Hvordan manifesteres testikkelkreft og behandles hos menn?
Testikulær kreft er en ondartet tumor som kommer fra epitelceller. Neoplasma forekommer hovedsakelig hos unge menn. Testikkelkreft svarer godt til kjemoterapi og stråling, som i stor grad øker sjansene for et positivt resultat med riktig behandling til legen.
testikkelkreft - maligne tumorer som oppstår fra epitelceller
innhold
- 1 grunner
- 2 Classification
- 3 Symptomer
- 4 Diagnostics
- 4,1 Kontroll uroligister eller en onkolog
- 4,2 ultralyd
- 4,3 radiografi
- 4,4 Analyse for tumormarkører
- 5 Therapies
- 5,1 Surgery
- 5,2 Strålebehandling
- 5,3 Kjemoterapi
- 6 Forebygging
grunner
Statistisk testikkelkreft forekommer hovedsakelig i alderen 20 og 40a. Toppfrekvensen faller til 32 år. Etter 40 år er sannsynligheten for å utvikle sykdommen betydelig redusert.
De eksakte årsakene til karsinom er ikke kjent. Det er flere risikofaktorer for utviklingen av denne patologien:
- genetisk predisposisjon;
- kryptorchidisme;
- stråling trening;
- overnatting i et økologisk ugunstig territorium.
påvirkning av slike faktorer som: testikkel traumer, instrumental intervensjon og infertilitet - ikke foreløpig bevist.
Cryptorchidism: 1 - skrotum;
2 - en normal testikkel;
3 - retinerte testikler
kryptorkisme( retinerte testikler inn i skrotum) er ansett som en av de ledende risikofaktorer for testikkelkreft. Normalt skal testikler komme ned i pungen ved fødselen av barnet eller innen to år etter fødselen. Retroperitoneum testiklene kan ikke eksistere for høy temperaturforandringer testikkel struktur og stimulerer veksten av ondartede svulster. For å unngå dette, etter fylte 2 år, leger anbefaler å gjøre driften av senke testikkel i pungen, og dermed kvitte gutt på kreftrisiko.
Noen tall:
- Hvis kryptorkisme sjanse for å utvikle testikkelkreft er økt med 3-10 ganger( ifølge ulike kilder).
- Med ensidig kryptorchidisme forekommer svulsten ofte i en ikke-nedstigende testikkel.
- drift å senke testikkel i pung reduserer risikoen for kreft, men ikke helt eliminere denne mulighet.
Arvelig disposisjon er en annen årsak til utvikling av testikkelkreft. Forskere klarte å finne ut: det er visse områder av gener som er ansvarlige for forekomsten av karsinom. Tilstedeværelsen av en testikkel i bestefar, far eller brødre er en anledning til nøye undersøkelse og konstant overvåking av testikulær tilstand.
etter opprinnelse ovarietumorer er inndelt i flere grupper:
- bakterie( seed som oppstår fra epitel);
- svulster i strom i kjønnsorganet;
- blandede svulster.
I klinisk praksis, har en verdi på separasjons bakterie celle svulster i seminom og nonseminoma. Type svulst avsløres etter en histologisk undersøkelse. Typen av svulst bestemmer hastigheten av veksten og sannsynligheten for utseendet av fjerne metastaser.
Praktiserende onkologer bruker den internasjonale TNM-klassifiseringen for å bestemme stadium av tumorutvikling. Dette systemet tar hensyn til størrelsen på neoplasma, tilstedeværelsen av regionale og fjerne metastaser. TNM-scenen påvirker valget av behandlingsregime og bestemmer i stor grad prognosen for sykdommen.
Symptomer på
manifestasjonene av testikkelkreft inkluderer:
- utseende av en palpabel tumor i skrotumet( avrundet smertefri formasjon);
- utvidelse av pungen i størrelse( på grunn av tumorvekst);
- smerte i testene( i de sene stadiene av sykdommen).
Testikulær kreft utvikler seg fra en enkelt celle som kan dele ukontrollert. I begynnelsen er svulsten usynlig og ikke påvist ved kjente metoder. Siden starten av de første atypiske celler til hoveddelen av utdanningen tar ca 5-7 år. Senere begynner svulsten å vokse raskt, og øker i størrelse 2-3 ganger hver 2-3 måneder. Det er tilfeller når testiklene carcinoma nådd en svært stor størrelse, forstyrre gang og forårsake betydelig ubehag ved sin blotte eksistens.
Hvis du opplever minst ett av symptomene, bør du umiddelbart kontakte legen din!
Testikkelkreft - en aggressiv svulst med rask vekst og fremveksten av metastaser. Ved metastasering sprer karsinomets celler seg med blod og lymfestrøm til andre organer. Metastaser er oftest funnet i retroperitoneale lymfeknuter og lunger.
Symptomer assosiert med metastatisk testikkelkreft:
- dyspné, hoste og åndenød( for lungesykdom);
- nedre lem ødem( på grunn av kompresjon av den nedre vena cava);
- smerte i korsryggen området( ved å øke retroperitoneale lymfeknuter);
- nyrekolikk( på grunn av komprimering av urineren);
- nyreskade og utvikling av nyresvikt;
- ileus( på grunn av kompresjon av tarmen forandres lymfeknuter).
utseende av metastasering indikerer en betydelig forekomst av kreft, og krever en spesiell metode for behandling av sykdom.
Diagnostics
følgende metoder brukes for å oppdage testikkelkreft:
Survey urolog eller onkolog
På eksamen, vurderer legen tilstanden til huden, trekker oppmerksomheten til størrelsen på pungen og testiklene palpere. Nødvendigvis bestemmes ved plasseringen og størrelsen av tumoren, dens forhold til epididymis, sædlederen og det subkutane fett. Palpable og tilgjengelige lymfeknuter i lyskenområdet. I henhold til resultatene av innledende evaluering legen kan identifisere svulsten eller antyder tilstedeværelse av andre lignende sykdommer( hydrocele, hematom, inguinal brokk, epididymitt et al.).
ultralyd
Enhver dannelse av tumorer eller fortykning i testiklene - indikasjon for ultralyd. Under ultralyd kan en lege oppdage en svulst eller skille den fra andre sykdommer i dette området.
Les mer: Testicular ultralyd
MR kan sikkert avgjøre om en svulst onkologi
radiografi røntgenundersøkelse av lungene bidrar til å identifisere fjernmetastaser. Ifølge indikasjonene utføres en beregnet tomografi på brystet og retroperitonealområdet. Analyse
onkomarkery følgende forbindelser blir detektert I, testikkel-blod:
- AFP( alfa-fetoprotein);
- b-hCG( b-subenheten av humant chorionisk gonadotropin);
- LDH( laktatdehydrogenase).
Alle disse stoffene kalles vanligvis tumormarkører( oncomarkers).Normalt finnes de ikke i blodet eller oppdages i lave konsentrasjoner. Overskridelse av den etablerte terskelen snakker til fordel for testikkelkreft. Definisjon av tumor markører gjør det mulig å stille en diagnose, for å vurdere stadium av patologiske prosesser, for å bestemme den terapeutiske tilnærmingen antyder prognose. Regelmessig overvåkning av kreftmarkører bidrar også til å oppdage tilbakefall av kreft i tide.
Terapi
Testikkelkreft Behandling begynner alltid med fjerning av svulsten. Ytterligere strategi vil avhenge av trinn i prosessen, tilstedeværelse av metastaser, og lidelser.
Kirurgisk behandling
Orhifunikulektomiya - kirurgi for å fjerne testikkel med sædlederen - utføres under narkose. Ikke forsink med prosedyren. Jo tidligere svulsten er fjernet, desto mer sannsynlig er et gunstig utfall av sykdommen.
Teknikken for å utføre operasjonen avhenger av størrelsen på svulsten. Under prosedyren, sannsynligvis støping av cancerceller inn i sirkulasjonen og deres metastaser i indre organer. For å unngå dette, kirurgen bandasjene som mater egg blodkar og dermed hindre spredning av unormale celler. Svulsten blir fjernet, hvorpå materialet sendes for akutt histologisk undersøkelse i laboratoriet. Resultatet av studien vil være klart etter 15-30 minutter. Hvis kreftdiagnosen er bekreftet, utvides operasjonen for å fullføre fjerning av testikkel sammen med spermatisk ledning. Med godartet svulst kan den bli skåret ut i sunt vev.
er ikke nødvendig å forsinke operasjonen - testikkelkreft i de senere stadier innebærer fjerning
testikkelkreft på senere stadier med tap av de retroperitoneale lymfeknuter involverer deres fjerning. Etter fjerning av lymfeknuter i mange menn utvikling av spesifikke komplikasjoner - manglende utløsning med normal samleie( samleie tørr).I denne situasjonen kan en mann ikke ha barn. På grunn av den høye risikoen for slike komplikasjoner før operasjonen, mange klinikker tilbyr prosedyren for nedfrysing av sæd. Den konserverte spermatozoa kan senere brukes til kunstig inseminering.
Strålebehandling Stråle bestråling er vist med testikler svulster seminom. Denne sykdomsformen er følsom for strålebehandling. Nonseminomnye-neoplasmer gir ikke inn til bestråling. Prosedyren utføres både før kirurgi og etter fjerning av testikkel. Behandlingsområdet og varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av legen individuelt for hver pasient.
Kemoterapi
Bruk av sterke legemidler er indikert ved utseendet av fjerne metastaser. De brukte legemidlene undertrykker veksten av kreftceller og fremmer utvinning. Doseringen av legemidler og varigheten av kurset bestemmes basert på sykdomsstadiet.
Prognose for testikkelkreft avhenger av typen av svulst og scenen i den patologiske prosessen. Når en unilateral lesjon av testis, fravær av fjernmetastaser og tumormarkører lav nok gunstig prognose. Med rettidig behandling er den femårige overlevelsesrate for pasienter med testikkelkreft opp til 90%.
-forebygging
Spesifikk forebygging av testikkelkreft er ikke utviklet. Ikke å vite den eksakte årsaken til sykdommen, det er vanskelig å ta noen tiltak for å forhindre det. Ikke-spesifikk forebygging reduseres til følgende anbefalinger:
- Vanlig testikulær selvkontroll.
- Besøk urolog minst en gang per år( selv med en full trivsel og fravær av sykdomssymptomer).
- Tidlig kirurgisk behandling av kryptorchidisme.
Alle menn oppfordres til å gjennomføre regelmessig selvkontroll av testikler. På palpasjon må ta hensyn til størrelse, tetthet og formen på testiklene, deres symmetri, hudens tilstand av kjønnsorganene. Tumorer er oftest lokalisert på den fremre eller laterale overflaten av testiklen. Hvis det oppstår mistenkelig formasjon, må du se lege.
Les mer: Sykdom av testikler hos gutter og menn - hva de er?
Anbefalt visning:



