Alergia na mleko kozie u dziecka: objawy, przyczyny, leczenie

Mleko jest jednym z najczęstszych alergenów pokarmowych. Dzieci poniżej 2 roku życia często cierpią na reakcję alergiczną na ten produkt, w których diecie jest on głównym źródłem składników odżywczych.

Uważa się, że spożywanie mleka koziego jest szczególnie korzystne dla dziecka, ponieważ jest ono łatwo wchłaniane przez niedojrzały układ pokarmowy dziecka i ma łagodne właściwości alergizujące. Jednak zdarzają się sytuacje, w których dziecko rozwija alergię na mleko kozie.

Dlaczego pojawia się reakcja alergiczna?

Głównymi przyczynami alergii są białka mleka, czyli kazeina. Najczęstszą negatywną odpowiedź immunologiczną wywołuje kazeina alfa-S1. Ta frakcja tworzy gęsty skrzep w żołądku dziecka. Warto zauważyć, że ściana jelit dziecka charakteryzuje się zwiększoną przepuszczalnością, a enzymy trawienne produkowane są w niewielkich ilościach. Dlatego też, gdy tak gęsty skrzep dostanie się do jelit dziecka, niestrawiona kazeina łatwo dostaje się do krwiobiegu, powodując alergie pokarmowe.

Jednak kazeina lub inne białko mleka nie zawsze jest przyczyną gwałtownej odpowiedzi immunologicznej. Istnieją inne przyczyny alergii:

• obecność różnych zanieczyszczeń, które dostają się do mleka koziego z paszy i środowiska;
• niewystarczająca produkcja enzymu laktazy, prowadząca do nietolerancji cukru mlecznego (laktozy);
• reakcja alergiczna na składniki mieszanek mlecznych lub zbóż.

Ponadto można zidentyfikować czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej u dziecka:

• regularne spożywanie dużych ilości mleka przez kobietę w ciąży, prowadzące do wewnątrzmacicznego uczulenia płodu;
• wczesne przejście do sztucznego karmienia;
• poród przez cesarskie cięcie;
• naruszenie mikroflory jelitowej niemowląt.

Alergie na białka mleka są mniej powszechne u dorosłych. Zwykle nieprzyjemne objawy są spowodowane brakiem enzymów niezbędnych do przyswajania białek mleka. W efekcie niestrawione białka stają się pożywką dla przedstawicieli oportunistycznej mikroflory.

Oznaki reakcji alergicznej

Klasycznymi objawami reakcji alergicznej są zjawiska atopowego zapalenia skóry u dzieci i dorosłych. Objawem tego stanu może być zaczerwienienie lub swędzenie skóry, a także wysypka w postaci wielu drobnych pęcherzy z przezroczystą treścią lub dużych pęcherzy (pokrzywka). Zwykle wysypki są zlokalizowane w potylicy, szyi, policzkach, stawach łokciowych i kolanowych, kroczu. Czasami alergiczną wysypkę można pomylić z kłującym upałem. Inne objawy reakcji alergicznej na mleko to następujące rodzaje zaburzeń układu pokarmowego:

• biegunka;
• luźne stolce zmieszane ze śluzem lub krwią;
• wzdęcia;
• kolka;
• nudności, niedomykalność i wymioty.

Należy zauważyć, że przy przedłużonym przebiegu procesu alergicznego każdy z tych objawów może: mówić o rozwoju chorób zapalnych przewodu pokarmowego (alergiczne zapalenie przełyku, zapalenie żołądka, zapalenie okrężnicy). W takim przypadku dziecko bardzo powoli przybiera na wadze lub traci na wadze, dziecko może w przyszłości doświadczyć anemii i opóźnionego rozwoju fizycznego. U dorosłych zmiany alergiczne przewodu pokarmowego są znacznie rzadsze.

Inne możliwe objawy:

• zatkany nos i katar;
• ataki astmy;
• zaczerwienienie, obrzęk i bolesność dziąseł (zapalenie dziąseł);
• powierzchowne owrzodzenia błony śluzowej podniebienia, policzków (afty).

W niektórych przypadkach reakcja alergiczna na kazeinę i inne białka mleka prowadzi do rozwoju obrzęku Quinckego, a nawet wstrząsu anafilaktycznego. Objawy tego stanu (obrzęk języka, warg, kończyn, osłabiona wrażliwość, chrypka i uczucie duszności) są powodem pilnej pomocy lekarskiej.

Leczenie alergii na mleko kozie

Leczenie obejmuje całkowitą odmowę spożywania pokarmu, który wywołał niewystarczającą odpowiedź immunologiczną. Konieczna jest wizyta u pediatry, aby się przebadać i wybrać produkt, który może zastąpić kozie mleko. Minimalna ilość alergenów znajduje się w mleku bawołów, jeleni i klaczy. Ponadto mleko kozie można zastąpić mlekiem sojowym. Należy jednak pamiętać, że stosunek białek, tłuszczów i węglowodanów w tych produktach jest inny, a ponadto ich składniki odżywcze mają różne cechy jakościowe. Może to prowadzić do innych problemów z układem pokarmowym. Jeśli chodzi o dorosłych, wielu ekspertów zaleca całkowite porzucenie mleka, ponieważ w przeciwieństwie do dzieci nie muszą używać tego produktu.

Leczenie ogólnoustrojowe przeprowadza się za pomocą leków przeciwhistaminowych (Fenistil, Suprastin, Zirtek, Erius). Po ustąpieniu objawów alergii lekarz czasami przepisuje leczenie wspomagające lekami „Ketotifen”, „Nalkrom”. Aby usunąć resztki alergenów z organizmu, stosuje się enterosorbenty (Smecta, Filtrum, Enterosgel). Dodatkowe leczenie pozwala wyeliminować ciężkie zjawiska alergiczne.

1. Leki „Espumisan”, „Bobotik” pomagają złagodzić kolkę.
2. W przypadku wymiotów i częstej niedomykalności można przepisać Motilium.
3. W celu zwalczania wysypki skórnej i silnego swędzenia zaleca się stosowanie maści i kremów „Gistan”, „Fenistil”, „Nezulin”.

W ciężkich reakcjach alergicznych wykonuje się leczenie kortykosteroidami ogólnoustrojowymi i miejscowymi. Dawkowanie i czas przyjmowania wszystkich leków ustala lekarz indywidualnie.

Zapobieganie reakcji alergicznej

Właściwości alergizujące mleka w dużej mierze zależą od miejsca jego produkcji. Udowodniono, że mleko kozie sprowadzane z Nowej Zelandii znacznie rzadziej wywołuje reakcję alergiczną. Powszechna w Rosji i krajach europejskich rasa kóz wytwarza produkt zawierający duże ilości kazeiny alfa-S1. Zwierzęta te stały się szeroko rozpowszechnione w naszym kraju, ponieważ hodowla kóz w Europie i Rosji ma na celu produkcję serów, a ser kozi musi zawierać gęsty twaróg kazeinowy (w przeciwnym razie nie będzie spełniał norm jakość).

W Nowej Zelandii kozy są hodowane do produkcji żywności dietetycznej na bazie mleka w proszku. Dlatego powszechna w tym kraju rasa zwierząt wytwarza produkt, w którym nie ma frakcji alfa-S1 kazeiny. Ponadto w Nowej Zelandii kozy żywią się na naturalnych pastwiskach i nie otrzymują paszy zawierającej dodatki. Dlatego mleko kozie produkowane w Nowej Zelandii jest produktem przyjaznym dla środowiska. Jeśli masz alergię na białka mleka koziego u swojego dziecka, możesz z powodzeniem zastosować dostosowaną formułę NANNY lub Kabrita Gold.

Profilaktyka alergii obejmuje środki, które pomagają wyeliminować jej główne przyczyny:

• ostrożne wprowadzanie mleka do diety dziecka;
• wstępna konsultacja z pediatrą, jeśli rodzice mają reakcje alergiczne;
• gotowanie mleka przez 15 - 20 minut.

Na ostatnią kwestię należy zwrócić szczególną uwagę. Obróbka cieplna prowadzi do denaturacji - zniszczenia białka, co może powodować negatywną odpowiedź immunologiczną. Należy pamiętać, że białka pozostają w filmie, który tworzy się na powierzchni gotowanego mleka. Dlatego „pianek” nie należy podawać dzieciom z alergią na białka mleka.