A escoliose em crianças: sintomas, tratamento e prevenção

escoliose em crianças é uma patologia muito comum, que é muito comum, não só entre as crianças em idade escolar, mas também entre os pré-escolares.Vamos olhar para as causas da doença, seus sintomas, diagnóstico, tratamento e prevenção.

Conteúdo: Conceito de escoliose Como verificar se há escoliose de uma criança ou não a classificação de sinais de escoliose de criança escoliose Como os médicos a diagnosticar Métodos de escoliose de tratamento de escoliose em crianças filhos de previsão escoliose Prevenção da doença

conceito de escoliose

uma pessoa coluna saudável tem quatro naturaisdobra-se no plano sagital, dois frente( lordose lombar e cervical) e duas traseiras( sacro e cifose torácica).O plano vertical que divide o corpo em metades direita e esquerda, chamado de sagital.Perpendicular ao mesmo, o mesmo plano vertical que passa entre as partes de trás do corpo da frente e, chamado a frente.

escoliose - esta curvatura anormal da coluna vertebral ao plano frontal esquerdo ou direito, o que leva, eventualmente, para "enrolar" as vértebras e um aumento curvas fisiológicas.A consequente compressão dos vasos sanguíneos e órgãos internos provoca distúrbios dos respiratória, urinária, os sistemas do corpo cardiovasculares, do sistema nervoso e outros.

notado que as meninas sofrem de escoliose, cerca de 9 vezes mais probabilidade do que os rapazes.De acordo com estatísticas médicas de quase 10% das crianças e adolescentes ocorrem curvatura da coluna vertebral.Portanto, escoliose ortopedia pediátrica confiança colocada em um dos primeira posição entre todas as doenças do sistema músculo-esquelético.

Em crianças, existem dois períodos em que existe um aumento no crescimento do corpo: a partir de 6 a 7 anos e 11 a 14 anos.É estes intervalos etários considerados para ser um período de alto risco para escoliose.

Como verificar se há escoliose de uma criança ou não

Pergunte ao seu filho para se levantar, voltar a você, colocar as mãos em seus lados e não estirpe.Se você perceber que um ombro está localizado mais elevado do que o outro, ou uma lâmina é mais elevado do que o outro, ou na região da cintura a distância entre a mão para um lado do corpo mais do que o outro, ter o seu filho inclinar para a frente.Nesta posição, você pode ver que nem toda a mentira vértebras em uma linha.A presença de pelo menos um destes sinais - uma desculpa razoável para ir para a recepção para ortopedia pediátrica para eliminar escoliose.Nesta doença, o princípio: tratamento precoce - um resultado favorável.corpos das crianças ainda não estão totalmente formados, que continua a crescer, assim resistir à progressão da escoliose em uma criança muito mais fácil do que em um adulto.

Classificação da escoliose

Na ortopedia utilizar diferentes classificações de escoliose, dependendo da causa do seu desenvolvimento, a gravidade do processo patológico, o tempo de manifestações da doença, etc. .

Se escoliose se manifesta entre o primeiro eo segundo ano de vida, é chamado infantil.Se a doença se manifesta em 4-6 anos de idade, eles falam sobre escoliose juvenil em 10-14 anos - sobre a adolescência.

Os dois principais tipos de escoliose:

1. congénita escoliose , a qual é formada no útero devido ao desenvolvimento anormal de estruturas do osso e cartilagem.As razões para isto pode ser: anomalias
   • da coluna( hemivertebrae, vértebras em forma de cunha);
   • displasia do lombo-sacra;
   • nervura ou as nervuras de fusão adicional.

sofrem enquanto espinha muitas vezes transitório( tóraco-lombar, cervical, torácica, lombo-sacra).Mas geralmente o grande arco de curvatura não acontece, porque o processo envolvido vértebras individual.Portanto manifestado escoliose congênita ou após 5-7 anos.

1. Adquirida escoliose formado na criança após o nascimento sob a influência de alguns fatores.

Dependendo da origem e causas da doença distinguir 5 grupos de escoliose:

1. escoliose origem muscular.Eles são formados como um resultado da patologia do músculo e ligamentos, tais como a distrofia muscular, hipotonia muscular, congénita luxação da anca, contraturas da cirurgia da anca ou joelho, torcicolo congénitas.
2. escoliose origem neurogênica.Eles desenvolvem como resultado de uma lesão da medula espinal, ataxia de Friedreich, poliomielite, paralisia cerebral, seringomielia e outras doenças do sistema nervoso.
3. Displásico escoliose - tudo escoliose congênita.
4. escoliose, que são baseadas em traumas e doenças células torácica( fracturas vertebrais, empiema pleural, queimaduras extensas, toracoplastia et al.) e outras condições patológicas ( raquitismo, artrite reumatóide juvenil, síndrome de Hunter, síndrome de Marfan, osteocondrose juvenil, da medula espinal e da coluna espinal e outros tumores.).
5. Escoliose idiopática cujas causas não foram estabelecidas.Este grupo inclui a maioria de escoliose desenvolvimento na infância e adolescência.

fatores que contribuem para a curvatura da escoliose da coluna vertebral:

• inatividade física;
• estados asthenic;
• não apropriado carga idade sobre a coluna vertebral;
• má postura;
• continuou até 18 anos, a formação do sistema músculo-esquelético.

A forma da curvatura da escoliose são as seguintes:

• C-, quando a coluna tem um arco no plano frontal;
• S em forma - dois arcos;
• Z em forma - três arcos.

por localização curvatura lateral superior da coluna vertebral é isolado vários tipos de escoliose:

• arvicothoracal( AT III-IV vértebras torácicas);
• nervura( nível VIII-IX vértebras torácicas);
• toracolombares( em vértebras torácicas XI-XII);
• lombar( no nível I-II da vértebra lombar);
• lombossacral( no lombar e V I coccígeas vértebras).

Existem vários classificação clínica e radiológica diferente de escoliose em gravidade.Nossos médicos são classificação de grande traumatologist doméstica Chaklin VD, composta em 1973.

I grau, em que a curvatura lateral da coluna vertebral visível na postura ereta e desaparece na horizontal.Se a criança está em pé, a assimetria visível das omoplatas e linhas de cintura, ou, dependendo da curvatura da localização.O ângulo de escoliose Nos padrões de difracção não exceda 10 °;

II grau , quando a deformação lateral da coluna vertebral é mais pronunciada, e que não desaparece, na posição supina.Começa a se formar uma corcova costela, há um arco compensatório.No lado da curvatura da espinha é determinado por rolo muscular.O ângulo de escoliose na radiografia maior do que 11 °, mas inferior a 30 °;

III grau, pelo qual curvatura lateral consideravelmente pronunciado da coluna vertebral é combinado com arco compensatória criada.corcova nervura atinge tamanho grande, o peito é deformado.Descarregando a coluna vertebral não dá qualquer resultado.O ângulo de escoliose na radiografia é de 31 ° -60 °;

IV grau , quando o ângulo for superior a 60 ° escoliose.Além deformidades músculo-esqueléticas pronunciadas ocorrem distúrbios dos órgãos internos( coração, pulmão, etc.).

Dependendo do caráter e gravidade da escoliose pode ser progressiva e não progressiva.

sintomas de

escoliose infantilcrianças

com grau de escoliose I-II como tais sem queixas.Mas torno a nota que eles sempre se inclinou a cabeça, a assimetria das costas, ombros resumidos.Quando III-IV grau de criança deformação às vezes começa a se queixar de dores nas costas, pode perturbar falta de ar, ele percebe dor transitória no coração e palpitações.Aumenta a rigidez, a criança se torna desatento, cansado rapidamente.As crianças pequenas podem ter dificuldade para caminhar, tropeçar, perder o equilíbrio.

escoliose - não é apenas um físico, mas também um defeito cosmético.As crianças doentes podem queixar-se de mau humor, ficar deprimido.Eles quebraram relações com gotas pares, auto-estima.Portanto, os pais, em primeiro lugar, bem como psicólogos e médicos precisam para ajudar seu filho a superar esses problemas.

Como os médicos a diagnosticar escoliose

Médicos de todas as especialidades, trabalhando com as crianças sabem o quão importante o diagnóstico precoce da escoliose.Portanto suspeita deformação da coluna vertebral e encaminhar o paciente para um exame mais aprofundado pode ser cuidado doutor criança, pediatra local, cirurgião, neurologista de crianças, fisioterapeuta, dermatologista, etc.

Leads criança com escoliose ou suspeita ortopedista de seus filhos, e na ausência de um médicona clínica - um cirurgião.Para o diagnóstico do médico examina as costas da criança e da frente, em ambos os lados, enquanto em pé e inclinado para a frente, bem como sentado e deitado.Na presença de características de escoliose( assimetria volta corcova nervura e assim por diante.) Determina através skoliozometra grau de curvatura da coluna vertebral em graus.Se a coluna vertebral é inclinada para fora a partir do eixo vertical mais do que 5-7 °, o médico refere-se o paciente para o exame de raios-X.

Para identificar patologia radiografias da coluna é realizada nas posições vertical e horizontal do paciente em duas projecções.Radiologista preso indica o grau de escoliose, determinando o seu método Chaklin.Para informações mais detalhadas na ausência de contra-indicações realizada de raios-X de imagem, ressonância magnética ou tomografia computadorizada da coluna, mielografia.Durante o tratamento para monitorar sua eficácia neluchevoy usado pela topografia óptica do computador.Pediátrica Ortopedia frequentemente utilizar a câmara em todas as fases do cuidado e tratamento do paciente.Comparando tomadas em momentos diferentes e de diferentes fotos de ângulos, o médico pode indiretamente julgar o curso da doença.

Se houver indicações de que a criança com escoliose consultar um gastroenterologista, cardiologista, pneumologista, neurologista, quem pode nomear exames complementares( exames laboratoriais, ECG, ultra-som, etc.).

Métodos de tratamento de escoliose em crianças

médicos táticas cirurgião ortopédico escolhe estritamente individual para cada criança.É determinada a idade do paciente, a gravidade da escoliose curso da doença( com ou sem progresso).Todos os métodos de tratamento deste tipo de deformação da coluna vertebral são divididos em conservador e cirúrgica.tratamento

conservador inclui tratamento ortopédico, massagem, fisioterapia, terapia de exercícios, terapia manual, usando um espartilho.Almofada modo inclui a monitorização contínua de uma postura correcta, o sono em uma placa de disco, descarregar a posição horizontal coluna vertebral do corpo, várias vezes por dia.

Se seu filho tem escoliose grau I-II, e que a doença não progride, todas as atividades são realizadas, a fim de eliminar a distorção de razões que contribuem, a organização da coluna vertebral do paciente e o bom desempenho da atividade motora.A principal coisa - para evitar a progressão do processo patológico.A criança é prescrito tratamento ortopédico, massagem a toda volta, ginástica, aulas de natação.

Se escoliose I-II medida progride para destinos ortopédicos listados acima adiciona um conjunto especial de fisioterapia, terapia manual( arte mole), fisioterapia( magnetoterapia, lama e terapia de água, a CMT-terapia, eléctrica, a termoterapia et al.),usando um espartilho ortopédica, corrigir a posição da coluna vertebral.

Se o tratamento conservador não dar o efeito desejado, e a evolução da doença, se o ângulo de escoliose excede 40 °, e a função violado criança de órgãos internos, é mostrado o tratamento cirúrgico da doença.Cirurgia, os médicos tentam fazer depois de 10, mas menos de 14 anos, já que este intervalo de idade considerada ideal para a sua implementação.

O tratamento cirúrgico

implica o implante para o peito de dispositivos especiais( distractores, endocorrector etc.), bloqueando a coluna em condições endireitado quanto possível.A intervenção cirúrgica é sempre precedida de alongamento da coluna vertebral.Outras formas de realizao do tratamento cirúrgico -( . A remoção do disco intervertebral, e outros) esta osteoplástica( ressecção vertebral) mobilização e cosméticos( ressecção da protuberância, o ângulo da lâmina, e outros.) Operação.Após toda a cirurgia a criança está em um longo curso de terapia de reabilitação.

Previsão crianças escoliose

escoliose menos agressivo ocorre, manifesta na criança de 10-12 anos.Manifestada pela idade de 6 anos a doença tem curso geralmente progressivo, que é acompanhada por deformação do início do desenvolvimento da coluna vertebral.Completamente curar a doença é impossível, mas para parar o processo da doença e reduzir a severidade da curvatura é bastante real.crianças

com escoliose estão sujeitos a observação a longo prazo do tratamento especializado ortopédica e pelo menos duas vezes por ano deve receber.Previsão em termos de mobilidade e independência é determinada pelo grau de escoliose.As crianças doentes com curvatura suave mover-se livremente e participar em jogos ativos em pé de igualdade com os seus pares.Em independência escoliose grave pode ser limitada devido à violação do equilíbrio do corpo, e que a criança vai precisar de um bengala ou andador.Neste caso, não é muitas vezes limitada e mobilidade, especialmente torso.

Meninas com a deformação da coluna vertebral previsão em termos de gravidez é bastante favorável, como desenvolvidos complexos especiais de exercícios para facilitar o transporte de uma criança e uma mulher se preparando para o parto.

projecto em idade homens jovens que sofrem de escoliose não estão sujeitos ou estão sujeitos a restrições nas Forças Armadas chamada que é determinada pelo grau de gravidade da deformação.prevenção de doenças

escoliose, como muitos a doença mais fácil prevenir do que remediar.Ninguém melhor do que os pais da criança não pode lidar com as atividades de prevenção da deformidade da coluna vertebral.Os pais só têm a capacidade de monitorar constantemente o seu filho.

Recomendações para os pais:

• menos de um ano não se apresse a criança crescer, não colocá-lo em um travesseiro, se ele não pode sentar-se por conta própria, e não usar um andador, se o bebê ainda é muito não é necessário;
• mais rapidamente possível anotar um filho ou filha na piscina como natação - o esporte mais eficaz em termos de prevenção de escoliose;
• sempre monitorar a postura correta da criança, o seu modo de carga e motor de física;
• exemplo pessoal habituar a fazê-lo exercícios matinais diárias;
• comprar bebê para dormir com colchões de espuma de memória;
• organizar corretamente seu local de trabalho para comprar uma mochila escolar.

Tenha em mente que, no tratamento e prevenção de escoliose única paciência e perseverança, combinado com confiança e otimismo levá-lo para o sucesso.

Zaluzhanskaya Elena, um pediatra