Alergiczne zapalenie spojówek: oznaki, objawy, leczenie, zdjęcia

Co to jest alergiczne zapalenie spojówek?

Alergiczne zapalenie spojówek to proces zapalny, który atakuje spojówkę wywołaną przez jakiekolwiek alergen, czy to chemiczny (np. roztwory do soczewek kontaktowych) czy naturalny (np. pyłek) substancja.

Alergiczne zapalenie spojówek jest prawdopodobnie najczęstszą reakcją nadwrażliwości typu I (zależną od IgE) i dotyczy około 20% wszystkich alergii.

Chociaż do tej pory nie zidentyfikowano naprawdę skutecznego leku do jego leczenia, alergicznemu zapaleniu spojówek można zapobiec, stosując specjalne środki higieniczne i behawioralne środki ostrożności.

Aby zmniejszyć jego charakterystyczne objawy, takie jak swędzenie, zaczerwienienie oczulekką nietolerancją i obrzękiem powiek – leki przeciwhistaminowe i leki kortykosteroidowe

(krople do oczu / maści i tabletki okulistyczne) to bez wątpienia najodpowiedniejsze środki zaradcze.

Pogłębianie.

Jako postać alergiczna, ten typ zapalenia spojówek reprezentuje również nieprawidłową i przesadną odpowiedź immunologiczną organizmu na działanie alergenu.

Objawy wywołane przez alergiczne zapalenie spojówek pojawiają się po „błędnym rozpoznaniu” pyłków, kurzu lub inne elementy przez układ odpornościowy, który identyfikuje je jako substancje potencjalnie szkodliwe dla organizmu.

Silny świąd, obrzęk powiek spowodowany jest uwolnieniem histaminy i innych wazoaktywnych substancji wydzielanych przez komórki tuczne (zlokalizowane na poziomie spojówki). Razem te cząsteczki stymulują rozszerzenie naczyń krwionośnych i podrażniają zakończenia nerwowe, przyczyniając się tym samym do nadmiernego wytwarzania łzawienia.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Oznaki nieprzyjemnej choroby pojawiają się natychmiast po interakcji z substancjami drażniącymi (alergenami). Alergeny łatwo opadają na błony śluzowe narządów wzroku, są tam aktywowane, w wyniku czego pojawia się proces zapalny.

Alergeny, które przyczyniają się do wystąpienia choroby, można z grubsza podzielić na cztery główne grupy:

• Pyłek kwiatowy. Ustalono, że pyłek każdej rośliny może wywołać reakcję alergiczną. Ta alergia ma charakter sezonowy i objawia się tylko w okresie kwitnienia, nazywana jest również pyłkowe zapalenie spojówek. Najbardziej niebezpieczne dla pyłki dla alergików takie rośliny jak:
  • drzewa: brzoza, olcha, topola, osika, jabłoń, brzoskwinia;
  • rośliny zbożowe: pszenica, żyto, owies, mietlica, trawa pszeniczna, jęczmień;
  • kwiaty: róże, tulipany, astry, lilie, goździki, bzy;
  • chwasty i rośliny uprawne: szałwia, ambrozja, pokrzywa, piołun, komosa ryżowa.
• Naskórkowy. Alergeny te mają bardzo silne właściwości uczulające. Nawet niewielka i krótkotrwała interakcja z nimi może wywołać ciężką reakcję alergiczną, do obrzęk naczynioruchowy. Najczęstsza nietolerancja naskórka kotów i psów. Alergeny naskórkowe obejmują:
  • ślina, wełna, naskórek, wydzieliny zwierzęce;
  • puch i pióra różnych ptaków.
• Gospodarstwo domowe. Alergeny domowe obejmują wszystko, co jest obecne w otoczeniu człowieka w życiu codziennym, na przykład w domu:
  • każdy rodzaj kurzu;
  • roztocza kurzu;
  • karma dla psów, kotów, gryzoni, ptaków lub ryb;
  • owady;
  • grzyby pleśniowe.

Alergenem kurzu mogą być: różne pyłki, cząsteczki materiałów budowlanych, naskórek i sierść sierści zwierzęcej, roztocza.

Jesienią i wiosną zawartość roztoczy w kurzu domowym wzrasta, przez co osoby podatne na choroby alergiczne czują się gorzej. Negatywna reakcja na roztocza nie jest tak ostra i szybka jak np. naskórek kota. Długotrwała interakcja z substancją drażniącą może przyczynić się do rozwoju chorób takich jak: zapalenie oskrzeli, astma.

Zarodniki pleśni są silnie drażniące i niebezpieczne dla osób cierpiących na choroby alergiczne. Należy zapobiegać pojawianiu się pleśni w pomieszczeniach, w których mieszkają lub pracują alergicy, ponieważ przy codziennej interakcji z alergenem ryzyko rozwoju poważnych chorób jest bardzo duże.

• Odżywcze. Nowoczesne produkty spożywcze, nasycone szkodliwymi składnikami, aromatami, konserwantami i barwnikami, przyczyniają się do pojawienia się alergicznego zapalenia spojówek. W większości przypadków, zwłaszcza u dzieci, pokarmy takie jak:
  • białko mleka;
  • miód;
  • jaja kurze i przepiórcze;
  • mandarynki, pomarańcze, inne owoce egzotyczne;
  • Ryby i owoce morza;
  • orzechy;
  • pszenica, żyto, owies;
  • rośliny strączkowe;
  • czekolada, słodycze i inne słodycze.

Uwaga! alergiczne zapalenie spojówek oka bardzo rzadko występuje z powodu rozwoju alergie pokarmowe. Zasadniczo na jej wygląd wpływa kontakt z alergenami, takimi jak pyłki i naskórek czy sierść zwierząt.

Czynniki ryzyka

W dzisiejszych czasach istnieje pewna liczba czynników, które mogą wywołać chorobę lub pogorszyć jej przebieg:

• Noszenie soczewek kontaktowych, zwłaszcza jeśli są to soczewki kiepskiej jakości, wykonane z materiałów kiepskiej jakości. Podrażniają cienką błonę śluzową oczu i mogą przyczyniać się do rozwoju alergicznego zapalenia spojówek.
• Niekorzystna sytuacja ekologiczna. Zanieczyszczone powietrze, woda, pierwiastki chemiczne w składzie produktów są prowokatorami rozwoju reakcji alergicznych.
• Predyspozycje dziedziczne. Jeśli jeden z bliskich krewnych pacjenta cierpi na alergie w takim czy innym stopniu, możemy mówić o zaostrzonej dziedziczności.
• Zażywanie narkotyków w dużych ilościach. Przy okresowym przyjmowaniu wystarczającej ilości leków, zwłaszcza przeciwbakteryjnych i hormonalnych, cierpi układ odpornościowy organizmu.
• Wpływ chemikaliów, kosmetyków niskiej jakości. Przebieg choroby może pogorszyć stosowanie roztworów do soczewek kontaktowych, stosowanie maści, mydeł, kosmetyków.
• Operacjeprzeprowadzane na narządach wzroku, obecność szwów. W okresie pooperacyjnym mogą wystąpić objawy choroby, ale po pewnym czasie ustępują i zwykle nie powracają.
• Przewlekłe choroby zakaźne.

Objawy i powikłania

Choroba przebiega jak w ostrej postaci (występuje niespodziewanie, trwa krótko, szybko mija) i chronicznie (trwa długo i ma mniej agresywności) Formularz).

Główne objawy alergicznego zapalenia spojówek:

• wyraźne zaczerwienienie białek oczu (patrz. zdjęcie powyżej);
• strach przed światłem słonecznym;
• obfite i niekontrolowane łzawienie;
• silny obrzęk oczu;
• pieczenie w oczach;
• częściowe pogorszenie widzenia;
• zapalenie powiek;
• ogólne złe samopoczucie, zmęczenie.

Alergiczne zapalenie spojówek u dorosłych jest takie samo jak u dzieci. Jednak u małych alergików chorobie może towarzyszyć: alergiczny nieżyt nosaspowodowane reakcjami alergicznymi.

Jeśli objawy choroby są nieznaczne i trwają dłużej niż sześć miesięcy, rozpoznaje się przewlekłą postać zapalenia spojówek. Zwykle w tym formularzu pacjent jest zaniepokojony innymi chorobami, na przykład atopowe zapalenie skóry lub astma oskrzelowa.

Zapalenie spojówek często staje się przewlekłe, ponieważ jego objawy mogą być tak subtelne, że nie zawsze można je natychmiast wykryć i leczyć w odpowiednim czasie.

W ostrej postaci tej choroby pacjent natychmiast zachoruje: oczy stają się czerwone i łzawiące, martwiąc się silnym swędzeniem i pieczeniem, twarz puchnie. Jeśli nie zapewnisz pomocy medycznej osobie alergicznej w odpowiednim czasie, może wystąpić silny obrzęk, a następnie grozi utratą wzroku.

Jeśli wystąpią objawy wskazujące na obecność alergicznego zapalenia spojówek, należy skonsultować się z okulistą w celu dokładnej diagnozy. W przypadku potwierdzenia alergicznego charakteru choroby należy udać się do alergologa-immunologa w celu przepisania kompleksowego leczenia.

Komplikacje

Bez odpowiedniego profesjonalnego leczenia alergiczna choroba oczu może prowadzić do powikłań takich jak:

• uszkodzenie mechaniczne przezroczystej błony oka;
• wystąpienie infekcji bakteryjnej lub wirusowej;
• utrata jasności widzenia;
• dodanie innych reakcji alergicznych.

Diagnostyka

W przeciwieństwie do innych postaci zapalenia spojówek, alergiczne zapalenie spojówek jest stosunkowo łatwe do zdiagnozowania: objawy są dość charakterystyczne i łatwo rozpoznawalne.

Alergiczne zapalenie spojówek charakteryzuje się silnym obrzękiem i silnym swędzeniem, które pojawia się nagle po ekspozycji na alergeny. Jednak obiektywna obserwacja lekarza jest niezbędna zarówno do ustalenia podejrzenia alergicznego zapalenia spojówek, jak i określenia alergenu zaangażowanego w reakcję alergiczną.

Przypomnijmy pokrótce, że alergiczne zapalenie spojówek różni się w zależności od patogenu (tj. wywołującego je) alergen): pyłki, roztocza, nabłonek zwierząt domowych lub niektóre substancje zawarte w soczewkach kontaktowych, lub niektóre kosmetyki mogą powodować reakcje alergiczne na spojówki u osób wrażliwych pacjentów.

Rozpoznanie rozpoczyna się dokładnym badaniem okulistycznym popartym wywiadem pacjenta, tj. z zebraniem informacji i objawów zidentyfikowanych u pacjenta. Aby zakończyć badanie, pacjent zwykle przechodzi bardziej szczegółowe próby badawcze, aby dokładnie określić alergen wywołujący reakcję alergiczną.

Pierwszym krokiem jest identyfikacja alergenu. W tym celu używane są różne opcje. testy skórne i alergiczne. Mogą to być testy skórne i prowokacyjne, dodatkowo można wykonać badanie krwi na obecność przeciwciał na alergeny.

Podczas badania lekarz zrobi na czystej skórze drobne zadrapania, na które kapie kilka różnych alergenów-drażniących. Oceń wynik po 20-30 minutach. Swędzenie w miejscu drapania, czerwone kropki a pieczenie wskazują na obecność alergii.

Leczenie można rozpocząć dopiero po postawieniu konkretnej diagnozy i potwierdzeniu alergii pacjenta, w przeciwnym razie można osiągnąć odwrotny efekt i rozwój nieprzewidywalnych powikłań.

Jak pozbyć się alergicznego zapalenia spojówek

Po zidentyfikowaniu jednego lub więcej alergenów zaleca się pilne ich wykluczenie. Na przykład, jeśli jesteś uczulony na sierść i nabłonek psa lub kota, lepiej oddać zwierzę, aby uniknąć dalszego rozwoju choroby.

W przypadku znalezienia roztocza należy wyczyścić mieszkanie z dywanów, poduszek z pierza, niepotrzebnych przedmiotów i codziennie sprzątać na mokro.

Czasami nie jest możliwe całkowite wyeliminowanie alergenu, na przykład w celu ochrony przed pyłkiem brzozy w okresie kwitnienia. W tym czasie zaleca się rzadsze przebywanie na ulicy, zamknij wszystkie okna. Wskazane jest zakupienie nawilżacza z funkcją oczyszczania.

Po usunięciu czynników drażniących z życia pacjenta, w prostych przypadkach alergolodzy przeprowadzają leczenie miejscowe, a w przypadku zaawansowanego i ciężkiego przebiegu choroby leczenie kompleksowe.

Aby wzmocnić ogólny stan organizmu, zalecana jest dodatkowa terapia wzmacniająca układ odpornościowy, a objawy alergiczne są usuwane. Przy długim procesie przepisywane są środki przeciwbakteryjne.

Leki

Aby zablokować histaminę, która przyczynia się do objawów alergicznych, lekarze przepisują leki przeciwhistaminowe:

• Zodak (tabletki lub krople);
• Zirtek;
• Cetrin.

Leki nowej generacji, które praktycznie nie mają skutków ubocznych i nie powodują senności ani letargu.

Antyalergiczne krople do oczu stosuje się również w celu łagodzenia nieprzyjemnych objawów:

• Opatanol;
• Vizin;
• Lekrolin;
• Allergodil.

Krople służą do poprawy błony komórkowej

• Lekrolin (kromoheksal);
• Zaditen (Ketotifen).

Aby nawilżyć błonę śluzową oczu, użyj:

• osiowy;
• Systan;
• defisloza;
• Oczny;
• Vizin;
• Stal nierdzewna.

Na przykład krople do oczu zawierające kortykosteroidy Hydrokortyzonsą stosowane w leczeniu ciężkich postaci choroby. Takie leki są stosowane ostrożnie, w dokładnej dawce i anulowane tylko zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

W celu oczyszczenia organizmu z alergeny i pokarmy ich żywotna aktywność, tworzenie substancji toksycznych, przepisywane są sorbenty:

• Węgiel aktywowany;
• Polisorb;
• Enterosgel;
• Biały węgiel.

Uwaga! Wszystkie leki na alergiczne zapalenie spojówek oczu w przepisanej dawce mogą być przepisywane i anulowane tylko przez wykwalifikowanego specjalistę. Samoleczenie jest tutaj niedopuszczalne, ponieważ może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji, takich jak dodanie wtórnej infekcji bakteryjnej i wystąpienie ropnego zapalenia spojówek.

Swoista immunoterapia (ASIT)

Przy powolnej, długotrwałej postaci alergicznego zapalenia spojówek stosuje się swoistą immunoterapię.

Nowoczesne leki często natychmiast radzą sobie z ciężkimi objawami reakcji alergicznych, ale po ich anulowaniu choroba powraca ponownie.

ASIT (immunoterapia swoista dla alergenów) umożliwia nie tylko czasowe pozbycie się objawów objawów, ale także ich eliminację na zawsze. W tej chwili jest to jedyny sposób na wyeliminowanie chorób alergicznych, takich jak nieżyt nosa, zapalenie spojówek, zapalenie skóry, astma oskrzelowa.

ASIT przepisywane tylko przez alergologa-immunologa w określonych dawkach. Istotą immunoterapii swoistej dla alergenu jest stopniowe wprowadzanie alergenu do organizmu człowieka, za każdym razem zwiększając dawkę. Z czasem dochodzi do uzależnienia od nadchodzącego alergenu, a choroba ustępuje, ponieważ odpowiedź immunologiczna na bodźce zewnętrzne przestaje być tak ostra.

Leczenie ASIT to bardzo długi i pracochłonny proces, który trwa 3-5 lat. Istnieje wiele przeciwwskazań do tej terapii. ASIT nie można wykonywać u dzieci poniżej 5 roku życia, w okresie ciąży i karmienia piersią, niewydolność nerek.

Profilaktyka i zalecenia

Nie opracowano jeszcze specjalnych metod zapobiegania wystąpieniu i rozwojowi zapalenia spojówek. Aby złagodzić objawy już powstałej choroby, stosuje się proste i dobrze znane środki zapobiegawcze:

• wykluczenie lub ograniczenie kontaktu z alergenem;
• życie hipoalergiczne;
• uprawianie różnych sportów;
• odpowiednie odżywianie;
• wykluczenie palenia i alkoholu;
• spacery na świeżym powietrzu.

Prognoza

W dzisiejszych czasach alergię można śmiało nazwać „chorobą stulecia”, ponieważ około 90% populacji cierpi na różne choroby alergiczne. Dostanie się alergenu do organizmu człowieka powoduje niewystarczającą odpowiedź immunologiczną, która objawia się różnymi objawami.

Choroby wywołane alergiami, w tym zapalenie spojówek, mają charakter przewlekły i nie można ich całkowicie wyleczyć. Objawy mogą pojawić się ponownie po dłuższej remisji, za 5-10 lub nawet 20 lat, ale mogą w ogóle nie wrócić.

Staranne wypełnianie wszystkich zaleceń alergologa-immunologa, zdrowy tryb życia to klucz do skutecznego pozbycia się alergicznego zapalenia spojówek na długi czas.