Er azoospermi behandlet hos menn?
azoospermi - er en alvorlig patologisk tilstand som er preget av en fullstendig mangel på mannlige kjønnsceller i sæd, slik at man ikke kan unnfange et barn.
fig.1 - azoospermi.
innhold
- 1 Forms azoospermia
- 1,1 Obstruktive skjema
- 1,2 sekretorisk skjema
- 2
- 3 Symptomer Diagnose Behandling
- 4
- 5 prognose for IVF graviditet
- 6 med azoospermia azoospermia
danner Azoospermi er sekretorisk og hindrende. Hver type patologi har sine egne særtrekk. Obstruktiv skjema
Når hann friske mannlige kjønnscellene til seminiferøse kanaler fritt inn i urinrøret kanal. Når kanalene er tette med azoospermi, og sædcellene ikke inn i ejakulere.
patologi forekommer i 35-40% av menn. De er like påvirket både ervervet og medfødt form av obstruktiv azoospermia.Årsaken til denne tilstanden kan være den følgende negative faktorer:
- traumatisk skade fra ytre kjønnsorgan;
- medfødt og ervervet forandringer i forplantningssystemet;
- infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer i de mannlige kjønnsorganer.
av den naturlige form av patologi forårsake genetisk predisposisjon og genetiske endringer som overføres fra foreldre.
I medfødt form av azoospermia hos menn er ingen kanaler som er gjenstand for eliminering av sædvæske fra prostata inn i urinrøret. En annen vanlig årsak til hindrende azoospermia er en varicocele. I dette tilfellet er det vasodilatasjon, som komprimerer sædlederen.
sekretorisk skjema
azoospermi Denne arten er mye mer vanlig enn obstruktiv form. Sykdommen er en konsekvens av forstyrrelser i spermatogenesen prosess: produsert av den forutgående væske inneholder de mannlige kjønnsceller. For å skille obstruktiv sekretorisk form av sæd kan være basert på dataene. Dersom det under etterforskningen av ejakulere enkelt og saktegående sperm, så vi snakker om sekretorisk form for patologi ble funnet.
Sekretorisk azoospermia kan enten være medfødt eller ervervet. Provosere denne tilstanden kan være faktorer:
- nedgang i testosteronnivået i den mannlige;
- drikke alkohol og røyke;
- mottak av enkelte grupper av medikamenter( antibakterielle og anti-inflammatoriske midler, kortikosteroider);
- diabetes;
- eksponering for kjemiske og strålings faktorer;
- retinerte testikler;
- langvarig feber,
- genetisk predisposisjon;
- retrograd ejakulasjon, når sæden slippes inn i hulrommet av blæren.
Videre leger avgir svært sjelden, formen av samtidig patologi, kjennetegnet ved tilstedeværelsen av symptomer og sekretoriske obstruktiv azoospermia. Symptomer
gjenkjenne denne sykdommen er mulig ved slike karakteristiske trekk:
- økning tetthet og testikkelstørrelse( se "om testikkelstørrelse er viktig.");
- langvarig mangel på resultater når du prøver å unnfange et barn;
- lite volum av sæd under utløsning;
- tilstedeværelsen av unormal genet har nære slektninger i den mannlige linje;
- forstyrrelse av seksualfunksjonen etter kirurgi eller de overførte infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer i reproduksjonssystemet;
- scrotal ødem;
- hirsutisme;
- hvitaktig utflod fra urin kanalen.
Hvert av disse symptomene gjør det mulig å mistenke tilstedeværelsen av azoospermi. For å få en pålitelig diagnose må en mann gjennomgå en omfattende undersøkelse.
Diagnostics
Før start diagnostiske prosedyrer, analyserer lege i detalj informasjon om frekvensen av den seksuelle aktivitet hos pasienten, varigheten av forsøkene på å tenke et barn, så vel som tidligere sykdommer. En viktig rolle spilles av visuell undersøkelse av pasienten, hans ytre kjønnsorganer, samt soner av overflødig hår.
Listen over obligatoriske studier inkluderer transrektal undersøkelse av prostata. Andre, like viktige metoder for forskning inkluderer:
- spermogram;
- laboratorieundersøkelse av kapillær og venøst blod;
- genetisk analyse, hvis formål er deteksjon av et patologisk gen;
- dupleks skanning av testikler;
- etter urin urinalyse;
- testikulær biopsi etterfulgt av histologisk undersøkelse.
Bare en omfattende undersøkelse kan garantere en pålitelig diagnose.
behandling med reversibel form for azoospermia bør gis til behandling av akutte og kroniske sykdommer, som bidro til dannelsen av staten. Hvis årsaken var smittsomme og inflammatoriske prosesser i reproduktive systemet, skal mannen gjennomgå en antibakteriell behandling.
Når azoospermi provosert varicocele eller obstruksjon av sædlederen, mannen måtte opereres( perkutan embolisering).For å gjenopprette patenteringen av vas-deferensene utføres en vakuum-aspirasjon av mannlige bakterieceller fra testene.
prognose for graviditet
Med riktig diagnose og behandling av obstruktiv azoospermia danner sannsynligheten for befruktning er ikke mindre enn 65%. Hvis en mann lider sekretorisk azoospermi eller medfødt fravær av vas deferens, holder han en multifokal testikkelbiopsi anbefales. Denne prosedyren sikrer utvinning av levedyktige mannlige kimceller egnet for befruktning av et kvinnelig egg. I medisinsk praksis er massen av tilfeller der oppfatningen ble produsert naturlig i nærvær av en mannlig sekretorisk form av azoospermi, beskrevet.
IVF med azoospermia
Denne alternative fremgangsmåte for befruktning av barnet, for eksempel in vitro befruktning, involverer fusjon av mannlige og kvinnelige kjønnsceller utenfor kroppen. Hvis medisinske spesialister har mulighet til å trekke ut levedyktige spermatozoer fra en manns kropp, kan IVF-prosedyren lykkes.
Den foretrukne metoden for menn med denne diagnosen er ICSI befruktning. I dette tilfellet er sjansene for faderskap avhengig av de individuelle indeksene til spermogrammet til en mann og den alvorlige patologiske prosessen.
Se video om azoospermia og sjansene for svangerskap
Anbefalt for visning:
Denne alternative fremgangsmåte for befruktning av barnet, for eksempel in vitro befruktning, involverer fusjon av mannlige og kvinnelige kjønnsceller utenfor kroppen. Hvis medisinske spesialister har mulighet til å trekke ut levedyktige spermatozoer fra en manns kropp, kan IVF-prosedyren lykkes. 


