stawu biodrowego: wszystko o pracy

stawu biodrowego - największa w organizmie.Stanowi on ogromne obciążenia.Zgodnie z jego strukturą, jest to klasyczny zawias, kluczowe elementy, które - jest głowa kości udowej i panewki miednicy.Wszystkie powierzchnie szczeliny są zwykle pokryte chrząstką i smar funkcję płynu maziowego.Istnieje wiele chorób, które powodują stałą ostry ból i ograniczenie do poruszania się w złączu.

Objawy te zakłócają rytm życia i doprowadzi nas do ograniczania niepełnosprawności, a nawet niepełnosprawność.W przypadku wystąpienia takich problemów, zaleca się, aby nie odłożyć wizytę w traumatologa-ortopedy, który przeprowadzi badanie ogólne i skierowanie promieni rentgenowskich.Zgodnie z wynikami tych danych można podnieść kwestię stawu biodrowego protezy.

Zawartość: W niektórych przypadkach, przedstawia protezę instalacji?Przedoperacyjna hospitalizacja Operacja endoprotezy implantów Rodzaje pooperacyjną i rehabilitacji

w niektórych przypadkach, przedstawia protezę instalacji?Cele endoprotezoplastyce

mają wyeliminować ból i przywrócić utracone funkcje kończyn dolnych .Często to poważna operacja jest jedynym sposobem, aby poprawić jakość życia pacjenta.Wskazania

dla protetyki:

• koksartroza;
• dysplazja;
• złamanie szyjki kości udowej;
• martwicy głowy kości udowej;
• stawów.

zapalenie kości i stawów odkształcania biodra( koksartroza) - choroba, która charakteryzuje się uszkodzeń chrząstki, co prowadzi do zmniejszenia ruchliwości i rozwoju intensywnego bólu.Główne czynniki - to na tle pogorszenia troficznych lokalnej niewydolności krążenia, nadmierne ćwiczenia fizyczne, i przewlekłego stanu zapalnego.Oprócz ścieńczenie chrząstki jest zwykle zdecydowany spadek w płynie stawowym.W ciężkich przypadkach, pacjent traci zdolność do poruszania się bez pomocy.Patologia diagnozuje się częściej u osób starszych.

Uwaga: stawów mogą być spowodowane poważnymi obrażeniami.Często rozwija się, gdy kości po złamaniu prawidłowo połączone.

dysplastyczne koksartroza powodu wrodzonych maldevelopment tkanek stawów - szczególnie wnęka panewki miednicy.Dysplazja - częstą przyczyną zwichnięcia.

złamanie szyjki kości udowej - jest to jeden z najbardziej poważnych urazów tkanki kostnej.Głównym czynnikiem predysponującym jest osteoporoza.W tle, nawet stosunkowo niewielkie obciążenie powoduje pęknięcie cienkiej części kości udowej.W starszym wieku zazwyczaj nie rosną razem.

trzymany jest unieruchomiony w łóżku, co prowadzi do znacznego pogorszenia stanu ogólnego, rozwój i nasilenia chorób przewlekłych.W takich przypadkach wymiana stawu staje się jedynym możliwym sposobem, aby umieścić człowieka na nogi, i, w rzeczywistości, aby ocalić swoje życie.

Jeden bezwzględnych podstawy dla protezy stawu biodrowego jest aseptyczna martwica( martwica) udowej głowy kości na tle zaburzeń krążenia.

stawów( zapalenie stawów) w niektórych przypadkach mieć autoimmunologicznych( np reumatyczne) pochodzenia.Rozróżnienie jest łuszczycowe zapalenie stawów i dna.Powikłania przetwarzać patologicznego często powoduje odkształcenie powierzchni stawowych, a w efekcie zmniejszenie amplitudy ruchu i silnego bólu.

okresie przedoperacyjnym

okres przygotowań do stawu rozpoczyna się w ciągu kilku tygodni do zabiegu.

Po weryfikacji diagnozy pacjentowi trzeba poddawać pełną kontrolę( ambulatoryjnej lub klinicznych warunkach), który zawiera pewną liczbę testów laboratoryjnych.Jest to wymagane do wykrywania chorób przewlekłych, w szczególności: - nadciśnienie, cukrzyca i zaburzenia krzepnięcia.Dane potrzebne do optymalnego doboru dawek leków, które są podawane w czasie operacji iw okresie pooperacyjnym.W niektórych przypadkach może być konieczne wstępne leczenie chorób współistniejących.

Ważne: aby ułatwić korzystanie z walker i kulami podczas odzyskiwania i rehabilitacji, trzeba nauczyć się wykorzystywać je wcześniej.Zalecane jest, aby zwrócić szczególną uwagę na trening mięśni ramion i tułowia.

Gdy masa jest znacznie wyższa niż zwykle, pacjent musi podjąć kroki mające na celu ograniczenia go, tak, że po operacji obciążenia na protezę mniejsze.

wielkie znaczenie ma obiektywna ocena pacjent wymaga opieki domowej.Ważne jest, aby pamiętać, że w każdym razie jakiś czas pozostanie problemy samoobsługowych.

Jeżeli w opinii chirurga podczas interwencji mogą potrzebować transfuzji krwi, kwestię umieszczenie pacjenta własną krew do transfuzji i zamrozić, jeśli to konieczne.Gdy niemożliwość uzyskania materiału do autologicznej transfuzji krwi, odpowiedniej do rodziny mogą pasmowych i Rh.

Uwaga: krew z każdego dawcy jest starannie sprawdzane pod kątem wirusów!

Aby uniknąć powikłań pooperacyjnych jest ważne zdać sanitarnych przewlekłych ognisk zakażenia - w szczególności ubytków zębów.Prawdopodobieństwo wprowadzenia bakterii chorobotwórczych we krwi jest niski, ale nadal musi być brane pod uwagę.

Jeśli pacjent regularnie podejmowania niektórych leków, które mogą podnieść kwestię czasowego odwołania.

Palacze muszą porzucić nałóg, ponieważ negatywnie wpływa na naczynia krwionośne i jest jednym z powodów, dla rozwoju zakrzepicy.

Hospitalizacja

pacjent jest zwykle umieszczony w szpitalu przed zbliżającym się zabiegu.Lekarz prowadzący ponownie sprawdza, weryfikuje laboratorium analizuje dane i przygotowuje dokumenty do przyjęcia.

Ważne: endprotezirovanie stawu biodrowego może być wolny w obecności programu federalnego zapewniając zaawansowanych technologicznie dodatków opieki medycznej.

z pacjentem muszą omówił plan działań.Po wykładzie, pacjent podpisuje świadomą zgodę na leczenie chirurgiczne.Z bezpośrednim udziałem anestezjologa określa rodzaj znieczulenia.Zakłócenia prowadzone albo w znieczuleniu dożylnym( Wprowadzenie maski lub dotchawicza +) lub w znieczuleniu lub zewnątrzoponowym.

przeddzień operacji można jeść jak zwykle, ale po 18-00 z pożywienia do powstrzymania.Płyn może być stosowany aż do północy.

Ważne: napoje alkoholowe dziennie jest całkowicie wyeliminowane przed operacją!

Pożądane jest, aby pacjent wziął prysznic dzień wcześniej lub rano przed interwencją.Powinien on być stosowany do higieny mydło z przeciwbakteryjnych składników.

rano potrzebuje do czyszczenia zębów i jamy ustnej płyn do płukania, ale nie należy połykać wody.Ciecz lub żywności w żołądku może powodować wymioty z zasysania( hit treści żołądkowej do dróg oddechowych).

Działanie endoprotezy

celu zapobiegania zakrzepicy w dolnej przeciwległej kończyny nakładać bandaż ściskanie( elastyczny bandaż lub składowania).

Aby uniknąć strachu i niepokoju, premedykacja jest przeprowadzana.Pacjentowi wstrzykuje się uspokajającego leku( na przykład, roztwór fenazepam).Obsługujący jest ona wydana na specjalnym wózku.

Po indukcji znieczulenia, pacjent wykonuje się intubacji, t. E. W rurze powietrznej jest włożona, połączony z wentylatorem.Czujniki są połączone z korpusem, transmisji danych na ciśnienie krwi, rytm serca i oddechu i temperatura w szczególnym monitora.Do wykonywania w sposób ciągły monitoruje anestezjologa.Pęcherz cewnika;usunąć go tylko na drugi dzień po endoprotezoplastyce.

Podczas zabiegu dotkniętej procesem patologicznym własne elementy stawu zostają zastąpione sztucznymi strukturami.Enodoprotez całkowicie kopie kształt zdrowych powierzchni i umożliwia osobie wykonują ruch w całości.

rurka drenażowa może być umieszczona w celu poprawy odpływu płynu w wszycie( lub nakładki dokręcania wsporniki brzegów rany).

Rodzaje endoprotezy

W produkcji nowoczesnych materiałów stosowane endoprotezy - nowoczesne stopów metali, ceramiki i związki polimerowe.Charakteryzują się one doskonałą adaptacji( biokompatybilność) oraz najwyższą wytrzymałość mechaniczną i zapewnia ruch całkowicie bezbolesny i gładkie.Średni okres struktury wynosi 15-20 lat lub więcej.Po tym czasie pokazuje wymianę zużytych sztucznych składników z nowymi.

Nowoczesne protezy stawu biodrowego w rodzaju mocowania jest podzielona na dwie główne kategorie:

• cementowej;
• utrwalenie bezcementowa.

Implanty pierwsza odmiana, jak sama nazwa wskazuje, są dołączone do ochrony naszych własnych tkanin za pomocą specjalnego cementu.Utrwalenie przez drugi specjalnej fakturze powierzchni, która rośnie ostatecznie do tkanki kostnej.

Jeśli zdiagnozowano niszczenie chrząstki stawowej i głowy kości udowej nie przeszedł zmiany patologiczne, ustaw t. N.Element pokrywy, kształt odpowiadający normalnej powierzchni stawowej.Ta proteza pozwala na zapisanie własnych zdrowych tkanek.Po zabiegu, pacjent jest w stanie wykonywać ruchy w całości.

Całkowita proteza obejmuje instalację biokompatybilnych implantów z fiksacji w panewki i kości udowej.

pooperacyjne

zależności od rodzaju znieczulenia i ogólnego stanu osoby, pod koniec swojej działalności są przenoszone na oddziale intensywnej terapii lub powrót do normalnego pokoju.

okresowe pomiary czynności życiowych - temperatura i ciśnienie.Pod nadzorem lekarza prowadzącego w sposób regularny( zwykle - codziennie po rundach rano) są zastępowane sterylnych opatrunków pokrywających ranę pooperacyjną z przetwarzania równoległego szwów antyseptyczne rozwiązań.

Ważne! do profilaktyki powikłań infekcyjnych w ciągu 3 dni, domięśniowo otrzymała substancję z grupy antybiotyków o szerokim spektrum działania.

wykonano transfuzję krwi, jeśli jest to konieczne.Większość pacjentów znajdują się leki, które poprawiają właściwości reologicznych krwi.Pomaga to zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi.Nie

zezwala wieczorem dnia.Zaleca się jeść małe posiłki, ale ciecz - małymi łykami, aby uniknąć nudności.Przed

higiena( natrysk) w celu oddzielenia nici, t. E. ciągu od połowy do dwóch tygodni, rany pooperacyjne należy szczelnie zamknąć bandaż izolacyjną.

odzysku i rehabilitacji

W pierwszych dniach leżenia w łóżku jest pokazany na wykonywanie ruchów czynnych;pacjent musi spać na plecach.W celu zapobieżenia troboza żyły kończyn są obandażowanych bandaża elastycznego.W początkowych etapach odzysku nie jest zalecane, aby uniknąć dużego zakresu ruchu w operowanym biodrze, a także stawu kolanowego.

Przy ustalaniu endoprotezy cementowej obciążenie dozwolonej dawki w pierwszych dniach, a pełne - do końca pierwszego miesiąca po zabiegu.

Jeśli

odbyło bezcementowej projektowanie instalacji, dopuszczalne jest przeniesienie 15% masy ciała na operowanej kończyny, tydzień i pół.50% ciężaru ładunku jest dozwolone na końcu trzeciego tygodnia.Zwoju 100% masy ciała( m. E. stojąc na nogę) może być 2 miesięcy po implantacji.

Aby poprawić krążenie krwi, zmniejszają obrzęk i przyspieszają regenerację tkanek pokazany fizjoterapii.Dawkowanie ćwiczenia są również niezbędne do szybkiego przywrócenia zakresu ruchu w stawie biodrowym i wzmocnić mięśnie nóg.

ciągu 3-4 tygodni ćwiczeń gimnastycznych wykonywanych w łóżku, a następnie mogą być wykonywane na stojąco.Wybór optymalnego zestawu fizykoterapii jest specjalistą zadanie rehabilitacja.

Plisov Vladimir, felietonistą medycznych