Hjertearytmi - årsaker, tegn, behandling

arytmi eller hjerterytmeforstyrrelse( MUL) er uregelmessig funksjon av hjertet. LDC skje når slike egenskaper i sitt arbeid som automatism, opphisselse, ledningsevne.

trenger

6 alder og årsak arytmi

For livet å bli funnet i noen alder arytmi menn. Noen ganger oppstår de uten noen symptomer på sykdommen, hos friske mennesker, avslørt ved et uhell. Det er tilfeller der hjerterytmeforstyrrelser assosiert med alvorlig hjertesykdom og andre organer.

tidlig alder

et barn viser ofte sinus arytmi, takykardi. Normalt er de fant ved fødselen. De er en refleksjon av umodenhet nerve reguleringen av hjertemuskelen netrenirovannosti. Muskel av hjertet på strukturen ligner en skjelettmuskulatur.

Patologiske typer rytmeforstyrrelser hos barn er sammenkoblet, som en regel, med tilstedeværelse av medfødt hjertefeil, utførelse av operasjoner i dette tilfelle, i det minste, i sykdommer i andre organer og systemer. Hyppigheten av medfødt hjertesykdom er 6-8 per tusen fødsler( eller omtrent 20 000 per år).En av årsakene til medfødte hjertefeil er bruken av alkohol av foreldrene. Arytmier som kan oppstå i slike tilfeller er mangfoldig.

oppvekst og alderen til utskriving

spesiell interesse er arytmier som detekteres i rekrutterer. Denne perioden av livet til unge mennesker under tilsyn av den medisinske kommisjon av militære Verving kontorer interessert i militær helse. Oftest oppdages arytmier er typisk for barn( sinus takykardi).Forklart deres tilstedeværelse er svak fysisk forberedelse.

gutter, mesteparten av tiden for å gjennomføre bøkene, lånt fra datamaskinen er fysisk utrent i høy alder. Mangel på regelmessig mosjon( for hjertet de vil, for hver muskel) fører til at noen innsats for å føre til en økning i hjertefrekvens( takykardi).Særlig sensitive unge folk legger merke til det som ubehagelig hjertebank.

Andre Ende arytmier oppstår sjeldnere detektert ved en tilfeldighet, å leve ikke interferere( høyre grenblokk, sinus blokk 2 grader, arytmi).De forholder seg til alders normer alternativer. De viser ikke noe vondt, ikke krever behandling. Tjeneste i hæren, har de ikke forstyrrer( unntatt i spesielle Combat Arms, som er spesielt strenge helsemessige kriterier).

patologiske arytmier forekomme i sjeldne rekrutter. Vanligvis denne undersøkelsen surgeries om medfødte hjertefeil, minst - annet. De ble vellykket behandlet.

middelaldrende og eldre

Gjennomsnittsalderen for sterkere sex er utsatt for ulike sykdommer, hjerte lesjoner. Alle disse kan forårsake arytmier.

Årsaker av hjertearytmier hos middelaldrende menn:

• rus( røyking, alkohol);
• yrkesrisiko;
• tar visse medisiner;
• koronar hjertesykdom;
• hypertensjon;
• diabetes;
• thyroid sykdom;
• stress,
• nevroser;
• sykdommer i andre organer.

Slike arytmier krever oppmerksomhet, behandling av den underliggende sykdommen. Noen arytmier, for eksempel en årsak, kan føre til plutselig død( ventrikkelflimmer, ventrikulær takykardi).

Eldre menn kan ha de samme årsakene til arytmier. Oftere er deres brudd på rytmen i hjertet forbundet med komplikasjoner av eksisterende hjertesykdom, andre organer. Tilstedeværelsen av arytmier i denne alderen forkorter livet, reduserer kvaliteten.

Klassifisering av

Endringer i hjertets elektrofysiologiske karakteristika( excitability, automatism, ledning, kontraktilitet) ledsages av hjerterytmeforstyrrelser. Avhengig av hvilken funksjon som endres, skiller du:

• impulsdannelsesfeil;
• endrer sin oppførsel;
• kombinerte alternativer. Disse kan være ekstrasystoler, blokkater, takykardier eller kombinasjoner derav.

Avhengig av vedvarende arytmi utmerker deres former: konstant eller paroksysmal( paroksysmal).

Hvordan forstå at dette er en arytmi?

Manifestasjoner av arytmier avhenger av deres type, påvirkning av hjertefunksjon og systemisk hemodynamikk( blodbevegelse, oksygenforsyning av vitale organer).Krenkelser av hjertets rytme kan ikke vise seg selv. Noen ganger er det bare den ubehagelige følelsen av sin "eier".

• hjertesvikt

Den vanligste typen arytmi er ekstrasystol .Årsakene er ukjente, det forekommer hos 80% av friske mennesker. Helt ufarlig arytmi for et sunt hjerte i en enkelt- og gruppeversjon. Det er ikke følt av alle mennesker, bare av nevrotika, som er relatert til de særegne opplevelsene av "rustles" i kroppen.

Det føles som et kort hjerterytme, en "somersault", spesielt et alvorlig slag eller hjertekontraksjon. Hvis du ikke tar hensyn til det, blir oppfatningen kjedelig, blir usynlig. I et annet tilfelle, når deres utseende blir gitt utilsiktet økt oppmerksomhet, begynner de å bli oppfattet spesielt fargerikt. Det er en frykt for hjerteinfarkt, plutselig død, angrep av svakhet, svimmelhet, svetting, forkjølelse av ekstremiteter.

Extrasystole med sinus takykardi er spesielt vanlig hos unge mennesker, som et tegn på neurose, fysisk uutdannet. Neurose, som er årsaken til slike følelser, utvikler seg til panikkanfall, og krever alvorlig vilje til å overvinne dem. Disse manifestasjonene av arytmier er den hyppigste årsaken til at unge menn vender seg til en kardiolog.

I nærvær av alvorlig hjertepatologi krever denne type arytmi oppmerksomhet, observasjon, noen ganger - tilleggsbehandling. Betingelsene for utseende av ekstrasystoler er viktige. I hvile vises de med nevroser, med fysisk anstrengelse( som regel ikke følte seg på dette), kan årsaken til dem være alvorlig.

• Heartbeat-angrep

Andre tegn på arytmi er hjerteinfarkt av varierende varighet: fra flere minutter til flere timer, dager. De vises når som helst. Det er flere vanlige hos menn enn kvinner.

Årsaker til hjerteinfarkt:

• Tilstedeværelsen av ekstra veier i hjertet( når det ikke er noen funksjon av synaptisk forsinkelse av atrioventrikulærknutepunktet);
• alkoholforgiftning;
• tyrotoksikose;
• iskemisk hjertesykdom;
• kardiomyopati;
• Hvis årsaken til angrep av hjertebanken ikke kan bli funnet, kalles den idiopatisk( ukjent).

• Andre forhold

Sjelden er det paroksysmal svimmelhet, svakhet, synkope( de såkalte synkopale forholdene), årsaken til hvilke er arytmier. Deres "eiere" er vanligvis personer med stor alder( eller svært små barn med medfødte hjertefeil).Denne blokkaden av hjertet i høye grader, som gir en pause i arbeidet i mer enn 3 sekunder eller for høy frekvens av sammentrekninger av hjertet( ca. 300 per minutt).Slike forhold gir ikke full blodtilførsel til hjernen.

Metoder for å bestemme type arytmi

For diagnosering av LDC er EKG-metoden, med endringer, den viktigste( hensyntagen til klager).Av særlig betydning for analysen er innspillingen av EKG på tidspunktet for arytmi. På dette avhenger definisjonen av dens form, behovet for terapeutiske inngrep.

Fig.1 - Diagnose av arytmi ved EKG.

EKG kan spilles inn på papir eller digital media ved hjelp av stasjonære eller bærbare enheter kalt elektrokardiografer. De kan konfigureres for permanent opptak, fragmentert( etter bestemte tidsintervaller satt av programmet), "on demand" - innspillingsmodusen bestemt av pasienten eller situasjonen fra opptaksprogrammet.

sykehus bruker modeller med papirbærere, EKG-opptak i 12 standardkabler( elektroplateringssteder).Analysen av stasjonære EKG, forutsatt at de er registrert profesjonelt, betraktes som mer komplett. Bærbare modeller har et begrenset antall leder, som er ganske tilstrekkelig til å identifisere typen av arytmi.

EKG-metodeendringen er Holter-overvåking av EKG( HMECG).Kontinuerlig EKG-opptak utføres i 1-2 eller flere dager. Dette avhenger av programvaren til HMECG-systemet. Det er skjermer designet for svært lange perioder med bruk( måneder).Denne metoden brukes til kvantitativ analyse av typer rytmeforstyrrelser, registrering av synkopefaktorer på EKG, avslørende årsaker.

I noen tilfeller, når episoden av arytmi ikke kan registreres, er det mulig å provosere det med deltakelse fra en lege ved elektrofysiologisk undersøkelse( EFI).Disse kan være metoder for intrakardiell eller transesofageal elektrostimulering av hjertet med EKG-opptak. Egenskapene til hjertets ledningssystem, automatiske noder, studeres. Denne metoden for forskning tolereres lett av barn, kvinner, en sjelden mann behandler ham uten frykt.

Behandling og behovet for

Ikke alle arytmier trenger behandling. Behovet for det er bestemt av typen, subjektiv toleranse for hjerterytmeforstyrrelser, endringer i hemodynamikk.

Noen ganger tolererer en mann seg selv ensom ufarlig ekstrasystoler eller takykardi. Det skjer med nevroser, panikkanfall. Det er nødvendig å anbefale slike pasienter et kortsiktig inntak av legemidler som forbedrer toleransen for arytmi. Vanligvis er disse beroligende midler av vegetabilsk opprinnelse( valerian, morwort, etc.) i form av nyberedte infusjoner.

Mye mindre ofte foreskrevet er små doser medikamenter som reduserer hjertefrekvensen. En obligatorisk anbefaling( som ofte blir forsømt av en mann) er behandling av en psykoterapeut eller psykiater. Vær alltid oppmerksom på fysisk aktivitet i dagens regime, dets gradvise ekspansjon fører til eliminering av manifestasjoner av neurose og letter oppfattelsen av arytmier.

Menn, som regel, vurderer å ta medisiner som tilstrekkelig. Deres oppfatning av rytmeforstyrrelser er ledsaget av depresjon, et brudd på styrke, en negativ holdning til fysisk trening. En sjelden variant, når et sterkt sex takler nevroen alene.

Andre arytmier med hemodynamiske forstyrrelser slik som atrieflimmer, paroksysmal takykardi med høy puls, blokaden med hell behandles øyeblikkelig. Det er mange varianter av operative metoder av disse grunner, valget er laget av den arytmiske legen, og forklarer essensen av inngrep til pasienten( RFA, ECS).Resultatene av kirurgisk behandling er avhengig av pasientens tilstand, kardiurgirurgiens erfaring. Gode ​​resultater har fra 50 til 90% av operasjonene.

Noen former for paroksysmer av hjerterytmeforstyrrelser overføres ganske vel( supraventrikulær takykardi), gjentatt sjelden( en gang i året eller flere år).Kirurgisk behandling kan bli forsinket på ubestemt tid. Det er tilfeller når operasjonen er upraktisk eller pasienten ikke vil bli betjent på.

I slike tilfeller er medisiner foreskrevet for arytmi. Det kan ha en planlagt karakter, med lang mottak av foreskrevne doser av narkotika eller nødsituasjon( permanent eller hjemme) for å arrestere den resulterende paroksysmen. Menn forskjellig i unøyaktigheten av legenes anbefalinger for medisinering. Som en konsekvens har de en høyere frekvens av nødsituasjoner med rytmeforstyrrelser.

Forebygging

Med noen uregelmessigheter i hjerterytmen er det mulig å leve uten å ta hensyn til dem. Andre er gode til å advare, for ikke å engasjere seg i behandlingen i lang tid og vedvarende. For å gjøre dette, er det nødvendig å påvirke årsakene til deres utvikling. De mest pålitelige prinsippene for å forhindre arytmi sammenfaller med en sunn livsstil. Disse er:

• utelukkelse av dårlige vaner( røyking, drikking av alkohol - livet uten dem har mye mer muligheter for selvoppfyllelse og lykkelige øyeblikk);
• maksimal mulig fysisk aktivitet;
• rasjonell ernæring;
• nok hvile;
• er en positiv holdning til livet.

Som konklusjon kan du legge til at en arytmimann av en hvilken som helst alder kan forhindre og takle dem hvis han anser seg for å være representant for det sterkere kjønn.

Kardiolog Kuklina E. N.

Anbefalt for visning: