôring opp en svette på pannen og nesen, han sterkt svette hender og føtter, osv).
• Dårlig søvn, urimelig angst, skremme.
• Alopecia halsen.
• forstoppelse( fremkallende hypotensjon med rakitt muskler, inkludert tarmveggen, så peristaltikk svekket, noe som fører til en forsinkelse av avføring).

Disse symptomene kan dukke opp allerede ved 3-4 måneders alder.Hvis sykdommen oppdages på dette stadiet( kalt primær) og behandlet, vil ingen negative effekter på barnets helse forbli. Hvis denne tiden hoppe, vil sykdommen utvikle seg( flytte inn i et stadium av høyde), og barnet vil ha mer alvorlige symptomer på patologi:

• misdannelser i skallen, lemmer og bagasjerommet.Demonstrasjon funksjon - en flattrykt hode, stor panne, O eller X-formet ben endring, etc.
• Alvorlig muskelsvakhet, på grunn som det er en annen viktig symptom - "frosk mage"
• etterslep i motorisk utvikling( barnet begynner å holde hodet opp, rulle over, sitte oppe, selv om hans jevnaldrende allerede alle gjør det, og så videre).
• senere tenner.
• Forskjellige forstyrrelser i indre organer( spesielt mage-tarmkanalen).

Gradvis barnet,( begynner skritt bedring etter ca 6-7 måneder etter utbruddet av sykdommen) selvfølgelig er forbedret, men dannet bein deformasjoner forsvinner ikke helt, med mange av disse barna er for livet.Det trange bekken, og store frontpartiet hauger, og overbitt, og en deformert bryst( utflatet sideveis utstående og bakover), og flate føtter.

Diagnostics

diagnostisere "Rakitt" erfaren lege kan, som de sier, for øyet, men for å bekrefte diagnosen er fortsatt nødvendig å passere en enkel undersøkelse - urin analyse Sulkovichu.Dette er en kvalitativ test for kalsium i urinen hentet fra babyen før den første morgenen fôring.For å være forberedt analysen( for å kjøpe posen for å gjøre det enklere å samle urinen til barnet, for å gjøre noen kosttilskudd restriksjoner, etc.).

I alvorlige tilfeller hvor legen må bestemme graden av brudd på fosfor-kalsium utveksling og dype lesjoner av ben, er pasienten foretas mer omfattende undersøkelse, omfattende:

• Blodprøver for elektrolytter( kalsium og fosfor), aktiviteten av alkaliskfosfatase( indikator på bendestruksjon), og metabolitter av vitamin D.
• Bestemmelse av kalsium og fosfor i urinen daglig.
• ultralyd underarm.
• Røntgen( nylig sjelden brukt).

behandling av rakitt

behandle barn med rakitt må integreres, ved anvendelse av spesifikke og ikke-spesifikke metoder( kreves gitt årsak til sykdommen).

Uspesifiserte metoder - det er mat, og riktig modus av dagen til barnet, og de ulike restorative behandlinger( massasje, gymnastikk, urte, salt og furu bad, etc.).Spesifikke metoder inkluderer resepter vitamin D, kalsium og fosfor, kunstig ultrafiolett bestråling av huden( idet sistnevnte er anvendt mindre og hovedsakelig i premature barn).

Ernæring og daglig rutine

Ernæring av barn med rakitt bør sikte på å gi kroppen med alle nødvendige materialer.For babyer opp til ett år den beste maten er morsmelk. Hvis mulig breastfeed ikke velges tilpasses morsmelkerstatning, er kumelk og geitemelk ikke egnet for dette formålet.

også viktig å rettidig innføring av komplementære matvarer som barnets behov vokser med hver måned, og mengden av næringsstoffer i morsmelk hver måned, tvert imot, reduseres.Derfor trenger barneleger anbefaler fullamming etter 6 måneders alder.

For et barn med rakitt første fast føde kan innføres siden 4 måneder, og det er bedre hvis det er grønnsaksuppe, som må tilsettes over tid, de naturlige kilder til vitamin D - vegetabilsk olje, eggeplomme, og etter 7-8 måneder - fisk og kjøtt.I tillegg har pasienten nødvendig babyen frukt pureer og juice, samt cottage cheese og melkeprodukter.Men med korn, spesielt semulegryn, er det bedre å vente.

Som for modus av dagen, må det være organisert på en slik måte at barnet på en daglig basis ikke mindre enn to timer var i gata. Og ikke nødvendigvis å utsette babyen for direkte sollys( det er skadelig), vil være tilstrekkelig lys strømmer gjennom løvverk på trær.

Videre bør det gjøre med barnet øvelser, førte ham til en massasje( eller gjøre det selv, etter samråd med en spesialist).Også kiddies med rakitt viser salt, urte, furu bad( som å velge, forteller legen).Etter disse prosedyrene, vil barnet være bedre å spise og sove.

farmakoterapi rakitt

Grunnlag for behandling - et vitamin D, og ​​som narkotika og dosen må forsk bare barnelege som i rakitt farlig da den lave dose medikament( ikke effekt) og blåses opp( for å være hypervitaminose).

tillegg vitamin D barnet kan tildele kalsium og fosfor preparater( uten vitamin D for å ta dem upraktiske).Premature ungene ofte anbefalt medikamenter kompleks, som i tillegg til vitamin D inneholder andre vitaminer, så vel som alle nødvendige mineraler.

forebyggelse av rakitt hos barn

rakitt refererer til sykdommer hvis utvikling er meget lett forebygges ved hjelp av en serie av forebyggende tiltak.Disse tiltakene omfatter:

• inntak av vitamin D( 400-500 IE) hver dag hele året, bortsett fra mai og september.I regioner med utilstrekkelige solskinn pauser i å motta stoffet ikke er gjort.For tidlig fødte barn kan legen forskrive en høy dose av vitamin.
• Nutrition.I de første månedene av livet - fullammes etter 4 måneder - amming og utfyllende fôring alder.
• daglige turer i frisk luft.I sommermånedene er det ønskelig ikke å pakke barnet dårlig, og i det minste noen deler av kroppen hans venstre utsatt for indirekte sollys.

I tillegg kan forutsetningene for et sunt vordende mor gi barnet under svangerskapet.For å gjøre dette, må kvinnen være balansert for å spise, for å gå mer i luften og ta vitamin og mineraltilskudd, hvis foreskrevet av en lege.

Zubkova Olga Sergeevna, en medisinsk spaltist, en epidemiolog