Detaljer om prostatitt: årsaker, symptomer, behandling og forebygging

Prostatitt er en inflammatorisk og degenerative sykdommer i prostata( i noen tilfeller er det dystrofe, i andre - inflammatorisk, men vi kan snakke om en blandet opprinnelse).Sykdommen rammer hovedsakelig eldre menn: i fare av menn som er eldre enn 40 år. Dessverre, i de siste årene sykdommen har fått en tendens til foryngelse, så vi kan si at det påvirket likt, unge og eldre personer.

prostatitt farlig høy sannsynlighet for brudd på forplantningssystemet: mulig utvikling av lav sperm motilitet og, som et resultat av den relative fruktbarhet, noe som er vanskelig å behandle. Hva du trenger å vite om denne sykdommen, hvis du ønsker å spare mannens seksuelle helse?

e anatomisk informasjon om prostata Prostata

representerer eksokrin( utskille stoffene utenfor kroppen) muskel-kjertel kjertelstruktur.organ lokalisering - arealet av blæren. Prostata( også kjent som prostata) utfører flere viktige reproduktive funksjoner:

1. prostatahyperplasi sekresjon( eller juice av prostata) er den viktigste komponenten i sæd aseksuelle. Takket være det, har dette biologisk fluid en flytende struktur.
2. Prostata blokkerer tilgangen av urin inn i urinkanalen i den tiden av ereksjon, hindrer urinere under samleie.

Det er mindre viktig funksjon av den mannlige organ( for mer informasjon om struktur og funksjon av prostata her).

Det er prostatitt: definisjonen av sykdommen under

prostatitt Urology medførte tap av prostata forskjellige opprinnelser: det kan være enten direkte på betennelse og av den ikke-inflammatorisk prosess, som innebærer nedbrytning av legemet. Avhengig av etiologi av sykdommen, er riktig behandling valgt, fordi det er så viktig å ikke engasjere seg i selvterapi, og på den første "feil" med urin-systemet til å gå til legen.

Normal og forstørret prostata - prostatitt.

Etiologi / patogenese av prostatitt

Etiologi og patogenese( opprinnelse og mekanismen av sykdommen) - er en av de mest kontroversielle saker av moderne urologi. I egen vitenskap og praksis hadde det en jevn oppfatning at prostata - er betennelse i prostatakjertelen av infeksiøs opprinnelse. Men dette er bare delvis sant, og ikke alltid. Utenlandske forskere funnet ut at bare 10% av alle kliniske tilfeller forekommer i den såkalte bakterielle formen av sykdommen. Det er omtrent det vanligvis sier, med henvisning til prostatitt. Men ikke alt er så enkelt og opplagt.

Prostatitt kan ikke være ledsaget av betennelse i det hele tatt. I dette tilfellet snakker vi om ikke-inflammatorisk formen av sykdommen. På de ikke-bakteriell prostatitt skjema står for ca 90% av de resterende tilfeller av patologi. Sammenheng synonymt med tap prostata ikke-inflammatorisk og ikke-infeksiøs genese i europeisk praksis av medisin er navnet "kronisk underlivssmertesyndrom."

Ifølge de mest avanserte vitenskapelige synspunktene, er etatologien til prostatitt av kompleks karakter: orgelet kommer for å fullføre hormonell, hematologisk og fysisk dissonans. Både muskler og glandulære celler slutter å fungere normalt. Dette er den multifaktoriale opprinnelsen til sykdommen.

Det er tre hovedteorier om etatologi av prostatitt:

• Teori 1. Den første sier at grunnlaget for sykdomsutviklingen er en akutt viral / smittsom sykdom. Dette, som det viste seg, samsvarer ikke alltid med virkeligheten.
• Teori 2. Den andre snakker om den vaskulære opprinnelsen til ubalansen. Det handler om iskemi av prostata. Som følge av denne eller den faktoren, er det en utvikling av utilstrekkelig blodtilførsel til kroppen. Som et resultat, mister den helt eller delvis sine funksjoner: faktisk er næring og oksygenmetning i normal mengde fraværende. Les videre: Behandling av stagnasjon av blod i et lite bekken.
• Teori 3. Den tredje teorien presenterer et bilde av prostataens patologi som en neurogen sykdom. Ifølge denne tilnærmingen - det er ingen organiske årsaker til sykelighet, vi snakker om nevropentiske smerter.

Således er både etiologi og patogenese multifaktorisk i naturen.

Årsaker til patologisk utvikling( patogenesefaktorer)

Prostatitt er en polyetiologisk sykdom. I praksis betyr dette at det kan skyldes en masse årsaker. Blant dem:

• 

  Hypodinami, stillesittende livsstil - disse er predisponerende faktorer for prostatitt.

  Mangelfull motoraktivitet( hypodynami).Bevegelsen er kjent for å være liv. I fravær av rasjonell fysisk aktivitet skjer stagnasjon i bekkenorganene. Som et resultat utvikler dystrofi av kjertelorganet.

• Overvekt. Stor kroppsvekt indirekte påvirker utviklingen av prostatitt. Det handler om de samme stillestående prosessene. I tillegg, som du vet, dannes fedme med underernæring eller metabolske forstyrrelser( lipidmetabolisme).Metabolske lidelser forårsaker aterosklerose. Kroppens fartøy, inkludert prostata, blir utsatt for avsetning av kolesterol. Som følge av dette endres blodsirkulasjonen i bekkenorganene betydelig.
• Spiser mye krydder, krydder. Akutt mat fører til irritasjon av prostata.
• Uregelmessig sexliv. Uregelmessige seksuelle kontakter fører til stase av sekresjon i strukturen av prostata. Stagnasjon innebærer en inflammatorisk prosess, og som et resultat dannes den beskrevne sykdommen. Les videre: Seksuelle abstinens menn - når fordelene, og når skadene?
• Forstyrrelser fra bekkenorganene, spesielt tarmene. Crohns sykdom, kolitt, hemorroider. Alle disse sykdommene fører til svikt i venøs sirkulasjon. Blodet kan normalt ikke sirkulere, og som følge derav utvikles stillestående fenomener i kjønnsorganene( bekkenorganene).
• 

  Uregelmessig sexliv anses også å provosere en prostatittfaktor.

  Underkjøling. Underkjøling forårsaker betennelse i strukturen av prostata. Som regel skyldes dette en reduksjon i immunitet og aktivering av patogen mikroflora.

• Misbruk av alkohol, røyking. Alkohol, som tobakk, forårsaker stenose( innsnevring) av lumen av store fartøy som mate prostata. Resultatet er allerede kjent.
• Tilstedeværelsen av et smittsomt middel i prostatakjertelen. Det kan trenge inn i det fra en rekke kilder. Så, ethvert fokus på kronisk smittsom betennelse kan føre til prostatakreft( mer: Hvordan gjenkjenne skjulte seksuelle infeksjoner?).
• Hormonale lidelser. Endringer fra den hormonelle bakgrunnen kan forårsake problemer med mikrosirkulasjon av blodet, på grunn av overdreven eksponering for reseptorene av prostata celler.
• Arteriell hypertensjon.
• Motstand mot insulin.
• Vitaminmangel( vitaminmangel)( se vitaminer for prostatahelse).
• Forstyrrelser av hyppighet av tømming av blæren. Hvis en mann ikke besøker toalettet ofte nok, kan den patologiske flora trenge inn i blæren i prostata, noe som forårsaker septisk skade på dette viktige organet.
• Mangel på muskler. Fremmer utilstrekkelig reduksjon av muskler i prostata. Som et resultat er kroppens hemmelighet ikke tilstrekkelig utløst.

Klassifisering av prostatitt

Det er to grunner for klassifisering av prostatitt. Den første basen er en form for perkolasjon. Den andre er den første årsaken til sykdommen.

På grunn av dannelsen av patologi er prostatitt delt inn i:

• Prostatitis bakteriell. Det er forårsaket av patogene mikroorganismer.
• Prostatitt er viral. Dens grunnlag er ikke en bakterie, men et virus. Hovedforskjellen mellom en bakterie og et virus er fraværet av sitt eget mobilapparat.
• Neurogen. Hvis du mener forskningsdataene, forekommer ikke-inflammatorisk nevrogen prostatitt ofte. Det er forårsaket av brudd på innerveringen av kjertelen eller av psykogene årsaker( en nær "relativ" av nevrogen smerte er såkalt fantom smerte).
• Fungal prostatitt.
• Tapet av et kalkulært organ( i nærvær av steiner i kjertelhulen).
• Herpes prostatitt. Kan deles inn i en egen gruppe. Det er forårsaket av herpesviruset.

Akutt akutt og kronisk er isolert av strømningsmønsteret:

• Akutt prostatitt oppstår med en uttalt symptomatologi når det kliniske bildet manifesteres i størst grad. Varigheten av dette skjemaet er ca 6-18 uker, hvoretter( med riktig behandling), lesjonen av prostata kjertlene "til ingen effekt".
• Kronisk form utvikles ved tidlig behandling. Også tilbøyelighet til kronisk har en ikke-smittsom prostatitt( den kan allerede begynne med en kronisk prosess).

Klinisk bilde( symptomatologi)

Akutt prostatitt av en hvilken som helst opprinnelse har karakteristiske symptomer på to grupper: generelt og fokusert( lokalt).

Vanlige symptomer på

Blant vanlige manifestasjoner:

• 

  Forhøyet temperatur, svakhet manifestert i akutt form av sykdommen og fraværende fra kronisk.

  kroppstemperatur øker til febrile eller subfebrile siffer( 37,5-39 grader Celsius);

• hodepine;
• generell lidelse;
• svakhet;
• døsighet;
• følelse av "vitalitet" av kroppen.

Lokale symptomer

Lokale symptomer inkluderer:

• smerte syndrom i lyskeområdet. Smerten er lokalisert i perineal regionen, de er gitt til skrotum, testikler og penis. Intensiteten av syndromet er annerledes: det varierer fra en svak aching sensasjon til en uutholdelig smerte av et kutte, trekkende tegn. Styrken av smerte øker på tidspunktet for vannlating, samleie, handling av avføring.
• Krenkelser fra retningen av vannlating. Strålen blir svak( på grunn av proliferasjon av prostata vev som fungerer som en ventil).Mulig fullstendig forsvinning av vannlating.
• Hyppig falsk trang til å urinere på grunn av irritasjon av blærens vegger.
• Følelse av ufullstendig tømming av blæren.
• Seksuell dysfunksjon( erektil dysfunksjon)( se hvor mye påvirker prostatitt potens?).
• Redusert libido.

Den kroniske formen av sykdommen er preget av et komplett fravær av generelle symptomer, lokale tegn observeres i et ufullstendig mål: vanligvis kan man snakke om 2-3 symptomer. I noen tilfeller kan det kliniske bildet være helt fraværende.

Ofte er prostatitt en sekundær patologi av det genitourinære systemet. I dette tilfellet er de lokale symptomene blandede manifestasjoner av primær sykdom( nephritis, pyelonefrit, blærebetennelse, etc.).

Diagnostikk

Diagnostikk begynner med en tur til spesialisten. Det er ingen store vanskeligheter i undersøkelsen. Legen du bør besøke er en urolog eller urolog og androlog.

Ved den første undersøkelsen intervjuer legen pasienten for klager, varighet, karakter. Varigheten av kurset er ekstremt viktig: den sanne prostatitten varer minst tre måneder, ellers er det nødvendig med en revisjon av den primære diagnosen. Etter undersøkelsen kommer fingerundersøkelsen av prostata( via anus).Denne teknikken gjør at legen kan vurdere størrelsen og strukturen til prostata.

Transrectal ultralyd( TRUS) lar deg undersøke prostata og vev.

Gold diagnostisk standard anerkjente følgende instrumentelle og laboratoriemetoder:

• Radiografi av prostata. Kjørt gjennom endetarm med en spesiell sensor. Det tillater oss å anslå størrelsen av prostata, karosseristruktur, tilstedeværelse av steiner.
• Ultralyd undersøkelse av prostata. Det er nødvendig for samme formål. Den mest informative blant ultralydstudier av prostata er TRUS.
• Generell blodprøve. Når infeksiøs opprinnelse til sykdommen eller betennelse detekterte karakteristikk klinisk bilde med leukocytose, høy-ESR( ESR), etc. Erytrocytter, tvert imot, observeres mindre enn normalt. Hemoglobin er normalt. Spesifikke tall er avhengig av referanseverdi( normal) akseptert av en bestemt klinikk.
• Prostasekresjonsanalyse for bakterier( bakteriekulturer). normal mengde av smittestoffet i prostata hemmelig - 10.000 enheter sykdomsfremkallende. Alt som er mer er allerede patologi. Så, i dette tilfellet er det en klassisk smittsom prostatitt. Også bakterier, leukocytter i prostatajuice kan detekteres. Nøyaktigheten av denne teknikken er høy. Detaljer om analysen av prostata utskillelse finnes her.

Sammen disse diagnosemetoder er tilstrekkelig for diagnose. Behandling

basis av medikamentbehandling( konservativ) terapi. Til kirurgisk behandling gripes kun i ekstreme tilfeller.

Medikamentbehandling

grunnleggende prinsipp den består av følgende stoffer:

• 

  Med prostatitt antibakterielle legemidler er foreskrevet.

  Alpha-blokkere. I følge europeiske studier har det en uttalet effektivitet. Dette inkluderer: alfuzozin, terazozin, tamsulosin, doxazosin. I noen tilfeller er disse stoffene ikke i stand til å redusere smerte syndromet, så deres avtale i forbindelse med analgetika er nødvendig. For monoterapi er de ikke alltid egnet.

• Antibakterielle legemidler. De er antibiotika. Behandlingsvarigheten velges individuelt. Minst anbefalt av utenlandske leger er seks uker. Spesifikke navn på narkotika bestemmes på grunnlag av effekt, men seleksjonen utføres empirisk( eksperimentelt), fordi sap av saften i prostata ikke tillater en konklusjon om patogenet og dens følsomhet over for antibiotika. Et interessant faktum. I en av studiene ble tre legemidler evaluert: tetracyklin, levofloxacin, ciprofloxacin. Det var ingen signifikante forskjeller i effektiviteten deres. Større effekt ble observert med en kombinasjon av alfa-blokkere og antibakterielle legemidler. Likevel har effekten av antibiotika ikke blitt fullt bevist. Det kan vel være at kontrollgruppen ikke har uropatogene mikroorganismer( se Behandling av prostatitt med antibiotika).
• Inhibitorer av 5-alfa-reduktase. Data om forberedelsene til denne gruppen er motstridende. Tilsynelatende kan disse stoffene ikke anbefales til alle. Effekten av farmasøytiske midler i denne gruppen hos eldre pasienter har imidlertid vist seg. Det første og viktigste betyr - finasteride.
• Neuropatologiske legemidler. Dette er Pregabalin( antiepileptisk medisin).Betydelig reduserer patologiske symptomer.
• Pentosan polysulfat. Godt bevist i styringen av kronisk bekkenpine.
• Muskelavslappende midler( medisiner for muskelavslapping).For tiden er deres effektivitet ikke tilstrekkelig undersøkt. Kombinasjonen av muskelavslappende midler med antiinflammatoriske legemidler og alfa-blokkere er den mest effektive. Blant navnene: Baclofen, Diazepam.
• Botulinumtoksin. Det er lite kjent i behandlingen av prostatitt. Har en moderat effekt.
• antihistaminer. Deres effektivitet er forskjellig, men som helhet er det bevist. Det er viktig å kjenne den opprinnelige årsaken til prostatitt i et bestemt tilfelle.
• antidepressiva. De hjelper med smertessyndromets psykogene natur.
• immunosuppressive midler( azathioprin).Tillat å redusere smerte og hyppighet av vannlating.
• Anestesi( med intravesikal administrering av legemidler).
• Hyaluronsyre.
• -analgetikk.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Ha høy effektivitet. Dette inkluderer paracetamol, ketorolac, etc.
• Neuromodulators( designet for å lindre psykogen smerte).

Se også: Stearinlys for prostatitt - typer, liste over preparater

Du kan ta antiinflammatoriske medikamenter og smitte deg selv, opptil flere dager ved minimumsdosen. Men det er på ingen måte umulig å helbrede deg selv. Strikt obligatorisk konsultasjon av urologen. Uten lege kan dette problemet ikke løses. Er det verdt å risikere reproduktiv helse for flere timer?

Kirurgisk behandling er indikert for alvorlig sykdom. Operasjonens art og natur bestemmes av legen.

Fytoterapi( behandling med folkemidlene)

Det er tillatt å bruke fytoterapeutiske preparater uavhengig. Cernilton , stoffene basert på quercetin, har best bevist effektivitet. Mer kontroversiell effekt ble notert i Serenoa repens .I alle tilfeller redusert smerte og alvorlighetsgrad av resten av symptomene.

Forebygging av prostatitt

Det er nok å følge enkle anbefalinger.

• 

  En sunn livsstil i alle dens manifestasjoner er forebygging av prostatitt.

  må ha et vanlig sexliv( se Kan jeg få sex med prostatitt?);

• Det er viktig å følge den optimale modusen for fysisk aktivitet og holde vekten på et normalt nivå.
• det er nødvendig å forlate overflødig krydret og fettstoffer;
• stor betydning for forebygging av sanering spiller en rolle for smittsom betennelse, enten karies tenner eller E. coli;
• bør forlate dårlige vaner: røyking, alkoholmisbruk osv.
• må ikke være superkjølt;
• bør behandles i tide for alle sykdommer som kan bli en kilde til skade på prostata;
• det er viktig å regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser fra en urolog og androlog.

Så risikoen vil være minimal( for mer informasjon om forebygging av prostatitt leses her).

Prostatitt er en kompleks og dårlig forståelig sykdom. Det er mange flere spørsmål om det enn svar. Uavhengig av å forstå mange nyanser, er det selvsagt vanskelig, selv, heller umulig. Høring av en spesialist er nødvendig. Ikke fare seksuell helse. Dette er den mest riktige måten.

Anbefales til visning: